Причины и свойства имплантационного кровотечения

Имплантационное кровотечение возникает во время внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. При этом крови выделяется ничтожно малое количество в норме, если она вообще выделяется. Именно поэтому большинство женщин, даже среди тех, кто беременел несколько раз, никогда не замечали данного явления.

И все же, имплантационное кровотечение на какой день может наблюдаться? Для многих женщин данный симптом является одним из первых диагностических признаков наступившей беременности. Он возникает даже чуть-чуть раньше, чем фиксируется в анализах повышение уровня ХГЧ , а именно — через несколько дней после незащищенного полового акта, приблизительно на 7-ой день (это индивидуально).

Имплантационное кровотечение признаки имеет всегда не выраженные. И это норма. Так как если выделяется много крови, тут дело совсем не в беременности… и даже не в ее прерывании. Ациклические маточные кровотечение, вызванные доброкачественными или злокачественными новообразованиями, нарушением гормонального фона, дисплазией эндометрия могут быть смертельно опасны для женщины. Менее опасная, но вполне вероятная причина появления крови из половых путей — это поврежденная шейка матки, истинная эрозия. Повреждение тканей может произойти в результате неаккуратного гинекологического осмотра, грубого полового акта, мастурбации и т. д.

Цвет имплантационного кровотечения, точнее тех скудных выделений, обычно светло-коричневый или розоватый, может быть и ярко-красным, но всегда без сгустков. Но могут быть и разные вариации. О том как выглядит имплантационное кровотечение не имеют понятия и многие гинекологи, могут только предполагать. Если возникают какие-либо сомнения относительно природы данных выделений, к примеру, если половой акт был защищенный, вы принимаете противозачаточные таблетки, и тем более если выделения не прекращаются и обильны — срочно обратитесь к гинекологу. Имплантационное кровотечение сколько дней длится науке неизвестно, но обычно считанные минуты, если у женщины нет проблем со свертываемостью крови.

Очень важный для многих женщин вопрос — как отличить имплантационное кровотечение или месячные пошли? Как правило, по срокам. Беременность может так себя проявить в срок до 10 дней после попадания спермы во влагалище. Тогда как месячные, при нормальном регулярном цикле, начинаются через 14. Но если есть сомнения — всегда можно сдать кровь на ХГЧ — этот анализ достоверен уже на самых ранних сроках беременности. А вот тест не так эффективен до начала задержки менструации, его результатам не следует слишком доверять.

Особенности имплантационного кровотечения

Имплантацией называется процесс внедрения эмбриона в стенку матки. Когда это случается, поверхностный слой оплодотворенной яйцеклетки начинает продуцировать ферменты, которые расплавляют расположенные рядом ткани. Это позволяет эмбриону надежно зафиксироваться. Кровянистые выделения появляются из-за того, что мелкие сосуды повреждаются ферментами, которые выделяет яйцеклетка.

После зачатия эмбрион внедряется в кровеносную систему матери, повреждая поверхностный слой матки. Поэтому начинает кровить.

Иногда имплантационное кровотечение женщина просто не замечает, так как выделения совсем незначительные. В других случаях кровь отчетливо видна. Оплодотворение считается наиболее успешным, если оно случилось за 2 дня до или через 2 дня после овуляции.

Кровотечение на фоне имплантации эмбриона не бывает слишком долгим. Плодному яйцу достаточно 40 часов, чтобы зафиксироваться на стенке матки. Поэтому кровотечение, которое продолжается дольше 2 суток, должно насторожить женщину. Нужно обязательно обращаться к доктору и выяснять причины его возникновения.

Имплантационное кровотечение не сопровождается болезненными ощущениями. В то время как любые патологии в начале беременности всегда вызывают определенный дискомфорт.

Самостоятельное определение имплантации

Определить возможную имплантацию поможет измерение базальной температуры в том случае, если такая процедура проводится регулярно, на протяжении 6 и более циклов. В первую фазу цикла температура в прямой кишке низкая, около 36-36,5°С. В момент овуляции она резко увеличивается до 37°С. Если вышедшая из яичника клетка была оплодотворена, и зародыш внедрился в стенку матки, при имплантации эмбриона базальная температура кратковременно (буквально в течение 1 суток) снизится на 1-1,5°. Обычно это происходит на 6-12 дни после овуляции. Такое явление называется имплантационным западением и с большой точностью подтверждает внедрение эмбриона в маточную стенку.

В последующие дни температура в прямой кишке вновь нарастет и будет сохраняться в пределах 37°С ближайшие 3 месяца. Это связано с высоким уровнем прогестерона, который вырабатывается желтым телом беременности.

Если же после внезапного снижения во второй фазе цикла температура не повысится вновь, это будет свидетельствовать об отсутствии закрепления зародыша или прекращении беременности.

– довольно точный способ распознать овуляцию и имплантацию эмбриона. Оно используется не только в обычной практике гинекологов, но и после экстракорпорального оплодотворения. В последнем случае информативность этого метода ниже, ведь организм женщины находится под влиянием гормонов.

Сколько дней длится

Средняя продолжительность имплантационного кровотечения составляет 2 часа, а максимальная – 2 суток. Если этот период удлиняется, то такое кровотечение уже нельзя считать показателем нормы. Длительное кровотечение может указывать на начало выкидыша, либо на гормональный сбой.


Имплантация эмбриона продолжается от 2 часов до 2 дней.

Часто женщина не замечает того факта, что в ее организме произошла имплантация эмбриона. Это случается тогда, когда выделения скудные. Кровь просто мажется, либо присутствует в белях в незначительных количествах.

Причины

После того как яйцеклетка встречается со сперматозоидом в просвете фаллопиевой трубы, происходит ее оплодотворение. Затем зародыш (бластоциста) спускается в полость матки, где должен прикрепляться к стенке этого органа. Продолжительность такого процесса составляет около 5 суток, а внедрение бластоцисты в слизистую оболочку (эндометрий) занимает до 2 дней.

Когда зародыш соединяется с эндометрием, повреждаются капилляры, а это иногда сопровождается кровянистыми выделениями. Последнее специалисты называют кровотечением при имплантации.

Симптомы имплантации эмбриона

Хотя заметить по внешним признакам процесс имплантации эмбриона не всегда возможно из-за скудных выделений, все-таки имеются определенные симптомы того, что этот процесс запущен. К ним относят:

  1. Тяжесть в нижней части живота. Дискомфорт чаще всего незначительный, его даже нельзя назвать болью. Хотя в некоторых случаях женщину беспокоят интенсивные боли. Купировать их приемом обезболивающих препаратов не следует, нужно обратиться за врачебной помощью.
  2. Снижение базальной температуры. Падение незначительное и зачастую женщины не успевают его зафиксировать.
  3. Бели становятся гуще, в них видны прожилки крови.
  4. Выделения могут приобретать необычный для середины цикла окрас: розовый, алый, коричневый.
  5. Усиление слабости.

Не всегда во время имплантации у женщины развивается кровотечение. Иногда оно отсутствует. Иногда женщины путают имплантационное кровотечение с менструацией, особенно если оно случается поздно.

Включения в виде кровянистых прожилок во влагалищной слизи могут указывать на имплантацию эмбриона.

Симптомы и ощущения при имплантации яйцеклетки в матку

При имплантации яйцеклетки в матку ощущения женщины могут быть довольно разносторонними.

Изменения базальной температуры

— один из достоверных признаков наступления беременности. Если женщина занимается измерением данного показателя регулярно и скрупулезно, то она может заметить, что сначала базальная температура может снизиться, а затем будет иметь тенденцию к резкому повышению. Данные изменения в организме обусловлены увеличением количества прогестерона в организме за счет гормональной перестройки, которая объясняется начавшейся беременностью.
Признаки тошноты и рвоты
– одни из наиболее известных признаков беременности. Однако не стоит путать тошноту как признак имплантации с тошнотой и рвотой раннего токсикоза. Механизм развития такого состояния кардинально отличается. При имплантации ощущение недомогания, тошноты обусловлено повышением уровня прогестерона, к которому организм женщины не привык. А тошнота и рвота раннего токсикоза — это дизадаптационные процессы в организме женщины, характеризующие патологию вынашивания в первом триместре.Во время процесса инвазии бластоцисты в эндометрий могут наблюдаться наряду с
кровянистыми выделениями и незначительные тянущие, колющие боли внизу живота
. Однако, при увеличении интенсивности, характера симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью для исключения патологических состояний как женской репродуктивной системы, так и воспалительных процессов в органах брюшной полости. Повышение уровня прогестерона также может влиять на
состояние молочной железы
. Женщины начинают ощущать их нагрубание, незначительный отек, ощущение тяжести в молочных железах либо боли. Более достоверные признаки наступления беременности основываются на гинекологическом осмотре и показателях лабораторных исследований.

Выделения при имплантации яйцеклетки в матку

Одним из наиболее известных и наиболее показательных признаков имплантации, то есть явлением, которое бы говорило об ожидаемом проникновении эмбриона в эндометрий, является имплантационное кровотечение. Кровотечением это назвать сложно в виде его минимального объёма, однако данные выделения принято характеризовать так потому, что они не являются рутинными и обыденными для данного периода овариально-менструального цикла.

В любом случае элементы трофобласта, проникая в клетки эндометрия, травмируют его, а также внедряются в сосудистые элементы, вызывая нарушения целостности их стенок, что может характеризоваться кровянистыми выделениями. В основном выделения имеют необильный, сукровичный характер.

Небольшие сукровичные выделения могут быть вызваны не только имплантацией, но и, например, эрозией шейки матки.


УЗИ признаки имплантации яйцеклетки

При проведении ультразвукового исследования в предполагаемую дату имплантации, а также спустя несколько дней после неё на экране аппарата не будет видно никаких изменений, которые бы говорили об успехе либо неудаче процесса имплантации эмбриона. На экране будет виден лишь эндометрий, характерный для прогестероновой фазы овариально-менструального цикла.

Удачную имплантацию возможно визуализировать на 3 неделе от зачатия. Тогда специалист ультразвуковой диагностики может визуализировать плодное яйцо и подтвердить маточную беременность. Однако на этом этапе еще сохраняется риск анэмбрионии, замершей беременности.

Наличие имеющегося эмбриона в матке с признаками нормального его функционирования и жизнедеятельности можно определить на 5-6 неделе эмбрионального развития. В это время можно услышать сердцебиение плода и убедиться в благополучии его развития.

Более точную информацию может предоставить не трансабдоминальное, проведённое через переднюю брюшную стенку, а трансвагинальное УЗИ, которое проводят ультразвуковым датчиком через влагалище. На выполнение ультразвукового исследования беременной женщине нужны конкретные показания. В плановом порядке проведение данного исследования нежелательно, так как ультразвук может спровоцировать угрозу прерывания беременности. Биохимическим подтверждением наличия беременности в организме женщины является определение уровня хорионического гонадотропина человека. Данный гормон продуцируется хорионом эмбриона, также наблюдается его динамический прирост с каждым днём гестационного периода. В первом триместре в среднем прирост уровня ХГЧ должен быть минимум вдва раза с интервалом 48 часов.

Различия между имплантационным и менструальным кровотечением

Менструация указывает на завершение очередного цикла. Месячные начинаются через 28-30 дней, что зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Длятся месячные от 3 дней до недели. Количество выделений – это индивидуальная норма. В среднем за один цикл женщина теряет от 50 до 150 мл крови.


Кровотечение во время месячных и при имплантации эмбриона различаются. Женщина должна знать эти отличия и уметь различать их.

Симптомы, которые могут сопутствовать менструальному кровотечению:

  • боль в животе, в его нижней части;
  • боль в поясничной области;
  • головные боли;
  • общее ухудшение самочувствия.

Если зачатие произошло, менструации прекращаются. Эмбрион имплантируется спустя 6 дней после овуляции. Когда менструальный цикл у женщины регулярный, она быстрее заметит их отсутствие.

Иногда менструальный цикл у женщины нерегулярный. В этом случае она может спутать имплантационное кровотечение и месячные. Чтобы такого не произошло, нужно обращать внимание на то, как долго длится кровотечение и насколько оно обильное.

Отличия менструального и имплантационного кровотечения:

  1. Общая продолжительность цикла составляет 28 дней. Овуляция начинается на 14 день цикла.
  2. При наступлении беременности менструации не будет.
  3. Имплантационное кровотечение развивается на 20-21 день от начала менструального цикла. Такие выделения скудные, поэтому женщина может не обратить на них внимания.
  4. Иногда кровотечение развивается после наступления беременности. Такая ситуация требует незамедлительной врачебной помощи.

Очень интересное видео об имплантационном кровотечении на самом раннем сроке беременности:

Нередко на ранних сроках беременности у женщины появляются бели. Их количество может увеличиваться по сравнению с обычным периодом, так как происходит отторжение участков эпителия матки. Если имплантационное кровотечение длится дольше 2 суток, требуется врачебная консультация. Только так женщине удастся сохранить беременность и родить здорового ребенка.

Подавляющее большинство женщин ни разу в жизни не сталкивались с понятием — имплантационное кровотечение (сокращенно ИК), считая первым и проверенным признаком беременности задержку менструации.

Однако, именно эмбриональное (или ИК) кровотечение — это главный и самый ранний показатель (возможного!) зачатия. Только 20-30% женщин детородного возраста сталкиваются с этим явлением.

Полное описание процесса: все об этом, что это такое, как определить и что происходит в женском организме в момент овуляции предлагаем узнать в этой статье.

Это явление наблюдается только при состоявшемся зачатии, но до беременности. Оплодотворенной клетке после внедрения в полость матки придется постараться прижиться в ней, чтобы организм матери принял зародыш для продолжения нормального развития.

Яйцеклетка настойчиво начинает искать свое место — это углубление, где можно закрепиться. Во время разведки по слизистой она травмирует нежную поверхность, вызывая кровянистые выделения. Этот процесс получил название имплантация.

Характер кровотечения

Кроме появления советующих выделений есть и другие признаки имплантационного кровотечения. Сами выделения очень незначительные и появляются в виде смазанного пятнышка на нижнем белье, в других случаях следы крови может обнаружить только врач при осмотре. Многие женщины отмечают у имплантационного кровотечения те признаки, которые доставляют дискомфорт. Как правило, это ноющие боли внизу живота, вызванные характерными сокращениями стенок матки.

Это совершенно нормальные ощущения.

На какой день после зачатия могут появиться кровянистые выделения? С момента овуляции до процесса закрепления оплодотворенной яйцеклетки проходит обычно около 7 дней. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и менструального цикла имплантационное кровотечение у кого оно было, может появиться на 5-15 день после начал овуляции. Выделения могут быть красными, красно-коричневыми, розовыми или кремовыми. Появление крови при имплантационном кровотечении нормальное состояние, которые врачи не считают патологией.

Может ли при беременности не быть никаких признаков кровотечения или недомогания? Врачи склонны считать, что процесс развития плода внутри женщины во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, а также наследственных факторов. Есть женщины, у которых начало беременности проходит незаметно, не вызывая недомоганий. В таком случае заподозрить беременность можно только после задержки месячных.

Отличие от месячных

Отличий практические нет

В силу схожести по внешним признакам определить чем разнится имплантационное кровотечение от менструации довольно сложно. Чтобы понять какое оно нужно знать что происходит в организме до и после зачатия.

Для полного осмысления поясним что отличает овуляцию от имплантации. При планировании беременности это важно. В середине менструального цикла из яичника выбрасывается яйцеклетка, созревание которой длится две недели (плюс-минус 2 дня).

После встречи со сперматозоидом возникает процесс оплодотворения, который образует зародыш. Если это произошло, то у некоторых женщин происходит имплантация клетки.

Без овуляции зачатие невозможно. Физиологически легко даже не заметить или спутать кровотечение с месячными.

Подавляющее большинство воспринимают появление на прокладке капель алой крови или розоватые, иногда бежевые мажущие секреции с прожилками за преждевременную менструацию.

Темно-коричневая мазня встречается редко. С большой долей вероятности темный секрет говорит о побочных симптомах, смотрите фото выделений. Распознать кровотечение и различить его от овуляции довольно сложно, тем более, что процесс может совпасть с ваших циклом. Но есть дополнительные признаки.

Очень легко спутать с месячными

Кровотечение при имплантации эмбриона не имеет неприятного запаха. Количество обычно скудное, оно не бывает сильным или очень обильным как при месячных. Интенсивность кратковременная — от нескольких мазков до 48 часов. Может возникнуть молочница из-за увеличенного выделения секрета из влагалища.

Отличия и определение

Основное отличие – сроки наступления и продолжительность выделений. Если кровотечение началось за неделю до месячных и продолжалось не более двух суток – это один из верных признаков наступившей беременности. Продолжительность месячных гораздо больше – от четырех до семи дней.
Второе отличие – количество выделяемой крови. При имплантационном кровотечении оно незначительно настолько, что женщина может заметить всего одну или две капли крови в виде небольшого пятнышка.

Третье отличие – цвет кровянистых выделений. Если кровь светлого, а не коричневого цвета, это один из признаков наступившей беременности.

Четвертое отличие – болевые ощущения в области матки. При имплантационном кровотечении их практически нет.

Имплантационное кровотечение имеет несколько существенных отличий от регул (месячных). Обратить внимание нужно на следующие моменты:

  • сроки выделений относительно обычного графика месячных;
  • количество выделений;
  • цвет крови при выделениях;
  • наличие или отсутствие боли в низу живота;
  • продолжительность выделений.

Имплантационное, то есть связанное с имплантацией (внедрением) эмбриона, кровотечение – признак нормальной, развивающейся в матке беременности. У него есть два основных симптома.

  1. Первый – это срок начавшихся выделений. Подсчитать его довольно просто. При нормальном месячном цикле, равном 28 суткам (лунный цикл) либо 30-ти дням, овуляция происходит на четырнадцатые или пятнадцатые сутки. Это середина цикла. В этот момент вероятность зачатия наиболее высока. Путь оплодотворенной сперматозоидом яйцеклетки в матку занимает от шести до десяти суток. Женщине следует сопоставить день последнего полового контакта и прихода досрочных регул. Если они начались за семь-пять дней до графика месячных, то такие выделения можно считать одним из признаков развивающейся беременности. Они обычно продолжаются всего несколько часов, максимум до двух суток.
  2. Второй симптом – скудные, капельные выделения розоватого, слегка коричневатого, кремового цвета. Реже наблюдаются насыщенные красные выделения, цветом напоминающие регулы. Их количество настолько мало, что придавать особого значения цвету все не следует. Имеет значение только количество выделившейся крови.

Симптоматика нормального прикрепления эмбриона к матке и связанного с ним имплантационного кровотечения этим не ограничивается. На что еще нужно обратить внимание:

  • незначительные тянущие боли в низу живота, немного напоминающие боли при месячных;
  • кратковременное понижение базальной температуры, продолжающееся не более суток;
  • слабость, головокружение, появление резкой отрицательной реакции на запахи;
  • ощущение покалывания в области матки или груди, связанное с возникновением воспаления в месте прикрепления эмбриона к матке.
  • Появление мажущих выделений за три-два дня до возможной по графику даты наступления месячных не является признаком имплантационного кровотечения.

Симптомы месячных

От имплантационного истечения крови следует отличать обычные месячные. Несмотря на сходство отдельных симптомов, существуют принципиальные отличия. Нужно точно знать все симптомы месячных, чтобы суметь отличить их от первого признака наступившей беременности.

Симптомы регул:

  • набухание груди, болезненность сосков;
  • ноющие, тянущие боли в низу живота, которые обычно проходят на второй день после наступления месячных;
  • начальная и завершающая фаза месячных сопровождается скудными, мажущими выделениями, тогда как со второго по четвертый-пятый день кровоотделение обильное;
  • вздутие живота;
  • увеличение веса в результате задержки жидкости в организме;
  • перепады настроения, раздражительность, депрессивное состояние, плаксивость либо агрессия;
  • появление прыщиков на лице независимо от возраста женщины;
  • головная боль или мигренеобразные состояния, часто с локализацией в затылке, лобно-височной либо глазничной области;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию.

Важно, что проявление и степень выраженности описанных проявлений носят индивидуальный характер, связанный с особенностями физиологии. Месячные могут проходить практически безболезненно у одних женщин и мучительно у других, быть более или менее выраженными в зависимости от возраста, наличия внутриматочного контрацептива, состояния здоровья, сезона и т.д.

Что происходит в момент появления выделений? Механизм имплантационного кровотечения выглядит так:

  • оплодотворенная естественным или искусственным путем яйцеклетка завершает свой путь по фаллопиевым трубам в матке;
  • будущий эмбрион прикрепляется (имплантируется) к маточному эндометрию;
  • в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки нарушается целостность эндометрия, повреждая кровеносные сосуды.

Причина возникновения имплантационного кровотечения – повреждение кровеносных сосудов отечного, подготовленного к внедрению яйцеклетки эндометрия. Повреждает сосуды эндометрия не сама яйцеклетка, а особая ткань – тробофласт, образующаяся вокруг нее. В результате незначительное количество крови попадает через шейку матки в область влагалища.

Существует несколько способов определения имплантационного кровотечения. Все они имеют достаточный уровень убедительности и часто используются женщинами в домашней практике.

Стандартное менструальное кровотечение обычно начинается со скромных выделений, которые с каждым днем становятся обильнее, а затем их частота и интенсивность опять идёт на спад. В некоторых случаях имплантационное кровотечение проявляет себя всего за несколько дней до наступления менструации, или даже во время оной. Нужно обращать внимание не только на количество выделяемой крови, но и на её цвет, и даже – запах.

Кроме всего вышесказанного, кровянистые сгустковые выделения из влагалища, которые отмечаются в середине цикла, могут сигнализировать о наличии таких болезней и патологических состояний:

  • Хламидиоза, гонореи, трихомониаза и прочих инфекций, передающихся при незащищенном половом контакте;
  • Кандидоза, бактериального вагиноза, эндометриоза. Среди симптомов этих заболеваний часто отмечают умеренные кровотечения;
  • Внематочной беременности, которая кроме выделения кровесодержащих сгустков характеризуется так же сильными болями в области низа живота, позывами к рвоте, головными болями;
  • Выкидыша на ранних сроках и в первом триместре;
  • Повреждений выстилающего эпителия во время полового акта;
  • Выделения могут стать симптомом гормонального дисбаланса, или маточно-придаточных воспалений.

При подозрении на любой из вышеописанных случаев – необходимо срочно обратиться за консультацией к гинекологу.

Наступает имплантационное кровотечение примерно , а это по срокам часто совпадает с началом менструации, или же чуть-чуть его опережает. Но большинство женщин считают, что беспокоиться надо только при задержке и внимания на это не обращают, тем более что обильностью такие выделения не отличаются, а значит, особого дискомфорта и не причиняют.

На сегодняшний день научно не доказаны основные отличия имплантационного кровотечения от месячных, но некоторые симптомы все-таки удалось определить, благодаря отзывам женщин и комментариям врачей. Перечислим основные из них.

  1. Цвет.
  2. Обильность.
  3. Длительность.
  4. Повышение базальной температуры.

Если последний пункт могут с точностью установить лишь женщины, постоянно ведущие график и регулярно измеряющие температуру через прямую кишку, то остальные признаки доступны для наблюдения любой.

Кровотечением выделения, вызванные креплением яйцеклетки к слизистой матки, можно называть лишь условно.

Как выглядит имплантационное кровотечение? Это могут быть или едва заметные алые капли на нижнем белье или же напоминающие начало менструации очень скудные мазки бежево-коричневатого цвета.

Сколько длится имплантационное кровотечение? Продолжительность этого процесса колеблется от пары часов, до нескольких дней, причем довольно часто отмечаются также и перерывы между ними.

Если кровь обильная, насыщенного ярко красного цвета и сопровождается сильными болями, но на привычную менструацию не похожа, это явно не то, что мы сегодня рассматриваем, а может быть признаком замершей беременности, гормонального сбоя или же заболеваний женской половой системы, следовательно, нужно немедленно обращаться за помощью к специалистам.

ПОДРОБНОСТИ: Очищения крови

Это важно!!! Крепление оплодотворенной яйцеклетки – процесс невидимый и неощутимый физически. Если выделения сопровождаются сильной болью, не откладывайте визит к врачу.

Симптомы и признаки (ощущения)

Как правило, эмбриональные выделения не сопровождаются ярко выраженными проявлениями и часто проходят незамеченными. Однако, у 20 из 100 девушек как знак о наступлении беременности могут возникать следующие чувства:

  • самый верный и точный показатель, который невозможен без имплантационного кровотечения — понижение базальной температуры. В самом начале процесса, когда происходит закрепление клетки показатели обязательно меняются;
  • тяжесть, ноющая или тянущая боль внизу живота;
  • мажущие выделения или капельки алой крови (иногда настолько незначительные, что не вызывают внимания);
  • цвет от кремового или розоватого до светло-коричневого;
  • общее самочувствие может сопровождаться слабостью, головокружением, легким недомоганием, иногда тошнотой;
  • продолжительность небольшая — от нескольких часов и максимум до 2 суток.

Знать как проходит процесс имплантации особенно важно для супружеских пар, которые решили прибегнуть к репродуктивной технологии ЭКО.

Характерные признаки

Имплантационное кровотечение, признаки которого могут свидетельствовать о ранней беременности:

  • Может создаваться ощущения потуг, в части лобковой зоны. Это спровоцировано спазмами в матке.
  • Могут возникать боли, но, как правило, не значительные.
  • Происходит поднятия температуры во влагалище – до 37,5. Через недельку она может вернуться в норму.
  • Иногда может присутствовать незначительное ощущение тошноты.

Так как выделения у женщины при имплантационном кровотечении могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний, поэтому необходимо уметь отличать ее симптомы от других.

Как определить

Чтобы не задаваться вопросом — месячные у вас или имплантационное кровотечение достаточно знать проявления некоторых особенностей. Напоминаем, что этот процесс не считается нормой и встречается далеко не у всех женщин.

  • в момент имплантации может болеть живот, чувство длится не более 15 минут;
  • главный аспект — выделения всегда начинаются за 3-6 дней до начала менструации;
  • длительность не более 48 часов;
  • малое количество, которому обычно не придается значение;
  • обращайте внимание на цвет, который не бывает ярко-красным как у месячных.

Признаки имплантации оплодотворённой яйцеклетки

Цвет выделений при имплантационном кровотечении может отличаться в зависимости от состояния здоровья женского организма: выделяемые капли могут иметь обычный красный цвет, а могут быть бледно-розовыми или тёмно-коричневыми. Обратите внимание, что выделяемое не должно иметь неприятного запаха.


Основной признак имплантационного кровотечения — это капли крови без специфического запаха

Учитывая то, что выделения из влагалища могут быть спровоцированы и целым рядом заболеваний гинекологической группы, очень важно дифференцировать имплантационное кровотечение от реальных проблем со здоровьем. Сопровождаться внедрение оплодотворённой яйцеклетки может дополнительными симптомами:

  • потуги тянущего характера в области лобка, которые спровоцированы спазмом мускулатуры матки;
  • болезненные ощущения могут присутствовать, но они должны быть очень слабыми;
  • скачок базальной температуры – в период закрепления она может повыситься до 37,5 градусов, а спустя неделю она значительно снижается;
  • может присутствовать лёгкое чувство тошноты.

Выявить имплантационное кровотечение можно и по другим признакам, касающимся характера и обильности выделений. Так, при менструации всё начинается с появления незначительного объёма крови, который постепенно увеличивается и после снова идёт на спад. В большинстве случаев имплантационное кровотечение начинается всего за несколько дней до начала месячных и носит эпизодический характер без нарастания объёмов выделяемого. Если выделения спровоцированы заболеваниями, то они более продолжительны, могут иметь очень тёмный цвет и неприятный запах.

Как выглядит

Стоит понимать, что специфическое явление происходит только при наступлении беременности, то есть, это гарантия оплодотворения. Если имплантация не произошла, то эмбриональное кровотечение исключено.

Попробуем обозначить все признаки, симптомы и показатели каким может выглядеть и как проявляется данный процесс:

  • случается не более, чем у 30% женщин;
  • начинается за 3-6 дней до месячных, на этом сроке даже анализ ХГЧ бесполезен;
  • алая кровь или мажущая слизь с прожилками, но однородная, без сгустков и прочих вкраплений, как показано на фото;
  • окраска разная — от бежевого до коричневого цвета, но не красного;
  • отсутствие неприятного резкого запаха;
  • количество выделений малое, часто этот факт остается незамеченным;
  • на короткое время происходит изменение базальной температуры;
  • в течение 3-4 дней иногда наблюдается ощущение слабости, быстрой утомляемости, боли внизу живота или головокружения;
  • обнаруживаются на 4-6 день после полового акта и только в случае состоявшегося зачатия;
  • продолжительность от 2 часов до 2 суток.

Если вы знаете, как выглядит и происходит данное явление, то уже не сможете спутать его с месячными, процесс показан на оригинальном видео.

Обильные выделения повод пойти к врачу

Обращаем ваше внимание — при сильных болях, более длительном цикле или подозрительно темном цвете кровотечения необходимо незамедлительно обратиться к врачу. С большой степенью вероятности это патология.

Кровотечения при беременности

Обязательно нужно знать, как выглядят требующие помощи патологические состояния в начале беременности. Кровотечение при беременности может быть проявлением:

  1. Развития плода вне матки (внематочной беременности). Бластоциста крепится к стенке фаллопиевой трубы, реже остается в яичниках, брюшной полости. Это состояние относится к неотложным, т.к. оно по мере своего развития завершается обильным внутренним кровотечением. На ранних сроках после оплодотворения с развитием плода вне матки признаки беременности ничем не отличаются от таковых при обычном прикреплении зародыша. Тест также будет положительным. Возникает ноющая, схваткообразная или сильная режущая боль внизу живота. Помимо внутреннего кровотечения иногда возникает маточное, но оно редко бывает выраженным. В тяжелых случаях женщина теряет сознание, кожа становится бледной, артериальное давление снижается.
  2. Угрозы прерывания беременности, иногда завершающейся выкидышем. На начальном этапе женщина может заметить из половых путей капельки крови. Если медицинская помощь оказана не будет, то кровотечение усиливается и часто заканчивается гибелью эмбриона.
  3. Замершей беременности — аномального прекращения развития плода на определенном сроке из-за каких-либо нарушений. Чаще такое состояние возникает в период до третьего месяца беременности. Тест на ХГЧ показывает, что уровень этого гормона не растет или падает. На УЗИ не выявляется рост плода, иногда исследование определяет, что отсутствует весь эмбрион. Если плодное яйцо отделяется самостоятельно, появляются боли и кровянистые выделения. Последние могут быть коричневого цвета и вязкими по консистенции.

Через сколько дней после зачатия

Если знать сроки, когда обычно начинается имплантационное кровотечение, то гораздо проще понимать с чем именно вы столкнулись.

Это поможет раньше определить беременность, не допустить выкидыша, не проглядеть заболевание или узнать диагноз.

Обычно плодное яйцо крепится в маточный эндометрий на 4-5 сутки после зачатия. Добавьте еще около двух дней на сам процесс внедрения.

Но необязательно, что оплодотворение наступает именно тогда, когда происходит половой акт. Бывает, что в течение 3 дней сперматозоиды скрываются в фаллопиевых трубах, как показано на фото.

В этом случае первые симптомы имплантации появляются только на 8 день после сексуальной активности.

У всех женщин есть лично составленный график ежемесячного цикла. В среднем ИК возникает на 21-26 сутки менструации или за неделю до нее.

Зная все сроки, должно быть легко рассчитать на какой день ежемесячного цикла произойдет имплантация. Информация критически важна для тех, кто планирует репродукцию по ЭКО или инсеминации.

Криоперенос

Криоперенос – дополнительная процедура экстракорпорального оплодотворения, к которой прибегают по ряду определенных причин. Чаще всего заморозка производится при большом количестве хороших эмбрионов на 3-5 сутки, из-за развития гиперстимуляции у женщины или прочих гинекологических проблем. Протокол ЭКО допускает перенос от одного до четырёх эмбрионов, однако приживаются далеко не все. Оставшиеся жизнеспособные эмбрионы замораживают по специальной системе и хранят в жидком азоте до тех пор, пока супружеская пара не решит сделать повторный перенос.

Обратите внимание!

Прибегая к криопереносу, большинство семей обретают шанс на рождение еще одного ребенка. Ощущения после переноса размороженного эмбриона не отличаются, а появление признаков имплантации носят такой же характер, как и при обычном переносе.

Экстракорпоральное оплодотворение с каждым днем становится все более частым методом для зачатия ребенка. Многие супружеские пары, которым диагностировали серьезный диагноз «бесплодие», обретают шанс вырастить своего малыша. Однако не все пациентки интересуются у репродуктологов о возможных признаках наступления беременности, считая, что самый первым сигналом станет анализ на ХГЧ, который сдается на 10-14 день после подсадки. Но это не так, в некоторых случаях выделения после подсадки эмбрионов могут указать на наступление желанной беременности. Все что требуется от женщины – тщательно следить за своим самочувствием и оберегать свое здоровье, ведь под ее сердцем уже может жить другой человек, которому необходима защита.

Всегда ли бывает

Как указывалось выше, имплантационное кровотечение при наступлении беременности может наличествовать далеко не у всех женщин. Это не считается нормой, но и не является отклонением. Чаще бывает при многоплодном оплодотворении (двойне или тройне)

Видимых причин для возникновения ИК нет, процесс происходит бессимптомно и признан индивидуальной особенностью женского организма.

Чтобы не перепутать с ПМС вы должны знать, как выглядят кровянистые выделения, сколько дней продолжаются, уметь разбирать цвет, однородность без сгустков и прочие показатели.

Не расстраивайтесь по пустякам

Изменение характера выделений при внедрении эмбриона в полость матки

Кроме описанных выше признаков, наступления гестации, у многих женщин также отмечается и изменение характера выделений. Так как в процессе проникновения зародыша в полость матки происходит повреждение мелких капилляров, из влагалища способна выделяться кровь. Причем ее количество может быть различным – от нескольких капель до обильных выделений, которые напоминают те, что появляются при наступлении менструации.

Однако чаще всего имплантационное кровотечение носит скудный характер и некоторые женщины даже не придают ему никакого значения. Но не всегда мазня кровавая. Она также может быть коричневого, розового или кремового цвета. При этом, если все протекает нормально, никогда не появляется сторонних симптомов типа:

  • Болевого синдрома в животе.
  • Слабости.
  • Головокружений.

Если эти признаки появились, нужно обязательно посетить врача, потому что они могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Может ли быть обильным?

Напоминаем, имплантационное кровотечение не может быть таким же сильным, как месячные. Как все необъяснимое подобная патология встречается в исключительных случаях.

Аналогичная картина с ежемесячной менструацией во время беременности. Феномены относятся к разряду — один на миллион.

Имплантация редко сопровождается головными болями или недомоганием. Даже если болит живот и кажется, что это просто скудные месячные, то есть много других отличительных признаков. К примеру, цвет и сроки.

При сильных сомнениях приобретите тесты на беременность или сдайте анализы на уровень ХГЧ, но только после того, как закончатся выделяться сгустки.

Сколько может продолжаться

Имплантационное кровотечение, на какой день после начала беременности может начаться, и сколько будет продолжаться? Наверное, этот вопрос интересует многих женщин .

Появится кровотечение имплантационное может где-то на 10 день после овуляции, в то время как простая менструация, как правило, наступает только после 14 дней. Этот процесс зависит от того как быстро оплодотворена яйцеклетка попадает в полость матки.

Продолжительность у каждой женщины происходит индивидуально. Но, как правило, процесс может длиться от пары часов и до нескольких дней. В некоторых случаях продолжительность процесса может затянуться, но это считается патологией. Для того, чтобы исключить гинекологические заболевания, необходимо как можно быстрее обратиться к доктору.

Иногда выделения крови у женщины могут начаться в тот же день что и менструация. Тогда, женщина может и не догадаться, что беременна, особенно если имплантационное кровотечение будет длиться несколько часов.

Имплантационное кровотечения и тест на беременность: что и зачем нужно делать, когда вероятность теста наиболее правдоподобна?

После того как закончилось выделения с кровью, лучше всего сделать на 14 день. Если провести его скорее, то результаты не будут точны. В том случаи, когда тест дал отрицательный результат нужно обратиться к специалисту, так как это может быть признаком какого-то заболевания.

Во время овуляции

Среднестатистически имплантационное кровотечение происходит на 25-27, реже на 29-30, 31 сутки цикла, за неделю или за 2-4 дня до месячных.

Но для возникновения имплантации яйцеклетка должна быть оплодотворенной. Это может произойти только при овуляции во время месячных в середине цикла. Это зависит от календаря критических дней.

Учитывая хронологию событий, закрепление клетки может происходить в разные сроки после овуляции:

  • средняя (распространенная): 7-10 дней;
  • ранняя (встречается редко): 6-7;
  • при поздней имплантации (чаще происходит при ЭКО): спустя 10.

Женщины в ожидании беременности часто задаются вопросом: всегда ли есть возможность определить ИК и могут ли отсутствовать признаки проявления.

В зависимости от индивидуального цикла имплантация иногда совпадает с началом или может наступить в день предполагаемых месячных.

Следующий цикл даст ответы на ваши вопросы

В этом случае трудно разобраться кровотечение это или менструация. В отсутствие явных симптомов результаты придется узнавать только перед следующим циклом.

Всегда ли отмечаются выделения при внедрении эмбриона в матку?

Не во всех случаях при трансплантации эмбриона в полость матки отмечаются мажущие выделения. Иногда этот процесс происходит совершенно незаметно для женщины, особенно, если зачатие осуществлялось искусственным путем (при помощи ЭКО), так как в этом случае оплодотворенную яйцеклетку сразу же внедряют в матку и незначительные выделения могут наблюдаться только первые несколько часов после проведенной процедуры.

Однако иногда и после ЭКО через пару дней у женщин отмечается незначительное выделение крови из влагалища, что тоже не считается отклонением, особенно если такое явление наблюдается на 5–6 сутки после процедуры. При этом об успешном искусственном оплодотворении могут свидетельствовать густые темные выделения, которые не имеют специфического запаха.

Открытие кровотечения – выделение большого количества крови, не является нормальным ни при естественном зачатии, ни при искусственном. Его возникновение свидетельствует об отторжении плодного яйца и о наличии высоких рисков наступления выкидыша.

Нехарактерные и маловыраженные симптомы, возникающие при трансплантации плодного яйца, одни женщины часто путают с другими состояниями, которые также могут спровоцировать появление скудных и мажущих выделений. К ним относятся:

  • Частые стрессы.
  • Прием оральных контрацептивов.
  • Механические повреждения слизистых влагалища во время секса (в данном случае выделения возникают сразу же после интимной близости и также наблюдаются в течение нескольких часов).

При внематочной беременности

Первые сигналы появляются на 2-3 день после зачатия. Началом проявления симптомов медики называют снижение иммунитета.

На 4-10 сутки наступает имплантация, когда меняются базальные показатели, возможны болевые ощущения внизу живота и выделения.

Однако встречаются и трагические жизненные ситуации. У 2-3 % девушек обнаруживают внематочную беременность. В этом случае прикрепление эмбриона происходит за пределами эндометрия.

Тогда об имплантационном кровотечении не может быть речи. Процесс сопровождается сильнейшими болями и темными, коричнево — черными выделениями. Рекомендуется срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Тест на беременность

Как отличить выделение крови при легком нарушении слоя эндометрия от месячных? Обычно выделение крови происходит до предполагаемого срока начала менструации. Распознать специфическое появление крови на белье не составляет труда. Менструальное выделение отличается от имплантационного длительностью и объемом. Также у имплантационного кровотечения симптомы схожи с началом менструации.

Признаки беременности часто включают в себя чувство недомогания и некоторый дискомфорт. После имплантационного кровотечения не должно быть кровянистых выделений. После того, как появляется небольшое выделение крови, многие женщины хотят определить, наступила ли беременность. Однако стандартные тесты, которые продаются в аптеках, скорее всего не определят состояние женщины правильно на таком раннем сроке.

Главным индикатором для этих тестов случит гормон ХГЧ. Его концентрация в организме значительно увеличивается, в том числе и в моче. На вопрос, как долго следует ждать для получения достоверной информации, может ответить любой гинеколог. Обычно наибольшая достоверность теста отмечается на 16-17 день послу наступления овуляции или спустя несколько дней после задержки месячных.

Сколько идет по времени

Подробно рассмотрим базовые моменты, которые стоит запомнить:

  • за сколько дней до месячных наступает имплантационное кровотечение зависит от менструального цикла. В среднем от 3 суток до недели перед наступлением ПМС;
  • длится от 2 до 48 часов;
  • в каком количестве может идти мазня при имплантации проявляется индивидуально — это одна капля крови или незначительные выделения бледного цвета;
  • максимальная продолжительность прикрепления эмбриона при эко составляет 10 суток.

Об авторе: Боровикова Ольга Игоревна

Имплантационное кровотечение представляет собой естественный процесс, возникающий при вживлении оплодотворенной яйцеклетки в эндотелий матки. Кровопотеря незначительная, потому что происходит повреждение только поверхностного слоя полового органа. Кровотечение проявляется только в 17% случаев, из-за чего женщины часто путают его с месячными. В большинстве случаев имплантация яйцеклетки проходит бессимптомно.

Как происходит прикрепление?

Прикрепление плодного яйца, которое происходит примерно через 7-9 дней после овуляции, если зачатие состоялось, – процесс сложный и удивительный. На клеточном уровне в организме женщины происходит столько всего необычного, что это бывает сложно себе представить. Чтобы понять, почему и как меняются выделения после имплантации плодного яйца в стенку матки, нужно попробовать представить себе весь процесс.

  • Менструация
  • Овуляция
  • Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

На какой день цикла бывает

Большинство женщин задается вопросом: из-за чего развивается имплантационное кровотечение, на какой день происходит и как проявляется. В 95% случаев процесс начинается в период на 6-12 сутки после оплодотворения яйцеклетки или овуляции. По сравнению с ежемесячной менструацией имплантация вызывает кровотечение за 4-7 дней до месячных.

Если женщина ведет календарь или дневник, куда регулярно записывает начало и длительность менструального цикла, то в таком случае она сразу заметит сбой. При любом нарушении графика рекомендуется обращаться к гинекологу для установления точной причины кровопотери.

Важно помнить, что в норме месячные начинаются со слабых выделений, которые по интенсивности возрастают на следующие сутки. При этом в некоторых случаях сильное кровотечение может продолжаться до 5-9 дней. Благодаря специфической картине можно определить начало имплантации эмбриона в стенку матки и отличить от периода менструации. Имплантационная потеря крови протекает равномерно, не усиливаясь до окончания процесса. В среднем эмбрион погружается в маточный слой за 40 часов, но это время зависит строго от индивидуальных особенностей.

В редких случаях имплантация начинается ровно в день менструации. В такой ситуации становится труднее определить причину кровотечения: подготовка к следующей овуляции или наступление беременности. Если по какой-либо причине невозможно сделать тест на беременность или посетить врача, необходимо подождать начала следующего менструального цикла. При отсутствии выделений через месяц существует высокая вероятность, что произошло вживление эмбриона в маточную стенку.

При появлении симптоматической картины наступления беременности через 10 суток после предполагаемой овуляции можно сдать лабораторные анализы на хорионический гонадотропин человека. Проходить процедуру раньше не нужно, потому как в этот период уровень ХГЧ будет соответствовать норме. Гормон начинает выделяться на 8-10 день после оплодотворения.

Классический тест на беременность, определяющий повышение хорионического гонадотропина в моче, на ранних сроках беременности также может дать ложноотрицательный результат. Поэтому для установления точного диагноза нужно сдать анализы в лабораторию по прошествии 10 суток с предполагаемого момента имплантации.

После зачатия

Если точно знать, на какой день после зачатия начинается имплантация оплодотворенной яйцеклетки в слой матки, можно сразу определить дальнейший план действий. Это знание поможет не только принять решение о продолжении или прерывании беременности, но и исключить сопутствующие заболевания, которые могли спровоцировать кровотечение.

Плодное яйцо закрепляется в эндометрий матки на 4-5 день после оплодотворения. Внедрение эмбриона в большинстве случаев происходит в течение 1-2 суток. При этом важно учитывать, что слияние яйцеклетки со сперматозоидом не обязательно наступает в день полового акта. Жизненный цикл мужских половых гамет варьируется от 3 до 5 суток. В течение этого периода сперматозоиды располагаются в фаллопиевых трубах, ожидая выхода яйцеклетки. Если женская половая клетка выходит в это время, то первые признаки имплантации проявляются только на 8-11 сутки после окончания полового акта.

Женщины могут вести личный график менструального цикла. Если ориентироваться по календарю, то в среднем имплантация начинается на 21-26 день периода или за 7 дней до начала месячных. Благодаря дневнику легче рассчитать предполагаемое погружение эмбриона в матку. Такая информация будет полезна для женщин, планирующих репродукцию ЭКО или внутриматочную инсеминацию.

После овуляции

По биостатистике имплантационное кровотечение может начаться на 25-27 день после овуляции. В некоторых случаях оно появляется только на 29-31 сутки. Погружение эмбриона может начаться за 4-7 дней до месячных или днем ранее — накануне предполагаемой менструации.

Следует помнить, что для начала имплантации женская половая клетка должна оплодотвориться сперматозоидом. Слияние гамет возможно только при овуляции в середине менструального цикла. В большинстве случаев процесс выхода яйцеклетки приходится на 14 сутки после начала предыдущих месячных. Овуляция начинается строго в индивидуальном порядке.

Процесс закрепления плодного яйца может происходить в разное время после начала овуляции:

  • ранний период внедрения — на 6-7 сутки;
  • среднее время наблюдается на 7-10 день;
  • позднее погружение начинается после 10 суток, что характерно для репродукции ЭКО.

В исключительных случаях время овуляции, оплодотворения яйцеклетки и последующей имплантации может совпадать с началом менструального кровотечения.

Описание

Имплантация представляет собой процесс закрепления в матке яйцеклетки после ее оплодотворения. В этот период начинается процесс формирования сосудов кровеносной системы, поэтому у женщины и могут наблюдаться мажущие выделения небольшого объема. Говоря медицинским языком, имплантационное кровотечение представляет собой незначительное кровотечение, возникающее в тот момент, когда происходит имплантация в стенку матки ранее оплодотворенной яйцеклетки.

Имплантационное кровотечение считается практически нормальным видом выделений из влагалища не так давно забеременевшей женщины — с месячными эти выделения никоим образом не связаны. Его причиной становится внедрение (т.е имплантация) в слизистую стенку полости матки женщины зародыша, в связи с чем частично разрушается структура этой слизистой оболочки, что, в результате, и приводит к возникновению незначительных кровянистых выделений.

Тем не менее, обязательно нужно учитывать тот факт, что в некоторых случаях кровянистое кровотечение из полости матки в определенный период месячного цикла может являться проявлением недостаточности гормона, который называется «прогестерон». В таком случае оно представляет собой серьезный признак угрозы прерывания только что наступившей беременности!

Многие принимают данную разновидность кровотечения за менструальное. Но это ошибочно, т.к. эти виды кровотечений явления совершенно разные! Имплантационное кровотечение относительно редкое, но абсолютно обычное физиологическое явление и может наступить у любой женщины. Этот вид кровотечения и есть одним из множества признаков того, что у женщины наступила беременность.

Если Вы подозреваете у себя имплантационное кровотечение, то для подтверждения этого нужно внимательно ознакомиться с симптомами данной разновидности кровотечения или же обратиться к грамотному гинекологу в женскую консультацию.

На какой день после овуляции начинается имплантационное кровотечение

Если говорить о сроках, когда может возникнуть такое кровотечение, то получается следующее:

  1. Разумеется, для того, чтобы возникла имплантация, предварительно должно произойти оплодотворение яйцеклетки, которая для этого является достаточно созревшей. Это возможно исключительно в дни овуляции, т.е. ориентировочно в середине цикла женщины. Т.е. когда Ваш , например, равен 30 дням, то овуляция в норме наступит примерно в 13-16 день цикла.
  2. После этого требуется еще от 10 до 12 дней для перемещения в маточную полость уже оплодотворенной яйцеклетки – это происходит по маточным трубам.
  3. Учитывая вышеперечисленное, внедрение зародыша в слизистую может ориентировочно произойти на 23-28 день цикла, соответственно, и имплантационное кровотечение может начаться в этот период.

Таким образом, говоря о том, «Через сколько дней после овуляции наступает имплантационное кровотечение?», основываясь на изложенных расчетах, можно ответить — через 10-12 дней.

Сколько дней длится имплантационное кровотечение

Как правило, такое кровотечение у большинства женщин продолжается всего лишь несколько часов. При этом, может быть также и наоборот — иногда встречаются отклонения от этого правила, когда имплантационное кровотечение наблюдается на протяжении нескольких суток.

Основные признаки

Следует отметить, что далеко не у всех забеременевших женщин возникает имплантационное кровотечение. Нередко, оно может пройти абсолютно незамеченным, так как не является кровотечением в полном понимании этого слова. Кроме того, в некоторых случаях (довольно часто) выделения при таком кровотечении имеют еле заметный визуально светло-розовый оттенок.

Как правило, для имплантационного кровотечения характерны следующие симптомы:

  • незначительное изменение базальной температуры;
  • небольшое ощущение дискомфорта и тяжести в области нижней части живота (сильная боль является признаком угрозы выкидыша!);
  • выделения достаточно скудные, а зачастую и вообще незаметные, поэтому часто об имплантационном кровотечении беременная узнает непосредственно на приеме у профессионального врача-гинеколога;
  • после такого кровотечения у женщины наблюдается ощущение слабости и некоторой «разбитости».

Каждой женщине нужно знать, что небольшое кровотечение может наступить незадолго до начала предполагаемых месячных, которые в связи с беременностью не наступят. Такое небольшое кровотечение в данный период месячного цикла вполне возможно и абсолютно нормально, не смотря даже на наступившую беременность – оно носит название имплантационного кровотечения.

Что чрезвычайно важно помнить, так то, что данный вид кровотечения не может быть ярко выраженным, с обильными выделениями, чересчур болезненным и напоминать менструальное или маточное кровотечение. В том случае Вы наблюдаете у себя обильное кровотечение, а выделения, при этом, носят насыщенно-красный или бардовый цвет, то следует искать какие-то другие причины появления кровотечения. Такого рода причинами может быть выкидыш, произошедший на раннем сроке беременности, например, или же дисфункциональное маточное кровотечение. При такой ситуации необходимо немедленно обратиться к квалифицированному и грамотному врачу-гинекологу!

Внедрение эмбриона в маточную стенку, или его имплантация, завершает эмбриогенез. С этого момента из зародыша образуется плод. Это важный этап развития, от которого во многом зависит успешный исход беременности.

Этот процесс до сих пор мало изучен, так как хотя эмбрион и доступен ученым (например, при экстракорпоральном оплодотворении), но процесс его проникновения в стенку матки увидеть невозможно.

Во многих случаях, несмотря на хорошее состояние матки и эмбриона, его имплантация не происходит. Особенно тяжело это переносят пациентки при ЭКО.

Сколько длится

Длительность кровотечения в процессе внедрения эмбриона зависит от индивидуального строения органов и скорости течения имплантации. При обильных кровопотерях, длящихся более 48-72 часов, требуется немедленная госпитализация. Если кровотечение длится долго, значит потерю крови спровоцировала прогрессирующая патология. Заболевание не дает тканям восстанавливаться, из-за чего появляются новые открытые раны и разрывы сосудов. Остальные случаи не выходят за пределы границ нормы.

При этом нельзя сразу относить кровянистые выделения к признакам наступившей беременности. Гинекологи утверждают, что имплантационная кровопотеря считается признаком оплодотворения. Но сказать точно об удачном закреплении плодного яйца в слизистой матки могут только лабораторные анализы. В некоторых случаях оплодотворенная половая клетка не погружается в маточный эндометрий и дальнейшее эмбриональное развитие не продолжается, гаметы выводятся в следующий менструальный период.

Процесс закрепления эмбриона в стенку матки идет от 2 до 48 часов. Максимальная длительность наблюдается при ЭКО, когда погружение оплодотворенной яйцеклетки может длиться до 10 дней. В течение этого периода за процессом должны наблюдать медицинские специалисты, которые помогут объяснить причину возникновения кровотечения при имплантации. Количество кровянистых выделений индивидуально для каждой женщины.

сколько длится и как не спутать с менструацией?

Особое значение в начале беременности имеет имплантация плодного яйца к стенке матки. Это явление всегда, как указано в медицинских источниках, сопровождается кровянистыми выделениями, которые в акушерстве именуются имплантационным кровотечением (далее ИК). Данный процесс может вызывать у женщины тревогу, особенно, если беременность планировалась. Поэтому очень важно знать, сколько длится имплантационное кровотечение, чтобы, при необходимости, своевременно обратить внимание на тревожные признаки того, что что-то происходит не так.

Почему происходит кровотечение при имплантации?

По прибытию к слизистой оболочке матки, оплодотворенная яйцеклетка лишается своего защитного слоя, что приводит к обнажению трофобласта, посредством которого плод и крепится к эндометрию. При этом трофобласт сохраняет свою важную функцию и в дальнейшем он примет активное участие в формировании плацентарной оболочки эмбриона.

Теперь что касается самого кровотечения. Как было сказано ранее, после оплодотворения яйцеклетки, организм будущей матери начинает активно готовиться к имплантации эмбриона и его вынашиванию. В результате этого эндометрий становится более рыхлым, наблюдается разрастание клеток и, как следствие, повышается кровоток в слизистых тканях матки.

В процессе прикрепления будущего эмбриона к эндометрию, часть из его клеток в месте имплантации повреждается. И именно это явление называется эмбриональное кровотечение.

Этим, собственно, и объясняются выделения после имплантации. Но по факту, все выглядит несколько иначе. Представьте себе, насколько крошечна по размерам оплодотворенная яйцеклетка и какую площадь она займет в слизистой матки – это считанные миллиметры.

Задаваясь вопросом, сколько дней может длиться ИК, стоит понимать, что количество повредившихся во время прикрепления гестационного яйца к стенке матки клеток, настолько мало, что в итоге выделяется не более 2-х капель крови. Да и то, далеко не все женщины наблюдают, что это пресловутое кровотечение вообще бывает.

На какой день цикла возникают кровянистые выделения?

С момента оплодотворения яйцеклетки и до ее прикрепления к стенке матки проходит порядка 5-7 дней. Продолжительность «путешествия» гестационного яйца зависит от следующих факторов:

  • состояния и жизнеспособности плодного яйца;
  • функциональности фаллопиевых труб;
  • гормонального фона в организме будущей матери.

Если же брать усредненные данных медицинских исследований, то имплантация эмбриона приходится на период от 6 до 12 дней после зачатия. Встречаются даже и такие случаи, когда прикрепление плодного яйца происходит за 2-3 дня до начала следующего менструального цикла.

На сам же процесс имплантации эмбриона к эндометрию может понадобиться от 2 часов, до нескольких суток. В среднем, внедрение бластоцисты во внутреннюю стенку маточной полости происходит за 40 часов.

На протяжении этого времени оболочка гестационной клетки внедряется в слизистую ткань маточной полости, тем самым приживаясь к материнскому организму. И именно в это время женщина может почувствовать некоторые симптомы имплантация, о которых мы поговорим немного позже.

При этом процесс внедрения оплодотворенной сперматозоидом яйцеклетки может то приостанавливаться, то снова запускаться. И если женщина ведет календарик, по которому отслеживает базальную температуру, то на графике будет наблюдаться так называемое имплантационное западание.

Тут же стоит сказать и о том, что в зависимости от физиологических особенностей организма будущей матери, имплантация эмбриона может быть ранней или поздней:

  1. При ранней имплантации плодное яйцо фиксируется в стенке матки через 7 дней после зачатия. Такие случаи крайне редко в медицинской практике завершаются успешным вынашиваем ребенка. Как правило, за неделю эндометрий не успевает подготовиться к «приему» гестацинной клетки. При этом вероятность раннего прикрепления, хоть и небольшая, но присутствует.
  2. В случае поздней фиксации плодной клетки, процесс приходится на 10-й день после зачатия. Чаще всего так происходит при искусственном оплодотворении. Если же речь идет о естественном зачатии, то поздняя имплантация становится сюрпризом для будущих родителей, особенно для тех, кто планирует беременность и с нетерпением ждет появления первых признаков.

Отличие ИК от месячных

Многие женины, кто впервые сталкивается с ИК, принимают его как начало менструации. В виду этого, будучи уже беременной, женщина продолжает вести привычный образ жизни, не беспокоясь о здоровье — собственном и будущего малыша. Поэтому немаловажно знать, каковы отличия между месячными и ИК и как выглядит это явление:

  1. Первым и самым главным признаком того, что в организме происходит зарождение новой жизни, является характер выделений. При ИК наблюдаются скудные выделения, схожие больше на мазню коричневатого цвета. Во время же менструации данное кровотечение будет более обильным, интенсивным и продолжительным.
  2. Продолжительность ИК может достигать 2-х суток, тогда как менструация длится от 4 до 7 дней, что во многом зависит от индивидуальных особенностей женского организма.
  3. Следующей отличительной особенностью является дата. Как правило, менструальный цикл имеет определенное количество дней и если он регулярный и стабильный, то кровянистые выделения в середине свидетельствовуют о каких-либо изменениях в работе репродуктивной системы женщины.
  4. Изменения в показателях базальной температуры. Процесс имплантации эмбриона сопровождается сначала снижением температуры, а затем ее повышением. В случае же менструации температурные скачки не наблюдаются.

Имплантация при ЭКО

Если говорить в общих чертах, то процесс прикрепления плодного яйца при ЭКО и в случае естественного зачатия практически ничем не отличается. При этом есть одна отличительная особенность: в силу того, что оплодотворение и первоначальное развитие эмбриона происходило в искусственно созданных условиях – как правило, для криопереноса используют 5-ти дневок -, при попадании в маточную полость зародышу необходимо время на адоптацию. Именно поэтому в 35% случаев женщины не беременеют после процедуры ЭКО, что обусловлено гибелью зародыша.

Другие признаки имплантации

Помимо так называемого имплантационного кровотечения, процесс прикрепления гестационной клетки к стенке матки может сопровождаться рядом других признаков:

  • потягивающие боли внизу живота;
  • повышение температуры тела – этот признак может наблюдаться сразу после зачатия;
  • снижение базальной температуры;
  • тошнота;
  • общее недомогание;
  • резкие смены настроения.

Сразу хотелось бы уточнить, что далеко не у всех женщин имплантация сопровождается какими-либо симптомами. Поэтому не стоит всецело полагаться на такие признаки. При подозрении на беременность лучше сделать тест или посетить врача-гинеколога.

Итог

Вместо заключения хотелось бы сказать следующее: под громки термином ИК подразумеваются незначительные кровянистые выделения, вызванные имплантацией бластоцисты плодного яйца в слизистую оболочку маточной полости. Да и то, не все женщины замечают ИК. Если же есть признаки беременности и они подкреплены такими выделениями, то стоит обратиться к врачу с целью подтверждения своего «интересного положения».

А вы или ваши знакомые сталкивались с таким явлением как ИК? Если да, то так ли все на самом деле происходит, как указано в медицинской литературе?

Как отличить от месячных

До 10% женщин при несвоевременном возникновении кровяных выделений задаются вопросом, что спровоцировало их появление: имплантационное кровотечение или месячные. Без проведения анализов это сложно определить даже медицинским специалистам. Чтобы правильно отличить менструацию от имплантационного кровотечения, необходимо понять причину развития обоих процессов. Это особенно важно при планировании беременности.

В середине менструального цикла из яичника выходит яйцеклетка, созревание которой длится около 14-16 дней. В это же время начинается выделение гормонов, которые провоцируют обновление внешнего слоя матки. Старый, непригодный к погружению эмбриона, эндометрий постепенно отслаивается. В результате отмирания клеток начинается кровотечение, потому как параллельно происходит разрыв или повреждения сосудов. Такой процесс длится около 7-8 суток, которые необходимы для нормального восстановления эпителиальной ткани.

Жизнь яйцеклетки составляет около 24 часов. Если за этот период в женскую гамету проникнет сперматозоид, произойдет оплодотворение. Образуется зародыш, который начинает формировать в рыхлом маточном эндометрии специальное углубление. Процесс погружения в некоторых случаях сопровождается повреждением поверхностных сосудов, что приводит к кровотечению. Внедрение плодного яйца в матку может совпадать с началом месячных. Появляющиеся выделения от менструальных отличаются густотой, большим количеством слизистой массы и небольшим объемом кровопотери.

Если кровотечение развивается перед предполагаемой овуляцией, оплодотворение и последующая имплантация невозможны. Это говорит об изменении графика менструального цикла или о прогрессирующих заболеваниях. При возможном оплодотворении на прокладке можно заметить небольшое количество крови, которое отличается от месячных розоватым цветом и наличие бежевого секрета с белыми прожилками. Выделения не обладают специфическим запахом и обилием. Кровопотеря при имплантации яйцеклетки длится около 2 суток.

Чтобы правильно определить признаки имплантационного кровотечения, необходимо обратить внимание на визуальные параметры выделяемого секрета. Погружение эмбриона в слизистую оболочку матки не является патологическим процессом. Поэтому выделения при имплантации редкие, а кровяные сгустки не должны обладать темным цветом. Цвет секрета может варьироваться от светло-розового до кремового или светло-коричневого оттенка.

Коричневые или багровые выделения практически не наблюдаются. При их появлении существует высокий риск развития негативных симптомов: воспаления, инфекции или повреждения эндометрия. Из-за обильной секреции возможно возникновение молочницы.

Имплантация эмбриона в маточную стенку сопровождается рядом нестандартных ощущений. Во время погружения плодного яйца женщина может испытывать легкий тянущий дискомфорт или режущую боль в лобковой области. При этом болевой синдром не должен быть сильным.

Причина неприятных ощущений обусловлена спазмом гладкой мускулатуры матки. В процессе и после внедрения яйцеклетки в слизистую оболочку орган повреждается, что вызывает компенсаторную реакцию организма. Нервы посылают в головной мозг сигналы о повреждении органа. Мускулатура матки начинает сокращаться в ответ на раздражение.

В отличие от месячных, боль продолжается недлительное время. Неприятные ощущения в нижней области живота при имплантации зародыша должны длится не более 10-15 минут. При этом женщина может почувствовать легкое головокружение и ухудшение общего самочувствия. Побочные эффекты продолжаются в течение 2-4 часов, после чего спонтанно прекращаются.

Имплантационный процесс сопровождается изменением температурных показателей. Это явление кратковременное, поэтому при планировании беременности важно вести дневник. В записях требуется указывать ежедневную температуру тела.

При возникновении кровотечения на фоне погружения зародыша в маточный слой базальная температура поднимается до +37,5°C. На следующие сутки показатели приходят в норму. При этом по прошествии 4-5 дней женщина может ощутить сильную слабость и зафиксировать снижение температуры до +35°C. Это обусловлено изменением гормонального фона и говорит о наступлении беременности.

На 2 сутки после начала менструации, по сравнению с погружением зародыша в эндометрий матки, кровь начинает выделяться более интенсивно. При этом ежемесячное кровотечение сопровождается выходом различных кровяных сгустков крупных размеров, покрытых слизью. На прокладке при месячных женщины замечают остатки тканей розового цвета, покрытых кровью. Это отслоившаяся слизистая оболочка матки, обладающая сетчатой структурой. При имплантации зародыша выделения старого эндометрия не происходит.

При ведении менструального календаря важно зафиксировать дату начала и окончания последних месячных. Нормальный цикл длится от 28 до 31 суток, овуляция происходит на 14-16 день. При оплодотворении женской яйцеклетки имплантирование в маточную стенку начинается через 1,5 недели после созревания половой гаметы и ее выхода из яичника.

При этом важно помнить, что даже после фиксации оплодотворенной гаметы в маточном эндометрии нет вероятности наступления беременности. Если по каким-либо причинам процесс имплантации был нарушен, то при задержке месячных на 3-6 суток возможно появление мажущих выделений или небольшого количество крови. Такое явление обусловлено эмбриональным кровотечением, после которого через несколько дней начинается естественная менструация.

Если предполагаемая имплантационная кровопотеря сопровождается сильным болевым синдромом и выделением темно-багрового секрета, необходимо проконсультироваться с врачом. Вместо ожидаемого внедрения женской гаметы существует высокая вероятность развития патологического процесса, спровоцировавшего повреждение кровеносных сосудов. Пройти медицинское обследование обязательно, если кровотечение продолжает отличаться высокой интенсивностью в течение нескольких суток.

Симптомы

Многие женщины заинтересованы в наступлении беременности и с нетерпением ожидают проявления признаков успешной имплантации. Их разделяют на субъективные (ощущения), объективные (внешние изменения) и лабораторные.

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Да, во время процесса инвазии повреждается стенка матки и ее сосуды. Поэтому может возникнуть очень слабое кровотечение. Кровь при этом выделяется в минимальном количестве, и может остаться незамеченной.

Женщина может чувствовать дискомфорт внизу живота, тянущую или ноющую боль с распространением в поясницу, по внутренней поверхности бедер, у нее бывает повышение температуры до 37,5°С.

Другие возможные ощущения при имплантации эмбриона:

  • раздражительность, сонливость, слабость;
  • общее недомогание и утомляемость, отсутствие сил;
  • признаки, напоминающие ;
  • металлический привкус во рту и тошнота;
  • колющие или режущие боли, неинтенсивные, напоминающие зуд или поскребывание.

Большинство из этих признаков вызвано внезапным изменением гормонального фона, в частности, начавшейся и с каждым днем усиливающейся выработкой ХГЧ. Это физиологический процесс.

При имплантации эмбриона выделения могут быть в виде мазка крови на белье или незначительных вкраплений в обычное отделяемое из половых путей. Это не кровотечение, оно не требует использования гигиенических прокладок. Выделения не имеют запаха и посторонних примесей.

Все эти признаки неспецифичны и могут наблюдаться при различных заболеваниях. Поэтому при их появлении желательно обратиться к врачу.

Для подтверждения закрепления зародыша в маточной стенке используется исследование ХГЧ в моче или крови. При необходимости эти анализы повторяют, чтобы убедиться в нормальном развитии беременности по нарастанию уровня этого гормона.

Симптомы имплантации эмбриона в матку в норме выражены слабо. Если проводилось , они могут отсутствовать. При появлении интенсивных болей и/или кровотечения нужно немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком прерывания беременности и становиться опасным для жизни женщины.

Признаки беременности

При подозрении на возникновение симптомов имплантации оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку необходимо сделать тест на беременность. Наиболее точный прогноз можно получить на 10 сутки после предполагаемой овуляции. После проявления непродолжительного кровотечения существует высокая вероятность положительного результата теста.

Провести процедуру рекомендуется после возникновения следующих признаков беременности:

  • Отвращение к пище или продолжительная тошнота первые 2-3 часа после пробуждения. В некоторых случаях становятся неприятны запахи, которые раньше не доставляли неприятных ощущений. Возможно появление рвоты.
  • Хроническая усталость. В I триместре у женщин снижается работоспособность и часто возникает депрессивное состояние. Такие изменения развиваются вследствие сильных перемен гормонального фона. При отсутствии физических и умственных нагрузок на фоне кровянистых выделений нужно сделать тест.
  • Набухание груди, сопровождающееся болью. Симптом обусловлен повышенной чувствительностью молочных желез к внешним факторам при беременности. В то же время болевой синдром может быть признаком менструального кровотечения, а не зачатия.
  • Нарушение психоэмоционального состояния, расстройство сна. На фоне гормональных изменений наблюдается сонливость и резкие перепады настроения.
  • Частые позывы к мочеиспусканию или системные запоры, которые не характерны для нормального состояния женщины. При отсутствии других причин, которые могли вызвать изменения, нужно сделать тест на беременность.
  • Головокружение. В период нарушения эмоционального состояния и гормонального фона женщина может терять ориентацию в пространстве. Если головокружение развивается на фоне резких движений, легкой физической активности или спонтанно, то существует высокая вероятность зачатия.

Важно помнить, что кровотечение после имплантации яйцеклетки не всегда приводит к наступлению беременности. Точно установить диагноз и причину потери крови может только медицинский специалист. Обязательное прохождение обследования необходимо для тех, у кого было обильное кровотечение, не соответствующее периоду менструации.

«>

Особенности

По некоторым характерным особенностям можно определить, что именно является причиной появления крови: имплантационное кровотечение или месячные. Существуют особые признаки наступления беременности. Они могут проявляться даже на столь ранних сроках. Чем дольше происходит развитие плода, тем более явной становится беременность:

  • Сильное чувство тошноты. Продолжительность недомогания может быть короткой, но многие женщины ощущают рвотные позывы. Это объясняется наступившей беременностью. До того, как начнется полноценное развитие плода, организм воспринимает оплодотворенную яйцеклетку чужеродным телом, следствием интоксикации и ощущается тошнота.
  • О начавшейся беременности может свидетельствовать головокружение. Иногда это слабо выраженное недомогание, а в некоторых случаях головокружение проявляется достаточно сильно и становится причиной обмороков. Это состояние говорит о том, что началась перестройка гормонального фона.
  • После наступления оплодотворения, начинаются болезненные ощущения в области груди. Они принципиально не отличаются от чувствительности во время месячных, грудь «растет» на счет увеличения объема жидкости и изменения гормонального фона.
  • В самом начале беременности, когда яйцеклетка еще не закрепилась внутри матки, организм тратит силы на борьбу с чужеродным телом. После этого создаются максимально подходяще условия для питания и развития плода. Проявление столь больших усилий сказывается на самочувствии женщины. Появляется слабость, высокая утомляемость и желание много спать.
  • Многие женщины отмечают частые позывы к мочеиспусканию. Это объясняется тем, что увеличенная матка оказывает определенное давление на мочевой пузырь.
  • Ежемесячно женский организм готовится к зачатию. После наступления беременности происходит небольшое вздутие живота за счет создания питательной среды для зародыша.
  • Обильное выделение крови не является особенностью имплантационного кровотечения, в этом случае лучше обратиться к врачу.

Фазы эмбриогенеза

Яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе и в течение 5-7 дней продвигается по ней в полость матки. В это время она непрерывно делится, образуя клетки, из которых в дальнейшем разовьется плод и его оболочки. Снаружи такое образование покрыто защитным слоем. После попадания в матку бластоциста (так называется сформировавшийся зародыш) должна прикрепиться к ее стенке, чтобы получать из организма матери кислород и питательные вещества.

На какой день происходит имплантация эмбриона после зачатия?

Зародыш попадает в полость матки через 4-5 дней после момента слияния со сперматозоидом. Затем он освобождается от наружных клеток, защищавших яйцеклетку от повторного оплодотворения, и спустя 1-2 дня проникает в стенку органа. Таким образом, общие сроки имплантации эмбриона от зачатия до закрепления в матке составляют 6-7 дней.

В ходе внедрения зародыш подвергается сложным процессам, переходя из полости матки в ее стенку. Этот процесс условно делят на три фазы:

  1. Аппозиция (присоединение).
  2. Прикрепление.
  3. Инвазия (проникновение).

После освобождения бластоцисты из наружных клеток она представляет собой свободно передвигающийся шар. Он приближается к поверхности эндометрия и присоединяется к ней, несмотря на сокращения стенки матки и выработку слизистого вещества – муцина. Это становится возможным благодаря выделению химических веществ – цитокинов и хемокинов, которые вырабатываются и бластоцистой, и эндометрием.

Выработка этих веществ активно происходит в первые 6 суток после овуляции, а в первую фазу цикла они практически отсутствуют. При ановуляторном цикле выделение подобных адгезивных веществ маткой также минимально.

После первоначальной аппозиции наступает следующий этап – прикрепление. Он опосредован рецепторами-интегринами на поверхности эндометрия. В результате их взаимодействия с зародышем последний погружается в стенку матки и «прикрывается» сверху клетками эндометрия. Интегрины в наибольшем количестве присутствуют в матке сразу после овуляции и в течение 2-й фазы цикла.

На завершающем этапе (10 – 14-й день после зачатия) начинает образовываться хорион, затем превращающийся в плаценту. Клетки зародыша растворяют стенки сосудов, промежуточную ткань и плотно закрепляются в маточной стенке.

Что происходит после имплантации эмбриона в матку?

На этом этапе формируются прямые связи между зародышем и маточными сосудами, развиваются ворсины хориона, возникает совместное кровообращение матери и плода. Это эмбриональный период, который длится до 8 недели. Постепенно формируется плацента, которая начинает полноценно функционировать с 20-й недели беременности.

При нарушении процесса инвазии развиваются аномалии плаценты: при глубокой инвазии вероятна приросшая плацента, а при поверхностной увеличивается риск преэклампсии и задержки развития плода.

Сколько длится процесс имплантации эмбриона?

Три последовательные фазы занимают 2-3 дня.

При ЭКО все эти этапы могут несколько удлиняться или смещаться во времени. Обычно в матку вводят эмбрионы «возрастом» 3 и 5 дней. При этом их внедрение под слизистую оболочку может затягиваться до 10 дней.

С медицинской точки зрения имплантация продолжается до полного формирования плаценты, то есть до 20-й недели беременности. Все вредные факторы, действующие в это время на будущую маму, могут нарушить процесс образования плаценты и вызвать в дальнейшем отклонения в развитии плода.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]