Нет овуляции 3 месяца подряд. Что делать, если нет овуляции и как ее восстановить? Можно ли восстановить овуляцию народными методами

Почему нет овуляции?

Овуляции у женщин – это процесс, который должен происходить ежемесячно. При этом яйцеклетка, которая уже созрела, выходит из фолликула в маточную трубу и движется к матке. Иногда это не происходит. Могут быть различные причины отсутствия овуляции, их огромное множество.

Влиять на ановуляцию может:

присутствие беременности (не бывает овуляции у дам в положении);
период после родоразрешения;
2-ух годовой период после начавшихся менструаций;
период кормления грудью (лактация);
климактерический период;
прием противозачаточных таблеток, гормональных препаратов (в таких случаях овуляции нет и это норма);
1 или 2 раза в году у здоровой женщины может не быть выхода яйцеклетки.

Все вышеперечисленные факторы относятся к физиологическому отсутствию овуляции. Наступить она может в любой момент, после того, как причина будет устранена.

Но есть и патологическая ановуляция. Возникает в связи с:

Резкой потерей в весе или наоборот его набором. Во время этого меняется гормональный фон, также у женщины недостаточно ресурсов в организме для продуцирования половых клеток.
Заболеваниями из области эндокринологии. Если нет овуляции, причина может быть в неправильной работе щитовидки или надпочечников.
Травмированием головы.
Наличием новообразования в гипофизе.
Чрезмерной выработкой пролактина гипофизом.
Нарушением кровообращения в головном мозге.
Неправильным функционированием гипоталамуса.
Гинекологическими болезнями (из-за поликистоза происходят изменения в работе яичников, их структура также видоизменяется).
Врожденными аномалиями яичников. Встречаются такие отклонения редко, но бывают.
Воспалительными и инфекционными недугами. Спровоцировать отсутствие овуляции могут хронические воспаления, которые протекают длительный период времени.
Большими физическими нагрузками. Наиболее страдают женщины-спортсменки (балерины, легкоатлетки, тяжелоатлетки и др.). Такая работа провоцирует подавление созревающего фолликула.
Стрессами. Влияют тяжелые срывы, длительные нервные переживания и всевозможные стрессовые ситуации.
Употреблением определенных лекарственных препаратов. Месячные без овуляции присутствуют при приеме гормональных средств, антидепрессантов.

А если гормоны в норме и есть регулярные месячные? В таком случае следует пройти обследование, ведь причина может быть совершенно в другом. Если гормоны в норме, возможно — это наследственный фактор, врожденный порок яичников или имеется серьезное онкологическое заболевание.

Иногда все намного проще и зависит от скудных или наоборот обильных месячных, перестройки организма. В любом случае нужно пройти диагностику и определить суть проблемы.

Метод гиперовуляции

Какой метод стимуляции выбрать? Стимуляция овуляции может проводиться разными методами, в которых подробно указывается схема, доза и длительность проведения терапии. Врач выбирает способ исследования, учитывая следующие факторы:

результат оценки овариального резерва;
вес женщины;
эффект от проведенных ранее стимуляций (если они вообще были).

Все лекарственные средства, используемые в момент стимуляции, относят к гормональным, но они отличаются друг от друга типом гормона, на основе которого производились. Лютеинизирующие либо фолликулостимулирующие используются для сохранения функций яйцеклетки и ее ускоренного развития. Пропала овуляция — как восстановить ее?

Специалисты выделяют следующие основные методики стимуляции овуляции:

Средства на основе ЧМГ, которые включают в свой состав ФСГ и ЛГ гормоны в одинаковом количестве. К ним можно отнести «Пергонал», «Менопур», «Меноган».
Препараты с ФСГ в составе: принцип работы таких гормонов очень близок к естественному процессу.
Средства, в основе действия которых лежит уменьшение количества эстрогена и увеличения ФСГ до нужного количества.
Гормональные препараты, которые помогают быстро разорвать оболочку фолликула и обеспечить быстрый выход яйцеклетки.

Чаще всего при составлении лечения врачи назначают комбинированную стимуляцию.

Как выяснить, что нет овуляции?

Как определить отсутствие овуляции? Это можно сделать самому и в больнице. Конечно, специалист более точно и уверенно ответит на данный вопрос.

Может ли отсутствовать овуляция при регулярных месячных? Да, это вполне возможно. Выяснить причину поможет врач.

Придя на прием, женщина должна подготовить полный рассказ о том, какие изменения происходили в организме за последнее время. Важна длина менструального цикла, характер выделений во время месячных, была ли резкая потеря или набор веса и какие сопутствующие болезни вообще имеются. Также доктор спросит о том, курит ли дама и как часто выпивает.

Высчитав приблизительно в этом месяце день овуляции, специалист направит пациентку на сдачу крови. Взяв во внимание результаты анализа и весь собранный анамнез можно определить отсутствие овуляции.

Еще один способ, который используют в клиниках – ультразвуковое исследование. Делать его придется не один раз. Процессы, которые видит специалист на протяжении 2-3 месяцев на экране, позволят сделать соответствующие выводы.

Ановуляция при регулярных месячных определяется легко в домашних условиях самостоятельно. Для этого:

измеряется базальная температура;
ведется календарь;
используется овуляторный мини-микроскоп или тест-полоска.

При измерении ртутным градусником базальной температуры длительный период, можно понять, созревает яйцеклетка или нет. Во время того, как фолликул лопается, градусы поднимаются до значения 37. В обычные же дни показатели не превышают 36.6 градусов. Для наиболее достоверного результата нужно сравнивать не менее трех менструальных циклов (измерять температуру на протяжении трех месяцев).

В случае чего-то неладного можно закрепить результат и более точно убедиться в отсутствии овуляции. В этом поможет специальный тест. Его можно приобрести в аптеке. Он представляет собой бумажную полоску, на которой при овуляции высвечивается две линии (он напоминает тест на беременность). Другой достоверный тестер – мини овуляторный микроскоп. Проверять необходимо слюну или цервикальную слизь.

Можно прислушаться к своему организму. Иногда присутствующие изменения в характере выделений, поведении, вкусовых пристрастиях, либидо и др. говорят о наступлении овуляции. В этот период выделения становятся вязкими и тянущимися. Молочные железы отекают и побаливают. У некоторых дам имеется болезненность внизу живота или в боку. Также очень хочется близости. Если подобные симптомы отсутствуют, то это может говорить о присутствующей патологии.

Могут ли быть боли после отмены противозачаточных

Когда женщина принимает ОК, её яичники находятся в спящем состоянии. Если отменить приём, активность системы репродукции повышается. Этот период может достигать 3 месяцев. В результате повышенной активности появляются болевые ощущения в нижней части живота тянущего характера.

О том, как забеременеть после отмены контрацептивов, узнаете если посмотрите этот ролик:

Но боль может быть связана с другими причинами:

разрыв фолликула;
высокая сократимость фаллопиевых труб;
раздражение яичника, при котором орган выделяет жидкость, которая проникает в область брюшины и возникает боль;
изменение фона гормонов;
воспалительный процесс в фаллопиевых трубах;
новообразования.

Боль может продолжаться от нескольких минут до суток. Если её невозможно терпеть, лучше записаться на приём к гинекологу. Специалист назначит необходимые обезболивающие для облегчения состояния и проведёт осмотр.

Наступление овуляции после отмены ОК – индивидуальный процесс, который зависит от множества факторов. Поэтому использование оральных контрацептивов – это серьёзный шаг. Самостоятельно назначать себе такие препараты не рекомендуется. Перед приёмом необходимо проконсультироваться с врачом – гинекологом. Специалист проведёт обследование и назначит нужный препарат.

Отменила таблетки 4-5 месяцев назад, беременность пока не наступала. Купила тест на овуляцию. Сейчас середина цикла, однако тест овуляцию так и не показал. Не знаю что делать и как восстановить детородную функцию. Врач сказала, что все в норме. Мне 35.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Воробьева Юлия Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Леонтьев Денис Борисович

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Музик Яна Валерьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Мишуров Сергей Валентинович

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Болдова Ольга Ивановна

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Быкова Светлана Викторовна

Психолог, Консультант — дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Диагностика перед началом терапии

Чтобы начать лечение на восстановление овуляции, нужно четко знать, почему не наступает овуляция. Врач сначала назначит такие мероприятия, как:

тест на овуляцию;
анализы крови на гормоны;
диагностическое выскабливание эндометрия.

Тест, как уже говорилось выше можно провести и дома, но в стенах клиники, его делают специалисты, поэтому в результате сомневаться не придется. Тут также используют тест-полоску, цифровой тест и электронный овуляторный микроскоп.

После необходимо сдать кровь. В ней определят уровень определенных гормонов. Сдается анализ со второго по четвертый день цикла. Это нужно учитывать, ведь в разные фазы концентрация гормонов меняется. Проверить необходимо уровень:

пролактина;
Т4-свободного и Т3;
общего тестостерона;
ДЭАС;
17-гидроксипрогестерона;
кортизола;
гормона антимюллерова.

Все показатели важны в постановке диагноза и в назначении дальнейшей терапии.

Ультразвуковое исследование помогает найти структурные изменения в яичниках (к примеру, поликистоз или опухоль), воспалительные недуги, определяет признаки отсутствия овуляции. Это видно по количеству фолликулов и их размеру, видоизменению эндометрия и др. Специалист в первую очередь будет искать доминантный фолликул, если его нет, значит это ановуляция. Чтобы результаты были правдивыми, УЗИ делается несколько раз.

Диагностическое выскабливание распространено в гинекологии. Его делают при:

нерегулярных месячных;
метроррагии (кровотечениях, которые возникают между месячными);
меноррагии (долгих и сильных месячных);
альгоменореи (болезненности во время менструаций);
кровотечениях в климактерическом периоде;
бесплодии;
подозрении на онкологию матки;
самопроизвольных выкидышах;
эндометритах и т. д.

Такое выскабливание поможет понять также, почему нет овуляции при регулярных месячных. Проводить нельзя, если имеются инфекционно-воспалительные заболевания острого характера в цервикальном канале и влагалище. Делать выскабливание нужно во 2-ой фазе менструального цикла, чтобы не было обширного кровотечения.

Предварительно перед процедурой необходимо провести подготовку (берется мазок из влагалища, бакпосев выделений, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи). Непосредственно перед процедурой женщина не должна принимать никакие медикаменты, нельзя заниматься сексом, не применять никакие дезодорированные интим-средства, не делать спринцеваний во влагалище или любые другие похожие манипуляции. Также откажитесь за двенадцать часов до операции от еды и питья. Чтобы анестезия прошла нормально нужно сделать ее натощак.

Само выскабливание делается в стационарных условиях в специальной операционной. Сначала вводится анестезия, так как процедура болезненна. Сначала раскрывают шейку матки. Для этого используют расширитель Гегара. После делается соскабливание слизистых оболочек. Для этого используют хирургическую ложку – кюретку. Проводиться процедура может с гистероскопией, тогда все действия будут просматриваться, но это не всегда необходимо.

Тактика при ановуляции

Часто женщины спрашивают гинеколога, как забеременеть, если нет овуляции. Без лечения это невозможно. Оплодотворение может наступить только после овуляции, обычно на 12–16 день цикла, так как продолжительность жизни яйцеклетки невелика.

Ановуляторные циклы на сегодняшний день являются распространенной причиной женского бесплодия.

Если в течение года не наступает беременность, и есть подозрения на эту патологию, необходима консультация гинеколога. Именно он определит, что делать, если нет овуляции.

При ановуляторных циклах очень важно установить причину заболевания. В большинстве случаев такое бесплодие поддается лечение.

Таблетки для восстановления овуляции

Что делать, чтобы забеременеть? Если не наступает овуляция, то ее необходимо стимулировать. Помогают вызвать овуляцию специальные медикаментозные препараты. Таблетированная форма довольно-таки распространена.

Самые популярные таблетки:

Дюфастон;
Утрожестан;
Клостилбегит;
Пурегон;
Прегнил и др.

Дюфастон

назначают для улучшения функционирования яичников. Пьют дважды в сутки (всего 20 мг) с 14 по 25 день цикла. Это наилучшее время, яйцеклетка выходит из фолликула и движется далее. Схема ориентировочная, все точные назначения дает врач.

Утрожестан

обычно назначается по той же схеме, что и Дюфастон. Дважды в сутки с 15-15 дня по 24-25 день менструального цикла.

Клостилбегит

принимают как самостоятельно, так и в комплексе с другими препаратами. На 6-8 день цикла единоразово в сутки пьется одна таблетка. Если вместе с
Пурегоном
, то с третьих суток пьют Клостилбегит и останавливаются на седьмые сутки. С восьмых употребляют таблетки Пурегона.

Прегнил

назначается тогда, когда УЗИ показывает, что фолликул достиг нужного размера.

Инъекции для восстановления овуляции

В виде инъекций используется Меногон и Пурегон.

При отсутствии овуляции, лечение Меногоном начинают вначале цикла. На протяжении семи суток вводят 75- 150 МЕ. Все дозы назначает доктор в зависимости от полученного результата и присутствующей симптоматики.

Меногоном

начинать в течение первых 7 дней менструального цикла. В течение не менее 7 дней рекомендуется вводить от 75 до 150 МЕ Меногона. Дозировка не увеличивается ранее, чем через неделю. Максимальная – 225 МЕ.

Пурегон

также назначается вводить в первую неделю в одной дозировке, после она увеличивается, весь процесс контролируется. Начальная доза – 50 МЕ, потом все определяет лечащий врач.

Препараты для снижения уровня пролактина в крови

Самые эффективные и популярные лекарства, которые понижают пролактин, это:

Достинекс;
Бромокриптин;
Каберголин.

Достинекс

— 4.5 мг (1 таблетка) делится на неделю. Можно разделить на 2-3 приема.

Бромокриптин

– вначале пьют 1.5 мг два или три раза в день. Постепенно дозировка увеличивается до 7 мг в сутки.

Каберголин

– вначале пьют 1 таблетку раз в неделю или делят ее на два приема. Дальнейшее увеличение дозы контролируется доктором. Не больше 4.5 мг за неделю.

Лапароскопия

Если овуляции в этом, прошлом и других месяцах не было – это патология. Иногда лечат ее лапароскопией. Эта мини-операция, позволяет выйти яйцеклетке для встречи со сперматозоидом. Хирург проделывает проколы в брюшине, через них производит микро-надрезы в капсуле яичника. Через них яйцеклетка имеет свободный выход.

Когда нет овуляции, в некоторых случаях выход один – экстракорпоральное оплодотворение. С помощью этой технологии лечат бесплодие. Во время процедуры яйцеклетку берут из женского организма и производят ее искусственное оплодотворение. Эмбрион развивается в инкубаторе не более пяти дней, после чего переносится в маточную полость, где он продолжает развиваться.

Народные рецепты стимуляции овуляции

Как восстановить овуляцию народными методами? Имеются народные рецепты, которые помогают решить проблему с отсутствием овуляции при регулярных месячных.

Использовать можно отвар из шалфея и боровой матки. Для приготовления берется столовая ложка каждого растения и заливается 500 мл кипятка. Настаивается все в течение 3 часов, процеживается. Пить необходимо трижды в сутки по 10 мл на протяжении 15 дней с начала менструального цикла. Если беременность в этом месяце не наступила, все повторяется вновь.

Другое средство – мумие. Препарат применяют при бесплодии по 0,2–0,3 г дважды в сутки на голодный желудок с утра и вечером, перед тем, как ложиться спать. Лечиться нужно около месяца.

Вызвать овуляцию народными средствами получиться только под контролем врача. Самостоятельно этого делать не стоит.

И напоследок хочется сказать, что если у женщины регулярные месячные, то это не значит, что овуляция есть. Если она пропала, но дама желает забеременеть, постарайтесь:

правильно питаться;
употреблять больше витаминов;
своевременно лечить все гинекологические заболевания;
не меняйте часто половых партнеров и ведите регулярную сексуальную жизнь;
прислушивайтесь к своему организму и при каких-либо отклонениях обращайтесь в больницу;
откажитесь от вредных привычек;
не выполняйте непосильную, тяжелую работу;
меньше нервничайте.

Если даже после выполнения всех вышеперечисленных пунктов овуляция отсутствует, обратитесь в больницу. От чего нет выхода яйцеклетки, должен определить специалист. Своевременное лечение поможет забеременеть и узнать что такое материнство.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Каждый месяц в яичнике женщины созревает крошечный пузырек – фолликул, содержащий яйцеклетку. Примерно в середине цикла она выходит из фолликула – это и есть овуляция. Затем яйцеклетка захватывается маточной трубой и продвигается по ней в матку. Руководят этим процессом гормоны, вырабатывающиеся в головном мозге и яичниках. Кроме того, на развитие яйцеклетки могут влиять процессы, происходящие в других органах и тканях, например, в щитовидной железе, надпочечниках и жировой ткани. Нарушения функции любого из этих органов и тканей приводит к сбою в созревании яйцеклетки. А менструальный цикл, в котором нет овуляции, называют ановуляторным циклом. Также отсутствие овуляции называют ановуляцией.

А если овуляции нет?

К сожалению, женщина может даже не знать о том, что у нее не созревает и не выходит яйцеклетка, ведь часто при этом месячные идут в обычном ритме. Но вот с зачатием в таких случаях возникают проблемы, так как если выхода яйцеклетки из яичника не произошло, значит, сперматозоиду нечего оплодотворять, и понятно, что беременности в этом случае ждать не приходится.

Нарушения овуляции могут возникать по самым разным причинам. Некоторые из них физиологические, другие связаны с заболеваниями как репродуктивной, так и других систем и органов.

Нет овуляции: причины

Надо отметить, что и у здоровых женщин овуляция наблюдается не каждый месяц. Кроме того, существуют периоды жизни, когда она не происходит вовсе. Так, овуляции нет у женщин старшего возраста в период менопаузы, и поделать с этим уже ничего нельзя. Сокращаться количество овуляций в год начинает приблизительно в 30 лет (у кого-то раньше, у кого-то позже). У совсем молодых девушек ановуляторные циклы случаются 1–2 раза в год, у женщин старше 35 лет – уже каждый второй месяц, а к 45 годам 3/4 всех циклов – ановуляторныу циклы. По этой причине чем старше женщина, тем сложнее ей забеременеть. Совершенно нормальным явлением считается отсутствие овуляции у беременных женщин, а также у кормящих мам в первые месяцы после родов (при условии, что они кормят малыша по требованию исключительно грудью), что сочетается с аменореей (отсутствием менструаций).

Существуют и другие причины нарушения овуляции. Сильнейшее эмоциональное потрясение (смерть близких, серьезные проблемы в семейной жизни), постоянные стрессы могут приводить к полному отсутствию овуляции при сохранении менструаций. Нарушения овуляции могут быть и «благодаря» интенсивным физическим нагрузкам, хроническому переутомлению, длительным путешествиям и изменениям климата. Во всех этих случаях сбой в созревании яйцеклетки вызван защитной реакцией организма на сверхнагрузки.

Часто отсутствие овуляции наблюдается у женщин весом меньше 45 кг и при резком снижении массы тела на 5–10% в месяц. Исследователи установили, что для наступления овуляции необходимо, чтобы 18% массы женщины составляла жировая ткань, поскольку в жировых клетках накапливается гормон эстроген, преобразуются гормоны, отвечающие за созревание и выход яйцеклетки. В случае недостаточного количества гормонов пропадают месячные, следовательно, нет овуляции. Но и при избыточном отложении жировой ткани возможен такой же результат – негативно сказывается не только низкое содержание гормонов, но и высокое.

Нормальным считается и отсутствие овуляции у женщин, принимающих оральные контрацептивы и использующих другие методы гормональной контрацепции. Ведь действие препаратов как раз и заключается в подавлении созревания яйцеклетки. Иногда после длительного приема оральных контрацептивов возникает осложнение – отсутствие менструаций и возможности зачатия в течение 6 месяцев после прекращения их приема.

Заболевания, приводящие к ановуляции

Учитывая, что в процессе овуляции принимают участие многие гормонально-активные ткани и органы человека, то и нарушения этого процесса могут быть вызваны очень разными заболеваниями:

Различные патологии яичников
(врожденные аномалии яичников, опухоли яичников, тяжелые воспалительные заболевания яичников, поликистозные изменения яичников).
Заболевания гипофиза и гипоталамуса.
Гипофиз – это железа головного мозга, вырабатывающая множество гормонов, регулирующих деятельность всех эндокринных желез организма. Если продукция гормонов этого органа нарушается, это приводит к сбою в процессе овуляции. Гипоталамус (отдел головного мозга) регулирует функцию гипофиза в ответ на изменения среды. Именно он при длительных сильных стрессах перестраивает работу гипофиза в режим «выживания», блокируя функцию размножения.
Болезни щитовидной железы.
Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, отвечают за нормальную работу всех систем организма, включая репродуктивную. При снижении ее функции регулярный цикл может сохраняться, но при этом он становится ановуляторным циклом. Если отклонения значительны, то менструация прекращается. Наиболее частой причиной сниженной функции щитовидной железы в йододефицитных районах является недостаток йода. Поэтому в период планирования врачи этих регионов рекомендуют женщинам использовать йодированную соль и дополнительно принимать йодид калия.
Болезни надпочечников.
Одна из функций надпочечников – это синтез и переработка половых гормонов, как женских, так и мужских. Если эта функция нарушена, то у женщины может смещаться равновесие в сторону «мужских» гормонов, что негативно сказывается на овуляции.

Как определить, произошла ли овуляция?

Обычно паре, планирующей беременность, при регулярной половой жизни и правильном менструальном цикле специально высчитывать момент овуляции не нужно. Свидетельством несомненной овуляции будет наступление беременности. Чаще всего не имеют проблем с овуляцией женщины, у которых менструальный цикл имеет постоянный интервал и продолжительность от 21 до 35 дней. Если беременность задерживается, то стоит проверить, происходит ли овуляция.

В домашних условиях определить, есть ли овуляция, можно, измеряя базальную температуру (температуру в прямой кишке). В норме в первой половине цикла она ниже 37°С, за день до наступления овуляции немного снижается, а затем резко увеличивается до 37,2–37,4°С. На этом уровне температура удерживается в течение 10–14 дней и накануне менструации падает. Если наступает беременность, то и температура снижаться не будет. Этот метод совсем несложный, однако он требует точного соблюдения правил измерения.

Обычно овуляция сопровождается появлением особенных выделений из влагалища: они становятся тягучими, похожими на яичный белок, и выходят не более 3–4 дней. Иногда на следующий день после овуляции появляются скудные кровянистые выделения из влагалища, которые прекращаются в течение суток. Также возможен легкий дискомфорт внизу живота со стороны яичника, в котором созрела яйцеклетка, или тянущие боли в спине.

Определить самостоятельно в домашних условиях наличие овуляции можно еще и при помощи тестов на овуляцию. Они похожи на тесты на беременность и основаны на определении пика лютеинизирующего гормона. Данный гормон достигает своих максимальных отметок непосредственно накануне выхода яйцеклетки из фолликула. Его уровень возрастает в моче, что и фиксируется индикатором теста за 12–24 часа до овуляции. Если возникло подозрение, что овуляция не происходит, то обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы провести обследование.

Диагностика проблем

Помимо указанных признаков врачи с целью диагностики проблем с овуляцией и их причин могут использовать и другие методы. Наиболее надежный из них – УЗИ. Кроме этого, необходимо провести исследование уровня гормонов в крови. Оно позволит не только определить, есть ли проблемы с овуляцией, но и поможет установить их причину.

Лечение ановуляции

Проблемами овуляции занимается врач гинеколог-эндокринолог или репродуктолог. Лечение начинают с полного обследования.

Устраняем причины ановуляции

Если выявляются факторы, которые влияют на работу репродуктивной системы и препятствуют овуляции, то в первую очередь устраняют эти причины или стараются уменьшить их влияние. К примеру, врач рекомендует снизить уровень стресса, правильно дозировать физическую нагрузку, похудеть или набрать вес до физиологической нормы. Зачастую только этого уже бывает достаточно, чтобы организм «включился» в процесс размножения. Не потому ли наши бабушки советовали женщинам, желающим ребенка, вести спокойный образ жизни, чаще играть с детьми, шить красивые детские вещички, читать детские книжки? Все это «настраивает» организм на зачатие.

При наличии воспалительного процесса проводят его лечение, а если обнаружены анатомические изменения в яичниках, то, возможно, потребуется оперативное вмешательство. Гормональные нарушения приводят в норму при помощи специальной терапии.

Стимуляция овуляции

Если с причиной справились, а овуляция не происходит, врач может назначить медикаментозную стимуляцию. Для этого используются гормональные препараты, которые назначаются в определенных концентрациях в строго определенные дни цикла. Женщина во время процесса стимуляции должна постоянно следить за базальной температурой и своими ощущениями, а доктор при помощи УЗИ проводит контроль реакции яичников и созревания яйцеклетки.

Вероятность забеременеть при использовании стимуляции увеличивается на 70%. Как правило, курсы стимуляции проводят не больше 3–5 раз в жизни, ведь дозы гормональных препаратов постоянно увеличиваются, а терапия опасна побочными эффектами. Корме того, длительное применение таких медикаментозных средств увеличивает риск развития рака яичников, а также может привести к истощению яичников и наступлению раннего климакса.

Если метод не сработал за 3–4 месяца – причина бесплодия, вероятней всего, в другом, тогда медики прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО) или хирургическому вмешательству.

Хочется отметить, что проблемы овуляции, хоть и являются одной из главных причин бесплодия, но, к счастью, успешно лечатся. Если дело только в нарушении овуляции, то 85% женщин при грамотном лечении могут зачать ребенка в течение 2 лет. И до 98% женщин могут забеременеть с помощью методов вспомогательных репродуктивных технологий.

Как правильно измерять базальную температуру?

Измерения необходимо проводить утром, не вставая с постели, в одно и то же время, одним и тем же цифровым термометром в прямой кишке. На результаты оказывают влияние воспалительные, инфекционные заболевания, прием алкоголя, некоторых лекарственных средств, физическая нагрузка, половой акт накануне измерения. Не имеет смысла измерять базальную температуру женщинам, использующим гормональную контрацепцию. Полученные в ходе измерений данные удобно фиксировать с помощью графика: на горизонтальной оси обозначаются дни цикла, на вертикальной – отмечается температура.

«У вас нет овуляции!» — диагноз гинеколога, который звучит для девушки устрашающе. В голове только тяжелые мысли о несчастливом и бездетном будущем, чувство собственной неполноценности и пустота. Ведь отсутствие овуляции автоматически влечёт за собой невозможность иметь детей. Так ли это?

А вот и нет! Отставить панику! Для начала выясним, причины, почему нет овуляции, а затем будем строить план на успешную беременность. Существует много примеров, когда девушке сообщали об отсутствии овуляции, но через несколько месяцев она видела две заветные полоски на тесте. Думаете, это всего лишь байки из сети? А давай обратимся к этим девушкам и попросим нашего эксперта проанализировать их случаи. Возможно, это поможет разобраться с вопросами, что делать, когда нет овуляции, какое выбрать лечение и как забеременеть.

Анюта:

«Мы с мужем уже год пытаемся зачать ребёнка и никаких результатов. Оба здоровы. Врачи говорят, что это нормально и первые полтора года вообще не считаются, и стоит просто расслабиться. А как тут расслабишься? Пошла в платную в клинику на УЗИ, тест на овуляцию как раз показывал яркие полоски. И что вы думаете? Врач сказал, что у меня вообще нет овуляции, то есть, нет жизнеспособной яйцеклетки! Жизнь кончена…»

Через месяц Анюта забеременела. Сейчас воспитывает сына.

Беременность после длительного приёма оральных контрацептивов

Благополучная беременность может наступить уже в первые циклы отмены ОК, даже если препараты принимались несколько лет. Однако иногда после многолетнего приёма специалисты рекомендуют 1–3 месяца уделить на восстановление собственного гормонального баланса.

Так же прочтите: Как распознать молочницу у мужчин

В первые месяцы после прекращения приёма противозачаточных средств, возможны гормональные колебания – это может повредить начавшейся беременности. Немедленное планирование после длительного лечения гормонами нужно практиковать только по специальным медицинским показаниям.

Экспертное мнение

Ирина Ильченко
, : На самом деле наша фертильность, то есть способность забеременеть заложена уже при появлении на свет. В среднем девочка рождается с запасом «плодовитых» яйцеклеток в количестве 300 000 — 400 000 штук. В момент полового созревания наш организм даёт команду: «Поехали!» — и яйцеклетки начинают созревать, периодически происходит овуляция, начинается менструальный цикл. Ключевое слово здесь — периодически! То есть это вовсе не означает, что каждый цикл у нас заряжен на успех. И это — хорошая новость. Ведь запас яйцеклеток в течение жизни не восполняется. И не в наших интересах было бы «отстреляться» в первые несколько лет хорошими яйцеклетками, правда? В данном случае отсутствие овуляции — не симптом, а нормальное поведение женского организма. Поэтому врачи и говорят не спешить с выводами первые год-полтора. Слишком много факторов должно совпасть для наступления беременности: то у нас цикл ановуляторный (то есть нет овуляции), то наш мужчина устал, и его сперматозоиды ленятся, то неправильно поймали овуляцию… В похожем случае не гоните лошадей и не ищите у себя того, чего нет.

Клэр:

«Мне 35. Планирую беременность уже второй год. Врач назначил УЗИ и сказал, что у меня отсутствует овуляция. И для беременности надо стимулировать ее препаратами. Почему нет овуляции — не сказал. Что с этим делать не сказал. Зато сказал, что лечение — только стимуляция. Я начиталась ужасов. Боюсь испортить и без того хрупкое равновесие своего организма. Что делать?»

Сейчас воспитывает двух дочерей — 1 и 2 года

Можно ли вылечить её отсутствие?

На вопрос, в каких случаях стоит заниматься лечением отсутствия овуляции, а в каких случаях отсутствие овуляции является нормой и не требует вмешательства, получить ответ поможет только динамическое наблюдение гинеколога-эндокринолога и самой пациентки за фазами менструального цикла и дополнительные методы обследования женщины.

В отличие от поздней овуляции, ее отсутствие, или ановуляция, характеризуется нарушением не только процесса «выхода» яйцеклетки из фолликула, но и ее роста и созревания. При этом менструальный цикл может быть как регулярным, так и нерегулярным. При ановуляции наступление беременности невозможно, так как яйцеклетки в данном случае либо не существует вообще, либо она не может «выйти» из фолликула.

Причинами такой патологии могут быть как индивидуальные, физиологические, так и различные заболевания (в основном эндокринологические), протекающие в организме женщины. Поэтому ановуляция делится на физиологическую и патологическую:

Физиологическое отсутствие овуляции развивается у женщины в связи с:

пубертатным периодом (у девочек – подростков ановуляция может наблюдаться в течение 1-3 лет с начала первой менструации);
беременностью;
периодом кормления ребенка грудью;
менопаузой;
а также физиологическим состоянием «отдыха» репродуктивной системы (у здоровой женщины 1-2 цикла в году овуляция не происходит, то есть яйцеклетка не созревает).

Такая ановуляция считается временной нормой и не требует медицинского вмешательства.

Патологическая, или хроническая ановуляция может быть у женщины по двум причинам: из-за неправильного строения органов репродуктивной системы, или же вследствие развития эндокринологических заболеваний. Часто именно такая форма ановуляции и становится причиной бесплодия и требует серьезного лечения.

Экспертное мнение

Ирина Ильченко
,
врач акушер-гинеколог, специалист клиники ЭКОмама
: Стимуляцию яичников обычно предлагают при диагнозе «МФЯ — мультифолликулярный яичник». У нас в яичниках зреют несколько яйцеклеток, затем выделяется одна доминантная и начинает расти. В условленное время она прорывает яичник и выходит наружу готовая к оплодотворению. Это и есть овуляция. При МФЯ созревает много маленьких яйцеклеток, но ни одна не становится доминантной. Это и есть причина, почему нет овуляции. Стимулирование гормонами позволяет выделить и вырастить собственную яйцеклетку. Способ щадящий, поэтому, если отсутствие овуляции в вашем случае обусловлено таким диагнозом — стоит попробовать. Конечно, и при МФЯ может получиться своя полноценная овуляция. Но дело в том, что при подобном диагнозе наблюдаются нерегулярные циклы и очень сложно отследить приход собственного дня Х.

Molokomam:

«Помогите советом! Я долго пила противозачаточные, так как гинеколог сказала дать отдохнуть яичникам. Теперь бросила таблетки. Потом я что-то поправилась (не знаю, связанно ли это). Но теперь у меня нет овуляции. Почему ее нет? И как её вернуть? Я сейчас много занимаюсь спортом, веду здоровый образ жизни».

Находится на 8 месяце беременности, скоро станет мамой.

Беременность на фоне ОК

Конечно же, каждый случай рассматривается врачом индивидуально. Оценка производится с учётом:

вида препарата;
срока его принятия и схемы;
причины, почему появилась беременность (пропуск таблеток, нарушение схемы, неправильная дозировка и т. п.);
сопутствующих заболеваний и других рисков.

Согласно ответам гинекологов, в основном приём гормональных контрацептивов не показатель для прерывания беременности. Большинство современных препаратов имеет незначительные дозы гормонов и риск для плода меньше, чем риск для матери от прерывания беременности.

Экспертное мнение

Ирина Ильченко
,
врач акушер-гинеколог, специалист клиники ЭКОмама
: Опираясь на это сообщение, трудно составить общую картину проблемы. Но могу сказать следующее: есть несколько факторов, влияющих на отсутствие овуляции. Первый — вес. Причём маленький вес, поэтому если вы сильно похудели или у вас недостаток жировой ткани (минимально 18% жира от общей массы тела), отсутствие овуляции вполне объяснимо. Второй — приём гормональных препаратов. Как правило, необходимо дать яичникам возможность включиться в работу после перерыва. Через несколько месяцев, всё наладится само. Третий — стрессы, сильные переживания. Наш организм умнее нас. Если нам плохо — надо заботиться о себе, а не потомство воспроизводить. В этом случае овуляция отключается автоматически. Четвертый фактор — интенсивные занятия спортом. Имеются ввиду длительные, изнуряющие тренировки. Недаром у профессиональных спортсменок такие проблемы с зачатием, вынашиванием и родами. Хорошая новость — с каждым из факторов можно работать. Всё поправимо. В данном случае лечение отсутствия овуляции — в ваших руках.

Возможно, будет полезно почитать:

Как быстро избавиться от прыщей на лице в домашних условиях Что помогает избавиться от прыщей ;
Как ухаживать за хомяком в домашних условиях ;
Разбился ртутный градусник – что делать и насколько это опасно ;
Уход за хомяками в домашних условиях: советы специалистов ;
«Зри в корень», или что делать, если волосы быстро становятся жирными ;
Лучшее средство от перхоти ;
Рефлексотерапия — что это? ;
Лекарственная терапия предполагает назначение различных ;