Меланоцитарный невус (папилломатозный, интрадермальный): ТОП методов лечения, фото, мкб 10

Меланоцитарный невус – кожное новообразование, сопровождающееся доброкачественным протеканием. Локализуется на кожном покрове и способно протекать на фоне нарушения функций образования меланина. Вырост – вид пигментных пятен. Он может быть первичным и вторичным, исходя из причин развития. Главный фактор, провоцирующий появление нароста – сбой в гормональной системе.

Характеристики поражения вариабельны, в зависимости от возрастной категории, к которой принадлежит пациент. Диагностическая процедура традиционно базируется на осуществлении инструментальных исследований, нацеленных на определенные виды образования. Подбор тактики лечения осуществляется для каждого пациента индивидуально, но чаще всего применяется малоинвазивное вмешательство. Международная классификация содержит несколько параметров, характерных для каждой отдельной формы патологии.

Что такое пигментный невус

Скопления меланина на кожных покровах, имеющие чаще коричневый, но иногда черный, фиолетовый или иной оттенок, известны дерматологам под названием невус пигментный. Образования могут быть представлены в виде вкраплений в кожу или выдаваться поверх покрова. Они имеют доброкачественную природу и состоят из меланоцитов (клетки, ответственные за выработку меланина). Синтез пигмента может вызывать ультрафиолетовое излучение и меланотропный гормон, вырабатывающийся гипофизом.

Согласно справочнику Международной классификации болезней (МКБ-10), невусы относятся к разделу новообразования (C 00-D 48), подразделу доброкачественные новообразования (D 10-D 36) и имеют конечный код D 22 (меланоформный невус). Данным кодом обозначаются следующие виды, зафиксированные в классификации:

БДУ (гигантский пигментный, пограничная форма);
голубой (синий);
волосяной;
пигментный.

Что это за патология?

Пигментное, или меланоцитарное образование — ограниченные, видоизмененные участки кожи, что образовались в результате сбоя выработки пигмента меланина. Несмотря на то, что невусы изначально имеют доброкачественную этиологию, при стечении неблагоприятных факторов есть риск перехода новообразования в злокачественную опухоль. Невус появляется одинаково у мужского и женского пола. Образования могут быть врожденными или приобретенными, но в случае изменения поведения невусов, и те и другие требуют тщательного изучения, диагностирования и удаления.

Симптомы и признаки

Пигментные образования по их характерному внешнему виду обнаружить просто. Сложности могут появиться, если образования мало насыщены меланином или находятся в труднодоступных для глаз местах (складки кожи, спина). Под воздействием гормонов едва различимые образования могут начать постепенный рост зоны распространения и менять цвет. Если такое пятно претерпевает подобные изменения, то, вероятнее, это пигментное пятно.

Иногда в области образования начинает ощущаться зуд. Это свидетельствует о том, что внутри идут процессы, которые связаны с делением клеток. Зуд может появиться вследствие контакта пятна с одеждой. Следует выяснить причину раздражения, чтобы предотвратить осложнения. Для полного представления о признаках образования, нужно обратиться к классификации видов. Каждый из них имеет ряд особенностей (на фото).

Признаки озлокачествления

Невус представляет собой доброкачественное образование, но при этом он таит риск трансформации в злокачественную меланому. Внимательное наблюдение за образованием должно войти в привычку. Тревогу стоит проявлять при обнаружении следующих атипичных признаков:

Увеличение образования. Пигментные пятна диаметром более одного сантиметра имеют склонность к перерождению в рак.
Края родинки начали заостряться, меняя форму локализации.
Возникновение зуда, боли.
На поверхности пигментной родинки образуются скопления опасных небольших узелков черного цвета.
Изменилась консистенция (уплотнилась или размякла) или цвет.
С поверхности стала выделяться кровь, кожа начала сохнуть или шелушиться.
Выпали волосы с поверхности образования.
Вокруг родинки появились раздражения или точечные новообразования.

Фактор риска

Существуют факторы, что располагают к развитию меланомы. К ним относятся:

Меланоформные новообразования больших размеров.
Появление невусов в пожилом возрасте.
Гигантский невус, что занимает значительную зону на теле. Доказано, что чем больше новообразование, тем выше риск преобразования в меланому. Медициной установлено, что повышенное образование родинок происходит в период иммунного ослабления. Поэтому меланоформные новообразования могут свидетельствовать о слабом иммунитете. В последующем такие неопасные клетки могут активироваться в агрессивные.
Высокий количественный показатель меланоформных родинок (от 50 штук). Если регулярно воздействовать на них лучами ультрафиолета, то повышается риск развития злокачественной патологии.
Если меланоформный невус подвергается постоянному трению, соприкасаясь с одеждой, то возникает риск злокачественного образования.

Виды родинок

Данные факторы являются самыми распространенными, поэтому чтобы уберечься от тяжких последствий, следует с осторожностью относиться к меланоформным невусам.

Причины возникновения

Механизм образования меланоцитарных невусов представляет собой чрезмерное деление клеток. По сравнению с раком, деление имеет предел и происходит медленно. Родинки – это врожденное явление, которое проявляется с ростом организма и останавливается по завершении основного этапа формирования тела (22-25 лет). Факторы, обуславливающие их формирование:

Наследственность.
Ультрафиолетовое излучение: стимулирует работу меланоцитов.
Гормональные изменения: при беременности или изменениях подросткового возраста задействуется гипофиз, отвечающий за меланотропный гормон.
Травмы: воспалительные процессы могут провоцировать локальный рост пигментных клеток.

Пигментный невус у ребенка

У новорожденных детей часто кожа не имеет заметных глазу образований, но с ростом тела, увеличивается площадь кожных покровов, и невусы приобретают оформленный внешний вид. В возрасте 5-10 лет родинки проявляют себя в виде уплотнений разной формы и величины, имеющих коричневый оттенок. Некоторые врачи называют это образование ювенильной меланомой.

Родинка у ребенка представляет собой бляшковидное, сферическое образование, отграниченное от прилегающих тканей, диаметр: 0,5-0,7 см. Характерным признаком является ангиоматоз (выраженность капилляров). Кожный покров поверхности образования истончен. Требует крайне осторожного обращения, потому, что травматизация может активировать механизмы злокачественного перерождения.

Виды невусов

Многообразие невусов породило необходимость классификации их по видам. Ключевым моментом является деление на меланомонеопасные и меланомоопасные образования. К первым относятся:

Внутридермальный невус. Появляется в переходном возрасте и меняется в процессе жизни. Располагается в слое дермы.
Папилломатозный невус. Имеет выраженную форму и цвет, возвышается над поверхностью кожи, мягкий и безболезненный на ощупь.
Пигментный галоневус. Родинка круглой или овальной формы и бледной каймой у основания. Проявляется у лиц нарушениями гормональной системы и слабым иммунитетом.
Монгольское пятно. Генетически обусловленное родимое пятно, встречающееся по преимуществу у лиц монгольской национальности. С возрастом пропадает.
Фиброэпителиальный. Круглой формы, диаметром до полусантиметра, красноватого или розоватого цвета.

Обследование пациента

Обследование больного с родимым пятном начинают с беседы и осмотра. В процессе опроса доктор устанавливает такие важные подробности, как период появления родинки (с рождения или с возрастом), ее поведение в течение последнего времени (например, изменяла ли цвет, увеличивалась ли в размерах и т. д.), ранее проводимая диагностика и лечение.

После опроса пациента следует его осмотр. Врач оценивает размер, форму и расположение пятна, наличие на нем волос и прочие особенности. Далее он ставит точный диагноз и назначает лечебные мероприятия.

Если необходимо, то доктор проводит дополнительную диагностику. Для этого с родинки берут мазки. Показаниями к такому методу исследования являются: кровоточивость, трещины на поверхности родимого пятна.

Взятие мазка с невуса имеет существенный недостаток. В процессе этого может произойти микротравма, что впоследствии может спровоцировать злокачественный рост. В связи с этим такое исследование проводится лишь в специализированных онкологических клиниках.

Группа меланомоопасных невусов

Меланомоопасные образования требуют своевременной диагностики и квалифицированного лечения. Имеют следующую классификацию:

Голубой невус. Родинка возвышается над кожей и часто имеет темно-синий оттенок. Риск перерождения увеличивается вследствие травмирования.
Пограничный невус. Это врожденный вид родинок, размером 0,7-1,2 см. Насыщен меланином, может переродиться из-за травмы или ультрафиолета.
Гигантский пигментный. Врожденное образование больших размеров, иногда до 40 см в диаметре. Сильно выдается над кожей конечностей, пигментировано темно-коричневым цветом и покрыто волосами.
Диспластический невус. Полсантиметра в диаметре, коричневой окраски или черного цвета, плоское пятно. Предшественник меланомы без удаления подвергается злокачественной трансформации в 9 из 10 случаев.

Диагностика

Чтобы диагностировать образование и отличить его от кожных заболеваний, используется дифференциальный подход. Для этого осматривают родинку по системе АВСДЕ – асимметричность, неровные бугристые границы, разный цвет участков, диаметр (критический считается свыше 6 мм). Для проверки злокачественности образования берут мазок для микроскопии, иногда проводится люминесцентное исследование. Гистологическая биопсия в качестве диагностики запрещена, поскольку провоцирует перерождение доброкачественной родинки в злокачественное образование.

Лечение

Невоклеточный невус подвергается лечению в зависимости от размера и характеристик. Если родинка маленькая, не изменяется в размерах и цвете ее не трогают. Ранее по отношению к невусам применялось лечение гормональными мазями, но эта практика себя не оправдала. Сегодня популярной является хирургическая операция. Иногда вместо нее показано симптоматическое лечение с назначением анальгетиков, противовоспалительных средств, гиперкоагулянтов. Для облегчения состояния используются физиопроцедуры, принимаются седативные препараты и легкие цитостатики.

Классификация

Меланоцитарные невусы классифицируют в зависимости от их размеров и цвета, который может варьироваться от светло-коричневого до черного, а также от локализации в толще кожного покрова. Существуют такие типы образований:

Пограничный невус — пятно коричневого цвета, располагающееся на любых участках кожи. Меланоциты в этом случае скапливаются между внутренними слоями кожного покрова.
Интрадермальный невус — эта разновидность меланоцитарного невуса чаще наблюдается, нежели другие. Меланоцитарные интрадермальные невусы локализуются в среднем слое кожи – дерме.
Сложнопигментный — сложный невус представляет собой образование выпуклой формы, при этом его цвет может различаться, а на поверхности образования могут расти волосы.
Внутридермальный — обычно формирование меланоцитарных внутридермальных невусов возникает на лице, шее и туловище. Образование имеет неравномерную поверхность и несколько возвышается над кожей.
Папилломатозный — возникающие на теле меланоцитарные папилломатозные невусы внешне представляют собой бугристые родинки. В большей части случаев локализуются в волосистой части головы, но еще такую родинку можно обнаружить и в других местах над поверхностью кожных покровов. Удаление папиллом показано при частом их травматизме или наличии воспалений.
Базальный — также именуемый родимым пятном, которое не содержит в себе меланин.
Смешанный невус — образование может иметь характеристики нескольких разных видов меланоцитарных невусов.

Чтобы определить точный вид меланоцитарного образования, необходимо использование специального оборудования в медицинском учреждении. Какие именно нужны диагностические исследования, определяет врач-дерматолог. Меланоцитарные врожденные невусы можно выявить только у 5% новорожденных детей. В случае если они покрывают значительную площадь тела, это может нести серьезную угрозу и стать причиной развития меланомы.

Народные методы

Врачи не советуют использовать методы народной медицины в лечении невусов, потому что воздействие травами и кислотами может привести к озлокачествлению родинок. Если пациент уверен в доброкачественности образования, то вылечить небольшое беспигментное пятно можно следующими рецептами:

наносите чистый сок чистотела или смешанный с вазелином на пораженное место несколько раз в день;
смазывайте пораженные области конопляным маслом 3-4 раза/день на протяжении месяца;
соком лимона смазывайте родинки пять раз в день.

Профилактика малигнизации

В настоящее время не существует эффективных мер профилактики образования пигментных пятен. К популярным методам защиты родинок от преобразования в злокачественные сосудистые опухоли, относят:

защита от солнечного излучения – загар в тени, в безопасные часы (до 11 утра и после 16 вечера), использование солнцезащитных средств;
регулярный осмотр родинок самостоятельно или у дерматолога;
запрет на расчесывание во избежание травмирования пятен.

Родинки, присутствующие на коже человека, бывают опасными (со временем могут стать злокачественными) и безопасными. Внутридермальный невус – это доброкачественное образование, не угрожающее здоровью человека. Но в некоторых случаях он может переродиться в опасное новообразование, поэтому нужно следить за внешними изменениями родимых пятен.

Данный вид отличается темным оттенком (коричневого либо темно-коричневого), очерченными границами и мягкостью. При этом в нем отсутствуют воспалительные процессы, а по внешнему виду он похож на бородавку и имеет бугристую поверхность. Внутридермальные невусы бывают единичными либо множественными, размеры маленьких новообразований около 3-5 миллиметров, большие достигают 5 см. Редко встречаются родинки не пигментной формы.

Разновидности новообразований

Внутридермальный меланоцитарный невус является самым распространенным. Этот вид приобретается со временем и встречается у всего населения, при этом на теле человека бывает до 15 родинок. Снаружи имеет круглую форму с четко очерченными краями, от красного до темно-коричневого цвета. В медицине существуют различные формы образования меланоцитарного вида:

Невоклеточные. Образуются на лице и шее, не причиняют дискомфорт, поэтому терапию проводят по личному желанию пациента. Редко возникают в подростковом возрасте и преобразовываются в опасные новообразования. Удаление показано только в случае серьезного дефекта. С возрастом оттенок новообразования теряет свою первоначальную насыщенность цвета.
Интрадермальный пигментный невус. Отличается тем, что у родинок внутрикожный способ расположения, то есть в самой дерме. Эти образования безопасные, но в случае их изменений (размера, структуры) – нужно пройти обследование.
Папилломатозный внутридермальный невус. Внешний вид похож на папиллому с ножкой. Часто образовывается на волосистых частях тела, головы. Его отличительная черта в том, что он имеет неоднородную структуру, большие размеры. Бывает, что папилломатозный невус имеет волосяную поверхность. Если новообразование мешает при гигиенических процедурах, часто повреждается, его нужно срочно удалять.
Внутридермальный пигментный невус (пограничный). Имеет черный цвет из-за высокого содержания меланина. На начальном этапе развития родинка похожа на узелок без ножки, со временем поверхность становится бугристой, неровной. Цвет образований не меняется и остается всегда черным. Пигментные образования появляются на шее, подмышках, области половых органов. Встречаются как единичные, так и множественные родинки.

На протяжении многих лет ученые пытались разгадать смысл появления родинок, врожденных родимых пятен. А именно, изучали участки кожного покрова, на котором они расположены.

Почему же медики настрожены? Потому что обыкновенная атипичная родинка может перерасти в меланому. Внутридермальный невус является безопасным, но по данным гистологии – это фон для развития меланомы, наблюдающейся в 16 из 100 случаев.

Этиология

Благодаря данным научных изысканий в области дерматологии клиницистам стало известно, что практически все виды пигментных пятен, относящихся к меланоцитарному невусу, в том числе и приобретённые в течение жизни, обуславливаются врождёнными нарушениями, связанными с развитием кожного покрова. Именно такие отклонения становятся причиной возникновения доброкачественных новообразований.

Врождённый меланоцитарный невус в качестве основных предрасполагающих факторов имеет такие источники:

чрезмерные изменения содержания гормонов, а именно прогестерона и эстрогена, в период вынашивания ребёнка;
перенесённые будущей матерью во время беременности недуги со стороны органов мочеполовой системы;
продолжительное влияние на организм беременной неблагоприятных факторов, среди которых токсические вещества, всевозможные разновидности облучений и пристрастие к вредным привычкам;
нарушения генетического характера.

Из-за влияния вышеуказанных причин происходит неправильное формирование меланобластов, которые представляют собой особые клетки, являющиеся источником развития меланоцитов. На этом фоне происходит застой меланобластов в некоторых участках кожи, отчего они трансформируются в пигментные пятна.

Вторичный невус кожи вызывают следующие этиологические факторы:

гормональный дисбаланс – наиболее часто подобные образования развиваются в подростковом возрасте в период полового созревания, при этом на различных участках тела появляется большое количество невусов;
длительное влияние ультрафиолетового излучения на кожу;
злоупотребление солярием или продолжительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
период вынашивания ребёнка и наступление менопаузы;
бесконтрольный приём противозачаточных средств;
протекание воспалительных процессов на коже, в частности дерматитов, угревой болезни и акне;
аллергическое поражение кожи;
диагностирование у близких родственников такого заболевания, как меланома.

Диагностика и лечение

Какие задачи лежат при диагностировании? Изначально определяется разновидность образования, затем назначается тактика терапии. Во время осмотра выясняют, когда появилось новообразование, ее месторасположение, тип формы, величину и возможные изменения, случившиеся до недавнего времени, было ли до этого лечение и к каким результатам привело.

Если распознать вид образования не удается, то прибегают к дополнительному диагностированию. Могут взять мазок прямо с очага поражения, а точнее из кровоточащих трещин, которые часто встречаются на поверхности родинки.

Анализ мазка помогает определить, каковы риски перерождения внутридермального папилломатозного (безопасного) невуса в злокачественную форму. Сам процесс взятия мазка имеет неприятную сторону, новообразование повреждается, что способствует развитию меланомы.

Также существует метод люминесцентной микроскопии, когда исследование проходит с применением микроскопа. Наиболее дорогим способом является диагностика с помощью компьютера.

В основном, образования не нуждаются в лечении, если это безопасный тип родинки, но их рост никак не предотвратить, поэтому прибегают к хирургическому вмешательству, а при наличии мелкой россыпи образований применяют лазер.

Показания к удалению хирургическим путем

Частым показанием является обезображивание человеческой внешности или расположение в труднодоступном участке тела (голова, спина, промежность), что мешает контролировать ее травмирование, наличие большого количества новообразований по всему телу, расположение невуса под ногтевой пластиной, конечностях или слизистой, которая постоянно натирается, причиняет дискомфорт при задевании их одеждой.

Кроме этого, есть более значимые причины:

внезапный рост внутридермального образования;
воспаления вокруг родимого пятна;
зуд, трещины и кровоточивость;
неравномерно пигментированные участки родинки;
появление пигментированного невуса, мелких новообразований.

Когда меланоформный невус перерождается в злокачественную опухоль

Если рассматривать новообразование под микроскопом, то заметны особенные клетки – меланоциты. Поэтому невус может легко трансформироваться в опасную для жизни форму – меланому. Не стоит скрывать, меланоформный невус является патологией, поскольку состоит из измененных клеток. Поэтому крайне важно отслеживать всевозможные изменения на подобных новообразованиях.

Признаки здоровых родинок

Ранняя симптоматика, свидетельствующая о развитии злокачественной патологии:

Размеры невуса значительно увеличиваются.
При пальпации ощущается дискомфорт и болезненность.
Порой возникает чувство покалывания или зуда в области новообразования.
Окрас меланоформной родинки меняется.
Невус становится черного или насыщенно синего цвета.
На поверхности появляются бугорки либо шероховатость.
Отсутствуют четкие контуры невуса.
Кровоточивость.
Мокротные проявления на поверхности невуса.
Возникновение шелушения.

Это опасно! Если замечено несколько вышеуказанных симптомов, следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти детальную диагностику.

Видео — Родинка (невус): причины появления, рост и изменения

Меланин и меланоциты

Меланин – это пигментный природный краситель, который содержится в коже человека, его сетчатке, радужной оболочке глаз, волосах и даже в мозге. Слабовыраженный или интенсивный цвет кожи зависит именно от количества меланоцитов. Это же относится и к цвету глаз. Такой эффект, как загар, тоже обусловлен наличием меланина.

Есть три типа меланина:

нейромеланин — особый вид меланина, который находится в головном мозге;
эумеланин — черный или коричневый цвет – невус меланоцитарный;
феомеланин — желтый цвет.

В организме меланин появляется в меланоцитах. Это особые клетки, имеющие очень много отростков. Они забирают из крови гормон тироксин, который выделяется щитовидкой. Пройдя процедуру окисления, тироксин преобразуется в меланин. Затем по отросткам меланоцитов заново образованный меланин переходит к кожным клеткам. Здесь он и откладывается.

Кроме пигментации, меланин имеет в организме еще много других функций:

повышает устойчивость организма к стрессу;
это мощнейший антиоксидант, защищающий клетки от негативного действия радиоактивного излучения и токсинов;
активно участвует в нормализации сна и бодрствования;
предупреждает чрезмерную эмоциональность и стабилизирует эмоциональный фон.

Люди-альбиносы имеют бесцветные глаза, белые или светло-рыжие волосы, абсолютно белую кожу. Их организм полностью лишен меланина. Эти люди слабоустойчивы к разного вида болезням и зачастую умирают молодыми.

Причины образования невусов

Меланоцитарный невус

Обычно это гормональные изменения в организме. Часто это проявляется в подростковом возрасте, но существуют и другие:

При беременности в женском организме происходит изменение половых гормонов.
Воспалительные и аллергические кожные заболевания.
Воздействие на кожу ультрафиолетового излучения. Частые солярии и солнечные ванны провоцируют активизацию пигментных пятен.
Менопауза.
Использование контрацептивов.

Диспластический невус

Сегодня большинство дерматологов склонны к мысли, что многие пигментные невусы, даже появляющиеся в зрелом возрасте, это врожденные пороки развития организма. Эти нарушения, после которых происходит появление невуса, имеются уже в эмбриональном состоянии.

Факторы появления диспластических невусов сегодня еще полностью не выяснены. Но есть основные причины развития процесса:

заражение мочеполовой системы беременной женщины;
изменения половых гормонов (эстрогенов, прогестеронов);
генетические нарушения;
действие негативных факторов на организм будущей матери (токсичные вещества, излучения).

Под действием всех или определенных факторов происходит нарушение развития меланобластов — тканей, которые образуют меланоциты. В итоге меланобласты накапливаются в определенных местах кожи и преобразуются в невоциты.

Есть две особенности, которые отличают меланоциты от невоцитов:

Диспластические невусы на коже слабо подчиняются регулирующим процессам в организме, но не полностью потеряли эту способность, что не скажешь о раковых клетках.
У невоцитов нет отростков, по которым пигмент смог бы перемещаться в другие ткани кожи.

Считается, что новые невусы не проявляются с возрастом. Просто они до этого были абсолютно незаметны и проявили себя только через время.

Симптомы и классификация невусов

Гемангиомы — это характерные сосудистые опухоли. Наиболее распространенный «клубничный невус», который имеет красный оттенок. Эти новообразования появляются у многих новорожденных и исчезают в течение месяца жизни малыша.

Меланоцитарные невусы сильно отличаются по форме, цвету и размеру. Среди дерматологов на сегодняшний день еще не существует единого мнения относительно того, какие образования относятся к невусам. Поэтому невусами часто называют доброкачественные опухоли, не имеющими в составе меланина.

Профилактические меры

Особых мер, принятие которых помогло бы избежать допущения развития образования, на практике не имеется.

В целях снижения вероятности возникновения патологического процесса необходимо следовать ряду рекомендаций:

не допускать продолжительного пребывания на солнце и в солярии;
производить обработку покрова кожи посредством специальных составов для защиты при загаре;
не посещать солярий;
ежегодно проходить обследование у доктора в сфере дерматологии, онкологии.

В львиной доле медицинских ситуаций прогноз оказывается для пациента благоприятным, даже если проводится операция по удалению злокачественного выроста.

После оперирования запрещено показываться на солнце, мочить кожу и пользоваться косметикой в течение нескольких дней. В целях предотвращения рецидива спустя пару месяцев рекомендуется обратиться к онкологу и показать ему место удаленной родинки.

Разновидности невусов

Интрадермальный невус считается самым распространенным видом меланоформного невуса. Он так называется, поскольку скопление меланоцитов происходит в дерме — в среднем слое кожи.

Невоклеточный пограничный невус – это простое, не возвышающееся пятно над участком кожи. В некоторых случаях пограничный невус немного выделяется над поверхностью. Этот вид имеет строго очерченные контуры и коричневый цвет. Размеры и локализация невуса на теле может быть самой различной. Этот тип меланоформного невуса характеризуется скоплением меланоцитов между дермой и эпидермисом.

Внутридермальный невус немного выпуклый, но отличается тем, что имеет неровную и бугристую поверхность. Практически всегда он находится на голове или шее, в иногда его можно видеть на туловище. Критический возраст проявления такой кожной инфекции 15-35 лет. Со временем внутридермальный невус как бы отходит от тела и держится только на тонкой ножке.

Как правило, он переходит в папилломатозный или иначе бородавчатый невус, однако, бородавки это немного иные по виду наросты. В них образуется большое количество неровностей и трещин, где скапливаются мертвые клетки эпителия. Это отличная среда для появления болезнетворных микроорганизмов, которые приводят в дальнейшем к опасным инфекциям.

Сложный пигментный невус имеет форму родинки, и именно он определяет понятие «родинки». Как правило, он возвышается над кожным покровом и имеет самую различную сложную окраску: от черного, до светло-коричневого оттенка. Часто на родинке находятся жесткие волоски. Поверхность у родинки гладкая, а располагаться она может в любом месте тела.

Базальный невус также похож на обычную родинку, но пигментация здесь, как правило, отсутствует. Стандартный цвет — телесный.

Голубой невус отличается характерным цветом, так как он связан непосредственно с отложениями меланина под кожей. Эти родинки имеют, как правило, жители азиатских стран. Родинки немного возвышаются над телом, имеют гладкую поверхность, тугие на ощупь, в редких случаях на них растут волосы. Диаметр новообразования обычно не более 6 мм.

Гало-невус или Невус сетона — необычный вид дермального невуса, в этом случае на контуре пигментного пятна находится светлый ободок кожи, абсолютно лишенный пигментации. Эта разновидность новообразования еще полностью не изучена. Эти пятна зачастую соседствуют с меланомами и витилиго. Часто в районе гало-невуса наблюдается небольшое кожное воспаление.

Невус Ота. Локализуется на лице в форме «грязных» пятен.

Невус Ита локализуется под ключицей в области лопатки, шеи и на груди.

Невус Беккера или эпидермальный волосяной невус, как правило, образуется у юношей и подростков, полностью отличается от невуса Ота. Вначале на теле образуется несколько маленьких пятен, которые имеют светло-коричневый или коричневый цвет. Находятся они скученно, но спустя определенное время объединяются, создавая большие пятна (до 25 см) с неровными контурами. В этом случае пятна получают бородавчатую поверхность, с волосяным наростом.

Папиломатозный или бородавчатый невус характеризуется своим большим диаметром. Как правило, он локализуется на шее или поверхности головы, но в отдельных случаях его можно увидеть и в иных местах. По внешнему виду он похож на бородавку, от этого и название. Поверхность новообразования обычно покрыта волосами.

Невус глаза находится на радужной оболочке. Это хорошо видимое пятно, которое имеет самые различные формы и размеры. Новообразование может находиться и в сетчатке, и определить его можно лишь при тщательном исследовании офтальмологом.

Линейный невус — этот нарост образуется на теле человека еще с рождения. Он может состоять из целой группы небольших узлов самого различного оттенка: от черного, до светлого телесного. Находятся они на теле в форме цепочки. Этот нарост может покрывать несколько сантиметров кожи, а может полностью занимать поверхность рук или ног. Зачастую на нем образуются волоски.

Разделение невусов по размерам:

мелкие имеют диаметр 0,6-1,6 см;
средние нерводермальные их размер 1,6-11 см;
крупные пигментные, их диаметр больше 11 см;
гигантский, находится на большей части тела.

С ростом организма изменяется и внешний вид наростов. Их число также может изменяться, при этом не только в сторону увеличения.

Гигантские невусы грудничков имеют большую опасность трансформации в меланому.

Дермальные невусы можно встретить у 85% подростков в возрасте 10-16 лет.
У людей 20-25 лет можно наблюдать на теле примерно до 40 родимых пятен.
У человека после 35 лет на теле остается только 20-25 родинок.
У людей старше 85 лет невусы обнаружить почти невозможно.

Такая динамика объясняется изменением гормонального фона, который происходит в течение всей жизни человека.

Итак, мы рассмотрели большое количество невусов, и совершенно понятным становится лишь одно – определить нарост, его классификацию и название, естественно, возможно, обратив внимание на размер, цвет, вид и иные характеристики, но насколько данное определение является правильным, если сегодня счет разновидностей невусов уже идет на сотни? Неужто кто-то из нас, без специального образования, может установить точный диагноз и заранее определить опасность?

Поэтому мы рекомендуем обратиться к врачу при любых беспокойствах новообразований. Тем более что опытный врач может не только дать определение наросту, но и расскажет, почему он образовался на голове или руке, какие причины того, что обычный пигментный невус, который называют родинкой, себя непонятно проявляет, расскажет, что такое врожденное новообразование, а что – приобретенное. Эта информация, полученная от врача, даст возможность оценить ситуацию и определить, необходимо ли удалять обычную родинку, каким способом это сделать, и как ухаживать за местом на теле после удаления нароста.

Распространенность среди населения

На факт распространенности патологии оказывает воздействие определенный комплекс обстоятельств:

раса;
генетика;
пол;
возрастной порог;
окружающая среда.

Некоторые невусы встречаются преимущественно у младенцев, но максимальное проявление наблюдается между 20-ю и 30-ю годами. Впоследствии происходит постепенное сокращение их количества и последовательное исчезновение без следа. Новые наросты склонны к стремительному появлению при половом созревании. Статистическая картина гласит, что заболеванию больше подвержены девочки. Локализация от пола при этом не зависит.

Исследования продемонстрировали, что представителям европеоидной расы приходится сталкиваться с подобными наростами чаще, нежели азиатам, коренным жителям Африки. Наблюдается и такая тенденция: чем более светлым является кожный покров, тем больше он подвержен формированию патологических наростов. В качестве определяющего фактора принято принимать генетику. Если среди родственников встречалась меланома, она будет передана по наследству с 70%-й вероятностью. Тип наследования – аутосомно-доминантный.