Степени анемии, лечение препаратами железа беременных женщин

• 20 Февраля, 2019
• Беременность
• Валерия Валерия

Железо играет важную роль в организме женщины, ожидающей ребенка. Его дефицит грозит малокровием или анемией. Это патологическое состояние, при котором происходит кислородное голодание мамы и ребенка.

Более половины женщин во время беременности сталкиваются с этой проблемой. Заболевание требует длительного систематического лечения. Игнорировать дефицит железа нельзя. Это грозит серьезными последствиями как для будущей мамы, так и для плода. Сложность лечения анемии заключается в том, что в период беременности женщинам не рекомендуется использовать медикаментозные препараты. Многие лекарства будущим мамам просто противопоказаны. Именно поэтому остро встает вопрос о подборе наиболее подходящего и эффективного, что немаловажно, средства.

Среди нескольких препаратов железа для беременных, список которых достаточно длинный, стоит выбрать то лекарство, что устранит проблему в кратчайшие сроки и не навредит здоровью женщины и будущего малыша. При назначении должны учитываться все нюансы. Какие препараты железа для беременных лучшие, скажет только врач.

Как возникает дефицит железа

При нормальном состоянии организм будущей мамы должен содержать около пяти миллиграммов железа. Большая часть необходимого вещества, а именно 65 %, содержится в гемоглобине, около 35 % — во внутренних органах: печени, почках, селезенке. Небольшую часть железа содержат миоглобин, сыворотка крови и тканевые ферменты.

В период менструации представительницы прекрасного пола теряют около тридцати миллиграммов данного элемента. И это с учетом того, что организм женщины усваивает вместе с пищей всего двадцать. Так и возникает дефицит железа, анемия.

Для профилактики заболевания необходимо принимать препараты железа, которые представляют собой противоанемические и гомеопатические средства, насыщающие организм недостающим веществом. Эти же лекарства используются для лечения и предотвращения анемии.

Способы введения железа в организм плюсы и минусы

Зачастую беременным назначают пероральный прием железосодержащих препаратов. Это лекарства, содержащие соли металла. Они хорошо всасываются в кишечнике, но несоблюдение точной дозы приводит к перенасыщению тканей элементом. Основными побочными эффектами данной группы медикамента является нарушение пищеварительного процесса. Проблемы с кишечником возникают у трети женщин принимающих средство. Возникает раздражение слизистой, проявляющееся болью, окрашивание стула в коричневый цвет.

Все препараты, принимаемые внутрь имеют одинаковые побочные явления &#8211, расстройство пищеварения. Беременные жалуются на:

• отсутствие аппетита,
• тяжесть в эпигастрии,
• боль в животе,
• вздутие,
• тошноту,
• рвоту.

Для препаратов, вводимых внутривенно или внутримышечно, самым опасным побочным эффектом является способность вызвать анафилактический шок. Поэтому всем беременным перед первым уколом делают пробу на переносимость средства. Плюсом парентерального введения является способность быстро обогатить организм недостающим микроэлементом.

Дефицит железа у беременных женщин

Железо для беременных – это необходимый элемент, который необходим для поддержания хорошего самочувствия будущей матери и нормального развития плода и плаценты.

С течением беременности циркуляция крови увеличивается, в результате чего к завершающему, третьему триместру концентрация железа в организме сильно снижается. Во время родоразрешения женщина теряет еще около ста пятидесяти миллиграммов жизненно необходимого минерала. А за период лактации расход его составляет примерно четыреста миллиграммов.

В результате получается, что за период беременности и грудного вскармливания представительница прекрасного пола теряет более тысячи миллиграммов железа. К огромному сожалению, восполнить дефицит минерала с помощью особого рациона нельзя. Именно поэтому без препаратов не обойтись. Норма минерала для беременных составляет 27 граммов сутки. Очень важно, чтобы необходимая норма поступала в организм каждый день.

Анемия подразделяется на несколько видов в зависимости от степени тяжести:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая;
• крайне тяжелая.

Кроме того, анемия может быть железодефицитной, апластической и гемолитической.

Большинство беременных женщин страдают именно железодефицитной анемией. Она может выступать в качестве самостоятельного заболевания или быть симптомом другой патологии.

С середины второго семестра, примерно с 20-22 недель беременности, дефицит железа диагностируется практически у каждой женщины. Выявляют гестационную анемию с помощью общего анализа крови.

Витамины, которые необходимо принимать в первом триместре беременности

Какие витамины для беременных выбрать, напрямую зависит от гестационного срока. На разных этапах вынашивания ребенка, потребности женского организма в тех или иных веществах неодинаковы. 1 триместр чрезвычайно важен, в этот период закладываются главные органы малыша, формируется позвоночник эмбриона и нервные клетки.

Чтобы этот процесс прошел благополучно, гинекологи и акушеры рекомендуют начинать принимать поливитамины еще до зачатия ребенка – конечно, если беременность планируемая. Но и сразу после зачатия, как только оно подтвердилось, совершенно не поздно начать принимать поливитамины для беременных.

Плюсы

• В них содержится фолиевая кислота, она же витамин В9, должна поступать в объеме не менее 0,4 мг в сутки. Желательно начать ее принимать за несколько месяцев до предполагаемого зачатия и продолжать пить весь 1 триместр. Фолиевая кислота предохраняет от выкидышей на первых неделях и оставшейся беременности, участвует в образовании плаценты, отвечает за передачу правильной генетической информации, предотвращает развитие железодефицитной анемии, стимулирует интенсивное деление клеток и играет ведущую роль в формировании нервной трубки плода. Дозировку и длительность приема В9 определяет врач в зависимости от состояния беременной и плода.
• Наличие витамина Е, он же токоферон, необходим для успешного создания плаценты и предупреждения выкидыша в первые недели после зачатия. Его тоже лучше начать принимать еще до оплодотворения, так как он влияет на выработку половых гормонов и способствует благополучному зачатию.
• Наличие витамина А. Его пьют в первом и в последнем триместре, во втором эти витамины беременным при условии отсутствия патологий, не нужны дополнительно. Максимальная суточная доза этого вещества – 2500 МЕ. Если дозировку превышать, у малыша еще в утробе матери могут развиться пороки сердца. Но и дефицит витамина А приводит к проблемам со зрением, костным скелетом, нервной системой. Потому нужно тщательно контролировать употребление этого вещества.

Минусы

• Некоторые витаминные комплексы стоят достаточно дорого.
• При длительном приеме, отдельные элементы могут вызывать привыкание.
• Не все женщины считают, что при беременности им вообще нужно принимать какие-либо добавки.
• Не все комплексы можно принимать всю беременность.

Даже при сбалансированном и полноценном питании из продуктов беременная получает только половину суточной дозы необходимых веществ – но и это количество не усваивается полностью. Потому в первом триместре беременности рекомендуется дополнительно принимать такие поливитамины для беременных.

Симптомы анемии у беременных женщин

Анемия при беременности может сопровождаться следующими симптомами:

• бледные кожные покровы;
• постоянная слабость;
• повышенная утомляемость;
• обморочные состояния;
• слабость мышц;
• головная боль, шум в ушах, головокружения;
• резкая и частая смена настроения;
• сухость кожи;
• изменение состояния ногтей;
• выпадение волос;
• тахикардия;
• одышка;
• изменение работы вкусовых рецепторов.

Патология может протекать бессимптомно. В таком случае на дефицит железа в организме укажет общей анализ крови.

Чем опасна анемия

Многие женщины, находясь в интересном положении, напрасно недооценивают дефицит железа. А ведь пониженный гемоглобин может вызвать нехватку кислорода в клетках всего организма. А кислородо-голодание привести к опасным последствиям:

• Токсикоз (ранний и поздний). Последний наиболее опасен как для малыша, так и для самой женщины, ведь он может закончится летальным исходом;
• Нарушения в развитии плода;
• Выкидыш и преждевременные роды;
• Кровотечение и потеря крови при родах;
• Низкий иммунитет у ребёнка в будущем;
• Недостаток и низкое качество грудного молока у роженицы.

Чтобы снизить риск к минимуму и избежать неприятных последствий нужно строго следовать врачебным рекомендациям и вовремя начать прием препараты железа для беременных, если они назначены. Симптомы анемии при беременности Существует три стадии развития дефицита железа:

• I степень – легкая – уровень гемоглобина равен 110-91г/л;
• II степень – средняя – уровень гемоглобина равен 90-81 г/л;
• III степень – тяжёлая – уровень гемоглобина составляет меньше 80 г/л.

Чаще всего, у будущих мамочек возникает первая стадия болезни. Для нее характерно практически бессимптомное протекание. Легкое недомогание и небольшую бледность будущая мама часто списывает на вездесущий токсикоз. И это очень опасно, ведь предотвратить дальнейшее развитие анемии лучше всего на этой стадии. Поэтому крайне важно уже на раннем сроке, узнав о беременности, встать на учет в женскую консультацию и вовремя сдавать назначаемые врачом анализы. Обычный общий анализ крови, сданный вовремя, покажет снижение уровня гемоглобина, и врач сможет вовремя назначить лечение. II и III степени анемии отличаются более выраженными симптомами:

• Частые боли в голове, возникающее головокружение и летающие перед глазами «мушки»;
• Слабость, вялость, чрезмерная сонливость и нежелание что-либо делать;
• Повышенная утомляемость, снижение концентрации, памяти и внимания;
• Бледность и сухость кожных и слизистых покровов;
• Ломкость ногтей и волос;
• Снижение аппетита, изменение вкуса;
• Частое сердцебиение;
• Нарушение (дисфункция) работы кишечника.

Причины анемии у беременных

Малокровие у беременных может возникать по разным причинам, которые можно условно поделить на 3 группы. Первая группа связана с недостаточным поступлением жизненно необходимого минерала в организм женщины или, наоборот, с повышенным расходом железа. Причинами возникновения анемии в таком случае могут быть ограничения в пище, исключение каких-либо продуктов из ежедневного рациона, вегетарианство, а также интенсивный рост, увеличение физических нагрузок, грудное вскармливание. К этой же группе относят беременность.

Ко второй категории причин относят нарушение процессов всасывания в кишечнике. В организм поступает достаточное количество железа, однако в кровь необходимый минерал не поступает. Такое явление может быть спровоцировано резекцией желудка, кишечника, гастритом и дисбактериозом.

И, наконец, к третьей группе причин относят обильную потерю крови, которая может быть вызвана избыточной менструацией, маточным кровотечением, гематурией. Сюда же относятся донорство и потеря крови в результате патологии органов желудочно-кишечного тракта. К третьей категории относятся также миома матки и эндометриоз.

Чаще всего на практике встречаются случаи малокровия, вызванные причинами из первой группы. Во время беременности очень сложно определить точную природу происхождения болезни, так как использование большинства диагностических методов в этот период запрещено.

Суточная норма железа

Суточная норма железа, то есть, сколько миллиграмм железа должен каждый день получать человек, разная и зависит от возраста, пола и физиологического состояния организма.

Как видно из таблицы, женщинам требуется на порядок больше железа, чем мужчинам. Это легко объясняется тем, что ежемесячно с менструацией женщина теряет порцию крови, а с кровью – железо.

Также понятно, почему пожилым женщинам в менопаузе такое количество железа уже не нужно и их дневная норма сравнивается с мужчиной.

Беременным в первом триместре также нужно немного меньше железа, чем менструирующим женщинам, однако с ростом плода, потребности в железе резко возрастают. Кроме того, организм стремиться создать запас железа для предстоящей потери крови в родах и длительного периода лактации.

Препараты железа

Препараты железа для беременных названия могут иметь разные. Но все лекарства подобного типа бывают двух видов: ионные и неионные. Для организма человека больше подходит первый вид лекарственных средств. Они быстрее проникают в слизистую оболочку кишечника и уже оттуда попадают в кровоток, обогащая жидкую ткань внутренней среды организма человека. Вторая группа препаратов усваивается организмом беременной женщины несколько хуже, особенно, если у представительницы прекрасного пола повышена кислотность желудочного сока.

В зависимости от состава, препараты железа делят на однокомпонентные, в их состав входят исключительно соли необходимого минерала, и многокомпонентные, в которых, помимо железа, содержатся кислоты и микроэлементы. Дополнительные компоненты способствуют лучшему усвоению, уменьшают вероятность возникновения побочных эффектов.

Лекарственные средства на основе железа бывают быстрого и пролонгированного действия. Врачи настоятельно рекомендуют выбирать второй вид препаратов, так как они постепенно повышают концентрацию железа в организме, а результат приема средств сохраняется на протяжении длительного времени. Более того, вторая группа железосодержащих лекарств реже вызывает появление побочных эффектов.

В любой аптеке можно найти не меньше десяти видов препаратов железа для беременных. Названия у всех разные. Тем не менее, спектр действия у большинства идентичен.

Источники железа

Существует два вида железа:

• Гемовое
  – содержится в составе гемоглобина и хорошо усваивается организмом;
• Негемовое
  – содержится в растениях и железосодержащих препаратах. Такое железо усваивается нашим организмом хуже и необходимо в гораздо больших количествах.

Таким образом, доступное нашему организму, «полезное» железо содержится далеко не в препаратах железа, а в животных продуктах. Рекордсменами по содержанию железа являются:

• Субпродукты: печень, селезенка, сердце;
• Конина;
• Мясо кролика;
• Говядина;

Из растительных источников можно отметить:

• Шоколад;
• Гранат;
• Шпинат;
• Гречку;
• Фасоль;
• Толокно.

Важно помнить, что железо может усваиваться организмом только в тандеме с некоторыми витаминами и микроэлементами:

1. Витамин С (аскорбиновая кислота);
2. Фолиевая кислота;
3. Витамины группы В (особенно В6 и В12).

Именно поэтому питание должно быть полноценным и сбалансированным.

Какие препараты железа можно беременным. Самые эффективные лекарства

Из всех существующих препаратов железа для беременных отзывы хорошие имеют лишь некоторые. Стоит отметить несколько наиболее безопасных и эффективных лекарств. Использование следующих лекарств может назначить гинеколог или терапевт не только для лечения малокровия, но и в качестве профилактики анемии:

• «Сорбифер»;
• «Ферлатум»;
• «Мальтофер Фол»;
• «Тотема»;
• «Гемофер».

Необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом перед началом приема того или иного лекарственного препарата железа для беременных. Названия из списка лекарств нужно выбирать не случайным образом, а по показаниям.

«Сорбифер Дурулес»

«Сорбифер Дурулес» — препарат железа при беременности. Отзывы о лекарстве очень хорошие. Средняя оценка по пятибалльной шкале составляет 3,9.

Составляющими компонентами препарата являются сульфат железа и аскорбиновая кислота. Последняя способствует лучшему усвоению железа и участвует в формировании гемоглобина.

Средство выпускается в форме таблеток в картонной упаковке по тридцать и пятьдесят штук. Препарат не нужно разжевывать, достаточно запить содержимое блистера водой. Огромным преимуществом препарата является тот факт, что содержимое таблеток не окрашивает зубы в отличие от многих аналогичных лекарственных средств.

«Сорбифер Дурулес» врачи назначают, как правило, во время второго и третьего триместров беременности. Данный препарат может прописать гинеколог в случае многоплодной беременности, когда высока вероятность обильной кровопотери во время родоразрешения.

Принимать «Сорбифер Дурулес» нужно по одной таблетке 2 раза в сутки сразу после приема пищи. Максимально допустимая суточная дозировка средства составляет 200 миллиграммов. Точную схему приема препарата железа в таблетках для беременных назначает врач после получения результатов анализа крови.

При грамотном лечении результат становится заметным спустя три недели после начала приема препарата. Уровень гемоглобина заметно увеличивается, состояние пациентки улучшается, исчезают симптомы анемии.

Врачи не рекомендуют совмещать прием лекарственного средства с продуктами и препаратами, содержащими большое количество кальция. Интервал между приемом должен составлять не менее 2-х часов. Противопоказаниями к применению средства «Сорбифер Дурулес» являются стеноз пищевода, расстройства обмена веществ и заболевания желудочно-кишечного тракта в острой форме.

Лечение анемии

При обращении по поводу ухудшения самочувствия, доктор обязательно проверит анализ крови. Существуют разные степени анемии в зависимости от концентрации гемоглобина. Легкая, находиться в пределах 90-110 г/л, средняя от 70-90, тяжелая – ниже 70. Состояние опасно для развития плода, в связи с дефицитом питательных веществ и кислорода может произойти внутриутробная задержка развития, гипоксия, угроза выкидыша.

Лечение занимает длительный период времени, повышение уровня наблюдается после 2 месяцев приема медикаментов. Помимо железосодержащих препаратов, назначаются дополнительные витамины, микроэлементы. Кроме того, беременной рекомендовано соблюдение специальной диеты, для возрастания поступления в организм важного минерала.

При получении результатов с пониженным уровнем гемоглобина только врач может назначать медикаменты, рассчитывать схему лечения. Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты без рецепта.

«Ферлатум»

«Ферлатум» — лекарственное средство, которое гарантированно не вызовет проблем с работой пищеварительной системы. Беременным женщинам не стоит опасаться появления запоров. По отзывам, лучший препарат железа для беременных — это «Ферлатум». Основными достоинствами средства являются отсутствие токсических веществ в составе, а также приятный ягодный вкус. Препарат железа при низком гемоглобине у беременных действует достаточно быстро. При этом лекарство не оказывает никакого воздействия на органы пищеварения и не нарушает работу кишечника.

Производитель не остановился на достигнутом результате и пошел дальше. Был разработан препарат «Ферлатум Фол», составляющим компонентом которого, помимо железа, является фолиновая кислота (производная от фолиевой). Она позволяет железу лучше усваиваться в организме беременной женщины, ускоряя действие средства. Кроме того, данный компонент способствует предотвращению малокровия, участвует в строительстве гемоглобина и кроветворении.

Что может помешать всасыванию железа из пищи

Важно не только количество поступающего с пищей микроэлемента, но и способность усваиваться в организме. Есть сочетание пищевых продуктов, а также лекарственных средств, снижающих данную функцию. Выделяют железосодержащие продукты двух видов – растительного, животного происхождения. Первые содержат негемовое железо, вторые гемовое. Микроэлемент из растительной пищи усваивается на 2-3%, гемовое железо всасывается в количестве 10-20%. На процесс усвоения влияют разные факторы.

1. Перенасыщение железом, ведет к плохому всасыванию пищеварительной системой.
2. Плохо усваивается у людей, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта.
3. Алкоголь разрушает молекулы железа в пищевых продуктах.

Снижают поступление микроэлемента:

• молочные продукты,
• фитиновая кислота, содержащаяся в бобовых, отрубях,
• танины, находящиеся в чае, кофе, терпких фруктах (черника, айва, хурма).

Негативно влияют на усвоение микроэлемента растения, содержащие щавелевую кислоту (щавель, капуста, шпинат). Тормозят впитывание элемента шоколад, орехи, куриные яйца.

Обратите внимание! Составляя меню беременной, страдающей малокровием, нужно учитывать взаимодействие продуктов, их способность влиять на поступление железа.

«Мальтофер Фол»

Комбинированный препарат железа для беременных включает в себя полимальтозный комплекс данного элемента и витамин В9. «Мальтофер Фол» применяют для профилактики и лечения анемии в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Дозировку препарата, которая является суточной, определяет лечащий врач или гинеколог, что ведет беременность. Специалист берет во внимание особенности женского организма, состояние беременной, а также степень анемии и имеющуюся симптоматику. Оптимальная доза лекарства для беременной – по одной таблетке три раза в день во время еды.

Полезные свойства витаминов с железом при беременности

Железо представляет собой структурный элемент множества белков и ферментов. К его главным функциям относят транспортировку гемоглобина к жизненно важным органам и регулирование его уровня. Если в организм беременной женщины перестает поступать необходимое количество железа, самочувствие ухудшается. На этой почве в дальнейшем могут развиваться серьезные патологии.

В человеческий организм микроэлемент поступает в составе продуктов питания. Его нехватка чаще всего возникает при недостаточно разнообразном рационе. Во время беременности потребность в веществе возрастает. В таких случаях показан прием витаминной добавки.

К полезным свойствам железа относятся:

• обеспечение правильного формирования системы кроветворения у ребенка;
• поддержка оптимального уровня гемоглобина у женщины;
• повышение сопротивляемости к вирусам и инфекциям;
• поддержание работы щитовидной железы;
• укрепление иммунной системы;
• разрушение продуктов перекисного окисления;
• участие в процессе формирования нервной системы;
• контроль над системным и клеточным метаболизмом;
• обеспечение правильного формирования клеток мозга.

На каждом этапе беременности витамины с железом выполняют разные функции. В первом триместре элемент принимает участие в формировании важных органов. Кроме того, он нужен для обеспечения полноценного кровоснабжения матки в результате ее интенсивного роста. Объем крови в этот период увеличивается на 40%. После 32-й недели интересного положения потребность в витаминах начинает снижаться. Это обусловлено тем, что гемоглобин уже вырабатывается физиологически. Во время родовой деятельности происходит существенная кровопотеря, на почве которой организм женщины ослабевает. В этом случае необходимость в приеме витаминных добавок становится еще более острой.

На каждом этапе беременности потребность в железе разная. Для активизации обмена веществ и повышения уровня гемоглобина требуется 300-500 мг. Полноценное построение плаценты может обеспечить дозировка 100 мг. Чтобы восполнить потребность ребенка в микроэлементе, требуется принимать не менее 300-400 мг железа. На этапе увеличения объемов матки женский организм ежедневно нуждается в 50 мг.

При употреблении мяса человек способен усвоить только 20% железа

Витамины «Тотема»

Представляет собой раствор коричневого цвета с характерным запахом железа. Лекарство принимается внутрь перорально. В состав препарата входят также медь и марганец, дополнительные компоненты. Врачи считают витамины «Тотема» лучшим препаратом железа для беременных. Благодаря уникальному составу этот элемент быстрее всасывается в организме и выполняет свои функции.

Для предотвращения анемии достаточно одной капсулы в сутки. Длительность курса приема препарата определяет врач, беря во внимание нюансы протекания беременности, особенности состояния будущей мамы, а также степень малокровия.

Функции железа в организме

Железо не синтезируется, поэтому нуждается в поступлении извне. Дефицит и переизбыток, отображается на самочувствии. Ионы железа участвуют в важных функциях организма. Наиболее известные – транспортная, метаболическая. В первом случае молекулы железа обеспечивают синтез гемоглобина – кровяного белка, находящегося в составе эритроцитов, связывающегося с кислородом. Затем кровяные тельца по сосудам доставляют молекулы кислорода ко всем органам, обеспечивая, питание тканей. Затем забирают отработанный кислород в виде углекислого газа и переносят в легкие. Осуществление дыхательного процесса на клеточном уровне без железа невозможно.

Железо активно участвует в окислительно-восстановительных реакциях. Обладает способностью изменять валентность, высвобождать свободные электроны в реакциях биологического окисления. Выделяющаяся энергия необходима для осуществления энергетического обмена. Ионы железа способны связывать токсины, поступающие в организм, и выводить их. Участвует в синтезе цепей ДНК, стимулирует рост, развитие ребенка, повышает общий иммунитет, обеспечивает нормальное функционирование щитовидки, придает здоровый вид коже, волосам, ногтям.

Информация! Современный рацион питания не обеспечивает в должной мере суточную потребность организма в железе. Восполнить дефицит микроэлемента можно, употребляя биологические добавки, с содержанием железа.

«Гемофер»

Главным преимуществом «Гемофера» является его стоимость. Она не превышает ста рублей за упаковку с тридцатью таблетками. Несмотря на сравнительно невысокую цену, эффективность лекарства ничуть не уступает более дорогим аналогам.

Основным составляющим компонентом препарата является четырехводный хлорид железа. «Гемофер» врачи назначают для лечения анемии и для профилактики заболевания. Медикамент предотвращает развитие заболевания у будущего ребенка.

«Гемофер» полностью безопасен как для будущей матери, так и для ребенка. Препарат купирует симптомы анемии, нормализует работу сердечно-сосудистой системы.

Дозировку и длительность приема лекарственного средства определяет лечащий врач или гинеколог. Специалист берет во внимание особенности протекания беременности, состояние женщины, а также степень малокровия. Как правило, лечение длится не менее двух месяцев. За это время уровень гемоглобина приходит в норму, состояние пациентки значительно улучшается, симптомы анемии исчезают.

Противопоказаниями к применению «Гемофера» являются непереносимость одного или нескольких компонентов лекарства, а также наличие малокровия, не связанного с дефицитом железа или нарушением его усвоения.

Принимать препарат лучше по назначению врача. Заниматься самолечением не рекомендуется. Это может привести к возникновению побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, дискомфорт в области желудка, диарея или запор. Появление перечисленных симптомов возможно при увеличении дозировки без наставлений квалифицированного специалиста.

Фармакологические свойства

Действующее вещество в составе Гемофера – это четырехводный хлорид железа. Его концентрация в одной таблетке равна 157 мг, что соответствует 44 мг чистого железа. Попадая в желудочно-кишечный тракт, препарат всасывается в тонких отделах кишечника, а затем кумулируется в печени. При лечении Гемофером создается депо железа в организме. Благодаря повышению концентрации микроэлемента, усиливается синтез гемоглобина, и его уровень постепенно приходит в норму.

Как выбирать препараты железа во время беременности

Очень важно правильно осуществлять прием препарата. Даже лучшее лекарственное средство, содержащее необходимую суточную норму железа, будет мало эффективно, если неправильно принимать препарат.

Не стоит забывать, что подходящее средство должно быть подобрано в строгом соответствии со всеми симптомам и особенностям протекания беременности. Необходимо учитывать и степень тяжести анемии. С этой задачей может справиться только врач. Поэтому заниматься самолечением и самостоятельно подбирать лекарство категорически не рекомендуется. Это чревато возникновением побочных эффектов или отсутствием результата.

Отдавать предпочтение лучше таблеткам, покрытым защитной оболочкой. Они меньше раздражают желудочно-кишечный тракт, характеризуются минимальным количеством побочных эффектов.

Лучше всего запивать лекарства обычной водой. Чай, кофе и другие напитки не подходят, поскольку препятствуют всасываемости препарата. Не стоит сочетать прием таблеток с антибиотиками, поскольку многие из них понижают усвояемость молекул железа в желудочно-кишечном тракте. Интервал между приемом должен составлять не менее 2-х часов.

Беременным женщинам нужно помнить, что лечение анемии — процесс достаточно длительный. Как правило, занимает около двух месяцев. В некоторых случаях (особо тяжелых) может понадобиться гораздо больше времени. Не стоит останавливаться даже в случаях, когда гемоглобин уже достиг своего нормального уровня.

Как правило, при нормализации содержания железа врач назначает будущей маме очередной курс приема препарата железа с уменьшенной дозировкой. Это нужно, чтобы осуществлять поддержку уровня гемоглобина и предотвратить образование повторного дефицита.

Характеристика некоторых препаратов

Чтобы насытить организм железом, употребление одних продуктов с его содержанием мало. Нужно дополнительно принимать лекарства, имеющие в составе молекулы данного микроэлемента. Есть недорогие средства, выпускаемые в таблетках, способные повысить уровень железа. Суспензии и растворы стоят больше. Стоимость раствора, выпускаемого в ампулах предназначенного для уколов, еще выше. Обычный курс лечения составляет в среднем 2-3 месяца. Чем лечиться от анемии решает врач.

Если анемии еще нет, но уровень железа снижен, то увеличивать его количество можно, применяя витаминный комплекс с содержанием микроэлемента. Такое сочетание эффективно при наличии внешних признаков дефицита Fe, а также легкой усталости, снижения активности. Устраняя малокровие легкой степени можно принимать БАДы, содержащие железо.

Лекарственные средства выпускаются в разных формах. Наиболее востребованными являются таблетки. На втором месте – суспензии, сиропы. Уколы жидкого железа беременным показаны, в крайнем случае. Когда прием лекарства внутрь вызывает раздражение слизистых, диспепсические расстройства, для быстрого повышения содержания микроэлемента в крови средней или тяжелой степени малокровия.

Лечение «железом» любой формы выпуска, показано со второго триместра, то есть 4-го месяца, до конца беременности.

Тотема

Препарат содержит глюконат железа, марганец, медь. Туда входят дополнительные компоненты. Средство относят к противоанемичным лекарствам, поскольку содержит комплекс микроэлементов, способствующих кроветворению. Выпускается в виде темно-коричневого прозрачного раствора со специфичным запахом, принимается внутрь.

Беременным назначается в качестве профилактического средства. Препарат не влияет на организм матери и будущего ребенка. Доказано тестовыми исследованиями, проводимыми на добровольцах-женщинах. В целях профилактики назначают пить по ампуле в день. Средство растворяют в чистой воде, соке, чае, выпивают (кофе, крепленые напитки не используют) до еды, чтобы не снизить действие лекарства. Нет данных о результатах применения препарата во время лактации. Использование лекарства в этот период назначается по жизненным показателям.

Важно знать! Принимая лекарства с железом, следует каждые три месяца проводить тестовое исследование крови на показатели среднего объема эритроцитов и насыщения запасов железа.

Сорбифер дурулес

Этот препарат включает в себя сульфат двухвалентного железа, аскорбиновую кислоту. Повышает абсорбцию железа в кишечнике. Средство выпускают в таблетках. Технология изготовления обеспечивает пролонгированное действие, освобождение ионов железа происходит постепенно до полного растворения таблетки. Время высвобождения молекул составляет 6 часов. Сорбифер применяют не только для профилактики, но и терапии малокровия. Назначают препарат в дозе 2-х таблеток. Разделенных на два приема. Пьют лекарство целиком, не разжевывают, запивают чистой водой. Прием проводят за полчаса до еды.

Беременным показано лечение «Сорбифер» после консультации врача, хотя доказана безвредность препарата во время беременности. Средство назначают по 1 таблетке раз в сутки в 1 и 2 триместре. В третьем, периоде лактации назначают по 1 таблетки дважды в день. Максимальный курс терапии составляет полгода.

Фенюльс

Средство состоит из витаминного комплекса (пиридоксин, никотинамид, витамина С, рибофлавина, тиамина), пантотеновой кислоты, сульфата железа. Принимать витамины и железо беременным важно с целью профилактики малокровия. Витаминный комплекс не только восполняет запасы полезных веществ, но и поднимает показатель сывороточного железа путем усиления абсорбции. Принимать лекарство можно с 14-й недели беременности. Если необходимо начать прием раньше, назначение проводится врачом, с учетом пользы, вреда от предстоящей терапии. Средство производят в капсулах, которые нужно принимать вместе с едой. Но разжевывать лекарство не надо. Следует проглатывать его целиком.

Обратите внимание! Во время беременности суточная доза лекарства составляет 1 капсулу. Курс лечения 14 дней, затем делают интервал (7 дней) и возобновляют лечение.

Мальтофер

Препарат относят к новым лекарственным средствам, хорошо переносящимся больными, имеющих минимум побочных реакций. Средство выпускают в сиропе, растворе, жевательных пастилках и каплях. Действующим ингредиентом медикамента является трехвалентное железо и полимальтозат. «Мальтофер» помогает устранить симптомы анемии, предупредить ее развитие. Беременным средство прописывают во втором, третьем триместре. Поскольку лекарство не прошло тестирования на женщинах во время беременности, его используют в крайнем случае, учитывая степень анемии. Если препарат нужно принимать во время кормления грудью, рекомендуют прекратить естественное вскармливание.

Суточная доза лекарства составляет 25 &#8211, 100 мг, зависимо от степени железодефицита.

Феррум лек

Инъекционный раствор, вводимый внутримышечно. Выпускают лекарство в виде таблеток. Препарат содержит комплекс трехвалентного железа и гидроксида декстрана. Представленный комплекс является аналогом физиологического соединения железа в организме человека. Назначается когда нет результата после приема таблетированных средств.

Важно знать! После введения препарата, больной должен находиться под контролем врача не менее получаса. Такая предосторожность необходима по причине способности препарата, вызывать тяжелые аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Список побочных действий у препарата достаточно велик, поэтому вводят лекарство только в том случае, когда железодефицитная анемия подтверждена клиническими исследованиями. Лечение беременных проходит по жизненным показаниям, когда лечебный эффект от терапии выше, чем риск развития осложнений. Дозу рассчитывает только врач, зависимо от веса пациента и степени дефицита микроэлемента. Таблица с дозировкой препарата предоставлена в инструкции, но доктор подбирает количество вводимого средства индивидуально каждой больной.