Может ли узи не показать беременность. Могут ли на узи не увидеть беременность. Почему важно определить внематочную беременность на раннем сроке

Почему на УЗИ не видно эмбриона?

Бывает, что женщина, которая увидела долгожданные две полосочки на тесте, приходит к врачу и слышит: «Плодное яйцо пустое, на УЗИ не видно эмбриона». Это явление имеет название анэмбриональная беременность.

Если беременной женщине ставят анэмбрионию, это означает что при росте уровня ХГЧ в составе крови в плодном яйце отсутствует эмбрион. Точно сказать сложно, на какой именно неделе специалисты смогут увидеть эмбрион на УЗИ. Этот срок колеблется от 5 до 9 недель, в зависимости от определенных факторов:

Особенности организма каждой конкретной женщины.
Правильность подсчета срока от даты зачатия.
Какая именно беременность по счету. С каждой последующей беременностью вероятность выявить эмбрион раньше существенно растет.

Среднестатистически определено, что визуализация эмбриона осуществима в 7 недель от даты зачатия, при активном проходящем росте уровня ХГЧ в крови. Однако, если даже на таком сроке специалисты не увидели эмбрион в плодном яйце, впадать в панику нужно только если остановился рост уровня ХГЧ или же он пошел на спад. Такая картина свидетельствует о том, что беременность замершая. Однако, удостовериться в этом лишний раз не помешает, поэтому стоит перепроверить все у другого врача или же сделать УЗИ трансвагинально.

Женщине нужно обратиться к врачу, если через несколько недель после остановки роста уровня ХГЧ эмбрион не видно в плодном яйце даже при исследовании трансвагинально, при этом срок беременности близиться к девяти неделям. Остановка роста эмбриона и начало его разложения может сопровождаться такими сопутствующими симптомами:

Беспричинный скачек температуры тела.
Появление тошноты и рвоты.
Постоянная слабость, мышечная боль.
Боль внизу живота.
Появление выделений с кровяными примесями или же открывшегося кровотечения.

Не стоит затягивать с визитом к врачу и откладывать процедуру выскабливания. Разложение эмбриона может грозить женщине появлением серьезных проблем со здоровьем.

Насколько можно доверять ультразвуку?

Дамы, сильно желающие забеременеть, хотят узнать о свершении чуда в своей жизни как можно раньше, буквально в первые дни задержки. Конечно, всегда можно купить тест на беременность. Но даже сверхчувствительные тесты способны лишь точно дать конкретный ответ на вопрос «наступила ли беременность?». Они способны ответить да или нет, но чтобы установить срок, потребуются более точные способы.

При ручном осмотре беременной, врач акушер-гинеколог может заметить, что матка рыхлая и чуть увеличена. Но такое явление наблюдается и перед месячными. Чтобы точно прояснить ситуацию, понадобиться ультразвуковое исследование.

Ультразвук способен точно определить беременность тогда, когда уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови женщины превысит тысячу единиц. В этом случае врач уже способен увидеть в полости матки плодное яйцо (при многоплодной беременности – два или три плодных яйца). Чем больше срок, тем более полную картину показывает исследование – врач констатирует наличие не только плодного яйца, но и желточного мешочка в нем, или же даже увидит эмбрион и его сердцебиение, и сможет померить КТР эмбриона (расстояние от копчика до темечка).

Если ваш менструальный цикл составляет больше 30 дней, срок беременности по УЗИ и по менструации может существенно отличаться.

Нередко складывается такая ситуация: женщина приходит на УЗИ, врач интересуется датой последних месячных, проводит исследование, а после объявляет, что беременность, скорее всего, точно оказалась замершей – эмбрион и его сердцебиение не визуализируются, видно плодное яйцо, размеры которого меньше, чем должны быть. Врач может ошибаться в случае, если у женщины была поздняя овуляция. У значительной части женщин менструальный цикл составляет не стандартные 28 дней, а 33, или даже 35-40. Это значит, что зачатие произошло не на 14-16 день цикла, а на неделю или две позже, и женщина просто пришла на УЗИ слишком рано, поэтому плод не увидели. Скорее всего беременность не окажется замершей и плод развивается нормально, просто исследование стоит повторить через пару недель, чтобы точно не ошибиться. Также можно объяснить ситуацию, когда на УЗИ и вовсе не видно беременность: вероятно, уровень ХГЧ в крови меньше того, при котором можно увидеть беременность.

На каком сроке должно быть видно эмбрион на УЗИ?

В период ожидания появления на свет малыша женщина задается вопросом, на каком сроке эмбрион смогут рассмотреть на УЗИ? Во время диагностики на сроке 5-6 недель плодное яйцо в диаметре около семи миллиметров. На этом сроке в большинстве случаев врач уже визуализирует эмбрион. Примерно в это время также удается услышать, как бьется его сердечко.

При наличии регулярного цикла менструации в конце шестой недели должен быть виден эмбрион. Если на УЗИ не видно эмбриона, рекомендуется пройти повторное исследование через неделю, чтобы исключить все возможные отклонения.

Бывают также случаи, когда плодное яйцо находится за пределами матки. Во время УЗИ яйцо просматривается недостаточно хорошо, или его вовсе не видно. При этом биение сердца прослушивается вне стенок матки.

Внематочная беременность

Еще одной причиной, по которой можно не увидеть на УЗИ беременность является внематочная беременность. Это состояние является крайне опасным. По результатам УЗИ не будет виден эмбрион в полости матки, не будет слышно сердцебиение. Когда диагностика показывает ложное плодное яйцо можно говорить о внематочной беременности. Стоит отметить, что эмбрион и беременность все-таки присутствуют. Но это аномальное состояние, когда беременность прервется сама по себе или это будут вынуждены сделать специалисты.

Следить за своим состоянием нужно обязательно, так как УЗИ может помочь выявить внематочную беременность на ранних сроках, когда можно обойтись более мягкими способами ее прерывания. Задержки с лечением могут привести к летальному исходу для женщины. Современная качественная аппаратура способна достаточно точно давать прогнозы в сочетании с другими видами анализов.

Что делать, если на УЗИ не видно плод и что это может значить?

Бывают ситуации, что в процессе проведения УЗИ эмбрион не визуализируется внутри плодного яйца, а иногда и само плодное яйцо. Нужно, в первую очередь, постараться не паниковать. Может быть беременности и вовсе нет, или же произошла ошибка с подсчетом ее срока, поэтому еще сложно проводить диагностику. Если замершая беременность точно не подтвердилась, не нужно спешить с проведением чистки. Сначала лучше пройти УЗИ еще раз, в другой клинике. Может быть возникнет необходимость проводить еще одно или несколько исследований. Оптимальный вариант – когда параллельно диагностике контролируют уровень ХГЧ в крови. Если беременность развивается без отклонений, то его уровень растет. Это помогает специалистам исключить возможную замершую беременность.

Если на УЗИ в плодном яйце не видно эмбриона — что это значит?

Очень часто плодное яйцо без эмбриона диагностируют в полости матки у молодых и здоровых девушек. Почему не видно плод на УЗИ, и можно ли избежать замершей беременности?

Причин такого явления существует огромное множество. К этому могут привести инфекции различной этиологии, воздействие на организм токсических веществ и т.д. Снизить к минимуму возможность того, что на УЗИ не будет видно эмбриона, можно, заранее планируя свою беременность, чтобы точно рассчитать гестационный срок. Также, нужно проходить обследования и перед тем, как планировать зачатие малыша, вылечить все имеющиеся инфекции. Это особенно важно для женщин, которые планируют беременность в возрасте старше 35 лет. У этой категории значительно выше риск появления у плода хромосомных аномалий.

Отсутствие эмбриона в плодном яйце зачастую во время беременности не подает женщине никаких признаков. Могут появиться кровяные выделения в том случае, если начался выкидыш. Даже гинеколог во время осмотра не сможет точно сказать, есть в плодном яйце эмбрион, или же оно пустое. Диагноз анэмбрионии может ставить только врач, который проводил ультразвуковое исследование на сроке не ранее 5-6 недель. Если гестационный срок считают с первого дня начала последней менструации, то визуализировать эмбрион врач на УЗИ сможет на 1-2 неделях задержки.

Крайне редко пациентке после УЗИ ставят неверный диагноз, поэтому при отсутствии эмбриона в плодном яйце необходимо проверить результат через неделю на другом оборудовании, если возникли сомнения в профессионализме врача или качестве аппарата УЗИ. Не исключена ошибка и по другим причинам: маленький срок беременности или поздно произошедшая овуляция, лишний вес женщины и .

Устаревший аппарат и квалификация врача

Приходя на ультразвуковое обследование, убедитесь, что установленный аппарат относится к приборам современного поколения. Именно они могут давать четкую картинку и демонстрировать детально, что же на самом деле происходит в матке беременной женщины. Но даже наиболее современный аппарат еще не гарантирует, что беременность будет видна при первом посещении.

Хороший аппарат и низкая квалификация специалиста дадут тот же результат – можно не увидеть беременность. Даже если эмбрион еще слишком маленький, опытный специалист сумеет отметить что-то необычное в полости матки и сделает заключение о возможном счастливом состоянии. Поэтому перед походом на ультразвуковую диагностику стоит поинтересоваться репутацией человека, который будет проводить процедуру УЗИ.

Почему можно не увидеть эмбрион на УЗИ?

Если тест на беременность показывает две полоски, а на УЗИ эмбрион не визуализируется, причиной этому может быть:

Некорректный расчет срока беременности с момента зачатия. Эмбрион может быть не видно потому, что женщина слишком рано проводит исследование.
Ультразвуковую диагностику проводили на старом аппарате или же специалист не имел должного уровня квалификации.
Исследование делали через живот, а не трансвагинально.
У беременной случился выкидыш, а она не обратила на это внимания (перепутала его с началом месячных), при этом уровень ХГЧ в крови еще не снизился до прежнего значения.

Если на УЗИ не видно эмбриона в плодном яйце, не стоит сразу паниковать. По ряду причин диагноз анэмбрионии может быть ошибочно поставлен, поэтому необходимо контролировать уровень ХГЧ в крови и пройти диагностику еще раз.

Достаточно большое количество семейных пар пытается зачать ребенка по несколько лет. Лишь немногие могут похвастаться быстрым результатом. Но когда тест все же показывает такие заветные две полосочки, женщина, конечно же, спешит к гинекологу, чтобы точно проверить свое интересное положение. Но каково же бывает удивление, когда УЗИ беременность не показывает, а тест показывает.

Основными методами определения беременности являются:

анализ ХГЧ

Если женщина решила определить беременность с помощью теста, следует помнить о том, что результаты могут быть недостоверными. Хотя на тестах всегда пишется, что они показывают беременность чуть ли не на первые сутки сразу же после задержки месячных, результат может оказаться ошибочным. В таком случае многие женщины сразу отчаиваются. Но негативный результат теста может быть также ложным. Особенно, если он был сделан в первые дни после задержки месячных. Возможно, тест попал на тот период, когда уровень ХГЧ в крови еще слишком мал. На ложный результат могут повлиять такие факторы как:

некачественный тест
на слишком раннем сроке диагностические ошибки случаются намного чаще
процедуру эту рекомендуется выполнять именно с утра
нечеткое соблюдение прилагающейся инструкции по пользованию

Доказано, что тест достоверно может показать какой-либо результат лишь только через несколько дней после самого зачатия, так как гормон ХГЧ начинает быстро вырабатываться сразу же после того, как оплодотворенная яйцеклетка заняла свое место непосредственно в маточном пространстве. ХГЧ – гормон, точно указывающий на присутствие плода, находящегося в матке женщины. При беременности уровень этого специфического гормона должен превышать 1000 МЕ/л. С каждой последующей неделей уровень этого гормона возрастает, что позволяет судить о нормальном течении процесса.

Самым достоверным методом для точного определения беременности большинство женщин считает именно ультразвуковую диагностику. Но этот метод также не является безупречным. Бывают такие случаи, когда само плодное яйцо никак не визуализируется при определенных обстоятельствах. Поэтому лучше пройти наиболее комплексное гинекологическое обследование, чтобы убедиться в точности результата. Ведь, если было проведено несколько тестов, все они показали положительный результат, то скорее всего, что УЗИ или было неправильно проведено или же его расшифровка была недостоверной.

Результат в 2-4 недели

Что касается самих сроков беременности, то, как уже было сказано выше, определить, что в матке присутствует эмбрион достаточно точно можно только к концу второй – началу третьей недели. Оптимальным сроком является срок в четыре недели, поскольку в этот период специалист по ультразвуковой диагностике, конечно, еще не увидит эмбрион во всех деталях, но констатирует наличие желтого мешка. Он должен иметь размеры от двух до трех миллиметров. Еще неделей позже диагностика покажет совсем небольшой зародыш.

Начиная с четырехнедельного срока можно практически на сто процентов говорить о том, является ли беременность маточной или внематочной. Специалист по УЗИ сможет сказать, где точно находится эмбрион. Конечно, в определенных случаях даже в четыре недели не всегда есть возможность определить наличие зародыша и беременность. Тогда наблюдающий гинеколог порекомендует пройти повторное ультразвуковое исследование через неделю или две, а также сдать кровь на ХГЧ.

Если вы не согласны с результатами проведенного ультразвукового исследования, то лучше не расстраиваться и не опускать руки. Обследование можно провести через некоторое время. Также вы успеете сдать кровь на определение особого гормона, который вырабатывается организмом беременной женщины. Осмотр на гинекологическом кресле тоже внесет ясность в вопрос определения беременности на раннем сроке.

Если беременность не удается выявить на ультразвуковом обследовании, а тесты показывают положительный результат, постарайтесь исключить все факторы, которые позволят тесту показать ложноположительный результат.

УЗИ, проводимое для определения беременности

УЗИ является самым распространенным методом для того, чтобы определить беременность. Доктор может увидеть наличие и точное расположение плодного яйца непосредственно в маточной полости. Но бывают и такие случаи, когда тест, и даже не один, уже показывает наличие развивающейся беременности, а УЗИ — еще нет. По статистике такие случаи встречаются очень часто. Одной из наиболее частых причин является неисправность приборов. Ведь, если тест уже несколько раз показывает только положительный результат, то скорее всего, женщина все-таки беременна. Причина негативного результата УЗИ может заключаться еще в нескольких аспектах: ошибка врача, аномальное расположение или строение матки, внематочная беременность. Если возникают хоть малейшие сомнения в достоверности ультразвукового исследования, лучше обратиться к другому специалисту или же перепроверить результат на другом аппарате.

Во избежание недостоверного результата не следует спешить с проведением процедуры. Специалисты рекомендуют делать УЗИ не раньше, чем на 22-й день после задержки месячных. В этот период можно уже не только увидеть плодное яйцо, а и услышать сердцебиение плода. На этом сроке можно определить такую патологию как анэмбриогения. В этом случае плодное яйцо находится в матке, только оно не развивается. Эмбрион отсутствует, а есть только его оболочка. Такую патологию можно определить только при помощи УЗИ. Причем подобные ситуации встречаются не так уж и редко. В этом случае тест все же может показать положительный результат, что вводит в заблуждение не только женщину, но и гинеколога.

УЗИ всегда показывает беременность?

Многие женщины, едва получив положительный результат теста по определению беременности. Сразу же спешат в кабинет УЗИ, чтобы узнать срок своего радостного состояния. Но тут их может ожидать большое разочарование – на УЗИ можно не увидеть беременность! Да, это огорчает и расстраивает – ведь сразу несколько тестов подтвердили, что женщина ожидает малыша. Нужно разобраться, по каким причинам ультразвуковое исследование не показывает наличие эмбриона.

Для начала уточним, что ультразвуковое обследование – это способ, использующий ультразвуковые волны для изображения того, что происходит внутри организма. Волны передают на мониторе то, о что они ударяются и от чего отбиваются. В связи с этим не увидеть на УЗИ беременность можно в нескольких случаях. Первый из них – плохой несовременный аппарат диагностики, который имеет недостаточную мощность.

Когда на УЗИ не видно беременность?

УЗИ может не показать беременность если:

проводится на ранних этапах. Чтобы доктор имел возможность отличить зародыш от, к примеру, полипа, необходимо, чтобы срок беременности был достаточно велик. Ведь на ранних этапах эмбрион выглядит, как маленькая точка и не имеет никаких особых отличительных черт
если на слизистой матки есть отеки. В результате воспаления появляется отек, из-за которого не видно плодного яйца. В этом случае вся полость матки закрывается отечными тканями. Под каким бы углом и в какой бы проекции не проводилось исследование, не устранив отечность просто невозможно получить достоверный результат УЗИ- исследования
аппаратура находится в плохом состоянии. Из-за недостоверных показаний приборов можно не заметить беременность
отсутствует ультразвуковой сканер
неправильно определена форма самой матки
квалификация врача имеет огромное значение

Во всех вышеперечисленных случаях УЗИ может не показывать беременность, хотя тест уже показывает свой позитивный результат. В этом случае доктор может назначить дополнительное УЗИ-обследование спустя 1,5-2 недели. Лишь после нескольких проведенных подряд обследований, можно будет сделать вывод о том, есть беременность или же ее нет. Еще более информативное исследование можно провести с помощью специального вагинального датчика.

Вид обследования

Не забывайте о том, что важно правильно выбрать способ проведения исследования ультразвуком. Существует два основных способа – это трансвагинальный и трансабдоминальный. Трансабдоминальный способ предполагает проведение процедуры через брюшную стенку. Такой вариант не подходит для диагностирования ранних сроков беременности из-за большого удаления от матки.

Трансвагинальное УЗИ проводится при помещении датчика во влагалище. Этот способ наиболее подходящий, так как датчик располагается максимально близко к матке и позволяет подробно рассмотреть, что и где находится в полости матки. Правильно выбранный способ позволяет получить более точный ответ.

К трансвагинальному проведению медицинского мероприятия необходимо правильно подготовиться. Датчик не сможет вывести на экран картинку, если будет мешать наполненный мочевой пузырь. Кстати, это доставит немалый дискомфорт и женщине. Пустой мочевой пузырь – это основное условие для проведения данного вида диагностики.

Женщины считают, что можно диагностировать беременность с помощью УЗИ сразу после положительного теста. Хотя на результатах теста могут отражаться различные другие факторы, искажающие результат. Поэтому УЗИ не покажет наличия эмбриона. Не увидеть на УЗИ беременность можно тогда, когда случился выкидыш на ранних сроках. Женщина все еще будет считать себя беременной, и тест будет это подтверждать.

Почему на УЗИ не видно беременности?

Обычно, когда был сделан тест и он показал беременность, то женщина сразу идет на УЗИ, чтобы подтвердить результат. Но узист говорит ей о том, что беременности просто нет. Почему так происходит? Какому же методу стоит доверять больше: тесту или все-таки УЗИ?

Беременность не диагностируется в таких случаях:

малый срок беременности, соответственно и рано проведенное исследование
внематочная беременность, которую возможно определить значительно позже и для подтверждения обязательно необходимо пройти анализ ХГЧ
причиной появления 2-х полосок на тесте бывает не только беременность. Это может быть такая патология, как пузырный занос либо же опухоль, находящаяся в печени. Для того, чтобы подтвердить диагноз, необходимо сдать анализ на наличие гормона ХГЧ и пройти повторное обследование, включающее и УЗИ.

Что же делать, если УЗИ не дает достоверного результата?

Прежде всего, нельзя отчаиваться, не проверив еще раз, даже если сначала увидели негативный результат. Варианты здесь возможны разные: либо же плодное яйцо правда отсутствует либо диагностом была сделана глобальная ошибка. Врач может предположить замершую беременность, а также то, что оплодотворенная яйцеклетка не достигла полости матки, как бывает при внематочной форме. Не удостоверившись в этом, никогда не стоит сразу соглашаться на чистку, даже если все говорит о том, что беременности все же нет. Ведь может быть и такое, что плодное яйцо просто не заметили. Такой шаг может привести к полноценному аборту.

УЗИ нельзя считать наиболее информативным методом современной диагностики. Чтобы точно подтвердить беременность, необходимо сделать обязательный анализ крови на ХГЧ. Такое исследование будет самым правдивым. В любом случае, даже если результаты слишком отличаются, лучше перепроверить их в другой лаборатории или же на другом аппарате.

Таким образом, такие ситуации, что тест несколько раз показал беременность, а УЗИ — нет, случаются достаточно часто. Почему так случается, можно объяснить многими факторами. Прежде, чем принимать какие-либо радикальные решения, нужно взвесить все за и против, пройти все необходимые исследования, осмотр у гинеколога, сдать кровь на ХГЧ. Только имея на руках весь перечень подтверждающих анализов, можно будет достоверно сказать, правильным были результаты теста и ультразвукового исследования или же диагност сделал ошибку.

Наиболее современным средством определения беременности является ультразвуковое обследование. Конечно, сегодня беременность можно определить при помощи аптечных тест-полосок, которые широко используются для этих целей благодаря своей доступности и информативности. Кроме того, беременную матку может без особого труда рассмотреть гинеколог.

Тем не менее только после получения результата от проведенного обследования подтверждается факт беременности. Исходя из этого большинство женщин остается в недоумении при наличии затруднений у данного метода. Наша статья расскажет о том, может ли УЗИ не показать беременность, и по каким причинам возникает эта ситуация.

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Беременность – это особое новое состояние женского организма, когда в ее репродуктивных органах начинает развиваться эмбрион. С этим состоянием рано или поздно приходится сталкиваться каждой женщине. Когда дело касается нашего организма, мы ищем выход и решаем медицинские проблемы. Но когда дело касается жизни двоих, многих женщин охватывает паника.

В таких щекотливых и волнительных вопросах требуются точность и уверенность. К сожалению, не всё бывает гладко в нашей жизни и приходится сталкиваться с трудностями. Одна из таких трудностей — это определение беременности. На современном этапе развития медицины существует множество доступных и безопасных методов определения беременности: диагностические тест-полоски на наличие в моче хорионического гонадотропина, анализ крови на этот же гормон, УЗИ органов малого таза. Трудность состоит в том, что эти методы не всегда могут быть достоверными, и никогда не следует опираться только на один из них.

Для определения беременности, а также для наблюдения за течением беременности используют две методики ультразвукового исследования:

Трансабдоминальная (trans лат. – через; abdomen лат. – живот) – датчик прикладывается непосредственно к животу матери на место проекции расположения матки. В норме проекция матки находится под лобковым симфизом, но в течение беременности матка увеличивается и начинает все больше выступать над лобковым сочленением. Направляемый ультразвук отражается от разных по плотности тканей и, возвращаясь обратно в датчик, дает изображение органов в брюшной полости. В данном случае показывает состояние матки, давая возможность рассмотреть, увеличена ли она, и просмотреть зародыш в ее просвете.
Трансвагинальная( trans лат. -через; vagina лат.- влагалище) – датчик вводится через влагалище на неглубокое расстояние, ультразвук проходит через шейку матки, позволяет рассмотреть сразу же полость органа, минуя его стенки. Данный метод УЗИ более точный, позволяет рассмотреть просвет матки в физиологическом состоянии, звуку не мешают на пути другие органы и полости.

Возможны ли ошибки при определении беременности по УЗИ

Отвечая на вопрос, может ли УЗИ не показать беременность на ранних сроках, врачи говорят: «Да». Конечно, на сегодняшний день УЗИ-диагностика является наиболее информативным методом, но полностью быть уверенным в результате нельзя.

Причины возникновения ошибок

Полученная картина напрямую зависит от наличия квалификации и опыта работы с беременными женщинами у специалиста. Бывают случаи, когда беременность принимается за миому или врач, проводящий обследование, не видит ничего, хотя плоду больше 2 месяцев. К тому же причиной данной ошибки является несовременное оборудование, которое на ранней стадии не способно рассмотреть наличие плодного яйца.

Если женщине удалось забеременеть и у нее менее 10 дней задержки, то нет смысла проходить УЗИ-исследование. Хотя нередко на современном оборудовании возможно определение беременной матки и при более ранней задержке. Если беременность тест показал, а УЗИ нет, то этому может предшествовать особенное анатомическое строение матки, которое не позволяет диагностировать ранние сроки.

Кроме того, имеют другие причины, почему врач может не заметить плодное яйцо. К ним относятся:

беременность чересчур мала, чтобы быть замеченной во время исследования;
плодное яйцо пока еще не находится в полости матки, во время обследования располагается в районе фаллопиевых труб;
женщина ошиблась в подсчетах, из-за чего сдвигается процесс овуляции;
из-за ранней посадки яйцеклетки развилась внематочная беременность. Обычно она с трудом диагностируется на раннем сроке. Для ее распознавания целесообразно использовать внутривагинальный датчик;
воспаление матки нередко стает причиной ошибок. Это связано с отечностью полости, на фоне которой довольно сложно рассмотреть маленькое плодное яйцо.

На ранних сроках плодное яйцо легко спутать с миомой матки

Совет: при наличии небольшой задержки не стоит бежать на УЗИ-диагностику, поскольку из-за маленького срока врач может не обнаружить беременность, к тому же недостоверная информация нередко стает причиной излишних волнений.

Кому и зачем рекомендовано УЗИ во время беременности на раннем сроке?

Обычно раннее ультразвуковое диагностирование гинекологи назначают определенному кругу женщин. К ним относятся:

Женщины с проблемами, проявившимися за период предыдущего вынашивания ребенка;
Наличие угрозы прерывания беременности;
Жалобы пациентки, включающие проявление периодических потягиваний, болей внизу живота;
Предположение внематочной беременности;
Кровяные выделения.

Если же подобных подозрений у будущих матерей врачи не определили, тогда ультразвуковое исследование так рано может не назначаться.

Будущей матери предстоит пройти обязательное плановое УЗИ первого триместра по назначению гинеколога. Его специалисты назначают во время 11-12 недели вынашивания ребенка. Главными целями диагностики является подтверждение наличия оплодотворенной яйцеклетки, а также оценка соответствия развития плода установленному этапу.

Может ли тест показать беременность, а УЗИ — нет?

Обычно определение беременности начинается с проведения в домашних условиях теста, которые на сегодняшний день отличаются своим качеством. Однако, несмотря на свою информативность, ошибки могут быть.

Если же тест, проведенный несколько раз, показывает положительный результат, а диагностика – нет, то, скорей всего, следует поверить тесту, поскольку он реагирует на уровень ХГЧ, выделяемого во время вынашивания ребенка.

Данный гормон появляется в моче у женщины уже через 2–3 дня после зачатия. Однако, не следует не учитывать факт возрастания этого гормона при наличии заболеваний, например, опухолей.

Для того чтобы разобраться в сложившейся ситуации, следует сдать кровь для определения точного количества гормона. Совет: когда на УЗИ не определяется наличие беременности, однако при этом матка увеличена, тогда лучше сделать трансвагинальное исследование, которое может определить плод уже с 5 дня задержки менструального цикла.

Ошибка при нерегулярном менструальном цикле

Некоторые девушки страдают от «плавающего» менструального периода. Это не болезнь, а простая особенность организма (или следствие незначительного гормонального сбоя).

При «плавающем» графике менструации наступают не каждые 28 дней или каждые 35 дней, а каждый раз в новое время, например:

через 28 дней;
затем через 30 суток;
после – через 25 дней.

Нарушение цикла может происходить из-за недостатка или избытка питания, при витаминном дефиците. Если сбои происходят постоянно, рекомендуется обратиться к врачу.

При «плавающих» менструациях даже сама пациентка не может точно сказать, когда примерно произошел день зачатия. Поэтому девушке не стоит отсчитывать дни: лучше довериться специалисту по ультразвуковому обследованию. Если будущая мама все же рассчитает период самостоятельно, он может отличаться от озвученного врачом на 5-10 дней. Это некритичная разница.

Что делать, когда УЗИ не определяет наличие беременности?

Бывает, что у женщины проявляются явные признаки наступившей беременности, показывает тест положительный результат, а ультразвуковые волны ничего не видят. В этом случае прежде всего необходимо успокоиться, постараться предположить примерную дату овуляции. Кроме того, можно посетить опытного гинеколога, который без диагностики может предположить о наличии плодного яйца по осмотру.

Тесты на беременность могут показывать ошибочный результат

Если же тест ранее показывал положительные результаты, которые впоследствии стали отрицательными, тогда необходимо срочно сдать анализ крови для выявления гормонов и сделать трансвагинальное УЗИ для исключения внематочной беременности. Данное течение событий требует скорейшего вмешательства, поскольку оно несет большие риски для жизни и здоровья женщины.

Обычно, когда диагностика не показывает наличие плодного яйца, причиной является наличие маленького срока. Следует успокоиться, прислушиваться к сигналам своего организма и повторить обследование через 2 недели.

Чтобы избежать разочарования в кабинете врача, лучше всего сделать несколько разных тестов, желательно с интервалом в 1-2 дня. Самые простые тест-полоски от неправильного хранения портятся, и часто ошибочно показывают положительный результат. Но если несколько тестов подтверждают беременность, стоит посетить врача-гинеколога, который по косвенным признакам подтвердит или опровергнет результат тестов, и назначит все необходимые процедуры, в том числе УЗИ. Хотя реклама тестов говорит, что полоски можно использовать уже после первого дня задержки месячных, но врачи рекомендуют не доверять рекламе и выждать хотя бы 2-3 дня. За это время гормон ХГЧ, который начинает вырабатываться с момента прикрепления эмбриона, достигает в моче нужной концентрации. Уже через неделю после прикрепления уровень гормона достаточно высок для проведения теста на беременность.

На упаковках теста есть пометки – 10, 20, 25, 30 мМе/мл. Так обозначается чувствительность теста, то есть уровень гормона в моче, необходимый для «срабатывания» полоски. Чем меньше число, тем на меньший уровень гормона рассчитана полоска. Самые чувствительные, с индексом 10, можно использовать уже через 10-12 дней после полового акта. Полоска с индексом 20 и 25, которую можно видеть в любой аптеке, покажет точный результат только после нескольких дней задержки месячных.

На чувствительных аппаратах УЗИ плодное яйцо видно уже на четвертой-пятой неделе беременности. Но ничего толком разглядеть не получится, ведь эмбрион на этом сроке очень мал, всего несколько миллиметров в длину. Поэтому врачи рекомендуют проводить ультразвуковую диагностику после шестой недели, когда плодное яйцо будет размером около 1 см, и его будет видно даже на старом двухмерном аппарате.

Выбирая место для поведения диагностики, стоит ознакомиться и с отзывами о нем, и с квалификацией врачей. Правильный выбор лечебного учреждения очень важен, так как рекомендуется все исследования делать у одного и того же врача и на одном и том же аппарате. Такая рекомендация пациенткам дается потому, что разные аппараты могут быть откалиброваны по-разному, и результаты исследования могут немного отличаться. Это нежелательно, потому что иногда разница в 1 мм оказывается фатальной и врач из-за этой разницы может поставить неверный диагноз. Особенно это важно на ранних сроках, когда эмбрион еще очень мал. Не менее важна квалификация врача-сонолога, который будет делать УЗИ: опытному специалисту будет видно беременность даже с помощью старого маломощного аппарата.

Но, если есть сомнения в компетенции врача или репутации клиники, то лучше поменять лечебное учреждение.

К УЗИ необходимо правильно подготовиться, особенно еще оно проходит на ранних сроках. Если процедура будет проводиться абдоминально, то есть через стенку живота, то за час до процедуры необходимо будет выпить 2 стакана воды. Мочевой пузырь от этого наполнится и приподнимет матку, отчего доктор видит орган максимально четко. Для трансвагинального УЗИ особенной подготовки, кроме соблюдения гигиены, не требуется. Трансвагинальный способ исследования более точный, так как между датчиком УЗИ и маткой нет нескольких слоев кожи и жировой ткани, и используется он для подтверждения беременности на самых ранних сроках. Кроме того, если у пациентки выраженное ожирение, или неправильно расположена матка, абдоминальное исследование ничего не покажет. Чаще всего на ранних сроках проводят сначала абдоминальное УЗИ, а потом и трансвагинальное, чтобы рассмотреть плодное яйцо более точно. На более поздних сроках беременности пить воду не нужно, эмбрион уже достаточно большой и его хорошо видно.

Если сроки уже прошли, беременность подтверждается косвенными признаками и анализом крови, на УЗИ ее все равно не видно, может быть опасность внематочного расположения эмбриона. Это серьезное осложнение, которое чаще всего ведет к выкидышу и служит поводом для прерывания беременности. На УЗИ при такой патологии плодное яйцо видно не будет. Диагноз «внематочная беременность» ставится только после нескольких анализов, в том числе анализа крови и повторного УЗИ через неделю. И даже если анализы покажут повышенный уровень ХГЧ, а на УЗИ эмбрион видно не будет, доктор назначит лапароскопическую операцию для подтверждения диагноза.

Но чаще всего не все так плохо. Женщины, обрадованные положительным результатом теста, спешат на УЗИ, и напрасно. Так как срок беременности определяется по косвенным признакам, и женщина редко знает точно, от какого дня идет отсчет, срок может быть определен неверно, поэтому и УЗИ ничего не показывает.

Почти всегда после повторного исследования, через неделю, эмбрион уже становится виден и врач может констатировать наступление беременности со 100% вероятностью. Если исследование ничего не показало, следует просто повторить его через неделю, и обратиться в женскую консультацию.

При наступлении желанной беременности, все будущие мамы хотят достоверно убедиться в том, что плодное яйцо прикрепилось к стенке матки и формирование будущего младенца происходит нормально. Самым достоверным и удобным способом подтвердить положительный тест на беременность считается ультразвуковое исследование.

Несмотря на тот факт, что высокоточная тест-полоска, легкодоступная в аптечной сети, показывает наступление беременности, а квалифицированный акушер-гинеколог способен распознать симптомы «беременной матки», только итоговые данные УЗИ подтверждают факт гестации. Именно поэтому, в том случае, когда женщина считает, что ей удалось забеременеть, а на УЗИ не видно плодного яйца, будущие родители приходят в недоумение.

В связи с этим явлением у них возникает вопрос – может ли диагност не увидеть беременность на УЗИ? В нашей статье мы хотим предоставить информацию о том, на каком сроке задержки менструации возможно подтвердить завершение процесса зачатия, когда ультразвуковой сканер позволит врачу разглядеть эмбрион и можно ли на УЗИ не увидеть беременность.

Как обследуют будущих мам?

Если тест на беременность оказался положительным, подтвердить это можно на ультразвуковом исследовании – диагностику осуществляют в коммерческом центре или в женской консультации. Важно знать, что немаловажную роль в получении достоверных результатов обследования играет аппаратура, имеющая высокий уровень разрешения и функциональных возможностей, а также квалификация специалиста.

До 9 акушерских недель для обследования беременных женщин используют два способа:

Трансабдоминальный – через область передней брюшной стенки.
Трансвагинальный – с помощью трансдьюсера, который вводят во влагалище.

До 5 недель сформированное плодное яйцо очень мало – его размер составляет всего около двух миллиметров. Результативным методом диагностики эмбрионального периода считается именно трансвагинальный – его высокочастотный датчик дает возможность максимально приблизиться к маточной полости и передать на экран монитора мельчайшие размеры исследуемых органов.

Методика обследования будущей мамы с помощью высокочастотных волн неинвазивная и абсолютно безвредная – она позволяет врачу безопасно наблюдать за развитием плода

За весь период гестации женщине выполняют не менее трех ультразвуковых сканирований. Сеанс исследования кратковременный, врач старается не задерживать датчик долго на одном месте, особенно в период формирования важнейших органов и систем будущего младенца.

Что смотрят на ультразвуковом исследовании?

Основной целью проведения УЗИ в эмбриональном периоде является подтверждение наступления беременности, особенно актуален этот вопрос в случае экстракорпорального оплодотворения. Перед врачом-диагностом ставится несколько задач:

Подтверждение фиксации плодного яйца в матке.
Исключение наличия новообразования в маточной полости, которое может «маскироваться» под беременность.
Оценивание жизнеспособности эмбриона.
Исключение внематочной беременности.
Определение наличия второго плода.
Изучение локализации плаценты и зародыша.
Уточнение сроков гестации.

В гинекологической практике существует один важный момент, который должны знать все будущие мамочки: врач измеряет сроки периода беременности в акушерских неделях – от первого дня последней менструации. Именно поэтому разница между реальным и акушерским сроком зачатия ребенка составляет две недели. У женщины репродуктивного возраста с нормальным менструальным циклом распознавание беременности при трансвагинальном исследовании происходит не позже пяти недель. Если цикл нерегулярный – определение точного срока по месячным затруднительно.

Как установить срок беременности при нерегулярном цикле?

Некоторые женщины страдают от гормональных нарушений и, как следствие, нерегулярного цикла. При таких патологиях как поликистоз, мультифолликулярные яичники, избыточное количество мужских половых гормонов менструации могут не приходить по нескольку месяцев. Тем не менее, овуляция при таких нарушениях время от времени все же происходит, а значит, шансов забеременеть у таких женщин почти столько же, сколько у остальных.

Если беременность для вас нежелательна, использование средств контрацепции обязательно, даже если вы страдаете от нерегулярного цикла и месячные отсутствуют по нескольку месяцев.

Нередко женщины с нерегулярным циклом не считают нужным предохраняться, полагая, что забеременеть им точно не удастся. В этом случае можно обнаружить беременность на третьем, а то и четвертом месяце, ведь отсутствие месячных по нескольку месяцев становится своеобразной нормой. Верный расчет акушерского срока в такой ситуации практически невозможен, поэтому при определении срока врач может опираться исключительно на данные ультразвукового исследования. Если плод не является слишком крупным или слишком мелким, УЗИ может установить гестационный возраст плода с точностью до 2-3 недель. Дата родов также будет установлена нетрадиционным методом – отсчитав 40 недель от первого дня последних месячных, а опираясь на данные УЗИ.

В какие сроки на УЗИ не видно эмбриона?

Признаками жизнеспособной беременности являются следующие факторы, которые фиксирует ультразвуковой сканер:

наличие различимых очертаний зародыша в яйце;
прослушивание сердцебиения плода;
фиксация малейших движений эмбриона.

У каждой женщины период вынашивания ребенка протекает индивидуально и точно сказать – сколько времени должно пройти, чтобы врач смог рассмотреть плод в виде точки и услышать ритм его сердца, очень сложно.

В акушерской практике существуют определенные нормативные сроки проведения ультразвуковой диагностики беременным женщинам. При этом учитывается, что трансвагинальное сканирование позволяет изучить происходящие изменения раньше трансабдоминального. Чтобы наши читатели смогли оценить качество этих методик, мы предоставляем сравнительную таблицу.

Начало сокращений сердечной мышцы будущего малыша приходится на срок с 3 до 4 недель и уловить его возможно только с помощью трансдюсера (специального узкого вагинального датчика). Случается, что врач-узист не может ничего разглядеть в плодном яйце и рекомендует прийти на обследование через 7–14 дней.

Именно частота сокращений мышцы сердца эмбриона позволит врачу уточнить срок гестации:

в 5 акушерских недель частота сердечных сокращений составляет до 85 уд/мин;
в 6 – от 102 до 126;
в 7 – от 127 до 149;
в 8 – от 150 до 172;
в 9 – 175.

Если в 7 акушерских недель в плодном яйце не будет наблюдаться параметров эмбриона и не будет прослушиваться сердечный ритм, ставится предварительный диагноз анэмбрионии – отсутствия эмбриона в плодном яйце. Однако и в этом случае женщине рекомендуется прийти на дополнительное УЗИ спустя еще 7 дней.

Замершая беременность и ошибка УЗИ

Если происходит ошибочное определение ЗБ на УЗИ, значит имела место гипердиагностика, плохая квалификация специалиста или низкое качество аппаратуры.

Основными причинами неверной постановки диагноза на УЗИ являются:

Человеческий фактор. Иногда даже специалист с огромным опытом ошибается. Всегда есть вероятность, что врач неправильно оценил состояние плодного яйца и упустил важные моменты. Случаются такие врачебные ошибки, как правило, в первом триместре.
Неправильный расчет срока гестации. Если у женщины имеются гормональные нарушения или хронические заболевания, расчет точного срока беременности не всегда возможен. Если не принять такой важный момент к сведению, врач может ошибочно диагностировать ЗБ.
Гипоксии плода. В условиях дефицита кислорода плод замедляет свое развитие, мало двигается, его сердцебиение едва уловимо. Если плод пребывает в таком состоянии, на УЗИ будет картина, напоминающая ЗБ.
Технические проблемы. Любая техника может давать сбой. Монитор или датчик иногда работают некорректно, поэтому может иметь место передача неправильных данных. Но специалист сможет заметить, что проблема именно в поломке аппарата, поэтому направит женщину на УЗИ в другой клинике.

Лечение ЗБ заключается в удалении погибшего плода из матки. Делают это различными методами. В зависимости от ситуации, женщине проводят аборт, стимулируют роды, назначают абортивные препараты. Прежде чем прибегнуть к таким методам, нужно обязательно убедиться в замирании беременности. Ведь может оказаться, что заключение диагноста ошибочное.

Параметры эмбриона

В норме плодное яйцо имеет овальную форму и темно-серый оттенок. Для полноценного наблюдения за формированием плода на УЗИ измеряют следующие показатели.

На отчетливую видимость плода на мониторе ультразвукового аппарата оказывают влияние многие факторы и, если эмбрион не видно, не стоит паниковать – следует подождать две недели и повторить исследование.

В начале беременности эмбрион напоминает букву «С», по мере его роста внешний вид изменяется – в 8 недель уже можно рассмотреть и голову, и выделенные конечности

Почему при растущем уровне ХГЧ на УЗИ не видно плода?

Плодные оболочки формирующегося младенца производят особое вещество – хорионический гонадотропин человека, свидетельствующий о состоявшемся зачатии. В I триместре показатели количества этого протеина-гормона в циркулирующей крови женщины растут очень быстро – в первые недели его концентрация удваивается в течение каждых вторых суток.

Контроль динамики роста уровня ХГЧ позволяет акушер-гинекологам сделать точный вывод о развитии беременности.

Если при оценивании количества данного биологически активного вещества, наблюдается возрастание его количества, врач с точной уверенностью подтверждает наступление и благополучное развитие беременности. Каждая женщина хочет узнать о наступлении беременности пораньше, однако точность результатов УЗИ на второй неделе задержки месячных очень невысокая – лучше подождать до пятой недели.

Если при положительных тестах ХГЧ (в случае, когда количественные итоговые данные анализов соответствуют предположительному сроку гестации) на УЗИ беременность не определяется, то нужно прийти на дополнительное обследование. Уровень ХГЧ более 1800 мЕД/мл соответствует третьей неделе беременности и, если ультразвуковой сканер не наблюдает в маточной полости плодное яйцо, врач предполагает развитие эктопической беременности.

Отсутствие роста показателей ХГЧ (отрицательный тест) может указывать на тот факт, что развитие эмбриона не происходит – либо он погиб, либо оплодотворения яйцеклетки в этом цикле не произошло. Далеко не всем женщинам известно такое явление, как биохимическая беременность или преклинический спонтанный выкидыш. В этом случае зачатие происходит, плодное яйцо прикрепляется к маточной стенке, однако при наступлении срока очередных месячных – беременность прерывается.

Следует также сделать акцент на тех ситуациях, когда на УЗИ беременность не видно, а тест положительный – особенное значение имеет мониторинг уровня ХГЧ, необходимо сдавать анализ крови несколько раз, с интервалом в несколько дней. Итоговые данные лабораторных исследований позволяют определить соответствие концентрации гормона норме и его повышение.

Практикующие специалисты советуют будущим родителям постараться не форсировать события, исключение возможно лишь тогда, когда необходимо как можно срочно подтвердить или опровергнуть наступившую беременность

Как поступить, если при ультразвуковом сканировании беременность не обнаружена?

В случае возникновения ситуации, когда врач-узист не может увидеть очертания эмбриона, а иногда и самого плодного яйца, необходимо постараться сохранить спокойствие и не поддаться на ложные убеждения! Это возможно в случае отсутствия гестации или ее срок очень мал, чтобы заметить на мониторе. Без наличия абсолютных доказательств прервавшей развитие беременности проводить выскабливание полости матки нельзя!

Следует обратиться в другую клинику и пройти обследование повторно – лучше это сделать на аппаратуре экспертного класса, обладающей высокой разрешающей способностью. Также необходимо, чтобы УЗИ сопровождалось исследованиями крови на уровень ХГЧ . Возможно, обследование потребуется пройти несколько раз. Будущие родители должны приложить все усилия, чтобы ошибки диагностических методов не стоили жизни ребенка!

Рейтинг

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )