Анокопчиковый синдром: что делать, если болит копчик после родов

Возможные причины боли, ее характеристика, сопутствующие симптомы

Болезненные ощущения в копчике называют кокцигодинией. Различают также псевдококцигодинию, когда боль вызвана патологиями в сфере гинекологии, урологии или проктологии. Причин боли в копчике после родов может быть несколько.

Травма

Это может произойти при естественных родах из-за давления на родовые пути. Причиной могут быть крупные размеры ребенка, неправильное предлежание, слишком узкий таз либо его неправильная форма.

Наиболее серьезной травмой является перелом копчика. В таком случае возникает сильная боль, которая усиливается в сидячем положении, во время дефекации, особенно при проблемах с опорожнением кишечника.

Перелом сопровождается также другими признаками:

местный отек;
гиперемия;
повышенная чувствительность;
затруднения при передвижении.

Разгибание копчика

Такое явление происходит естественным путем при родах, так как позволяет увеличить родовые пути, чтобы ребенок мог пройти через них. Если плод слишком крупный, то копчик может сильно отклониться назад. При этом возникают болезненные ощущения.

Обычно состояние приходит в норму в течение нескольких недель после родов.

Опущение половых органов

Такая проблема может затронуть стенки влагалища, шейку или тело матки. В таком случае в области копчика и поясницы может ощущаться тянущая боль, тяжесть. Во влагалище может быть ощущение инородного тела, распирания.

Болезненные ощущения могут нарастать при длительном нахождении на ногах. Утром симптомы выражены меньше, а в положении лежа могут исчезать совсем.

Опущение половых органов может сопровождаться следующими признаками:

затруднение при мочеиспускании;
застой в мочевыделительной системе, что чревато развитием инфекции;
недержание мочи при напряжении;
нарушение работы толстой кишки: схваткообразные боли в животе, чередование запора с диареей, недержание кала, газов;
неприятные ощущения во время полового акта;
болезненность во время менструации, увеличение объема менструальной крови.

Защемление нерва

Такая патология сопровождается болью в копчике и поясничной области, усиливающейся при пальпации и длительном нахождении в сидячем положении, особенно на твердых поверхностях.

Боль может усилиться также, если долго стоять либо лежать на копчиковой кости. Болезненные ощущения становятся сильнее при запорах, утихая после опорожнения кишечника.

Остеохондроз

Такая патология может обостриться на фоне родов. Она означает дегенеративно-дистрофические изменения и поражение хрящевых тканей.

Заболевание характеризуется болезненными ощущениями в копчике. Наблюдаются также другие симптомы:

нарушенная походка;
частые запоры;
неправильная работа толстой кишки, вызывающая раздражение кишечника;
депрессия, тревожность.

Эндометрит

Под этим названием скрывается воспалительный процесс, поражающий поверхностный слой эндометрия (внутренняя слизистая оболочка тела матки). Природа этого заболевания часто бывает инфекционной.

Эндометрит развивается быстро. Боль обычно локализуется в малом тазу и может быть как легкой тянущей, так и невыносимой острой. Она может иррадиировать не только в копчик, но и в крестец, поясницу, паховую область, прямой отдел кишечника.

Сопровождается патология и другими симптомами:

выделение слизи, иногда гноя;
болезненность при пальпации матки;
возможны кровянистые выделения;
при кишечной инфекции наблюдается неприятный запах.

Геморрой

Эта патология нередко обостряется во время беременности и после родов. Такая болезнь подразумевает тромбоз, воспаление, патологическое расширение и извитость геморроидальных вен.

Боль может локализоваться внизу живота, в прямой кишке, иррадиировать в копчик. Болезненные ощущения обостряются во время дефекации и после нее, при длительном нахождении в сидячем положении.

Патологию могут сопровождать также следующие признаки:

кровянистые выделения после дефекации – на начальном этапе они бывают заметны только на туалетной бумаге;
ощущение не полностью опорожненного кишечника;
дискомфорт в аноректальной области, жжение, зуд;
при прогрессировании болезни наблюдается выпадание геморроидальных узлов, которые на последней стадии нельзя вправить без операции.

Почему появляется боль?

Почему болит копчик после прохождения родов? Болевые ощущения после родов на копчике образуются по таким причинам:

из-за защемления нерва в области крестца и копчиковой кости. Именно таким образом чаще появляется боль на копчиковой кости после прохождения родов.
При сильном отклонении копчиковой кости назад, когда ребёнок шёл по родовым маточным каналам (обычно большой малыш). Вообще, копчик всегда разгибается при родах. Это надо для утолщения родовых маточных каналов и, соответственно, для лёгкого появления малыша на свет.
Из-за послеродового опущения промежности, которая также приводит к копчиковым болям. Подобной причиной боли копчика страдают женщины после перенесения тяжёлых родов.
При родовой травматизации промежности. Таким образом возникает кровоизлияние в район копчика, крестца, а потом возникает боль и образуется синяк.
Из-за повреждения связок, которые находятся около копчиковой кости. При родах такое редко, но случается.
При родовом переломе (вывихе) повреждённого копчика. Очень редко такое бывает, при очень трудных родах.

Диагностика

Диагностика болей в копчике начинается со стандартного осмотра. Может быть проведено вагинальное или ректальное обследование.

Для полноты клинической картины сдают общие анализы мочи и крови. В некоторых случаях могут потребоваться специфичные исследования.

Из числа методов инструментальной диагностики чаще прибегают к рентгену и ультразвуковому сканированию. Последнее может быть проведено трансвагинальным или трансректальным способом для большей информативности. Могут потребоваться также другие методы диагностики:

компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
колоноскопия.

Предпринимаемые меры

Многие задаются вопросом, что делать, если болит копчик после родов: хочется поскорее освободиться от этих неприятных ощущений, мешающих радоваться жизни. Если природа их происхождения — обычное послеродовое восстановление организма без серьёзных травм, его можно ускорить самостоятельно, без помощи врачей. Соблюдение нескольких элементарных советов позволит забыть о неприятных и болезненных ощущениях очень быстро.

Если вы уверены, что никаких серьёзных травм нет, займитесь гимнастикой на мяче.
Поможет также комплекс специальных упражнений, разработанных для восстановления организма после родов.
В первый месяц после рождения малыша, если болит копчик, нельзя поднимать ничего тяжёлого.
Спать лучше на ортопедическом матрасе.
Не старайтесь облегчить боль, сидя на мягких подушках: это только усугубит ситуацию.
Лучше больше лежать: когда сидишьили много ходишь, нагрузка усиливает болезненные ощущения.
Для улучшения кровоснабжения в данной зоне с разрешения врача можно применять местно раздражающие настойки — спиртовой раствор сирени или жгучего перца. Марля или ватный компресс обильно смачиваются в целебной жидкости и прикладываются к проблемному месту. Сверху прикрываются целлофановым пакетом и привязываются к спине на 1,5-2 часа. Особенно хорошо это средство помогает при защемлении седалищного нерва. Однако перед его использованием в домашних условиях лучше взять консультацию у специалиста.
В первые 2 дня после родов делайте холодные компрессы (со льдом) на область копчика, чтобы снять отёк.
Соблюдайте диету: вам нужны будут в рационе продукты, богатые клетчаткой.
Если копчик болит из-за нехватки кальция в организме, нужно срочно его восполнить: кушать побольше молочных продуктов или же пропить курс специальных кальцесодержащих препаратов (при лактации это можно делать только с разрешения врача).
Употребляйте больше воды, чтобы не провоцировать запоры, которые только увеличивают нагрузку на травмированный копчик.
Специалисты советуют сидеть только в определённых положениях: на боку; на ортопедической подушке; на маленьком табурете так, чтобы копчик не опирался на сиденье, а свешивался с него сзади; на «насесте», сооружённом из свёрнутого в валик полотенца; наклонив тело вперёд и оперевшись на локти.
Если по прошествии 3 недель после родов боли не исчезли, запишитесь на приём к врачу.

Обычно в течение 1-2 недель при соблюдении этих рекомендаций неприятные ощущения исчезают. Если же вы чувствуете, что у вас подозрительно долго и сильно болит копчик после родов, лучше не рисковать, а сразу обратиться за профессиональной помощью к специалисту.

Лечение болей в копчике после родов

При болезненных ощущениях в копчике обязательно нужно обратиться к врачу. Только он может назначить адекватное лечение, особенности которого зависят от причины неприятных симптомов. В некоторых случаях организм восстанавливается самостоятельно, в других может потребоваться применение лекарственных средств, физиотерапия, лечебная физкультура. В тяжелых случаях прибегают к оперативному лечению.

Медикаментозная терапия

Лечение болей в копчике зависит от вызвавших их причин. Могут потребоваться следующие медикаменты:

Препараты нестероидной противовоспалительной группы. Чаще прибегают к Диклофенаку, Ибупрофену, Целекоксибу, Целебрексу. Такие медикаменты хорошо снимают воспаление и устраняют боль.
С такой же целью прибегают к глюкокортикостероидам. Их назначают, когда препараты нестероидной противовоспалительной группы неэффективны.
Анальгетики. При нестерпимом болевом синдроме прибегают к средствам наркотического происхождения.
Антибиотики. Такие медикаменты обычно назначают при инфекционной природе болезни или присоединении вторичной инфекции. В большинстве случае антибактериальную терапию начинают с препаратов широкого спектра действия.
Миорелаксанты для расслабления мышц.
Витаминно-минеральные комплексы.
При геморрое прибегают к противогеморроидальным средствам в форме ректальных суппозиториев либо крема (мази).

Многие лекарственные средства противопоказано применять во время грудного вскармливания. Назначать подходящие медикаменты должен специалист. В некоторых случаях приходится рассматривать вопрос о прекращении лактации.

Физиотерапия, ЛФК

Такое направление в лечении необходимо для устранения болевого синдрома, снятия воспаления, ускорения восстановительного процесса. При болях в копчике могут быть назначены следующие процедуры:

электро- и фонофорез с лекарственными препаратами;
ультразвуковая терапия;
УФ-излучение;
криотерапия;
диадинамотерапия;
УВТ-терапия;
магнитотерапия;
парафиновые аппликации.

В целях восстановления прибегают также к лечебной гимнастике. Выполняют ее под контролем специалиста, но некоторые упражнения можно делать в домашних условиях после предварительной консультации с лечащим врачом.

Помощь при переломе

В случае такой травмы женщине необходимо состояние покоя. Подвижность должна быть максимально ограничена. Для уменьшения отека и болевого синдрома прикладывают холод.

Следует избегать соприкосновения копчика с любыми поверхностями, меньше сидеть. Лежать можно на животе или на боку.

Лечение перелома может подразумевать следующие меры:

при открытом переломе – остановка кровотечения, обработка раны и предотвращение шока;
при закрытом переломе – устранение боли и отека;
местные анальгетики в течение первых дней;
очищающие клизмы, чтобы избежать смещения;
при неправильном сращивании – оперативное вмешательство;
прием кальцийсодержащих препаратов;
физиотерапия.

В период восстановления после перелома необходимо использовать специальную подушку, перераспределяющую нагрузку. Нужно также принять следующие меры:

в сидячем положении наклоняться вперед;
не сидеть на слишком мягких поверхностях;
в сидячем положении перемещать нагрузку с одной ягодицы на другую;
пить больше жидкости;
пользоваться мягкими слабительными препаратами;
обогатить рацион продуктами, содержащими кальций, витамин D и кремний.

Лечение при опущении половых органов

При незначительных отклонениях никакие меры не принимают – восстановление организма происходит самостоятельно. В остальных случаях необходимо консервативное либо хирургическое лечение:

установка маточных колец;
гистеропексия;
кольпорафия;
перинеопластика;
пластика свободной синтетической петлей;
влагалищная экстирпация (матку удаляют полностью).

Народная медицина

При болезненных ощущениях в копчике после родов можно воспользоваться некоторыми народными средствами:

Нанесение йодной сетки на область поражения, если кожные покровы на этом участке не повреждены.
Втирание пихтового масла в пораженную область трижды в сутки.
Хорошо помогает компресс из настоя валерианы. Можно сделать его самостоятельно либо воспользоваться готовым средством из аптеки. Нужно смочить в составе хлопчатобумажную ткань и наложить на пораженное место. Компресс надо накрыть полиэтиленом и утеплить.
Эффективны компрессы с отваром герани. Для этого нужно запарить 2 ст. л. сырья литром кипятка, держать на слабом огне 7 минут и настаивать полчаса. Полученный состав процедить, смочить в нем хлопчатобумажную ткань и наложить на пораженное место. Компресс обязательно утеплить. Делать его лучше на ночь.
Отвар герани можно использоваться также для целебных ванночек.
Хорошим обезболивающим эффектом обладает смесь уксуса и меда. Их нужно смешать в пропорции 1:2. Полученный состав надо втирать в болезненные места.

Натуральное происхождение средств не исключает наличия противопоказаний. Некоторые ингредиенты могут вызвать индивидуальную непереносимость, поэтому лечение нужно начинать осторожно.

Когда обратиться к врачу

Послеродовая травма копчика может не попасть в поле зрения врача. Отек и боль от растяжения, в некоторой степени, маскируются послеродовым отеком и дискомфортом. Медработники далеко не всегда обращают внимание на жалобы молодой мамы и могут отпустить женщину домой без оказания помощи. Мол, через время само пройдет. Со временем острое воспаление спадает, боль проходит и, вроде бы все становиться на свои места.

Происходит так в большинстве случаев, когда когда смещение костей было незначительным. При более серьезных травмах позвонки не могут самостоятельно вернуться на свои места и, соответственно, выполнять прежние функции. Возникает перенапряжение в крестцово-копчиковой связке.

Тут необходимо вспомнить, что опорно-двигательный аппарат — единая система и нарушение в одном звене влечет за собой нарушения в других звеньях отделах.

Таким образом, через время, женщину могут начать беспокоить боли в ягодице и/или боли по ходу седалищного нерва. Болевой синдром меняет тонус мышц и вызывает спазмы, что ведет к дальнейшим нарушениям опорно-двигательного аппарата и еще большим проблемам. Поэтому, если:

боль сильная
боль беспокоит женщину более 2х недель
локализация боли в ягодице
боль по ходу седалищного нерва
присутствует растяжение лонного сочленения

Следует обратиться за медицинской помощью. Чаще всего лечение будет консервативным — возвращение костей на должное место с помощью мануальной терапии и лекарства для снятия болевого синдрома и воспаления. Причем вполне реально подобрать препараты безопасные при грудном вскармливании. И, лишь, в самых тяжелых ситуациях показано оперативное лечение.

Профилактика

Чтобы избежать болей в копчике после родов, следует задуматься о профилактике во время беременности, а также на этапе ее планирования:

укрепление иммунитета;
правильное питание и отслеживание набора веса;
специальная гимнастика для беременных;
упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна;
использование поддерживающего бандажа, особенно на последних месяцах беременности;
прием витаминно-минеральных комплексов для беременных;
достаточная физическая активность: необходимо больше гулять на свежем воздухе, ходить пешком, заниматься разрешенными врачом видами спорта.

При болях в копчике после родов игнорировать этот симптом нельзя. Он может быть признаком серьезной патологии. Нужно обратиться к специалисту для выяснения точной причины боли. Только врач сможет назначить адекватное лечение в конкретном случае.

В каких ситуациях появляется боль?

При родах в женском организме происходят разнообразные физиологические изменения.

Когда раздвигаются тазовые кости, тогда иногда задевается копчиковая кость. Поэтому после родов сильно болит копчик.

Молодая пациентка ощущает болевые ощущения на копчике в таких ситуациях:

при продолжительном положении в сидячей позе. При сидении на копчике боли становятся острее,
когда резко встаёшь, то тоже болит копчик,
когда лежит на кровати, на спине — на позвоночнике после родов,
при хождении в туалет «по-большому». Во время родов копчик иногда ломается, а неприятные недомогания становятся острее. Они длятся круглые сутки. Подобные боли отдают в пах.

Таким образом, молодой маме становится трудно ухаживать за своим малышом, потому что она постоянно ощущает вышеназванные болезненные симптомы.

Как ускорить выздоровление

Первые два дня рекомендуется проводить с теплыми компрессами на проблемных местах. Они помогут снять отек.
Также не стоит забывать о своем питании: пить много воды и есть неограниченное количество овощей, фруктов, ягод, злаков и бобовых. Это поможет наладить работу кишечника и избежать возникновения запоров, характерных для данного периода.
Следующим шагом станет ограничения активности и соблюдение строгого постельного режима длительностью в несколько дней.
Сидеть лучше на боку, на невысоком табурете, на специальной подушке, на ортопедическом валике, а также, опираясь на локти.
Запрещено пребывать на мягких поверхностях. Это значительно усугубит положение.
Консультация доктора поможет подобрать грамотное лечение, состоящие из нужных препаратов, витаминных комплексов и дополнительных процедур.
После полного выздоровления предлагается выполнять упражнения на растяжку позвонка и тренировать свои мышцы.

Когда у новоиспечённой мамы болит копчик после родов при сидении, – это первый сигнал того, что организм переживает нарушения и требует помощи извне. Такую помощь в состоянии обеспечить сама женщина, если будет придерживаться постельного режима, вести здоровый образ жизни, соблюдать специально подобранную диету, не поднимать тяжелое, класть компрессы и выполнять легкую гимнастику. Заметив, что улучшения не приходят, по истечении пары недель настоятельно рекомендуется посетить врача.

Узнав свой диагноз и получив рекомендации по лечению, выздоровление произойдет значительно быстрее. Хирург или травматолог может назначить рентген или другие манипуляции, если очень болит копчик когда сидишь.

Девушки часто подвержены возникновению определенных осложнений после того, как их кроха появился на свет. Так тело протестует, сигнализируя о том, что не в состоянии работать как раньше, требуется время на возобновление всех функций. Некоторые, из малоприятных явлений, можно устранить быстро и без дополнительного вмешательства, а определенные недуги нуждаются в помощи специалиста.

Данная проблема возникает нередко, многие мамочки жалуются на жгучие покалывания внизу спины. Если вовремя не установить диагноз, есть перспектива получить ряд трудно излечимых последствий в будущем. Стоит внимательно относиться к своему самочувствию и состоянию. Ведь забота матери о собственном здоровье очень важна в этот довольно непростой период жизни.