Нормальные выделения во втором триместре беременности не должны иметь запаха, цвета и сопровождаться зудом. Что же делать, когда возникают кровянистые выделения при беременности во втором триместре без боли? Считается ли отсутствие болезненности нормой, при которой переживать не стоит? Все особенности диагностирования и выявления выделений красного цвета при беременности с 4-го месяца далее.
Когда влагалищные выделения – норма
В первом триместре развитие беременности изредка может сопровождаться гормональными сбоями, болезненностями, которые не вызывают у гинеколога опасений. Однако когда после стабилизации состояния вновь выделяются красноватые отделения из влагалища, это всегда беспокоит женщину в положении.
Нормальными выделениями во втором триместре принято считать слизистые чистые отделения без примесей зеленого, розового или красного цвета. Зуд, покраснение, раздражение или повышение общей температуры тела также в норме не наблюдается. Но, когда клиническая картина имеет другую симптоматику, это всегда повод консультации у ведущего акушера.
Важно
Обильные, интенсивные слизистые отделения без характерного тухлого или застойного запаха, также не должны вызывать у женщин обеспокоенности. Количество слизи – индивидуальная особенность организма, такое проявление не является аномалией.
Внематочная беременность
При наступлении внематочной беременности яйцеклетка неминуемо отторгается. Одним из немаловажных симптомов данной патология и являются вышеупомянутые выделения. Кровотечение как симптом внематочной беременности возникает в то время, пока женщина еще и не подразумевает о скором пополнении.
Считается, что беременность во второй триместр протекает без осложнений, связанных с кровотечениями. Однако на последних заключительных неделях третьего триместра беременности существует вероятность возникновения некоторые осложнения, симптомом которых чаще всего являются интенсивные и обильные кровотечения из влагалища. Что касается описываемого случая, то здесь нужна незамедлительная консультация специалиста. Чем раньше, а главное точнее будет установлен правильный диагноз, тем выше шансы у женщины сохранить свою репродуктивную систему.
Выделения у беременных патологического характера
Организм женщины в период беременности работает как слаженная система на благо развития плода и его жизнеобеспечительных органов. Стоит понимать, что выделения любого характера должны изучаться и контролироваться врачом. Без квалифицированной помощи сложно сказать, норма такое выделение или нет.
Важно
Определять тип лечения, его продолжительность и дополнительные терапевтические методики должен только врач. Самолечение народными средствами может только навредить.
К патологическим отделениям во втором триместре стоит отнести консистенции следующего цветового окраса:
- Красные с насыщенным оттенком. Такое проявление является опасным состоянием, которое грозит выкидышем или отслоением плацентарного детского места. В большинстве случаев риск потерять ребенка при несвоевременной помощи – 80%, поэтому, чем быстрее госпитализирована женщина, тем больше вероятность сохранить беременность и здоровье матери и плода.
- Розоватые оттенки также не являются нормой, могут свидетельствовать о наличии заболеваний, связанные с тканями репродуктивных органов, в частности – эрозии и дисплазии.
- Красно-коричневые выделения представляют собой опасность для ребенка. Как правило, такие отделения свидетельствуют о наличии патологий, которые могут спровоцировать преждевременные роды. Рождения малыша, к примеру, на пятом или шестом месяце – это риск.
Почему возникают кровянистые выделения, может сказать только врач на основании исследований и проведенных диагностических мероприятий. В большинстве случаев смертельно опасные заболевания не всегда сопровождаются резкими болями, а потому даже если женщина не ощущает боль, но имеются выделения не специфического характера, это всегда повод обратиться в отделение гинекологии и патологии.
Причины появления кровянистых выделений
В норме влагалищные выделения присутствуют у каждой женщины независимо от возраста. Они могут быть прозрачными или слегка беловатыми. Естественную физиологическую консистенцию и светлый оттенок им придают лактобактерии, лейкоциты, плоский эпителий и другие микроорганизмы, которые представляют микробный пейзаж влагалища.
Выделения при беременности несколько изменяются по мере увеличения срока. В первом триместре наблюдают сгущение цервикальной слизи. Это явление обусловлено повышенной выработкой прогестерона. Вязкая слизь предотвращает инфицирование оплодотворенной яйцеклетки. Со второго триместра выделения начинают меняться. Они становятся более жидкими благодаря доминирующему воздействию эстрогена. Незадолго до начала родовой деятельности выходит слизистая пробка с кровянистыми прожилками. Из-за присутствия крови женщины могут их принять за аномалию.
Кровянистые выделения после осмотра гинеколога возникают достаточно часто. Это явление не всегда указывает на реальную опасность, но волнительно и требует дополнительной консультации гинеколога.
Среди основных причин появления крови в выделениях отмечают следующие обстоятельства:
- Травмирование влагалища и шейки матки медицинскими инструментами при визуальном осмотре с помощью зеркала. С наступлением беременности слизистая половых путей женщины становится рыхлой, легко травмируется и кровоточит при малейшем воздействии. Не удивительно, что кровянистые выделения могут возникать после осмотра на кресле с использованием гинекологических зеркал. Небольшое травмирование после осмотра не всегда указывает на недостаточную квалификацию гинеколога. Этот факт рассматривают как индивидуальную сверхчувствительность интимной зоны. Подобные выделения не представляют опасности и проходят самостоятельно в течение суток.
- Забор мазка для микробиологического исследования. Эту процедуру проводят планово 2 раза за всю беременность. В случае особых показаний врач может назначить внеплановый забор материала для исследования на патогенную флору: например, при подозрении на венерическое заболевание или развивающееся воспаление. Выделения после взятия мазка могут менять цвет. Незначительное содержание крови в первый день после проведения процедуры принято считать вариантом нормы.
- Гинекологические заболевания могут стать причиной появления выделений после осмотра. К ним относят эндометриоз, миому, злокачественные образования. При наличии таких заболеваний беременная нуждается в более строгом наблюдении врача. Если после осмотра гинеколога пошла кровь, и женщина чувствует ухудшение общего состояния, ее госпитализируют в отделение стационара. Более тщательное обследование определит причину патологии.
- Структурные изменения в области шейки матки и цервикального канала. К ним относят эрозию, дисплазию, полипы. Эрозия представляет собой раневую поверхность, которая кровоточит при воздействии на нее провоцирующих факторов. Легко травмируется инструментом во время обследования шейки матки, а также при использовании двуручного способа. Полипы, присутствующие в цервикальном канале, также могут травмироваться при гинекологическом осмотре. Это не представляет особую опасность для организма, но повышает риск инфицирования патогенной флорой.
- Внематочная беременность – распространенная причина кровотечения. Женщина может даже не подозревать о ее наличии. Появление сильной боли в животе – реальный повод для беспокойства. Разрыв фаллопиевой трубы несет прямую угрозу для жизни. В этом случае время идет на минуты.
- Предлежание плаценты – физиологическая особенность, которая требует особого внимания. При наличии такой патологии врач, как можно реже прибегает к процедуре визуального осмотра влагалища и шейки матки, так как в любой момент могут пойти обильные кровавые выделения. Отслойка плаценты, при которой поначалу могут идти мажущие выделения, впоследствии грозит появлением кровотечения. Угроза прерывания беременности – самый опасный симптом, наблюдаемый при плацентарной недостаточности.
Красные выделения на втором триместре беременности: возможные диагнозы
Поскольку любые отделения во втором триместре беременности – это опасность и последствие болезни, которая угрожает жизни плода, стоит разобраться в том, какие же заболевания могут стоять в основе патологического состояния.
На первом месте по опасности и скорости развитию симптоматики – отслоение плаценты или детского места. Ребенок получает не только все полезные элементы через такой орган, но и защищен от воздействий внешних факторов. Если происходит отслоение плаценты (отделение от стенок матки), то малыш не сможет выжить, происходит произвольный выкидыш.
Важно
Диагностика отслоения плаценты производится с помощью УЗИ контроля, на момент контроля женщина находится в отделении патологии беременности.
Также стоит рассмотреть и такие болезни, которые провоцируют кровотечение на 4-7 месяцах беременности:
- половые инфекции;
- травмы шейки матки;
- гормональные сбои;
- физиологические аномалии развития органов;
- предлежание плаценты;
- недостаточное кислородное обеспечение;
- миомы матки;
- опухолевые образования (онкология);
- врожденные заболевания внутренних органов.
Коричневые выделения при беременности – опасно или нет?
Прежде чем впадать в панику, необходимо более подробно ознакомиться с причинами, которые способны привести к такому явлению. Коричневые выделения во время беременности, довольно часто говорят о том, что происходят разнообразные отклонения либо патологии беременности. Но в то же время, такое явление не считается тревожным признаком, так как в некоторых случаях они относятся к норме, следовательно, являются полностью безопасными и не несут опасности для здоровья не только будущей мамочки, но и малыша.
Но в то же время это не говорит о том, что в случае появления мажущих выделений коричневого цвета на нижнем белье, беременная не должна проявлять беспокойства. Дело в том, что здесь очень многое будет напрямую зависеть как от срока беременности, так и от наличия сопутствующих признаков.
При появлении таких выделений, в обязательном порядке, необходимо обратиться за помощью к врачу, чтобы избавиться от лишних переживаний и убедиться, что эти выделения полностью безопасны. Ведьбеременная не сможет самостоятельно поставить правильный диагноз, а риск все также остается.
Сегодня существует довольно большое количество разнообразных причин, которые способны спровоцировать во время беременности появление коричневых выделений. Определенная часть из них напрямую связана именно со сроком беременности. Каждой девушке, планирующей в скором времени стать мамой, стоит более подробно ознакомиться с основными причинами, которые способны спровоцировать данное явление.
Полезные профилактические мероприятия
Профилактика кровотечения на поздних сроках вынашивания плода может с успехом применяться, однако ее эффективность зависит от множества факторов, в частности, от состояния здоровья самой женщины, от генетической особенности плода, питания и физических нагрузок во время беременности.
В качестве профилактики осложнений во время второго триместра беременности стоит рассмотреть:
- питание с необходимым количеством витамина Д, В и С;
- потребление достаточного количества мясной, молочной и рыбной продукции;
- умеренные физические нагрузки, согласно рекомендации врача;
- постоянные прогулки на свежем воздухе;
- отсутствие стрессовых ситуаций;
- работа не больше 8-ми часов в сутки с перерывами на обед не менее часа;
- потребление чистой воды в объеме, согласованном с врачом.
Лучшая профилактика осложнения беременности на поздних сроках – это хорошее настроение, любовь родных и правильное питание. Малыш растет быстро, а потому все 9 месяцев пройдут быстро и без сложностей.
Методы лечения
После подтверждения диагноза «неразвивающаяся беременность» врач принимает решение, каким образом проводить лечение. Тактика подбирается индивидуально, врач учитывает характер протекания беременности, наличие сопутствующих заболеваний и срок беременности. В медицине применяется несколько способов прерывания замершей беременности.
Медикаментозный аборт проводится с помощью лекарственных препаратов. Врач назначает женщине антагонисты прогестерона («Мифепристон» или «Мифегин»). Через несколько часов у женщины появляются схватки, и матка избавляется от погибшего плода. После медикаментозного аборта женщине рекомендуется пройти ультразвуковое исследование с целью убедиться, что в матке не осталось плодного яйца. Во избежание интоксикации организма, врачи также назначают антибиотики.
Замерший плод могут удалять с помощью чистки (выскабливания). Проводится операция в условиях стационара под местной анестезией. После чистки пациентке назначается гормон для сокращения матки («Окситоцин»), антибиотики. Материал, полученный в результате чистки, отправляется в лабораторию для дальнейшего исследования. Это проводится для того, чтобы последующая беременность прошла нормально.
Выскабливание матки до 12 недель (кликните для просмотра)
Малоинвазивной процедурой является вакуум-аспирация. Полость матки очищается от замершего плода с помощью вакуумного отсоса. Проводится мини-аборт на ранних сроках (до 7 акушерских недель). После вакуум-аспирации появляются коричневые выделения. Это является нормой. В период реабилитации следует исключить физические и эмоциональные нагрузки, так как это может стать причиной осложнений.
Если при ЗБ у женщины отсутствуют симптомы интоксикации, а именно: слабость, тошнота, головная боль, высокая температура, то врач прибегает к тактике выжидания. Активных действий при этом не предпринимается, то есть врачи ожидают самопроизвольного выкидыша.
Первый месяц
В самом начале беременности небольшие выделения могут быть причиной внедрения плодного яйца в стенку матки.
Как правило, это происходит через 10 – 14 дней после зачатия, и приблизительно совпадает со сроком очередной менструации, поэтому женщина может воспринять эти выделения, как начало месячного цикла, и не придать им особого значения.
Они носят более скудный характер и могут сопровождаться колющими болями внизу живота. Так, женщина узнает, что она беременна.
Сгустки
Обильные кровяные выделения со сгустками свидетельствуют о начинающемся выкидыше, отслойке плодного яйца или внематочной беременности.
При отслойке плодного яйца могут однократно выходить небольшие сгустки коричневого цвета. Это может происходить при наличии гематомы, между яйцом и стенками матки. В этом случае, выделения не сопровождаются болями и имеют коричневый или бурый цвет.
Если сгустки сопровождаются обильным кровотечением и тянущими болями, к сожалению, это симптом выкидыша или внематочной беременности. В этой ситуации необходимо срочно вызывать скорую помощь.