В чем опасность отеков на поздних сроках беременности?

Причины отекания ног

Во время беременности сильные отекания ног – плохое явление, не должно восприниматься нормой. Паниковать не следует, если следить за здоровьем, возможно контролировать процессы, привести голени и щиколотки в привычное состояние. Стоит обратиться к гинекологу, спросить совета, возможно, придётся пройти УЗИ почек, сдать анализы крови. Выделяют два типа отёков.

Отекание ног

Физиологические явления

Свойственно беременным, у которых нынешние симптомы встречались ранее (к примеру, во время менструального цикла). Как правило, явление сопровождается тяжестью в конечностях, необоснованной усталостью. Отёки способны сопровождать будущую маму на протяжении недель ожидания малыша. Причина подобных изменений:

1. Увеличение нагрузки на ноги в связи с большой прибавкой в весе;
2. Скопление в организме жидкости и натрия в связи с чрезмерным питьём, употреблением в пищу солёных продуктов;
3. Повышенная активность во время вынашивания плода ведёт к повышенной нагрузке на ноги.

Патологические изменения

Насторожиться требуется, если речь идёт о патологических отёках. Серьёзный момент, говорящий о водянке либо гестозе. Первое не вызывает особых опасений у врачей, второе приведёт к патологиям матери и плода. Врачи не говорят о болезни молодым матерям, чтобы не пугать! Подобные изменения сопровождаются отёчностью ног и прочими симптомами:

• резкая прибавка в весе (от 20 кг);
• отёчность тела, включая лицо, веки;
• сложности в обувании и сгибании в пояснице.

Сложности во время беременности

Отеки на поздних сроках беременности — норма или патология?

Не каждый клинический случай отеков при беременности свидетельствует о наличии осложнений. Третий триместр характеризуется увеличением матки в размерах, что способствует повышению давления на мочеточники. У женщины появляются проблемы с мочеиспусканием, и возникает отечность.

Также эта проблема диагностируется на фоне прибавки в весе. Контроль веса беременной по этой причине является обязательным. Чтобы избежать отеков или уменьшить степень их выраженности, врачи рекомендуют придерживаться молочно-растительной диеты.

Ограничивать количество жидкости, напротив, не стоит. Медики советуют выпивать в сутки до двух литров воды, но при этом вести строгий контроль за количеством мочи. Ее объем должен составлять не менее 60% от количества потребляемой жидкости.

Описанные выше ситуации являются ярким примером физиологических отеков. Уменьшить их проявление можно с помощью корректировки питания и режима. Когда такой подход не приносит желаемых результатов, необходимо проконсультироваться с врачом. Отеки опасны не только физическим или эстетическим дискомфортом. Часто они являются симптомом серьезных патологий (варикозное расширение вен, почечная недостаточность, гестоз).

Поздний гестоз считается наиболее распространенным и одновременно опасным расстройством. Если общее состояние женщины удовлетворительное, но наблюдаются сильные отеки, следует сообщить об этом гинекологу. Если этого не сделать своевременно, такое пренебрежение собственным здоровьем и благополучием малыша может сказаться на системе «мать — плацента — плод». Нарушение этой схемы нередко приводит к кислородному голоданию ребенка, что сказывается на его развитии.

Состояние беременной в третьем триместре

29 неделя символизирует начало главного, третьего триместра. У большинства женщин начинают отекать конечности уже на 30-31 неделе. Резкий набор веса у малыша происходит лишь с 32 недели! Не стоит делать лишнего, переживать заранее, приведены средние показатели, малыш способен набирать массу чуть раньше либо немного позднее. Озвученный период отличается риском преждевременных родов. Стоит быть начеку, следить за собственным состоянием и поведением ребёнка в утробе.

На восьмом месяце, с 33 по 36 неделю, начинается активный рост малыша. В указанное время появляются ногти на пальчиках рук, растут на пальцах ног, развиваются многие рефлексы, исчезают пушковые волосы, хрящики становятся упругими, вырабатывается график сна. Беременная женщина начинает сильно ощущать толчки малыша в период активности, часто добавляется изжога. Уже в 34-35 недель женщина уходит в декрет, появляется много свободного времени. Чтобы спастись от отёчности, старайтесь следовать рекомендациям:

• чаще бывайте на свежем воздухе;
• ходите медленно, не торопитесь;
• общайтесь с малышом, сидя на лавочке;
• слушайте музыку во время прогулки;
• следите за питанием.

Прогулки на 38 неделе беременности

На девятом месяце, с 37 по 40 неделю беременности, отёк способен дополняться болями в ногах. Теперь старайтесь меньше ходить, однако не ограничивайте времени на свежем воздухе. Просто берите близкого человека, складную подстилку, сидите на лавочке в парке. Наблюдайте за изменениями погоды, играми детей на площадке. Старайтесь следить за меню, контролируйте поступление жидкости в организм. В учёт берите выпитую воду, молоко, чай, супы, особенно на 38-39 неделе.

К окончанию 9 месяцев женщина оказывается в роддоме. Однако многие беременные, особенно первородящие, перенашивают малышей. И впервые отекают к 40-41 неделе. К указанному сроку отекание говорит о скорых родах, уже ко дню выписки (в среднем, через 3-4 дня после родов) отёчность сойдёт. Если женщина волнуется, не находит покоя, стоит обратиться к гинекологу для получения направления на госпитализацию. Роженица будет лежать в патологическом отделении до родов, находясь под чутким руководством докторов.

Занятия для беременных

Медикаментозное лечение отеков

Лечебные рекомендации по борьбе с припухлостями чаще всего ограничиваются изложенными выше. Некоторым женщинам советуют носить компрессионные чулки и использовать специальные средства от отеков (гели, мази). При возникновении осложнений и гестоза второй степени без медикаментозного лечения не обойтись. Важно понимать, что гестоз несет в себе угрозу не только для будущей роженицы, но также для ее малыша в утробе.

Обычно женщинам с таким диагнозом назначают мочегонные препараты («Канефрон», «Фитолизин»). Эти средства нормализуют работу почек, оказывают противовоспалительное и антисептическое действия. Также показан прием поливитаминных комплексов для улучшения маточно-плацентарного кровотока. С помощью капельниц восстанавливается дефицит белка и жидкости в организме женщины. При высоком АД назначают гипотензивные препараты.

Помощь себе во время беременности

Помните, забота о себе и ребёнке лежит на плечах будущих мам. Позаботьтесь о правильном питании, предотвращающем негативное изменение в состоянии ног. С начала беременности:

1. Ограничивайте потребление жидкости до 1,5 л. в день;
2. Старайтесь меньше употреблять в пищу соль, солёные напитки и продукты;
3. Откажитесь от вредных продуктов в пользу полезных.

• вредными считаются цитрусовые, шоколад, животные жиры, колбасы, копчёная, жирная, острая, пряная пища, арахис, блюда с уксусом;
• полезные продукты – брокколи, листья салата, зелёные овощи, морская капуста, бананы, запечённый картофель в мундире, говядина, рыба, морепродукты, коричневый рис, кисломолочные изделия.

Приветствуется активная подвижность в эти 9 месяцев. Беременность – не повод сидеть на стуле. Питаться за двоих категорически не следует. Достаточно увеличить привычный рацион на 10 процентов, не более! Сейчас многие женщины понимают вред переедания, полных, отёчных беременных встретить труднее.

Прогулки в одиночестве – не единственный путь поддерживать физическую активность. Известны направления для поддержания формы тела беременных: фитнес, аквааэробика, плавание, йога. Запишитесь на курсы для беременных, получите информацию о вреде отёков и способах избежать неприятного явления. Курсы бывают бесплатными от женской консультации либо платными от центров репродукции и планирования. Последние полнее, насыщеннее и интереснее.

Важно следить за количеством выводящейся мочи. Рекомендуется делать женщинам, склонным к полноте, чтобы не перепутать набор веса с застоем мочи. Помните, ребёнок на 38 неделе беременности выделяет уже 500 мл жидкости, выходящей через мочеточник матери. Если заметили, что пьёте больше, чем выделяете, возможно, матка давит на мочеточники, отчего процесс мочеиспускания сбивается. Тогда 2-3 раза ежедневно на 7-10 минут вставайте в полезную для тела позицию:

• опуститесь на колени, ноги можно развести на удобную ширину;
• аккуратно нагнитесь вперёд, упритесь перед собой на руки;
• согните в локтях сначала одну руку, потом вторую. Зафиксируйтесь в устойчивом положении;
• спину старайтесь держать ровно, иногда допустимо чуть выгибать или сгибать.

Коленно-локтевая позиция

Чтобы не показалось скучно, возьмите журнал, читайте интересные статьи в принятом положении. Почки вновь заработают правильно, женщина почувствует облегчение состояния. Отказываться от воды либо прочей жидкости глупо. Но допустимо пить не простой чай, а травяные сборы:

• отвар шиповника;
• клюквенный морс;
• почечный чай (без эрвы шерстистой/пол-полы).

Последствия отёков ног

Важно мнение врача об отёках. Оставьте самолечение побоку, обратитесь к врачу, когда начинают мучить отёки на последних неделях беременности. Доктор способен выдать направление в стационар. Выписывают его исключительно женщинам с подозрением либо установленным диагнозом – гестоз.

Нарушение способно привести к отклонениям в свёртываемости крови. Патология берёт начало со сбоя в водно-солевом балансе беременной женщины. Поэтому врачи настолько категоричны к питанию во время вынашивания ребёнка в утробе. Стоит отказаться от вредной привычной пищи, во благо будущему малышу.

Поздний токсикоз – это гестоз! Ведёт к нарушениям в ряде систем организма матери. Не редкость при подобном развитии беременности – стимулирование родов, периодически врач решает делать кесарево сечение. Если проглядеть патологию, не обращаться к врачу, не проходить нужные обследования, плоду грозит кислородное голодание и отслойка плаценты.

Стоит регулярно посещать гинеколога, ведущего беременность, сдавать анализы, проводить оценку состояния ребёнка, консультироваться при возникающих вопросах. Не бойтесь задавать вопросы врачу, то, что кажется ерундой, вырастает в серьезную болезнь. Помните, распространённость отёков у женщин к 38 неделе беременности не говорит о нормальности явления.

Классификация

Под гипертонией у беременных подразумевают повышение кровяного давления до 140/90 мм рт. ст. и выше. Диагноз устанавливают на основании как минимум двух измерений, проводимых в разное время. Делают это в спокойной обстановке на фоне отсутствия антигипертензивной терапии. Повышенное давление встречается у 7–30 % беременных. Оно может выявляться до зачатия, но может впервые регистрироваться во время вынашивания ребенка.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Канефрон при беременности от давления

Немного отличается деление гипертензии у беременных по степени повышения давления:

• умеренная – от 140/90 до 159/109;
• тяжелая – от 160/110 и выше.

Согласно классификации выделяют 4 варианта патологии:

1. Гипертония, существовавшая до беременности: гипертоническая болезнь или симптоматическая артериальная гипертензия. В этом случае используется стандартная классификация, учитывающая степень повышения давления, стадию заболевания, поражение органов-мишеней и ассоциированные клинические состояния.
2. Гестационная артериальная гипертония. Встречается примерно у 6 % беременных женщин. Патология начинает выявляться примерно с 20 недель (2-й триместр). Если на фоне повышенного давления выявляется еще и белок в моче (0,3 г в сутки и более), то говорят о преэклампсии. Это одно из проявлений позднего гестоза. Страдает как организм матери, так и ребенок, поскольку нарушается плацентарное кровообращение. При умеренной преэклампсии регистрируется давление 140–159/90–109, при тяжелой – 160/110 мм рт. ст. и более. Если вовремя не снизить давление, то развивается эклампсия. Это состояние может привести к гибели женщины.
3. Сочетание первых двух вариантов, к которым присоединяется протеинурия. О такой форме патологии думают тогда, когда до зачатия женщина страдала гипертонической болезнью. Во время вынашивания ребенка цифры становятся еще выше, и появляется белок в моче в количестве 3 г/сутки и более. Это характерно для второго триместра. Возникновение отеков не является важным критерием диагностики, поскольку при нормальной беременности в 60 % случаев отеки также наблюдаются.
4. Неклассифицируемая форма. Об этой форме говорят в том случае, если женщина до 20 недель нигде не наблюдалась. Давление ей измеряют впервые и выявляют патологию. Такие женщины должны наблюдаться после родов у врача длительное время и постоянно контролировать свое состояние.