Почему возникает эрозия у молодых нерожавших женщин и стоит ли ее лечить до беременности и родов

Женщины, которые очень хотят стать мамами, серьёзно относятся к своему здоровью. Имея какие-то хронические заболевания или склонность к ним, они часто задаются вопросом, не повлияет ли это на будущую беременность. Так и с эрозией. Бытующее мнение о том, что нерожавшим нельзя прижигать эрозию, настораживает женщин. А как это заболевание повлияет на беременность, на плод? И вообще, можно ли забеременеть, имея такой женский недуг? Давайте разбираться.

Подготовка к беременности после лечения эрозии

На данный момент не существует каких-либо специфических методов для подготовки женщины к зачатию после прижигания эрозии. Основные действия направлены на то, чтобы не допустить инфицирования открытой раны после лечения и не вызвать рецидив заболевания.

Заживление раневой поверхности после лечения происходит в течение нескольких недель. Однако полное восстановление организма женщины, особенно ее репродуктивной системы, может протекать довольно долго. Самое главное при этом: самоконтроль и соблюдение всех правил восстановительного периода, о которых женщине расскажет врач.

Основными рекомендациями для девушек, планирующих беременность после хирургического лечения эрозии, являются:

• Половой покой в течение 1-2 месяцев после прижигания обеспечивает более быстрое заживление и исключает попадание инфекционных агентов на раневую поверхность;
• Нельзя спринцеваться агрессивными растворами, имеющими в составе спирт, йод или марганец;
• Необходимо использовать назначенные врачом восстановительные средства: вагинальные таблетки или свечи;
• До того момента, пока врач не разрешит подготовку к беременности, использовать барьерные методы контрацепции;
• Не использовать самостоятельно без консультации с гинекологом какие-либо методы народного лечения.

Процесс заживления и восстановления зависит от размеров патологического очага и использованного метода лечения. Определенных правил по этому поводу нет, так как все зависит от индивидуальных особенностей.

Существуют некоторые рекомендации по срокам возможного наступления беременности после лечения эрозии:

Первое.

При малых размерах эрозивного поражения применяется метод точечного прижигания. В таком случае заживление не зависимо от метода терапии составляет не более 2 недель, и беременность можно начинать планировать уже через 3 месяца.

Второе.

Если эрозия находилась в области наружного зева и имела более внушительные размеры, то удаление патологического очага может приводить к проблемам невынашивания ребенка. Поэтому перед зачатием необходимо дождаться полного заживления раны, которое наступает в среднем через полгода.

Третье.

Обширные по размерам или множественные эрозии удаляются обычно методом конизации шейки матки. В таком случае восстановление происходит довольно долго, в течение года. Также после такого способа лечения гинекологи часто не советуют самостоятельные роды, а рекомендуют операцию кесарево сечение.

Основным советом по поводу возможного планирования наступления беременности является соблюдение всех рекомендаций лечащего врача

Необходимо соблюдать все меры предосторожности и проходить необходимые обследования в процессе восстановления организма

Поделитесь записью

▲ error: Кто здесь?

Истинная эрозия: тактика при планировании беременности

Истинная эрозия представляет собой язву, которая образуется при таких состояниях:

• Воспаление,
• Ожог,
• Последствия лучевой терапии,
• Рак шейки матки,
• Сифилис.

На фоне этих патологий при наличии овуляции возможна беременность. Но ее течение может сопровождаться осложнениями. Любое воспаление – это риск восходящей инфекции, которая в первом триместре способна проникнуть в полость матки. В этом периоде еще не сформирована плацента, которая играет роль фильтра и способна защитить плод. Сам эмбрион находится в стадии формирования, поэтому любая инфекция приводит к развитию врожденных пороков, которые часто не совместимы с жизнью. Ожог шейки или лучевая язва могут стать основой для присоединения инфекции, которая негативно повлияет на течение беременности.

Сифилис также опасен для ребенка. Но на современном этапе диагностики его запущенные формы встречаются крайне редко. Обычно все зараженные пациенты быстро выявляются и проходят лечение.

Эрозия больших размеров опасна в период родов. Воспаленные ткани рыхлые, легко травмируются. Поэтому при прохождении ребенка по родовым путям возникает риск получения дополнительной травмы. Может произойти разрыв шейки матки и массивное кровотечение.

Все женщины с истинной эрозией должны пройти курс лечения. Сначала необходимо устранить этиологический фактор. Если это инфекция, то проводят санацию влагалища соответствующими препаратами. При лучевой эрозии используют мазь с димексидом, которую вводят во влагалище в условиях управляемой антибактериальной среды.

Раковая эрозия влияет на общее состояние женщины, при прогрессировании способна привести к истощению и невозможности зачатия. Поэтому лечение проводится в зависимости от выраженности патологии. Дисплазия шейки матки считается предраковым заболеванием, поэтому ее лечение обязательно.

Дисплазия шейки матки при отсутствии должного лечения может переродиться в злокачественное образование.

Через сколько времени после прижигания эрозии можно беременеть

На этот вопрос нет однозначного ответа. Каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на постороннее вмешательство. О том, когда можно забеременеть после лечения, разговаривайте с лечащим врачом.

В большинстве случаев после того, как дефект прижигается лазером, зачатие планируется уже через 2 месяца. Обязательно должны пройти плановые месячные.

Но если удаление очагов делалось химическим путем, он не исключает возможность рецидива, так как не считается на 100% надежным. До беременности желательно выждать в районе полугода. Именно за этот срок оболочки слизистой полностью заживут.

При прижигании током до полного заживления должно пройти примерно 45 дней. В это время желательно воздерживаться от половых контактов. Именно поэтому диатермокоагуляцию пытаются не назначать женщинам репродуктивного возраста. Электрический ток практически всегда вызывает формирование рубцовой ткани, поэтому рожать придется не самостоятельно, а при помощи кесарева.

После лечения радиоволнами, забеременеть можно уже в течение месяца.

После проведения криотерапии нужно выждать полгода для того, чтобы эпителий восстановился полностью. До следующих месячных половых отношений лучше избегать.

Комментарий специалиста в этом видео:

https://youtube.com/watch?v=0UGhEG1Rtdg

Через сколько после лечения и прижигания лучше беременеть

Отдельные способы лечения не рекомендуются, если в ближайшем будущем пациентка планирует беременность.

Некоторые методы способствуют образованию рубцовой ткани в области цервикального канала. Это приводит к невынашиванию, а при родах — к разрыву и масштабной кровопотере.

Это относится к методу диатермокоагуляции — сильному нагреванию пораженного участка электрическим током.

В результате возникает ожог, и, как следствие, рубец. После такого лечения лучше воздерживаться от зачатия не менее двух месяцев (перед этим необходимо пройти процедуру осмотра кольпоскопом).

Врачи утверждают, что опасность невынашивания сопровождает женщину после диатермокоагуляции на протяжении примерно пяти лет. Однако такой способ лечения устарел, сейчас применяются более современные и безопасные методы.

Они так же, как и диатермокоагуляция, основаны на удалении или деструкции клеток участка эктопии, но отличаются способами воздействия:

1. Криодеструкция — воздействие на измененный участок жидким азотом, при этом происходит его замораживание.

   Криодеструкция не вызывает возникновения рубцовой ткани, однако чтобы вылечить эрозированную поверхность, потребуется несколько таких процедур.

   Заживление произойдет не ранее, чем через полтора — два месяца.

   Криотерапия не подходит пациентам с ВПЧ (вирусом папилломы человека), так как имеет не очень большую глубину проникновения.

2. Лазеролечение — коагулирование модифицированных клеток цервикального канала лазерным лучом.

   Эктопированный участок «рассасывается» без образования рубца. Гинекологи считают, что можно планировать зачатие уже через месяц после процедуры.

   Лазеролечение имеет некоторые минусы: оно дорогое и не везде применяется.

3. Радиоволновой метод — он не провоцирует образования рубцовой ткани в месте деструкции и исключает контакт с пораженной поверхностью при лечении.

   Это наиболее современный и эффективный способ, имеет антимикробный эффект. Подходит для лечения непосредственно перед предполагаемым зачатием (но с учетом прописанного врачом полового покоя определенное время после процедуры).

После деструкции любым из способов наблюдается выделение из влагалища сукровицы в течение нескольких дней.

В это время рекомендован половой покой, иначе можно занести инфекцию.

Методы лечения эрозии шейки матки:

Расскажем больше об эрозии шейки матки:

• способах ее прижигания;
• как проходит процедура;
• больно ли это;
• как к ней подготовиться;
• какие могут быть после нее осложнения;
• особенности выделений после.

Диагностика

С целью подтверждения диагноза врач помимо опроса, сбора жалоб и анамнеза, расширенного гинекологического осмотра, назначает проведение:

• Кольпоскопии. Один из самых точных способом исследования, позволяющий изучить состояние слизистой, определить границы поражения.
• Биопсии. Заключается в отщипывании кусочка ткани шейки матки для дальнейшей гистологии.
• Забора мазка. Специфическая диагностика, позволяющая выявить атипичные клетки.
• Кольпомикроскопии. При этом исследовании можно изучить слизистую под увеличением до 300 раз.

Только после тщательной диагностики, исключении злокачественного перерождения назначается терапия.

Какие болезни объединяет термин «эрозия»

Заболевания часто протекают бессимптомно, выявляясь только во время кольпоскопии – осмотра вагинальной зоны и шейки с помощью прибора кольпоскопа. При диагностике может обнаруживаться несколько патологий:

• Истинная эрозия
  – заболевание, при котором на шейке образуется красноватая язвочка, которая может кровоточить. Причины ее появления различны –– механические повреждения, разъедающие выделения при половых инфекциях, снижение иммунитета, при котором шеечная область подвергается атаке собственных микроорганизмов.

• Псевдоэрозия
  , при которой на шейке вместо многослойного эпителия появляется цилиндрический, которого там быть не должно. Псевдоэрозия может увеличиваться в размерах и кровоточить. Такое поражение бывает врожденным, вызванным неправильным формированием тканей шейки матки, а также возникает на фоне воспалений, половых инфекций и гормональных сбоев. Без лечения может переходить в рак.

• Эктропион – «выворот» шеечных тканей. У нерожавших вызывается неудачным открытием шейки матки при аборте на позднем сроке или других медицинских манипуляциях. Требует лечения с восстановлением физического состояния шеечных тканей.

• Дисплазия – эрозия, содержащая неправильно развитые и деформированные клетки. Риск перехода в рак при таком заболевании достаточно велик. Причина болезни – инфицирование вирусом папилломы, передающимся половым путем. Может возникать в любом возрасте вне зависимости от родов.

Чем лечится эта патология

Половые органы беременной осматриваются гинекологом при постановке на учет и в дальнейшем, если она озвучивает жалобы на дискомфорт – болит живот в нижней части, выделения и т.п.

Если при визуальном осмотре выявляется эрозия, то обязательно проводится цито- исследование на выявление атипичных клеток – появление этих клеток сигнализирует о возможном перерождении болезни в злокачественную форму.

Также выясняют наличие антител к половым инфекциям различной этиологии, вирусу папилломы, может потребоваться процедура кольпоскопии.

Если поражение крупных размеров, то начинается лечение. Назначаются препараты, стимулирующие регенерацию слизистой – во время беременности предпочтение отдается средствам местного действия в форме свечей и влагалищных таблеток.

Поскольку прижигания или иные оперативные мероприятия запросто станут причиной срыва, вызвав импульсивные сокращения матки, что особенно опасно на раннем сроке, этих действий стараются избегать. Но иногда врачу все-таки приходится проводить манипуляции, которые способствуют заживлению шеечного дефекта, и не вызывают рубцевание родовых путей.

На травмированные слизистые оболочки наносится лекарственный препарат, имеющий антисептические свойства. На поверхности язвенного дефекта образуется корочка, она потом сама отслаивается. Полностью вылечить крупные эрозийные повреждения таким образом невозможно, но такое воздействие облегчает в дальнейшем роды и подготавливает родовые пути, чтобы младенец появился на свет без оперативного вмешательства.

Лечение при планировании беременности

Идеальный вариант – устранить эрозийный дефект еще до наступления беременности

Современные молодые женщины понимают, насколько важно убрать из организма любой источник опасности, заранее выясняют иммунный статус, пролечивают хронические заболевания. Если обнаруживается проблема, очень часто врач принимает решение о ее устранении

Не нужно бояться процедуры. Это раньше использовали только один метод – криотерапию (прижигание жидким азотом).

В настоящее время появились щадящие способы, которые не вызывают формирования рубцов. Когда можно забеременеть после лечения и прижигания эрозии, в каждом случае обговаривается индивидуально.

• Прижигают эрозийный дефект лазерными лучами. Эта операция не стимулирует рубцово-спаечный процесс, одновременно уничтожаются патогенные бактерии (если они присутствуют), не возникает кровотечения. Зачатие можно планировать уже через 1-2 месяца после проведенной манипуляции, как только пройдут плановые месячные. На проведение родов лечение не оказывает никакого влияния.
• При множественных мелких очагах проводится химическое прижигание. Способ считается не очень надежным – он не исключает возможность рецидива. Планировать беременность желательно не ранее, чем через 4-5 месяцев – этот срок необходим, чтобы слизистые оболочки окончательно зажили.
• Диатермокоагуляции – прижигания токами высокой частоты – стараются не использовать для лечения женщин репродуктивного возраста. Но в некоторых случаях такой терапевтический метод считается единственно возможным. В этом случае до полного заживления – 30-45 дней – рекомендован полный половой покой, поэтому задуматься о планировании можно будет не раньше, чем через 2 месяца после манипуляции. Кроме того, когда процедуру проводят этим методом, пациентку обязательно предупреждают, что – скорее всего – ей придется рожать с помощью кесарева сечения. Электроток вызывает формирование рубцов на шейке матки.
• Наиболее современным и щадящим способом является радиоволновая вапоризация. Эрозийный дефект устраняется, слизистая регенерируется в течение месяца и сразу же можно задумываться о зачатии.
• Но криотерапия не забыта до сих пор. В маленьких городках чаще всего это единственный способ. По стоимости эта процедура самая низкая, и самая популярная по распространенности. После манипуляций желательно беременность отложить хотя бы на 4-5 месяцев, чтобы эпителий полностью восстановился. Также женщине следует избегать половых отношений до прихода следующей менструации.

Не следует волноваться и отказываться от лечения, если гинеколог рекомендует лечение до планирования.

На вопрос, можно ли или нельзя забеременеть после прижигания эрозии, ответ – четкое «ДА!». Однако женщине необходимо при подготовке к родам предупредить о проведении лечения по поводу данного заболевания. Это поможет оптимально подготовиться к родам.

Псевдоэрозия у нерожавших женщин

Не каждую патологию шейки матки называют эрозией. У молодых женщин чаще имеет место псевдоэрозия – изменение эпителия возле наружного зева по типу внутренней выстилки цервикального канала. Снаружи оказываются цилиндрические клетки, которых на влагалищной части шейки матки быть не должно. На наступление беременности такие дефекты не влияют. Но необходимо проведение тщательной диагностики, чтобы исключить клеточную атипию.

Дальнейшая тактика зависит от дополнительных причин:

• Если псевдоэрозия неосложненная, но имеются гормональные сдвиги, можно ограничиться их коррекцией. Местное лечение в таком случае не проводится. Эпителизация шейки может произойти на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов. Они подкорректируют работу яичников, установят необходимую цикличность выброса гормонов. Беременность в этом случае может наступить сразу после отмены лекарственного препарата (в течение 1-3 месяцев). Это называется «эффектом отдачи», когда в отдохнувших яичниках активно созревает фолликул и происходит своевременная овуляция,
• Неосложненная эктопия, при которой гистологически выявляются нарушения в соотношении стромы и эпителия, требует соответствующей тактики. Если женщина планирует беременность, то рекомендуется провести лечение лазером или радиоволнами. После прижигания эрозии шейки матки этими способами не формируются рубцы, поэтому шейка без проблем раскрывается в момент родов. Наступлению беременности такая процедура тоже не мешает. После заживления состояние шейки остается нормальным, не возникает тяжелых осложнений в виде склерозирования, ретенционных кист, эндометриоза или воспалительных реакций,
• Осложненную и рецидивирующую эрозию необходимо лечить в несколько этапов. Сначала проводится санация влагалища. Выбор лекарственного препарата зависит от типа возбудителя – бактериальная инфекция, вирус или грибок. Второй этап – непосредственное лечение эрозии. Заключительный – коррекция микробиоценоза влагалища и стимуляция репаративных процессов.

При неосложненной эктопии с гормональными проблемами плоский многослойный эпителий шейки матки может восстановиться приемом комбинированных оральных контрацептивов.

Чтобы зачатие ребенка после лечения осложненной эрозии было возможным, прибегают только к методам, которые не ведут к рубцовым изменениям:

• Криодеструкция – использование жидкого азота для устранения дефекта слизистой оболочки,
• Прижигание Солковагином. Предпочтение этому методу отдают при наличии зоны трансформации с вовлеченными наботовыми железами,
• Электрокриолечение проводится в один прием: сначала проводят электроприжигание, а затем обработку жидким азотом. Электролечение выполняют поверхностно, чтобы травмирование шейки было минимальным. Этот способ терапии необходим при наличии кистовидно расширенных желез. В иных ситуациях электрокоагуляция не применяется, поскольку после нее высока вероятность появления рубцов.

Диатермокоагуляция женщинам репродуктивного возраста не рекомендуется. Она приводит к тяжелым осложнениям:

• Кровотечение,
• Нарушение менструального цикла,
• Эндометриоз,
• Склерозирование шеечного канала,
• Кисты шейки матки.

Неосложненная эрозия не способна помешать зачатию. Небольшой дефект шейки матки до первой беременности, который был выявлен в момент постановки на учет, не подлежит лечению. При периодических осмотрах гинеколог контролирует состояние органа. Если дефект стабилен, в нем не происходит дальнейших изменений, а при цитологическом анализе не выявлены атипичные клетки, то патология не представляет серьезной опасности.

Современные методы терапии щадяще избавляют от эрозии, даже если она большая. К таким способам относятся:

• Радиоволновая терапия,
• Лазерная коагуляция.

Радиолечение – это выпаривание патологических очагов с помощью высокочастотных радиоволн. Здоровые участки эпителия не повреждаются, нет кровотечения, не образуются рубцы. Восстановление после процедуры проходит быстро. Отсутствие рубцов не мешает раскрываться шейке в родах. Этот способ очень редко дает осложнения.

Лазерная коагуляция оптимально подходит для лечения эрозии у женщин, которые только планируют материнство. Дефект выпаривается без кровотечения и повреждения здоровых тканей. Метод также не оставляет рубцов.

Лазерная коагуляция эрозии шейки матки считается одним из наиболее эффективных способов лечения у нерожавших женщин.

Профилактика перед беременностью

Один из этапов планирования зачатия — обследование у гинеколога. При выявлении проблем, в том числе эрозии, назначают лечение. Если поражения не обширные проводят медикаментозную терапию. При сильном повреждении слизистой показаны хирургические методы.

Только по истечении 2–3 месяцев (при регулярном цикле) можно планировать зачатие. Чтобы предупредить повторное появление эрозии рекомендуется:

• избегать стрессов, переутомления;
• отказаться от вредных привычек (курения, злоупотребления спиртным);
• лечить сопутствующие болезни;
• исключить частую смену половых партнеров;
• носить качественное нижнее белье;
• проходить осмотр раз в полгода.

Чем она опасна

Врачи часто под словом «эрозия» понимают псевдоэрозию, или эктопию. Ведь настоящая эрозия встречается очень редко. Не стоит переживать, если вы хотите забеременеть при таком заболевании шейки матки.

Как правило, эрозия является благотворной почвой для размножения и развития различных вирусов, которые передаются половым путём. Она, по мнению медиков, может быть основой для злокачественных новообразований. Диагностировать причины её появления довольно трудно. Можно лишь предположить некоторые причины её возникновения. Это раннее начало интимных отношений, гормональные сбои, снижение иммунитета, многократные аборты, воспаления, дисбактериоз влагалища и инфекции, передающиеся половым путём. Обычно курс лечения эрозии начинают с противовоспалительной терапии. Это делают с целью устранения инфекционного поражения.

Получится ли зачать при этом заболевании

Эта патология никак не влияет на способность к зачатию.

Если гормональный уровень и проходимость фаллопиевых труб при наличии эрозии остаются в норме и нет других заболеваний, которые могут препятствовать наступлению беременности, то при незащищенном коитусе зачатие вполне возможно.

Трудности с наступлением беременности могут быть, только возникают они не по причине самой патологии, а в связи с заболеваниями или состояниями, ее вызвавшими. Например, эрозия может быть следствием гормонального дисбаланса, который препятствует зачатию.

После постановки диагноза нужно пройти детальное обследование для выявления причин эрозирования шейки матки.

Вовремя назначенная и проведенная антибактериальная или гормональная терапия могут справиться с проблемами зачатия. При этом станет возможным наступление желанной беременности.

Поэтому, если женщина планирует беременность и в этот период узнает о наличии у нее эрозии, ей не следует отказываться от своих намерений.

Эктопия сама по себе не помешает забеременеть. Однако лучше выяснить, отчего она появилась, возможно, причины трудностей зачатия кроются как раз> здесь.

Эктопия не требует лечения, если не осложнена воспалением или другими заболеваниями. Однако в пользу лечения перед беременностью свидетельствует то, что эрозия — входные ворота для инфекции, что для плода очень опасно.

Если же все-таки необходимо лечение, то для собирающихся в скором времени рожать некоторые методы строго противопоказаны. Эктопия может быть и возрастной особенностью, которая пройдет только через несколько лет.

Часто это состояние бесследно проходит после родов. Поэтому в случае постановки такого диагноза нужно тщательно обследоваться, обсудить с лечащим врачом необходимость терапии, если она потребуется.

Эрозия и эктопия шейки матки — что это и почему возникает:

Может ли эрозия снова появиться после родов

Эрозия себя проявит заново, если не устранить причины ее возникновения. Поэтому перед лечением женщину обследуют на половые инфекции, молочницу, гормональные проблемы. Выявленные патологии устраняют.

Поражение шейки может появиться заново после тяжёлых родов. В этом случае проводится повторное лечение. Параллельно устраняют и другие последствия – следы разрывов, швов, сужение или расширение цервикального канала.

Поэтому эрозия может обнаружиться у женщины или девушки в любом возрасте. Заболевание не говорит о наличии половых инфекций или других патологий, поскольку может быть даже врождённым. Во время беременности патологический очаг трогать нельзя – это можно будет сделать только после родов. Современные методы лечения эрозии не оставляют следов и не влияют на родовую деятельность.

Оптимальный вариант – не допускать развитие болезни, регулярно посещая врача, корректируя гормональные нарушения, устраняя грибковые, вирусные, микробные инфекции.

Прижигание причина бесплодия

Не всегда нерожавшей женщине удается вылечиться безопасным способом – прижиганием жидким азотом. Данный метод применяется только тогда, когда эрозивные очаги имеют небольшой диаметр. Если поражение тотальное, приходится прибегать к другим методикам

Вот почему так важно проходить профилактический смотр у гинеколога не менее 2 раз в год, ведь своевременное обнаружение патологии позволяет провести ее терапию наиболее безопасными и малотравматичными способами

Не всегда получается забеременеть при эрозии шейки после проведенной терапии. Обусловлено это тем, что после процедуры на мягкой ткани формируется рубцовое образование, не только мешающее процессу оплодотворения, но и провоцирующее выкидыш на раннем сроке. Если обнаружена обширная патология с наличием сопутствующих заболеваний, провести процедуру прижигания без осложнений бывает достаточно проблематично. Прижигание запущенной стадии приводит к формированию множгочисленных рубцов, вследствие наличия которых женщина может остаться бесплодной.

Когда можно планировать беременность?

Планировать беременность можно после успешного лечения. Забеременеть возможно в следующем менструальном цикле, но врачи рекомендуют сначала пройти обследование через 2-3 месяца после проведения терапии. Это необходимо для того, чтобы убедиться в полном исчезновении эрозии.

https://www.youtube.com/watch?v=0UGhEG1Rtdg

Скорость заживления тканей после процедуры зависит от метода лечения и индивидуальных особенностей организма женщины. Важно соблюдать рекомендации врача, чтобы ускорить процесс регенерации тканей. Молодым девушкам рекомендуется удалять эрозию с помощью лазера, так как данный способ является наиболее безопасным, не оставляет рубцов на шейке и не оказывает влияния на репродуктивную функцию.

Способы лечения эрозии

Вылечить эрозию полностью вполне реально. Сейчас для этого существует не только кольпоскопия, но и другие методы, не вызывающие кровотечения. Лечат это заболевание быстро и в большинстве случаев безболезненно. Но надо вовремя обратиться к специалисту, даже если эрозия небольшая.

Дефект устраняют различными способами. Обезболивание при них не проводится, так как цервикальный канал практически не обладает болевыми рецепторами.

Каждый из этих способов считается практически безболезненным:

1. Проводится прижигание смесью концентрированных кислот. Последствие после такого вмешательства минимальное. Заживление происходит уже через 3 недели.
2. ДЭК прижигание делается при помощи электродов. Клетки цилиндрического эпителия удаляют. Впоследствии могут наблюдаться коричневые или кровянистые выделения после отторжения струпа.
3. Криодеструкция представляет собой замораживание эрозии при помощи жидкого азота. Такая терапия эффективна, но чревата рецидивами.
4. Лазер считается самым современным и безболезненным. Осложнений нет никаких. Но возможны обильные следующие месячные.
5. Радиоволна напоминает лазер. Чужеродные клетки снимаются практически без повреждений. Заживает уже через 3 недели.

Фармакологическое лечение

Медикаментозная терапия актуальна при небольшом очаге повреждения. Ее применяют, если эрозия располагается неглубоко, а женщина еще не рожала или находится в состоянии беременности. Прописывают такие препараты, как Флуомизин, Хлорофиллипт, Каметон аэрозоль, Гексорал аэрозоль, Гексикон свечи и другие.

Впоследствии обязательна коррекция гормональных проблем и иммунного статуса. Однако доктора стараются сначала устранить причину повреждения, а уже потом проводить лечение. Поэтому нужно обязательно сдать анализы на инфекционные заболевания.

Хирургические методы

Такой способ лечения наиболее травмоопасен. Специалист проводит локальное оперативное вмешательство. Если в будущем планируется беременность, лучше его не использовать. Тем более есть масса альтернативных способов, не оставляющих спаек. Но если эрозию нельзя прижечь, так как повреждение занимает практически всю поверхность, другого способа вылечиться нет.

Вспомогательные методы

Вспомогательная методика заключается в народной медицине. Применяется настойка календулы и облепиховое масло. Из первой делают ванночки, а вторым пропитывают тампоны.

Без консультации с доктором делать это не рекомендуется, поскольку чревато непредсказуемыми реакциями

Учтите, что гинекология — деликатная сфера, требующая осторожности. Стоит ли, в какой форме и сколько по времени делать такие манипуляции, лучше спросить у врача

Проводить ли прижигание до беременности

Стоит ли прижигать эрозию до беременности? Дать однозначный ответ на этот вопрос сложно. С одной стороны, заболевание негативно влияет на зачатие, вынашивание и рождение малыша. Однако после любого метода прижигания – криодеструкции, радиоволнового лечения, лазеровапоризации, электрокоагуляции, химической коагуляции, на поверхности органа может появиться довольно плотный рубец.

В результате этого уменьшается диаметр шейки матки, снижается ее проходимость. Как забеременеть в таком случае? Обычно самостоятельно зачать ребенка не получается, поэтому женщины решаются на ЭКО – искусственное оплодотворение.

Возможные осложнения

Женщина может зачать ребенка на фоне необследованной эрозии, но риск осложнений очень велик. Проблемы могут возникнуть на всех этапах вынашивания — от первых дней после оплодотворения до родов. Следует опасаться:

• замершей беременности;
• самопроизвольного аборта в раннем сроке;
• возникновения истмико-цервикальной недостаточности;
• внутриутробного инфицирования плода;
• преждевременных родов;
• травм родовых путей у женщины;
• быстрого перехода эрозии в рак шейки матки.

У беременной женщины всегда снижается иммунная защита, поэтому при исходной дисплазии перед зачатием риск малигнизации повышается: возможна ситуация, когда планирование и обследование не проводится, у беременной женщины большая эрозия на шейке, она вынашивает и рожает ребенка, а после родов врач обнаруживает злокачественное перерождение клеток в области цервикального канала. Невозможно предвидеть, через сколько времени после обнаружения шеечных проблем возникают опасные для жизни ситуация.

Эрозия шейки матки насколько это опасно

Шейка матки — внутренний орган, соединяющий матку и влагалище. Дефект поверхности наподобие язвы, при котором нормальный эпителий меняется на цилиндрический, называется эрозией.

Подобные повреждения бывают двух типов:

• истинное;
• эктопия.

В первом случае на поверхности бледно-розового органа появляется заметное красное пятно. Поверхность нарушается и практически всегда начинает кровоточить. Благодаря изменению привычной нормальный среды, начинают развиваться бактериальные инфекции.

Причинами появления подобного недуга доктора часто называют неустановившийся гормональный фон, различные инфекции, а также половой акт, происходящий в грубой форме.

При эктопии плоские клетки эпителия шейки матки меняются на цилиндрические. Именно такая разновидность имеет риск перерасти в онкологию, хотя причины дефектов и симптомы такие же, как и у предыдущей разновидности. Вероятность развития злокачественного заболевания — около 30%. Многое зависит от условий проживания человека и прочих объективных факторов.

В большинстве случаев эрозия себя практически никак не проявляет.

В некоторых клинических случаях развивается следующая симптоматика:

• выделения с кровью, абсолютно не зависящие от менструального цикла, появляются после физической нагрузки или полового контакта;
• выделения слизи с гноем;
• боль при проникновении полового партнера;
• тянущие и неприятные ощущения во время месячных, но не в животе, а именно в половых путях.

Благодаря тому, что патология ярко выделяется на основной полости органа, ее несложно диагностировать. Достаточно, чтобы врач осмотрел пациентку на гинекологическом кресле. Чтобы подтвердить диагноз, делаются различные мазки и пробы, которые не доставляют практически никакого дискомфорта.

Что такое эрозия?

Эрозией шейки матки называют такое расположение эпителия, которое внешне выглядит как красное пятно вокруг отверстия канала. Другими словами, это патологическое изменение слизистой матки. Данное заболевание достаточно распространенное и в большинстве случаев протекает бессимптомно. Иногда эрозии характерны небольшие кровяные выделения. Как правило, обнаружить эрозию у женщины может только врач при осмотре. Эрозии бывают у половины нерожавших женщин.

Эрозия не требует особых усилий в лечении. Но большинство способов её лечения, в том числе и прижигание, оставляет рубцы на шейке матки. Это, как правило, для беременных женщин грозит трудностями раскрытия матки в родах. Ведь она растягивается, а иногда и разрывается. Именно поэтому избавление от эрозии нерожавшей женщине должно проводиться самыми щадящими методами, не оставляющими рубцов.

Лечение

Чтобы избавиться от патологии шейки матки, женщине необходимо пройти несколько исследований и только после этого врач примет решение о целесообразности применения того или иного вида лечения.

На выбор терапевтической тактики влияет сразу несколько факторов: причина развития патологического процесса, наличие инфекции, особенности и основные характеристики эрозии и тому подобное.

В современной медицинской практике врачи применяют следующие методики, позволяющие излечить эрозию, чтобы потом забеременеть:

• местное лечение антибактериальными средствами. Они позволяют избавиться от инфекции, и тем самым уменьшают проявления эрозии и способствуют заживлению;
• прижигание химическими веществами (смесью кислот);
• деструкция дефекта лазером. Лазерный луч воздействует на пораженные ткани без последующего образования рубцов;
• криодеструкция эрозивного образования жидким азотом;
• диатермокоагуляция — методика прижигания электрическим током. Этот метод дает неплохие результаты, но после него могут возникнуть рубцы, а это нежелательно для планирующих беременность;
• высечение эрозийного дефекта с помощью радиоволн, которое носит рабочее название «радионож»;
• народное лечение, эффективность которого полностью не доказана. Поэтому практикующие врачи относятся к нему с опаской, не веря, что с помощью рецептов народной медицины можно ликвидировать заболевание.

Симптомы и диагностика

Трудности в диагностике эрозии вызываются отсутствием явных симптомов заболевания. Но если к нарушению присоединяется воспаление, женщина, внимательно наблюдающая за своим состоянием, отметит:

• боли внизу живота;
• выделения;
• дискомфорт при половом акте.

Цвет выделений в норме не наблюдается, они прозрачные или слегка белесые. Изменение цвета – это всегда признак присоединения инфекции:

• густые выделения коричневого цвета характерны для механических травм влагалища и шейки матки, воспалений эндометрия вследствие расширяющейся эрозии;
• желтые выделения свидетельствуют об инфекционном осложнении условно-патогенной флорой (стрептокками, стафилококками);
• густые выделения белого цвета характерны для грибкового поражения (кандидоза, молочницы).

Для установления точного диагноза врач использует как визуальное обследование, так и аппаратную диагностику. Это:

• опрос пациентки и сбор анамнеза;
• визуальный осмотр шейки в зеркалах;
• осмотр при помощи кольпоскопа (прибора, который сочетает микроскоп и освещение);

• мазок из влагалища на определение микрофлоры влагалища;
• материал для гистологии;
• определение наличия половых инфекций, вируса папилломы человека с помощью реакции ПЦР;
• общеклинический анализ мочи;
• биохимический и общеклинический анализ крови;
• кровь на гормоны;
• УЗИ.

Исследование мазка позволит определить состав микрофлоры влагалища и наличие патогенных микроорганизмов. Обследование шейки под кольпоскопом позволит определить эрозию и ее площадь.

Анализ крови на гормоны позволит выявить отклонения, определить, является ли сбой причиной появления эктопии. Если выявлены инфекции, в том числе половые, они лечатся в первую очередь.

В чем состоит сама патология?

Шейка матки – гинекологический орган, соединяющий влагалище и матку. При возникновении язвенного дефекта на поверхности шейки матки слизистый эпителий замещается на цилиндрический, который покрывает цервикальный канал.

Эрозии можно разделить на 2 вида.

1 – истинная эрозия. На шейке матки появляется красное пятно, которое резко выделяется на бледно-розовом фоне. Дефект нарушает поверхность, образуется изъязвление, которое может кровоточить. Вследствие этого появляется благоприятная среда для развития бактериальной инфекции.

Причиной возникновения патологии являются:

• незрелый гормональный фон;
• гинекологические заболевания инфекционной этиологии;
• грубый половой акт.

2- эктопия. Это состояние, при котором плоский шеечный эпителий замещается цилиндрическими клетками. Причины появления дефекта такие же, как и у истинной эрозии, но особо рассматривается вирус папилломы человека.

Если риск перерождения эрозии в онкологический процесс достаточно низкий – 1/100 – то при наличии вируса этого типа вероятность озлокачествливания значительно повышается и достигает 17-30% в зависимости от климатических, профессиональных и социальных условий.

Дефект на слизистой может никак себя не проявлять и выявиться только во время планового осмотра, но иногда на него указывают следующие симптомы:

1. кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструальным циклом и появляющиеся после коитуса или после физической нагрузки;
2. слизистые выделения с гнойными включениями;
3. болезненное проникновение во время коитуса;
4. тянущие ощущения в половых путях во время менструации.

Патология легко диагностируется – врач видит невооруженным глазом, когда делает осмотр на кресле зеркалами. Для подтверждения диагноза и точного описания клинической картины требуется забор материала со слизистой для анализа, может потребоваться проведение кольпоскопии.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки

Как таковой эрозийный дефект на слизистой никак не мешает наступлению зачатия, он не оказывает влияние на репродуктивную способность организма. А вот когда проблема оказывается вызвана гормональным дисбалансом или появилась после венерических заболеваний, то беременность может и не наступить.

Во время острого инфекционного процесса деформируется и шейка, и канал, в фаллопиевых трубах, по которым яйцеклетка опускается из яичника для встречи со сперматозоидом, могут образоваться спайки. Спаечный процесс усложняет возможность наступления беременности.

Если зачатие произошло, и плод внедрился в матку, эрозия может представлять некоторую угрозу для течения беременности.

Дефекты на шейке повышают риск активизации патогенной флоры.

Необходимо знать, что при родах в местах эрозий могут образоваться разрывы, и в дальнейшим сформируются рубцы, что отрицательно скажется на самостоятельном родоразрешении в следующий раз.

Задача, как можно забеременеть при эрозии шейки матки, трудной не является. Однако женщинам с подобной патологией во время вынашивания ребенка требуется больше внимания. Если дефекты углубляются, их устраняют еще до родов, хотя в большинстве случаев гинекологи занимают выжидательную позицию.