Симптомы гидраденита, к какому врачу обращаться и как лечить заболевание 

Причины гидраденита

Заболевание гидраденит может появиться по следующим причинам:

• Расчесывание кожного покрова при зуде, который вызван аллергией или другими причинами;
• Пользование различными средствами личной гигиены и косметики, которые способны нарушить рН кожного покрова;
• Нарушение гормонального состояния организма, что приводит к повышенному потоотделению;
• Наличие гипергидроза, который появляется из-за длительного пребывания в жарких климатических условиях, при тяжелых физических нагрузках и стрессовом состоянии;
• Врастание волос в кожу после эпиляции;
• Возникновение опрелостей, причиной которых может стать неправильная одежда или несоблюдение правил личной гигиены;
• Пользование дезодорантами и тальками, которые закупоривают поры на коже;
• Неправильное строение протоков потовых желез.

Провоцирующие факторы

Помимо основных причин развития сучьего вымени, имеется также и ряд факторов, которые могут спровоцировать появление заболевания:

• Повреждение кожного покрова.
• Образование опрелостей.
• Иммунитет организма находится в стрессовом состоянии.
• Нарушение гигиенических норм.
• Наличие проблем с эндокринной системой.
• Развитие ожирения.
• Наличие каких-либо бактериальных инфекций.

Сучье вымя под мышкой

Чаще всего сучье вымя появляется именно в области подмышечных впадин. Если узнать точную причину образования болезни, то ее можно предотвратить.

Основной причиной возникновения сучьего вымени подмышкой является присутствие стафилококков и стрептококков. Эти вредоносные бактерии изначально проникают в потовые железы, а затем и в жировые клетки. После этого в подмышечной впадине начинается воспаление, которое и преобразуется в сучье вымя.

Один их видов стрептококков – гемолитический инициирует другую кожную болезнь – рожистое воспаление лица.

Симптомы

Для сучьего вымени нехарактерно ярко выраженное начало воспаления. Болезнь носит постепенно нарастающий характер.

На первоначальной стадии заболевания у человека появляется:

• Сильный зуд.
• Припухлость с болезненными ощущениями.
• Припухлость имеет плотную структуру.

Спустя некоторое время, начинают развиваться следующие симптомы:

• Увеличение припухлости.
• Припухлость приобретает твердую структуру.
• Болезненность становится сильнее.
• Приобретается форма груши, и появляются образования, которые похожи на соски.
• Цвет кожи становится бордовым.

На заключительном этапе развития сучьего вымени:

• Воспаление становится мягким.
• Из воспалений выделяется гной с кровью.
• Температура тела может повышаться.
• Появление слабости.

Если же вовремя не начать лечение, то заболевание может поразить и другие части тела, которые отвечают за потоотделение. Очень часто сучье вымя может сопровождаться сепсисом или абсцессом. Именно по этой причине лечение должно происходить уже после появления первых симптомов заболевания.

Как выглядит гидраденит под мышкой, его основные симптомы

Гидраденит на начальной стадии развития.
Внешний вид патологии и физические ощущения зависят от стадии и тяжести инфекционного процесса. Симптомы проявляются постепенно и свидетельствуют о переходе болезни на новую фазу:

1. Начальная стадия характеризуется тем, что под кожей формируются один или несколько небольших узелков. Они могут зудеть и чесаться. При пальпации у больного возможны неприятные ощущения.
2. Узлы довольно быстро, примерно за пару дней, увеличиваются в размерах, максимально до двух сантиметров. Каждый такой нарыв выглядит как собачий сосок багрового оттенка.

   
   Так выглядит прогрессирующий гидраденит под мышкой.

3. Для следующей фазы характерна сильная отечность и видоизменение цвета узлов на синюшно-бордовый. Простые прикосновения причиняют сильную боль. Возможен рост температуры до отметки в 38 градусов, слабость. Новообразования могут объединяться и создавать крупные воспаленные очаги.
4. Самые неприятные ощущения возникают, когда гнойники созревают. Если такой узел прорвался сам, появляется вязкий гной с вкраплениями крови. После этого боль затихает, рана затягивается, оставляя некрасивый рубец.

Высокая температура тела сигнализирует о переходе недуга на период созревания. Возникновение флегмоны сообщает о подсоединении к патологическому процессу жировых тканей, а лимфаденит говорит о воспалительном процессе лимфатических узлов.

Так выглядит свищевая форма гидраденита.

Если заболевание приобрело хроническое течение, то в районе подмышки образуются два-три свищевых отверстия.

Они соединяются подкожными ходами и время от времени воспаляются. Возникает свищевая форма недуга. Высокий риск рецидива имеется у полных людей и тех, кто страдает от гипергидроза.

Рекомендуем ознакомиться:

Причины чрезмерной потливости подмышек; Если одна подмышка потеет сильнее другой; Изменился запах пота – .

Диагностика гидраденита

Сучье вымя весьма просто определить. Специалист сначала должен провести осмотр больного визуально и оценить места образования воспалительного процесса, а также клиническую картину, которая свойственна данному заболеванию.

Очень часто люди путают сучье вымя с обычным фурункулом. Однако у этих заболеваний есть одна отличительная черта – некротический стержень. Такой стержень характерен только для фурункула. Сучье вымя еще может очень походить на колликвативный туберкулез. Для данного заболевания характерно появление сильного воспаления лимфоузлов и отсутствие болезненности.

Чтобы визуально оценить, чем отличается фурункул и сучье вымя, посмотрите фото фурункула в статье по теме.

Основа диагностирования сучьего вымени заключается в сдаче общего анализа крови. Если в крови обнаружено ускорение СОЭ и увеличенное количество лейкоцитов, то это говорит о развитии сучьего вымени.

Если было принято решение принимать антибиотики, то производится посев, чтобы определить восприимчивость организма к препаратам, которые направлены на антибактериальную терапию. Если болезнь протекает на протяжении уже длительного времени или появляется повторно, то необходимо провести иммунограмму, которая обследует всю иммунную систему.

Консультация по гидрадениту

Вопрос: У меня уже два раза, с промежутками в пять месяцев был гидраденит в подмышечной области, что делать? Ответ: Разберитесь в причинах. Обследуйтесь полностью, сдайте кровь на сахар. Если бреете данную область, используйте лосьоны после бритья. Вопрос: Передается ли гидраденит по наследству? Ответ: Таких данных нет. Могут передаваться повышенная потливость, ожирение и т.д., то есть склонность к этой патологии. Вопрос: При гидрадените нужно ли ложится в стационар? Ответ: Чаще всего нет. Заболевание лечится амбулаторно, даже при оперативном вмешательстве. Только потом нужно будет ходить на перевязки. Госпитализация только в тяжелом случае. Врач дерматолог Мансуров А.С.

www.medicalj.ru

Сучье вымя является весьма неприятной болезнью. Кроме этого, оно может стать причиной серьезных осложнений. Но этих проблем можно избежать, если соблюдать определенные правила лечения и профилактики.

Причем страдает общее состояние в виде интоксикации: повышение температуры, которая может быть выше 38°С, головной боли, слабости. Именно этот момент очень важен, чтобы сразу обратиться к врачу. В данном случае — дерматологу или хирургу. Если не лечить или заниматься самолечением, то могут возникнуть серьезные осложнения. Очень частая ошибка людей, то что в этот период начинают прикладывать тепло, расширяя этим сосуды и способствуя распространению инфекции. Позже появляются свищи с гнойным отделяемым и образование рубцов.

Лечение

Лечение сучьего вымени должно проходить строго индивидуально для каждого больного. Причем лечение должно начинаться только после полного осмотра человека.

Методы лечения сучьего вымени:

• Если заболевание находится еще на первоначальной стадии, то больному назначаются мази с антибиотиками. Чаще всего это тетрациклиновая и эритромициновая. В комплексе даже назначаются врачом спиртовые растворы и перекись водорода. Кроме этого, лечение может быть основано на ультрафиолетовом облучении.
• Если заболевание развилось уже до образования гноя, то производится вскрытие самого образования и дренирование. Данная процедура является весьма не сложной, поэтому не стоит бояться подобной операции. После этого больному назначаются антибиотики в виде ципрофлоксацина и азитрокса.
• Если заболевание протекает на активной стадии, то образования нельзя смачивать. Кроме этого, из своего рациона питания следует исключить все сладкие и острые продукты, а также спиртные напитки. После того как болезнь вылечена, необходимо исключить все факторы, которые могут спровоцировать образование болезни вновь.

Для того чтобы стимулировать гнойного содержимого наружу из воспаления, его мажут линиментом Вишневского либо ихтиоловой мазью. Для начала необходимо обстричь все волосы с места воспаления, затем мазь наносится очень тонким слоем по болезненному образованию. Эти мази обладают вытягивающими свойствами, поэтому их используют и для быстрого формирования стержня чирея. Посмотрите фото чирея здесь.

Далее, воспаление необходимо прикрыть стерильной повязкой. Данную повязку надо менять не менее трех раз в день или по мере ее загрязнения. При каждой замене воспаление необходимо мазать снова.

После того как гнойное содержимое выйдет, необходимо использовать следующие средства:

• мазь-антибиотик Левомеколь.
• Примочки раствора клиндамицина.
• Компресс из раствора димексида и йода.
• Офломелид.

Антибиотики

Лечение должно быть комплексным, поэтому кроме мазей, необходимо принимать и антибиотики.

Чаще всего при лечении сучьего вымени назначаются следующие антибиотики:

• Эритромицин – 4 раза в день.
• Тетрациклин – раза в день.
• Миноциклин – 3 раза в день.

Физиотерапия

Физиотерапия, направленная на лечение сучьего вымени, включает в себя следующие процедуры:

• Бактерицидная методика
• Противовоспалительная терапия с помощью УВЧ, СУФ-облучения
• Иммуностимулирующая терапия (лазерное облучение крови, магнитотерапия, гелиотерапия)
• Регенеративная методика

Народные средства

Многие медики говорят о том, что лечение сучьего вымени народными методами является неэффективным способом, однако, оно не может нанести вреда здоровью и может хорошо сочетаться с медикаментозной терапией. Кроме этого, отзывы людей говорят о том, что народные средства вполне могут побороться с таким заболеванием.

Особенности терапии гидраденита

В запущенных случаях для устранения гнойного образования требуется хирургическое вмешательство. Чтобы этого избежать, важно при первых же симптомах заболевания обратиться к специалисту и начать грамотное лечение.

Первым делом при таком диагнозе лечащий врач назначит принимать антибактериальные средства, которые напрямую будут бороться с возбудителем воспаления. Уместным будет комплексно применять также противовоспалительные препараты, которые параллельно уменьшат боль и отечность в пораженной зоне.

Ни при каких обстоятельствах нельзя пытаться ускорить процесс созревания гнойничка или самостоятельно выдавливать его. Это может привести только к усугублению проблемы и к распространению инфекции. Если пренебречь этим предостережением, можно даже получить заражение крови и умереть.

Когда нет возможности экстренно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, в качестве первых действий допускается наложение повязки с мазью Вишневского. Можно также развести этиловый спирт в соотношении 1:1 с водой и приложить к больному месту.

Если в зоне образования узелка появилось отверстие, из которого вытекает гной, не следует ускорять этот процесс. Достаточно только лишь обеззаразить это место спиртом или другим антибактериальным составом.

В случаях, когда применение препаратов не дает результатов, врачи могут принять решение о проведении операции. В процессе удаления гнойничка иссекаются ткани, подвергшиеся некрозу и заражению. Однако после хирургического вмешательства нельзя прекращать пить антибиотики. Важно пройти полный курс, в противном случае заболеванием может повториться.

Послеоперационный уход включает в себя регулярную смену повязок с наложением лечебных мазей. Как правило, повязку следует менять не реже чем раз в два дня.

Профилактика

Для того чтобы избежать заболевания гидраденитом, необходимо также придерживаться нескольких простых профилактических правил:

• Соблюдение чистоты и правил личной гигиены.
• Специалисты настоятельно рекомендуют не носить тесные вещи. Тесная одежда часто становится причиной появления раздражения на кожном покрове.
• Подмышечные впадины должны постоянно содержаться в чистоте.
• Если какие-либо дезодоранты или косметика становится причиной воспаления на коже, то ей лучше не пользоваться. Именно эти профилактические нормы могут предотвратить появление заболевания.

Истории наших читателей!

«Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую.»

Гидраденит или «сучье вымя»: как вылечить дома

Что это такое

Гидраденит – это патология потовых желез, вызванная воспалительным процессом. Чаще всего возбудителем инфекции является золотистый стафилококк. Заболевание может иметь хроническую форму.

По месту локализации различают:

в области подмышек;

и гидраденит волосистых покровов (у мужчин).

Шея, лицо и слизистые оболочки поражаются в редких случаях.

Заболеванию более всего подвержены женщины достигшие половозрелого возраста. Этиология гидраденита довольно проста: бактериальная инфекция через ранку на коже попадает в устье волосяного фолликула. На этом этапе можно увидеть небольшой прыщ или нарыв, немного болезненный, возможно с гнойной шапочкой. По мере разрастания инфекции патогенные микроорганизмы проникают в потовые железы и провоцируют увеличение очагов инфекции.

Можно выделить несколько стадий возникновения сучьего вымени:

Покраснение и болезненность при пальпации.

Появление красных нарывов.

Самопроизвольное вскрытие нарывов, появление гнойного отделяемого.

Зачастую больные принимают только местные методы лечения — всяческие примочки и крема, что позволяет на время забыть о проблеме. Но вскоре после небольшой ремиссии и стадии рубцевания волчье вымя появляется снова и все этапы заболевания повторяются.

При правильном лечении от патологии можно избавиться в течение 5-7 дней.

Но, как ни странно, к врачам обращаются люди, которых сучье вымя мучает на протяжении нескольких лет. Данная статистика связана с тем, что в нашей стране очень «развита» система само диагностики и самолечения. На ранних стадиях сучье вымя можно перепутать с фурункулезом, фолликулитом и рядом других кожных патологий. Вследствие неправильного лечения заболевания начинает прогрессировать, появляются рубцы.

Гидраденит в не осложненной форме, не приносит большого дискомфорта больному, кроме явного косметического дефекта. Но при усилении воспаления возможно образование корок, повреждение тканей и сепсис.

Признаки гидраденита или как отличить сучье вымя от других кожных заболеваний

Гидраденит подмышечной впадины локализуется преимущественно в зоне только одной подмышки. В некоторых случаях (осложненных сопутствующими хроническими заболеваниями), очаги возникают на двух подмышках и в складках молочных желез.

На стадии инфицирования узелки имеют красную форму воспалившихся прыщей. Они чешутся при выделении пота, болезненны при пальпации. В отличие от фурункулеза гидраденит крайне редко проявляется на лице и в области плечевого пояса. На местах где отсутствуют потовые железы, и волосяной покров гидраденит появляется в качестве сопутствующих дерматологических явлений.

Сучье вымя имеет форму горошины и долгое время иссиня красный оттенок (при фурункулезе прыщи с гнойной шапочкой, мелкие). В отличие от фолликулита, гидраденит не поражает волосистые участки головы. На второй стадии сучье вымя имеет выраженную округлую форму и очень болезненно. Несколько очагов могут сливаться в один.

На стадии созревания, у больного наблюдается общая слабость, боль в очаге воспаления, температура и прочие признаки инфекции. На третьей стадии узелки начинают размягчаться становятся менее болезненными и вскрываются.

Вскрытые очаги могут гноиться на протяжении нескольких суток, возможно выделение серозной жидкости с фрагментами крови. Гнойные массы густые имеют неприятный, резкий гнилостный запах. Как только выделения из ранки заканчиваются, она затягивается. У больных хронической формой рядом с рубцами появляются новые очаги и язвочки, которые позже затягиваются.

Причины появления гидраденита

Гидраденит относят к одной из форм пиодермии (бактериальные инфекции, вызывающие гнойничковые поражения кожных покровов). Занести патогенные микроорганизмы можно после бритья, расчесывания, выдавливания прыщей. Гидраденит в области подмышек у женщин является распространенным явлением, поскольку данный участок кожи подвергается частой деструкции во время эпиляции, а потливость повышает количество бактерий.

На возникновение и развитие инфекции могут влиять ряд факторов, триггерами для заболевания могут служить:

высокая степень потливости;

перенесенные дерматологические заболевания;

условия работы, не отвечающие санитарным нормам;

ношение грязного нательного белья;

частое использование средств, маскирующих запах пота;

ношение тесного синтетического белья;

У людей с нормальными функциями иммунитета, гидраденит проходит в течение недели двух с применением антибактериальных препаратов внутрь и местных наружных мазей.

Осложненная форма сопровождается постоянным появлением мокнущих язвочек, рубцеванием, неприятным запахом. Долгое течение гидраденита, не поддающееся лечению препаратами выбора, говорит о сопутствующих патологиях.

Заболевания, при которых сложно избавиться от сучьего вымени:

Что такое гидраденит

Гидраденитом называют воспалительный процесс, происходящий в потовых железах, называющихся апокриновыми, которые не принимают участие в процессах терморегуляции. В них вырабатывается достаточно вязкий и липкий по структуре секрет с резким запахом. Эти железы располагаются не по всему телу, как эккриновые, а в определённых зонах. Местами их локализации служат подмышечные впадины, а также околоушная, генитальная, перианальная, промежностная, околососковая области, зона под молочными железами и подколенная ямка.

Выводные протоки апокриновых желёз выходят рядом со стержнем волоса

Существует мнение, что эти выделения отвечают за поведенческие реакции, в особенности, половое влечение. В них содержатся особые гормонозависимые вещества — феромоны, которые характеризуются своей индивидуальностью (нет людей с одинаковым их составом), притягивают (или отталкивают) лиц противоположного пола, отвечают за эмоциональное состояние человека и его окружения, регулируют процессы размножения. Кроме того, в этом секрете обнаружено большое количество жирных кислот и холестерина, придающих ему густую консистенцию. Усиленная «пахучесть» такого пота появляется тогда, когда в нём интенсивно размножается множество различных бактерий. Бывает так, что они попадают внутрь железы или её протока, в результате чего и начинается воспаление.

Одной из главных особенностей патологии является то, что она никогда не возникает у лиц пожилого и старческого возраста, а также у маленьких детей. Связано это с тем, что в раннем возрасте апокриновые железы не до конца сформированы, а их функционирование начинается в период полового созревания (примерно в двенадцать-пятнадцать лет), а уже в старшем возрасте их активность постепенно угасает, и способность выделять секрет утрачивается.

Причины гидраденита

Чаще всего воспаление потовых желез диагностируется у женщин 30–40 лет, имеющих в анамнезе различные гинекологические заболевания. В группу риска попадают больные сахарным диабетом, люди, страдающие ожирением или пренебрегающие личной гигиеной. Гидраденит у детей встречается крайне редко и только при недостаточном уходе за малышом.

От чего появляется гидраденит? Принято считать, что основной причиной воспаления становится золотистый стафилококк, который при неблагоприятных условиях проникает в устье потовых желез и вызывает воспаление.

Предрасполагающими факторами служат:

• снижение кислотности кожи;
• гормональные нарушения;
• период полового созревание;
• аллергические дерматозы;
• обострение хронических заболеваний;
• ослабление общего иммунитета;
• чрезмерное потоотделение;
• опрелости;
• стресс.

Еще одной причиной гидраденита принято считать наследственный фактор. Отмечены случаи семейной аномалии в строении потовых желез, когда их устья оказываются слишком короткими и широкими, что способствует проникновению возбудителя.

Гидраденит при беременности развивается на фоне гормональной перестройки организма. Эндокринные процессы смещают pH кожи в щелочную сторону, ослабляют местный иммунитет дермы и провоцирует воспаление потовых желез.

Причины

Причины возникновения гидраденита, как и любого инфекционного процесса, включают два фактора – микро- и макроорганизм. Заболевание относится к группе стафилококковых пиодермий, то есть вызывают его разнообразные стафилококки, даже в норме заселяющие поверхность кожи, например, эпидермальный стафилококк. Но, все же, чаще всего гидраденит вызывает золотистый или гемолитический стафилококк, широко распространенный в окружающей среде. Этот микроорганизм выделяет коагулазу – фермент, вызывающий свертывание крови в окружающих очаг воспаления микрососудах, поэтому инфекция не распространяется под кожей, а формирует ограниченный гнойник со склонностью ко вскрытию.

Иногда причиной гидраденита становится ассоциация бактерий, в которую, помимо стафилококка, могут входить:

• кишечная палочка;
• протей;
• клебсиелла.

Факторами, способствующими размножению стафилококка в потовой железе, являются повышенная влажность кожи, усиленное кровоснабжение и развитие потовых желез во время пубертатного периода, сахарный диабет, загрязнение и травматизация. Так, у женщин после некачественной депиляции, проведенной с помощью бритья, нередко развивается паховый гидраденит.

Инфекция попадает в железу либо через расширенный просвет, либо через микроскопические царапины и повреждения кожи. Чаще наблюдается подмышечный гидраденит, реже – паховый.

Симптомы гидраденита

В первые дни больной отмечает появление одного или нескольких зудящих подкожных образований, болезненных при надавливании. Острый гидраденит развивается очень быстро — уже на 3 сутки припухлость разрастается до нескольких сантиметров в диаметре, становится плотной и горячей на ощупь, дерма над ней краснеет и отекает.

Постепенно центр инфильтрата размягчается и через 10–12 дней вскрывается, выпуская наружу большое количество гноя. Завершается гидраденит формированием рубца. Если в воспалительный процесс втягиваются близлежащие потовые железы, в месте поражения образуется обширный гнойник. В этом случае болезнь затягивается на 1–1,5 месяца.

Сучье вымя нередко сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

• лихорадкой;
• апатией и слабостью;
• потерей аппетита;
• нарушением сна;
• головной болью;
• тошнотой, рвотой;
• общим недомоганием.

После вскрытия гнойника самочувствие пациента значительно улучшается, признаки гидраденита исчезают, и заболевание переходит в завершающую стадию.

У людей со сниженным иммунитетом, нарушением работы эндокринной системы или страдающих чрезмерной потливостью, гидраденит нередко приобретает хроническое течение с частыми рецидивами. При этом наблюдается несколько очагов воспаления в разной стадии развития.

Этапы заболевания и соответствующие им симптомы

Начальным этапом заболевания является проникновение инфекционных агентов в проток потовой железы. В результате их усиленного размножения и нарушения процессов слущивания поверхностного эпителия выход секретируемой жидкости вначале нарушается, а затем и полностью прекращается из-за закупорки выводного отверстия. Постепенно выделения скапливаются внутри протока, способствуя постепенному его расширению. На этой стадии можно обнаружить небольшое уплотнение глубоко под кожей или же видимый бугорок без изменения окраски покровов.

В процессе развития уплотнение постепенно начинает отекать, чесаться, а затем краснеть, при этом с каждым днём нарастает болезненность в местах локализации, становясь всё интенсивнее и интенсивнее. Это активная фаза воспаления. Кроме того, у больного повышена температура от субфебрильных значений до высоких (от 37,5 до 39–40 оС), наблюдаются повышенная слабость, сонливость и вялость, возможны головокружения, головные боли и тошнота.

Затем гнойник прорывается, а его содержимое выходит наружу. Содержащиеся в его составе бактерии попадают на чистые кожные покровы, проникая в здоровые протоки желёз. Далее история повторяется. Таким образом, в процесс вовлекаются всё новые и новые участки. Ткани становятся отёчными и приобретают синюшно-багровый оттенок. Гнойники сливаются друг с другом, увеличиваясь в размерах и свисая над поверхностью здоровой кожи. Именно благодаря внешнему виду в народе заболевание прозвали сучьем выменем.

Иногда гнойники достигают огромных размеров. Известен факт удаления патологического образования, превышающего в диаметре гусиное яйцо.

Какой врач лечит гидраденит?

При первых признаках гидраденита следует обратиться к дерматологу. Если воспалительный процесс осложнился появлением гноя, температурой, головной болью и резким ухудшением самочувствия, необходимо посетить хирурга.

При частых обострениях гидраденита не помешает отложить талон к эндокринологу и иммунологу для исключения эндокринных причин или иммунодефицита. Если указанные специалисты отсутствуют в штате городской поликлиники, рекомендуется записаться на прием к терапевту или врачу общей практики.

Диагностика

Распознать такое заболевание, как гидраденит, несложно. Начальная диагностика основывается на первичном осмотре больного с оценкой типичных симптомов воспаления потовых желез. Одним из отличительных признаков гидраденита является отсутствие некротического стержня.

Для уточнения диагноза доктор назначает общий анализ крови. При воспалении отмечается повышение числа лейкоцитов и СОЭ. В случае хронической формы, сопровождающейся множественными очагами, больному проводится УЗИ. Процедура позволяет определить местонахождение всех инфильтратов и облегчает работу хирурга.

При диагнозе «гидраденит» нередко проводят бакпосев. Исследование помогает узнать, какой именно патоген спровоцировал воспалительный процесс и подобрать оптимальный антибиотик.

Дифференциальная диагностика

Для назначения адекватного лечения при гидрадените следует применять метод дифференциальной диагностики с фурункулом, карбункулом, лимфаденитом и фелинозом на ранних стадиях развития заболевания, и венерической лимфогранулемой, доновазом, скрофулодермой и актиномикозом на более поздних стадиях заболевания.

Рис. 11. На фото увеличенный лимфоузел в подмышечной впадине (слева) и фурункул (справа).

Лечение гидраденита

Как лечить сучье вымя? В первые дни, пока гидраденит не приобрел гнойный характер, с ним можно справиться местными средствами. На более поздних этапах требуется применение антибактериальных лекарств. Все необходимые препараты назначаются только лечащим врачом. Он же рассчитывает дозировку и частоту применения.

Антибиотики при гидрадените

Бороться с гидраденитом помогут мази и оральные антибиотики. Причем противомикробные препараты считаются более эффективными по сравнению с местными средствами. Они позволяют устранить все симптомы недуга за 8–10 суток и значительно снижают риск развития осложнений.

Для лечения гидраденита используют следующие антибиотики:

Антибиотики при гидрадените чаще всего принимают внутрь, но при остром воспалении врач может назначить внутримышечные инъекции.

Как вылечить хроническую форму заболевания? При часто повторяющихся рецидивах больному вводят стафилококковый иммуноглобулин, Т-активин, Анатоксин или Антифагин. В этом же случае показано применение иммуностимуляторов: настойки элеутерококка, эхинацеи, женьшеня.

Особенно осторожно следует лечить гидраденит во время беременности. В этот период противопоказано применение многих медикаментозных препаратов, поэтому предпочтение отдается противовоспалительным и антибактериальным мазям. В случае острой необходимости врач назначает Клиндамицин или Амоксиклав.

Мази от гидраденита

Как избавиться от сучьего вымени с помощью местных средств? Лечение гидраденита мазями эффективно на всех стадиях заболевания. Кроме того, подобные лекарства незаменимы в послеоперационный период и совершенно безопасны для беременных и кормящих матерей, поскольку не всасываются в кровоток и не могут повлиять на ребенка.

Очень эффективны при гидрадените мазь Вишневского, Левомеколь и Банеоцин. Средства помогают прорваться гнойной шишке, оказывают антисептическое, противомикробное и противовоспалительное действие, ускоряют регенерацию тканей. Тот же эффект дает Ихтиоловая мазь. Чтобы гнойник быстрее созрел, его покрывают ихтиолом и защищают марлевой салфеткой. Повязка меняется раз в сутки

После того как инфильтрат прорвался, используют Банеоцин. Медикамент относится к местным антибактериальным средствам и считается менее вредным, чем оральные препараты, поэтому его можно использовать даже для лечения ребенка. Банеоцин выпускается в виде порошка и мази для наружного применения.

Отдельно следует упомянуть Димексид (Диметилсульфоксид). Препарат глубоко проникает в пораженные ткани, устраняет боль и воспаление, а также усиливает действие других медикаментов. Димексид выпускают в виде жидкости для накожного применения и геля в алюминиевых тубах.

Как вспомогательное средство при гидрадените можно использовать продукцию компании Лиерак.

Удаление сучьего вымени

Если нагноившийся инфильтрат не прорывается самостоятельно или возникает риск заражения крови, на помощь приходит хирургия. Требуется операция и при рецидивирующем гидрадените.

Единственный гнойник вскрывают под местной анестезией, раневую поверхность очищают от гноя и дезинфицируют раствором антисептика. Процедура занимает не более 20 минут и проводится в амбулаторных условиях. Если гидраденит постоянно рецидивирует, врач иссекает пораженную железу, устраняет свищи и фиброзные узлы. Такая манипуляция выполняется под общим наркозом в стационаре.

Для постоперационной обработки раны используют Банеоцин, накладывая его под марлевую салфетку. Перевязки делают ежедневно до полного заживления тканей.

Физиотерапия

Вылечить сучье вымя без нагноения поможет физиотерапия. При гидрадените полезны следующие процедуры:

При рецидивирующем воспалении врач может назначить рентгенотерапию, но только при отсутствии экссудативных полостей.

Травы и растения при гидрадените

Лечение гидраденита любыми средствами народной медицины, в том числе и травами, преследует две цели:

• обеспечение антибактериальной терапии при приеме средств внутрь;
• местное облегчение симптоматики.

Хорошим противовоспалительным и антибактериальным действием обладает настой из календулы, дикого хмеля, бузины, эвкалипта и подорожника. Все высушенные ингредиенты необходимо взять по 1 ст. л., измельчить и залить 0,5 л кипящей воды. После выдерживания на водяной бане в течение 15 минут настой необходимо остудить и процедить. Принимать средство по 50 мл трижды в день.

Отлично борется с болезнетворными бактериями и настой из листьев череды и брусники. Их нужно взять по 1 ст. л. и залить 0,4 л кипятка, дать настояться в течение часа и процедить. Употреблять средство по 50 мл 4 раза в день за 30 минут до еды.

Также можно использовать отвар, состоящий из двух частей листьев ежевики и одной части цветков календулы. Для его приготовления 1 ст. л. растительного сырья нужно залить 200 мл кипящей воды и кипятить на медленном огне в течение 30 минут. После охлаждения и процеживания принимать отвар по 50 мл 3-4 раза в день.

Для облегчения болезненных ощущений можно приготовить следующие травяные средства для примочек:

Сок подорожника. Из свежих измельченных листьев растения выжать сок и намочить им стерильный бинт. Прикладывать средство необходимо на пораженную область до полного высыхания трижды в день.

• Отвар из ромашки, эвкалипта и шалфея. На 1 ст. л. растительного сырья необходимо взять 200 мл кипящей воды и варить на медленном огне в течение 30 минут. После процеживания охлажденным отваром смачивать бинт и оставлять его на 20 минут на воспаленных участках кожи, обеспечив сверху сухое тепло. Делать такие примочки можно до 8 раз в сутки с интервалом в 2 часа.
• Настой травы полевого хвоща. Для его приготовления следует взять 1 ст. л. высушенного измельченного сырья и залить 200 мл кипящей воды. Дать настояться 1 час, после чего процедить и использовать для примочек трижды в день.

Осложнения

Без грамотных и своевременно принятых мер гнойный гидраденит нередко осложняется лимфаденитом, сепсисом или флегмоной. Чтобы избежать подобных последствий, нельзя заниматься самолечением.

Если инфильтрат не может вскрыться в течение 10–12 дней, необходимо срочно обратиться к хирургу, а не дожидаться дальнейшего ухудшения самочувствия. За упущенное время появятся новые очаги гидраденита, соединенные между собой фистулами (каналами). Лечение в этом случае будет долгим и тяжелым.

Профилактика

Основной профилактикой гидраденита является соблюдение правил личной гигиены:

• регулярный прием ванны или душа;
• ежедневная замена нательного белья;
• ношение одежды из натуральных тканей;
• применение моющих средств с нейтральной реакцией без отдушек;
• периодическая обработка областей, склонных к воспалению, антисептиками;

Для предупреждения гидраденита необходимо укреплять иммунитет, вести борьбу с лишними килограммами и своевременно устранять очаги инфекции.

После лечения сучьего вымени очень важно не допустить повторного развития болезни. Для этого врач посоветует периодически наносить на пораженные места Банеоцин или обрабатывать их антисептиком.

Гидраденит — серьезная патология, которая при неграмотном лечении приводит к тяжелым осложнениям. При появлении зудящих и болезненных шишек в местах скопления желез кожной секреции необходимо обратиться к врачу. Самолечение при этом недуге недопустимо.

Признаки появления гидраденита (сучьего вымени)

В самом начале появляется подкожный узел небольшой величины, причиняющий человеку лишь незначительный дискомфорт. Потом узел увеличивается, начинают появляться новые нарывы, диаметр которых примерно один сантиметр, с виду это очень напоминает вымя. В более тяжелых случаях гнойники, когда разрастаются, сливаются в один большой нарыв, причиняющий нестерпимую боль больному, ограничивает его в движении, заставляет принимать неудобные вынужденные позы, беречь пораженное место. Еще признаками может быть общая слабость и повышение температуры тела. Гнойники со временем могут сами вскрыться и выделять гной с кровью.