Рентген копчика.
Боль в копчике при ходьбе, подъеме со стула, в положении сидя или лежа — ведущий симптом многих воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий. Поэтому в первую очередь должна быть установлена причина дискомфортных ощущений. Если после проведения основной терапии копчик еще немного болит, то врач подскажет, как лечить его в домашних условиях. Народные целители также предлагают способы улучшения самочувствия с помощью мазей и растирок.
Первая помощь при травме
Чаще всего копчик болит при падении с высоты в положении сидя или прямом ударе в нижнюю часть спины. Чем раньше пациенту будет оказана первая помощь, тем меньше возникнет осложнений, а лечение пройдет значительно быстрее. Человека следует уложить на твердую поверхность и успокоить. Устранить боль поможет таблетка любого нестероидного противовоспалительного средства — Ибупрофен, Кеторол, Найз.
Подойдут даже обычные Аспирин и Парацетамол, которые всегда есть в домашней аптечке. Ослабить боль позволит прикладывание к копчику холодовых компрессов.
Пострадавшие не могут оценить тяжесть травмы, поэтому иногда отказываются от госпитализации. Чтобы перелом или вывих копчиковой кости не стал причиной инвалидности, несмотря на все возражения травмированного необходимо вызвать бригаду Скорой помощи.
Что такое копчик и нужен ли он нам?
Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника человека, состоящий из 3 – 5 сросшихся позвонков. Греческое название его – «кукушка». Оба слова связаны с клювовидной формой кости. Основанием копчик обращён вверх, а верхушкой – вперёд и вниз. По бокам 1-ый (самый большой) копчиковый позвонок имеет поперечные отростки, а сверху от него отходят копчиковые рога, которые, соединяясь с крестцом, играют роль в формировании крестцово-копчикового соединения. Подвижность в нём ярче выражена у слабой половины человечества. Кстати, во время родов копчиковая часть может отклоняться назад, увеличивая размеры родовых путей.
Считается, что копчик относится к рудименту, т.е. органу, утратившему в процессе эволюции своё основное значение. По этой причине его также называют рудиментарным хвостом. Однако копчиковая часть имеет довольно важное функциональное значение. Во-первых, она нужна для
прикрепления мышц и связок, принимающих участие в работе мочеполовых органов и дистальных (наиболее отдалённых) отделов толстого кишечника. Во-вторых, к копчику прикрепляются мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая служит сильнейшим разгибателем бедра. Ну, а в-третьих, он принимает участие в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, и является при этом важной точкой опоры, при наклоне назад часть нагрузки передаётся именно копчику.
Копчик весьма подвержен травматизации, особенно в зимнее время года. Чаще всего после падений наблюдаются ушибы копчика, либо закрытые (реже открытые) переломы со смещением или без. Также часто встречаются неполные переломы — надлом или трещина. Нередки вывихи и переломовывихи копчика, причём первые преобладают у детей.
Народные средства при болях
На этапе реабилитации после проведения основного лечения используются для купирования болей в копчике народные средства. Но возможность их применения должна быть обговорена с врачом.
Мазь Вишневского
Линимент Бальзамический по Вишневскому обладает антисептическим, противовоспалительным, бактерицидным, а также иммуномодулирующим действием. Он назначается пациентам с болями в копчике, только если они спровоцированы гинекологическими патологиями, геморроем или поражением кожи внизу спины. Наружное средство стимулирует регенерацию тканей, но анальгетическую активность не проявляет. Поэтому наносить ее на копчик нецелесообразно.
Комбинированные мази
От болей в копчике, возникших в результате травмирования, хорошо помогает мазь Индовазин. Ее анальгетическое, регенерирующее и стимулирующее кровообращение действие обеспечивают индометацин и троксерутин. Схожими свойствами обладают раствор Меновазин и и мазь Меновазан.
Настойки для снятия боли от ушиба
Народные целители рекомендуют с начала весны собирать и складывать в темную стеклянную емкость свежее лекарственное сырье, заливая его обычной водкой. Для настойки подойдут цветки ноготков, ромашки, одуванчика, трава зверобоя, мать-и-мачехи, листья хрена и подорожника. Пополнив емкость, ее нужно оставить в темном теплом месте на месяц. Полученную душистую настойку втирают при хронических болях в копчике до 3 раз в день.
Мед и уксус
Для приготовления компресса 3% столовый или яблочный уксус разбавляют равным объемом воды. В 0,5 стакана полученного раствора разводят столовую ложку густого меда, смачивают большую стерильную салфетку и накладывают на копчик. При необходимости компресс утепляют. Такое средство не обладает выраженным обезболивающим действием, но способно устранить слабую отечность.
Мед и уксус для компрессов.
Мед, спирт, творог и кефир
В емкость положить по столовой ложке меда, творога, 0,3 стакана кефира и тщательно смешать. Добавить 2 столовые ложки спирта и наложить на область копчика, прикрыв стерильной салфеткой. За счет этанола улучшается кровообращение в поврежденных тканях, но анальгетический эффект компресса довольно слаб.
Березовый деготь
В состав березового дегтя входит огромное количество биоактивных веществ, ускоряющих восстановление кожи, оказывающих противомикробное действие. Его используют для заживления кожи в составе многих фармакологических препаратов. При болях в копчике, не спровоцированных повреждением кожи, березовый деготь малоэффективен.
Настойка прополиса
Препарат обладает противомикробным, противовоспалительным и стимулирующим регенерацию действием. Наружное использование настойки прополиса обеспечит слабый местнораздражающий и отвлекающий эффект за счет содержащегося в ней этилового спирта. Если боли в копчике связаны с протекающим в нем воспалительным процессом, то в некоторых случаях врачи рекомендуют принимать лекарство внутрь. Для приготовления раствора разводят 20-60 капель настойки в половине стакана воды.
Применение трав
Лекарственные растения для устранения болей в копчике используются в виде спиртовых настоек, водных настоев, отваров. Улучшить самочувствие можно с помощью компрессов. Крупные листья хрена, капусты, репейника, подорожника слегка разминаются, а затем прикладываются к копчику до полного высыхания 1-2 раза в день.
Герань
Избавиться от тянущих, ноющих болей в копчике поможет отвар герани. Для его приготовления 5 сухих измельченных листьев заливают литром горячей воды и томят на медленном огне 10 минут. Остужают, процеживают. Смоченную в отваре большую стерильную салфетку накладывают на область болей. Длительность процедуры — 40-60 минут.
Жесткие методы
При острых болях в копчике, характерных для рецидивов пояснично-крестцового остеохондроза, используются разогревающие мази домашнего приготовления. В ступке смешивают до однородного состояния 50 мл вазелина, столовую ложку живичного скипидара, по паре капель эфирных масел можжевельника и пихты. Мазь втирают в область копчика 2-3 раза в день. Категорически запрещается применять ее при воспалительном процессе любой локализации.
Другие народные средства
В домашних условиях для облегчения болей используются аппликации с парафином и (или) озокеритом. Сухие вещества расплавляют на водяной бане и остужают до 40-45 °C. Широкой кистью наносят смесь в несколько слоев на копчик. Продолжительность согревающей процедуры — 1 час.
Причины
Боль в копчике называется кокцигодинией, которая подразделяется на два типа: собственно кокцигодинию, вызываемую повреждением самой копчиковой кости, и аноректальную боль, возникающую в области ануса. Есть еще третий тип – псевдококцигодиния, обусловленная заболеваниями урогенитального либо проктологического характера.
Существует большой перечень причин, которые могут вызвать боль в области копчика:
- травмы;
- болезни нижних отделов кишечника – геморрой, проктит, сигмоидит, трещины заднего прохода;
- опущение органов таза;
- пилонидальный синус (киста);
- тератомы – доброкачественные опухоли.
Аноректальная боль в районе копчика возникает на фоне следующих состояний:
- синдрома грушевидной мышцы;
- гинекологических патологий – эндометриоза, аднексита;
- корешкового синдрома при дистрофических повреждениях – остеохондрозе, грыжах, протрузиях, смещении дисков.
Кокцигодиния появляется преимущественно в пожилом возрасте, после 50 лет, причем женщины жалуются на нее в три раза чаще, чем мужчины. Если боль исходит от самого копчика, а не от других органов, то отличить ее можно по нескольким признакам. Во-первых, четкая локализация: источник болезненности находится между ягодицами, чуть выше ануса или непосредственно в заднем проходе.
Во-вторых, выраженная реакция на прикосновения – при нажатии на область возле копчика ощущается дискомфорт или боль. Кроме этого, отмечается усиление болевых ощущений при сидении, особенно на твердом стуле, а также в момент вставания с него.
Признаком поражения копчиковой кости может быть появление боли при дефекации, у женщин – во время полового акта. Боль уменьшается или проходит совсем при наклоне вперед из положения сидя.
В отдельных случаях боль появляется ни с того ни с сего, когда не было травмы и отсутствуют другие повреждения. Так бывает довольно часто, примерно в 30% случаев. Боль неясного происхождения называется идиопатической и проходит самостоятельно.
Травмы
Травмы копчика – это наиболее распространенная причина болей, которые могут возникать даже спустя несколько месяцев после ушиба или падения. Повредить нижнюю часть спины можно во время езды на транспорте, велосипеде, при занятиях конным спортом, а также от прямого удара. Значительные повреждения копчика возможны в ходе родов, особенно в случае узкого таза роженицы или рождения крупного ребенка. Дорожные аварии тоже нередко становятся причиной травм.
Нужно отметить, что в области копчика многие нервные окончания заканчиваются, поэтому симптомы иногда появляются далеко не сразу. Кроме того, травматизация может иметь негативные последствия – сотрясение спинного или головного мозга, компрессионный перелом позвонков, смещение позвоночного столба относительно костей свода черепа.
После травмы может появляться боль при ходьбе, сидении. В пораженной зоне возникает отек и гематома, болезненность распространяется ни низ живота, ягодицы. При смещениях позвонков отмечаются головные боли и тошнота.
Пилонидальный синус
Пилонидальный синус, или киста, представляет собой врожденный кожный дефект в зоне межъягодичной складки. Такое явление обусловлено неполной рудиментацией (обратным развитием) бывших хвостовых мышц, зачатки которых закладываются во время внутриутробного роста плода.
Пилонидальным синусом называют полость, выстланную изнутри эпителием; если она имеет капсулу, то говорят о пилонидальной кисте, при выходе части полости наружу образуется пилонидальная фистула
Данную патологию еще называют эпителиальным копчиковым ходом, что напрямую связано со строением кисты. Копчиковый ход – это эпителиальная трубка, которая не доставляет никакого беспокойства, однако при травме или нарушении личной гигиены происходит закупорка кожных отверстий. В результате начинается воспалительный процесс, повреждается внутренний эпителий и образуется гнойник.
При этом появляются следующие симптомы:
- болит копчик, особенно при попытках сесть;
- в области крестца возникает отечность и покраснение;
- повышается локальная и общая температура;
- через отверстие синуса может выделяться гнойное содержимое.
Тератомы и другие новообразования
Тератома – это опухоль, которая может быть доброкачественной и злокачественной. В крестцово-копчиковой области она встречается наиболее часто и может вырастать до 30 см. В большинстве случаев эти новообразования обнаруживаются еще до рождения ребенка, при проведении УЗИ и удаляются в первые полгода жизни новорожденного.
У взрослых крестцово-копчиковые тератомы развиваются очень редко и отличаются медленным ростом. Однако опухоль может подвергнуться инфицированию или озлокачествлению, отчего появляются такие симптомы, как покраснение и отечность. Лечение – только хирургическое, при наличии злокачественного процесса проводят химиотерапию.
В копчиковую кость могут попадать метастазы из других органов – кишечника, матки и яичников, мочевого пузыря. Поражение любого сегмента позвоночника приводит к возникновению спонтанных переломов, быстрой утомляемости, снижению массы тела. Кроме того, боль при развитии рака не купируется анальгетиками, наблюдается длительное повышение температуры тела до субфебрильных значений.
Лечение перелома копчика
Даже при грамотной, своевременно проведенной терапии переломов все поврежденные ткани полностью восстановить удается редко. Поэтому в дальнейшем человек испытывает боли в копчике при перемене погоды или после интенсивных физических нагрузок.
Мазь из мумие
В этом продукте природного происхождения содержится высокая концентрация микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов. Благодаря такому составу все наружные лекарственные формы с мумие используются для ускорения заживления костных и хрящевых тканей. Мази производятся на многих отечественных фармацевтических фабриках и не слишком отличаются составом. Любое средство стимулирует регенерацию тканей после переломов, но устранить боль оно не способно.
Мазь из смолы
Народные целители рекомендуют приготовить в домашних условиях обезболивающую мазь из еловой смолы. Ее смешивают с равными объемами медицинского вазелина и детского крема, добавляют несколько капель миндального косметического масла. Мазь также применяется в качестве профилактического средства от болей при переохлаждении.
Мазь из окопника
Лекарственное растение оказывает комплексное воздействие на организм человека, что особенно актуально при переломах. Мазь с окопником купирует воспаление, снижает выраженность болевого синдрома и отечности. Для устранения дискомфорта в нижней части спины, восстановления поврежденных костных структур следует втирать средство 2-3 раза в день. Окопник входит в состав бальзамов Дикуля, Софья, 911.
Врожденные аномалии
Врожденное отсутствие копчика наблюдается крайне редко. Эта аномалия с одинаковой частотой встречается у обоих полов. По статистике синдром хвостовой регрессии развивается у двух из ста тысяч живорожденных детей. Установить точные причины такого явления ученые пока не могут. Есть предположение, что главным фактором-провокатором выступает плохая экология. Выявлена и генетическая предрасположенность к такому роду нарушений. В 16% случаев дети с хвостовой регрессией рождаются от женщин, болеющих сахарным диабетом.
Отсутствие копчика негативно сказывается на формировании опорно-двигательного аппарата. У людей с таким дефектом наблюдается сужение бедер, слабо развиты мышцы ягодиц. У некоторых детей синдром хвостовой регрессии приводит к формированию контрактуры тазобедренного и коленного сустава. При таком состоянии нога в согнутом или в выпрямленном положении как бы застывает и ею становится трудно управлять. Косолапость, уменьшенная мышечная масса – другие проявления патологии. Человек может стать инвалидом.
Так как копчик является опорным пунктом для разветвления нервов, его отсутствие не может обеспечить правильное функционирование нижней части спинного мозга и основных стволов периферийной нервной системы. Это приводит к разным неврологическим расстройствам: недержанию мочи или кала, увеличению частоты мочеиспускания.
Для устранения патологии почти всегда требуется хирургическое лечение, причем специалисты могут предложить проведение нескольких сложных операций. Консервативная терапия способна лишь купировать симптомы проявления аномалии и поддерживать основные функции организма.
Эпителиальный копчиковый ход
В межъягодичной области, ее подкожной клетчатке образуется узкий канал – трубчатая полость, из которой наружу выделяются продукты жизнедеятельности эпителия, выстилающего ее изнутри. Если туда попадают болезнетворные микроорганизмы, развивается гнойно-воспалительная инфекция. Это происходит по причине закупорки хода. Застой содержимого является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов.
Гной расправляет стенки трубки. Канал расширяется. Инфекция выходит в окружающую подкожно-жировую клетчатку. Формирование обязательно вскрывается, образуется еще одно отверстие эпителиального копчикового хода. Человек в это время испытывает выраженное недомогание. У него сильно болит копчик. Из отверстий постоянно сучится сукровица, которая становится причиной постоянного мокнутия в межъягодичной складке.
При отсутствии адекватного лечения образуется гнойный свищ. Хроническое воспаление постепенно охватывает большую зону, нарастает интоксикация, появляются симптомы общего недомогания: головная боль, головокружение, тошнота, рвота. Избавиться от проблемы и восстановить здоровье можно только при помощи хирургического вмешательства.
Во время операции удаляется копчиковый ход с первичным отверстием, отсекаются патологически измененные ткани вокруг него. Затем начинается процесс реабилитации. Пациент проходит семидневный курс антибактериальной терапии, назначаются процедуры физиотерапии, действие которых способствует быстрому заживлению раны.
В качестве профилактики рецидивов больному рекомендуют постоянно удалять волосы сначала вокруг швов, затем вокруг образовавшегося рубца, регулярно мыть прианальную зону.
Медицинские препараты
Для устранения сильных болей в копчике врач назначает обезболивающие препараты в таблетках, а избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью мазей, кремов и бальзамов.
Ибупрофен
Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее действие. Компоненты мази быстро абсорбируются кожей, проявляя терапевтический эффект через несколько минут.
Диклофенак
Мощное анальгетическое действие мазей и таблеток Диклофенака нивелируется его побочными эффектами. Препараты нельзя использовать дольше недели, иначе высока вероятность повреждения слизистой оболочки желудка.
Кетопрофен
Это один из самых безопасных нестероидных противовоспалительных препаратов. Мазь и таблетки быстро справляются с болями, воспалительными отеками, местным повышением температуры в области копчика.
Индометацин
Таблетки и мазь Индометацин используются только по назначению врача из-за широкого перечня противопоказаний. Несмотря на сильное обезболивающее действие препарата, его используют при неэффективности более безопасных средств.
Напроксен
Таблетки с противовоспалительной и анальгетической активностью применяются для устранения болей в копчике, спровоцированных травмами или обострением остеохондроза. Напроксен хорошо переносится, редко становится причиной развития побочных реакций.
Хлорэтил
Для аэрозоля характерно общее анестезирующее, местное анальгезирующее действие. Применяется для поверхностного кратковременного обезболивания при ушибах копчика.
Долобене
В состав геля входят декспантенол, диметилсульфоксид, гепарин. Целесообразно использовать препарат при травмах с сопутствующими повреждениями кожных покровов, разрывами связок, мышц, сухожилий.
Траумель С
Гомеопатическое средство содержит ингредиенты растительного происхождения и полезные синтетические добавки. Обезболивающее действие мази и геля проявляется по мере накопления в патологических очагах активных ингредиентов.
Как лечить копчик в домашних условиях?
Устранение болевых проявлений предполагает назначение противовоспалительных лекарственных средств. Это таблетки, мази, свечи. Хорошо зарекомендовали себя Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен. Их недостаток – применять рекомендуется не больше 5 дней.
Кроме использования медикаментозных препаратов, лечение копчика дома после посещения врача предполагает следование его простым предписаниям:
- Обеспечение покоя травмированной области с соблюдением постельного режима. Рекомендуется некоторое время полежать на животе. Это дает полный отдых копчику и уменьшает боль.
- Исключение любой физической нагрузки, сопряженной с поднятием тяжестей, бегом или другими силовыми упражнениями.
- Категорически противопоказана горячая ванна и компрессы с согревающим эффектом. Это провоцирует активизацию воспалительных процессов.
Прикладывать рекомендуется только холод.
- Сидеть долго на стуле не рекомендуется. Однако, если это необходимо, можно использовать специальный круглый валик, который позволяет снять нагрузку на поврежденный копчик. Проведение небольшой разминки также будет способствовать снятию болезненных ощущений.
- Не рекомендуется проведение сеансов массажа при болях в копчике.
Выполнение этих советов позволяет уменьшить нагрузку на копчик и уменьшить проявления боли.
Особенности боли в копчике у мужчин
Боль в копчике — своеобразная защитная реакция, свидетельствующая о возникших в организме неполадках. Несмотря на то что эта кость считается рудиментом, она выполняет множество полезных функций. Копчик служит местом крепления мышц, связок, сухожилий, которые формируют тазовое дно и поддерживают внутренние органы. Поэтому причины болей в нем многочисленны.
Дискомфортные ощущения могут возникать как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Они эпизодичны или не исчезают в течение нескольких дней. Боль может быть острой, пронизывающей, схожей с люмбаго или ишиасом, что часто указывает на быстро развивающуюся патологию.
