- 37 неделя беременности – сколько месяцев?
- Плод
- Живот
- УЗИ
- Секс
- Выделения
- Боли
- Вес
- Ощущения (шевеления)
- Роды
37 неделя беременности – сколько месяцев?
Некоторые женщины могут удивиться, когда узнают, что на 37 неделе беременности они вступают в десятый месяц! Но если мы все правильно подсчитаем, то поймем, в чем дело. В идеале вынашивание ребеночка в материнской утробе продолжается 280 дней. Ровно столько природой отведено для его зарождения, развития, роста и созревания. Один акушерский месяц длится 28 дней или 4 недели. Вот и выходит, что это 10 месяцев гинекологических, которыми считают продолжительность беременности акушеры, или чуть более 9-ти календарных, которыми считаем ее мы, простой народ.
Итак, позади ровно 9 акушерских месяцев, но чтобы родить, как книжка пишет, нужно отходить еще один. 37 неделя беременности – первая неделя последнего десятого месяца. Фактически, роды могут произойти уже в любой день. Но как там ребеночек – готов ли к встрече с мамой?
мои роды в 36-37 недель)
*Вот и я наконец то решилась написать. 15 августа я проснулась в 5 утра от того что у меня начал болеть живот не сильно но не приятно, боль была постоянная ноющая так я проворачалась до 7 утра. Из за того что срок у меня был еще не подходящий я думала что это тренники, была я дома одна муж уехал в командировку но я на всякий случай позвонила сестренке одной как то страшновато стало). Вот она приехала и я еще пролежала до 10 утра, начитавшись про схватки я понимала что это не они и успокаивала себя что еще не рожаю), но для своего спокойствия решила съездить в роддом. Пришла я в приемный покой объяснила врачу про свои боли а она на меня как на дуру смотрит и говорит у тебя же это не схватки ( типо что приперлась) ну давай залась на кресло посмотрю (сделала одолжение). Ну я как могу корабкаюсь она начала смотреть и глаза у нее на лоб полезли. у меня уже оказывается идет раскрытие и еще наорала на меня что мол околоплодного пузыря нет когда говорит воды отходили. А я и не чувствовала что воды у меня отходили что я ей и сказала. А сама так напугалась сколько же тпам моя малышка без воды и когда все таки блин они отошли неужели подтекали я всю беременность этого боялась. И тут началось приемная клизменная и в родблок. В родблоке я оказалась в 11 утра. С родблоком мне повезло он был индивидуальный так как в общем не было места. Легла я на кровать лежу болдею о плохом стараюсь не думать живот как тянул так и тянет никаких схваток я не чувствую мысли только о том сколько я так лежать этих схваток ждать буду. Время 13.00 в первый раз ко мне зашла акушерка спросила про схватки я ей мол тишина нет ничего, принесли мне капельницу окситоцина ввели но- шпу, опять лежу жду. Чувствую из меня вода потекла да так много что вся спина мокрая уррра вот они воды и ничего они раньше не отходили!!! Успокоилась опять лежу живвот потягивает чуть сильнее схватки пошли но не регулярные и терпимые ожидала худшего. Переодически заглядывала акушерка поставили ктг, опять потянулось время лежу засекаю и все равно не регулярно эти схватки идут, появилась мысль хоть бы до ночи родить. Тут начали на телефон звонить все а мне сказать нечего. Время 17.00 зашла врач сказала в 18.00 будет смотреть раскрытие. Жду час устала уже лежать пыталась ходить что то не очень лежать лучше и вот время пришло погнали на кресло раскрытие 4-5 см я в шоке за столько времени так мало раскрылось меня еще и похвалили что я терпеливая и молча пережила раскрытие. Я чуть не плача спрашиваю долго ли еще мне только плечами пожали. Принесли еще капельницу сделали еще обезбаливающее я опять лежу боль терпимая схваток блин все равно не чувствую, жду! Тут время 18.30 меня накрыла схватка с потугой вот это было да!!! я начала кричать что меня тужит и я сейчас рожу зашла врач и сказала терпеть и только не тужиться, лежу терплю тут еще потуга я терплю стараюсь не тужиться на пятой потуге кричу все точно рожаю прошу посмотреть. Пришла акушерка это было 18. 45 смотрит полное раскрытие вот это да с пол часа раскрытие полное. Сказали что все быстро у меня произошло и если бы я не прижигала эрозию давно бы разродлилась. вот лежу я на кровати рядом акушерка говорит тужиться и когда макушка ребенка появиться пойду на кресло. Вот потувга тужусь не правильно дышу не правильно благо акушерка спокойная попалась объясняла как надо делать.Вот после где то пятой попвтки она смотрит и говорит все вставай умывайся пошли. како там умываться кое как умыв лицо ползу на кресло стараюсь сразу лечь боясь что сяду на голову малышки. Время 18.15 схваптка тужусь вроде правильно сил не хватает малышка не может выйти то есть выхродит и обратно врач уже говорит хотя бы ушами бы зацепилась и смеется а мне то не до смеха. Спрашивают нет ли обвития чем пугают меня еще больше отвечаю что нет на узи ничего не показывало. Тут я уже кричу что больше рожать никогда не буду вспоминаю господа бога, маму, мысли уже о кесоревом потому что сил не хватает пережить боль. Тут мне говорят потрогать головку ребенку я трогаю понимаю что ее мучаю и из о всех сил тужусь тут появилась головка боль была на пике такое ощущение что там все разрывается тут еще потуга и все ура она вышла положили на живот маленькая мокрая лежит хрюкает какое счастье, я так боялась что сама не задышит! потом осмотр разрыв только на шейке зашивают терплю, и трещины на губах делают косметические швы. Осьтавляют на два часа в родблоке вместе с малышкой. Я лежу и думаю какое это счастье видеть свое чудо! всеим кто ждет деток удачных вам родов и хороших врачей!
Роды в 36 недель и позже по статистике являются самыми частыми в III триместре беременности. Существует несколько причин, по которым это происходит. Несмотря на то, что у плода еще отмечается незрелость, прогноз для его выживания и отсутствия негативных последствий более благоприятный.
В данный период будущая мама должна быть готова к тому, что при появлении первых предвестников родов, ей придется ехать в роддом. На 36 неделе тактика ведения родов становится выжидательной, введение лекарств, способствующих снижению активности матки, не проводится.
→ Роды – легко
Девять месяцев беременности или 36 недель позади. Наступил момент, когда любая девушка может не беспокоиться, что появятся признаки родов. Принято считать, что полный цикл вынашивания малыша составляет 41—42 недели. В 37 недель на свет может появиться полностью сформированный человечек. Все тревоги должны исчезнуть.
Психологические особенности
Конечно, к этому моменту мамочка устала и физически, и морально. Малыш вырос, занимает много места и доставляет некоторый дискомфорт. Женщина становится раздражительной, могут быть небольшие нервные возбуждения из—за внешнего вида и недосыпания. Каждый раз приходится выбирать удобную и правильную позу, чтобы было комфортно обоим.
Может появиться плаксивость и ощущение одиночества, потому что будущая мама находится дома одна. Найдите интересное увлечение или организуйте встречи с друзьями, посетите центр для будущих мам, кафе, кино.
Физиологические особенности
- Стало легче дышать. Это связано с тем, что малыш устремляется вниз, ближе к родовым путям. Область диафрагмы освобождается, и теперь лёгкие могут быть заполнены в полном объёме
- В 37 недель у многих беременных может опуститься живот, но такая особенность может произойти и позже
- Начинает сильнее болеть поясница и появляется кратковременная боль, отдающая в промежность
- Для кого-то даже ходьба становится затруднительна
Предвестники родов в 37 недель, возможно ли такое?
Конечно, возможны. Ребёнок завершил процесс формирования и готов к жизни вне мамы. Даже за несколько недель, а не дней, могут появиться выделения. Они свидетельствуют о выходе пробки. Если нет никаких инфекционных заболеваний или патологий беременности, то выделения должны быть светлых оттенков с некоторыми вкраплениями слизи. Чаще всего похожи на желе или просто водянистые.
Но если появился резкий запах или алый цвет у массы, то следует рассказать доктору или направиться в роддом.
Пробка. Что это такое?
Пробка формируется для того, чтобы защитить плод от проникновения разного рода инфекций и грязи в полость матки. В конце беременности организм освобождается от неё, чтобы дать возможность появлению малыша. Некоторые женщины не замечают выхода слизи до самых родов. Это тоже норма.
Схватки. Ложные или настоящие?
К предвестникам родов на 37 неделе беременности можно отнести и ложные схватки, которые иногда бывают очень сильными и вызывают ощущения начала процесса. Первородящие мамочки часто путают их и направляются в роддом. По возможности покажитесь врачу в консультации, который точно определит, что это. Такие схватки могут быть за несколько дней до настоящих и должны подготовить будущую маму.
Каменеет живот. Опасно ли это для мамы и малыша?
Это неопасно. Но следить за состоянием и активностью малыша все же необходимо. На 37 неделе беременности живот каменеет из-за частого тонуса. В это состояние матка начинает приходить из-за того, что ребёнку мала места внутри. При каждом его шевелении матка напрягается, но потом все проходит.
Если тонус матки сопровождается болями внизу живота на 37 неделе беременности — это предвестники перед родами. Постарайтесь меньше напрягаться и не выполняйте тяжёлой работы.
Не забудьте рассказать об этих ощущениях врачу при осмотре.
Вторая беременность
При второй и последующей беременности родовой процесс может начаться раньше, чем при первой. На 37 неделе беременности вторые роды особых отличий не имеют. Все развивается так же, как и у первородящих. Предвестники родов у повторнородящих также почти не отличаются от первых.
Живот может опуститься за один-два дня до рождения малышки. Ребёнок чаще всего прикрепляется к задней части тазовых костей. Поэтому не сильно заметно это опущение.
Единственный момент отличия в том, что роды могут быть быстрее. Первая фаза схваток сокращается до половины.
Не стоит затягивать с отправкой в роддом. А если и воды отошли, то вызываем скорую или самостоятельно едем в больницу.
Конечно, мама, ждущая второго малыша, более спокойная. Ведь ей знакомы все моменты родового процесса, нет ощущения неизвестности. Это чувство выматывает роженицу, которая не знает, когда все закончится. Второй раз проще и спокойней.
Что нового у малыша?
Мы уже сказали о том, что в этот период ребёнок полностью готов к появлению на свет. Физические параметры соответствуют следующим показателям:
- На 37 неделе беременности вес ребенка достигает от 2850 до 3000 грамм (у всех индивидуально)
- Рост малыша соответствует 47 — 50 см (индивидуально)
- Окружность головы и живота практически совпадают
- Сформировались ушные и носовые хрящи, стали плотнее
- Лёгкие полностью подготовлены к переходу на обычный вид дыхания
- Нервная система сформирована и начала покрываться специальным веществом. Оно будет помогать в формировании координации малыша и других возможностей на первом этапе жизни
- Каждый день малыш продолжает расти и прибавлять в весе от 30 до 50 грамм
- У малыша отросли волосики на голове и ноготки на пальчиках (индивидуально)
- В основном малыш лежит вниз головкой, но может быть и другое предлежание плода
Во время первой половины беременности малыш может находиться в любом положении, потому что места достаточно. Но наступает момент, когда малыш достиг соответствующего размера и ему не хватает места повернуться в правильную позу. Тогда он сидит на попе перед родовыми путями.
Иногда ребёнок лежит поперёк живота, и ему тоже сложно повернуться на более позднем сроке. Все это врачи тщательно отслеживают и назначают специальную зарядку. Бывают случаи, когда рекомендации не меняют ситуацию.
37 неделя беременности: фото, ощущения, развитие плода
Форум о беременности: почему болит живот на 37 неделе
? … Естественные
роды возможны
, если таз матери имеет большие размеры или плод … https://www.pregnancycalendar.ru/kalendar/37_nedelya/
На 37 неделе беременности в тазовом предлежании нет большой опасности. Многие мамочки рожают самостоятельно. Но все эти вопросы необходимо обсудить с лечащим врачом заранее.
Какие обследования необходимо пройти?
Необходимо посетить женскую консультацию. Чем больше срок, тем чаще становятся эти визиты. В норме беременная должна быть обследована каждую неделю.
- На приёме врач осмотрит ваш живот и сделает замеры
- Необходимо взвеситься. Желательно, чтобы не было большого привеса. Ведь чем больше лишних килограммов, тем труднее будет и маме, и малышу справиться с работой
- На этом сроке гинеколог может осмотреть вас на кресле, чтобы оценить готовность шейки матки к раскрытию
- Могут быть назначены анализы мочи и крови, если были отклонения в анализах и здоровье беременной
- УЗИ назначают только по особым показаниям состояния беременной. Особой необходимости в этом нет
Отклонения от нормы
Следует отметить тот факт, что могут быть и отклонения у мамы и у малыша.
Для полноценных родов важен размер и состояние шейки матки у беременной. В норме к этому сроку шейка должна быть эластичной, тонкой и способной к раскрытию.
Иногда бывает загиб шейки матки и тогда ребёнок не сможет пройти по родовым путям и просто задохнётся. Причины загиба матки и какие виды патологии бывают мы уже обсуждали ранее.
Необходимо обратить внимание и на зрелость шейки в этот период. Если её зрелость не будет соответствовать сроку беременности, то это приведёт к серьёзным разрывам и повреждениям.
Особо в 37 недель следует наблюдать за шевелением плода. Ребёнок уже дорос до нужных размеров и ему мало места внутри. Но он всё равно двигается. В норме должно быть до десяти шевелений за день. Если же ребёнок более активен или, наоборот, мало шевелиться, то следует обратиться к врачу. В этот период может наступить кислородное голодание, которое опасно для плода.
Рекомендации беременным
Час икс уже не за горами. Будущей мамочке необходимо сделать следующее:
- Собрать все силы и настроиться на скорые роды
- Подготовить все необходимое для малыша, сделать покупки для ребёнка и себя
- Выбрать роддом и договориться о присутствии родственников или близких на родах (если это возможно)
- Придумать имя малышу, если известен пол будущего ребёнка
- Быть активной и побольше гулять
- Обязательно высыпаться ночью, чтобы силы были в полной готовности. Потом такой возможности может не представиться
Хорошего настроения, терпения и положительных эмоций. Материнское счастье не за горами.
в помощь будущим мамам
Беременность 37 недель, на что обратить внимание и к чему готовиться.
гид «37 неделя. Послеродовые процедуры с ребёнком» — сейчас ваш малыш вполне готов к появлению на свет.
Источник: https://xn--80alxhn4d.xn--p1ai/37-nedelja-beremennosti
Роды в 36 недель: норма или нет?
Согласно критериям, применяемым во Всемирной Организации Здравоохранения, дети, родившиеся до 37 полных недель, считаются в акушерстве недоношенными. Поэтому роды в 36 недель являются по классификации поздними преждевременными родами. Они могут начаться самопроизвольно как при целом плодном пузыре, так и после излития околоплодных вод.
Большинство недоношенных детей рождаются на сроке 32-36 недель (около 80%). Те, которые появляются на свет раньше, имеют очень низкую массу тела и более плохой прогноз. Общая частота таких случаев составляет 5-7 на 100 беременных, то есть это довольно распространенное явление.
Ощущения женщины
Ощущения на 37 неделе беременности могут быть разными, но некоторые из них типичны для всех беременных. 37-ая неделя беременности – время, когда живот у многих женщин опустился или начал опускаться. Поэтому они отмечают облегчение дыхания и улучшение пищеварительного процесса – желудок освобождается быстрее, изжога почти пропала.
Но теперь может возникать тонус матки. К тому же у женщины снова возникают частые позывы к мочеиспусканию, поскольку тяжелая матка – вес ребенка на 37 неделе беременности почти 3 000 грамм – снова давит на мочевой пузырь.
Беременная в тридцать семь недель может испытывать проблемы со сном – появляется бессонница. И не только потому, что огромный живот не позволяет занять удобную позу для отдыха. Таким способом природа готовит будущую маму к ночным бодрствованиям. Но женщина должна стараться спать, поскольку она крайне нуждается в полноценном отдыхе. Здесь помогут следующие рекомендации:
- достаточная физическая активность днем;
- выполнение несложных домашних дел;
- короткий дневной сон.
Лучше спать по ночам помогут вечерние прогулки. Откажитесь от позднего ужина и ограничьте потребление жидкости. В комнате не должно быть душно, поэтому ее нужно обязательно проветривать. Тридцать седьмая акушерская неделя может сопровождаться ощущениями внутреннего жара и усиленным потоотделением. Это чувство вызвано увеличившимся объемом крови.
Шевеления
Шевеления на 37 неделе беременности могут доставлять женщине очень неприятные и даже болезненные ощущения. Места в матке катастрофически мало, а развивающийся малыш продолжает расти и увеличивать массу тела. И, все равно, ребенок активно шевелится.
Если у него все в порядке, то в течение дня мамочка должна ощущать как минимум 10 толчков. Но иногда их может быть меньше. Волноваться по этому повод особо не стоит, поскольку в последние недели беременности ребенок становится менее активным. Насторожить мамочку должно полное отсутствие толчков. Это может указывать на кислородное голодание ребенка либо иные проблемы.
Жизненные показатели плода на 36 неделе
На 36 неделе плод достигает массы 2500 кг, а его рост составляет около 45-46 см. Основные органы уже практически сформированы, но в последний месяц беременности происходит интенсивный набор веса и подкожного жирового слоя. Каждый день девятого месяца он будет прибавлять по 28 г.
Подкожно-жировой слой выполняет несколько важных функций:
- механическая защита и стабилизация положения внутренних органов;
- теплоизоляция;
- энергетическая функция (1 кг жира содержит запасы энергии порядка 8000 ккал);
- участие в регулировании работы гипоталамуса и гипофиза.
После 34 недели также прогрессивно растет печень. В ней накапливается железо, которое будет способствовать процессу кроветворения в первые месяцы после рождения. У недоношенных же детей к полугоду жизни часто развивается анемия.
К 34-38 неделе беременности увеличивается выработка сурфактантов – биологически активных веществ, которые способствуют поддержанию легких в расправленном состоянии во время дыхания.
И если малышам, родившимся на более ранних сроках, требуется введение специальных медикаментозных средств для стимуляции работы легких, то к этому сроку заканчивается закладка альвеол и их нормальная функция может обеспечиваться естественным образом.
Во время преждевременных родов у плода также вырабатывается кортикостероиды, помогающие ускоренному созреванию поверхностных клеток легких.
Роды в 36 недель беременности уже не так опасны для плода, так как он является вполне жизнеспособным, хотя еще присутствуют признаки незрелости. Ребенок сможет выжить даже без специального ухода. Однако все-таки лучше рождение в срок, так как это значительно снижает возможность осложнений и риска инфицирования.
Плод на 37 неделе беременности
Отличная новость этой недели – ребеночек готов к рождению! И хотя время родов еще не пришло, они уже не будут считаться преждевременными, если наступят сейчас. К этому времени ребенок готов принимать, усваивать и переваривать пищу: слизистая оболочка желудка и кишечника выстилается ворсинчатым эпителием, который будет впитывать питательные вещества, первородный кал младенца – меконий – уже сформирован, активизируется перистальтика. Ребенок способен сосать мамину грудь – он уже довольно окреп и накопил достаточно подкожного жирка, благодаря чему кожа практически разгладилась. Теплообменные процессы проходят без сбоев, малютка сможет сохранять и поддерживать тепло в теле на нужном для жизни уровне.
Родившийся малыш уже сможет дышать самостоятельно, легкие достаточно созрели. Кроме того, на 37 неделе беременности в маленьком организме продуцируется гормон кортизон, который доводит легочную систему до совершенства, то есть окончательного созревания.
Рождение уже не будет таким большим стрессом для ребеночка, как это было бы раньше. Об этом позаботились надпочечники: они сильно увеличились и вырабатывают специальный гормон, способствующий адаптации младенца к жизни вне утробы матери. Как видим, бояться родов уже не стоит, хотя развитие ребенка на 37 неделе беременности все еще продолжается.
Печенка крохи усиленно накапливает железо: оно понадобится для производства кровяных клеток, которыми она будет обеспечивать малыша в первый год его жизни.
Продолжается процесс покрытия нейронов защитными оболочками, отвечающими за координацию движений. Налаживание нервных связей будет длиться вплоть до родов и дальше – в течение целого года.
Ваш ребенок на 37 неделе беременности абсолютно неповторимый: он имеет индивидуальные черты лица, сформировался его собственный рисунок на коже, отросли ноготки, волосики (хотя, вполне возможно, именно ваше чудо родится лысеньким), затвердели носовые и ушные хрящики. Кости черепа все еще достаточно мягкие и упругие, ведь, проходя через мамин таз, головочка будет деформироваться. Полностью открытыми остаются два родничка, которые закроются лишь спустя несколько месяцев после родов. Пушок лануго практически сошел с тельца, так же как и родовая смазка, остатки которой собираются лишь в кожных складках. Головочка и животик маленького сейчас равны в окружности. Его размер достигает уже 48-50 см и каждую неделю увеличивается в среднем на 1 см, а вес доходит до 2 900 г. Конечно, в этом смысле все младенцы разные.
Как выглядит младенец в утробе на 36 неделе?
Плод на 36 неделе приобретает более округлые формы, но кожа еще сморщена и покрыта толстым слоем сыровидной смазки, которая защищает от повреждений и облегчает прохождение ребенка по родовым путям матери.
Начиная с 32 недели, начинается выпадение лануго – пушка, который покрывает все тело ребенка. Его предназначение заключается в том, что он способствует задержке первородной смазки. Однако окончательно пушок должен исчезнуть только на 40 неделе. После рождения он заменяется постоянными волосами.
На голове волосы становятся все гуще и длиннее. Ногти вырастают до кончиков фаланг на пальцах. Этот показатель служит одним из факторов зрелости плода.
Особенности родового процесса
Роды в 37 недель беременности могут начинаться спонтанно или быть спровоцированы акушерской бригадой в случае появления опасности для здоровья и жизни матери и ребенка.
Самостоятельный родовой процесс начинается спонтанно и чаще всего вызван:
- почечными патологиями;
- эндокринными заболеваниями (сахарным диабетом, нарушением гормонального фона);
- неполноценностью маточной шейки;
- тяжелыми физическими нагрузками беременной;
- пребыванием в затяжной стрессовой ситуации.
Вызов родовой деятельности происходит при опасности развития угрожающей женщине или малышу патологии, делающей невозможным продолжение сохранения беременности, среди которых:
- гестоз;
- резус-конфликт матери и малыша;
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
В случае зрелости маточной шейки проводится стимуляция естественного родового процесса. При незрелости назначается кесарево сечение.
Женщина, обнаружившая признаки начала преждевременных родов, должна быть немедленно доставлена в стационар, где акушер оценит ее состояние и определит, к какому типу относится родовая активность:
- Угрожающая или начинающаяся родовая деятельность будет приостановлена медикаментозным способом, а сама женщина срочно помещена в стационар патологии, где врачи попытаются продлить беременность хотя бы на 1 неделю.
- Начавшаяся родовая деятельность является необратимым процессом и требует направления будущей мамы в родильный зал.
Процесс естественных родов на 37-й недели не отличается от родов на 40-41 недели и происходит в 3 этапа:
- Во время 2-го раскрывается до 10 см зев маточной шейки. Одновременно с раскрытием ребенок активно придвигается по родовым путям, вызывая болезненные маточные спазмы.
- 2-й характеризуется появлением потуг и сильным давлением на промежность, с помощью которого малыш пытается появиться на свет и заканчивается рождением ребенка.
- На 3-м этапе происходит рождение плаценты.
В случае замедления схваток врачи проводят стимуляцию окситоцином. Слишком быстрая родовая деятельность замедляется спазмолитиками или гормональными препаратами.
При патологии беременности на 37-й недели проводится плановое или экстренное кесарево сечение, во время которого:
- Женщине делается анестезия, чаще всего на этом сроке врачи проводят общее обезболивание, но возможно применение и эпидуральных препаратов.
- Живот женщины обрабатывается антисептиком, изолируется от других частей тела стерильной тканью, а затем врач проводит разрез вначале жировой ткани, а потом детородного органа. В зависимости от ситуации, опытности врача и показаний может быть проведен вертикальный или, считающейся более щадящим, горизонтальный разрез.
- Ребенка извлекают из полости матки за плечики или ножки, в зависимости от расположения плода, а затем перерезают пупочный канатик и отдают новорожденного находящему рядом неонатологу или педиатру.
- Плаценту удаляют вручную, а затем проводят исследование полости матки на предмет забытых частей детского места.
- Матка ушивается двурядным или однорядным швом, а затем зашивается брюшная полость. Для прочности на нее могут накладываться скобы.
Ощущения беременной
Если у беременной женщины первые роды, то головка ребенка может опуститься в нижнюю часть таза. Поэтому у будущей мамы появляется ощущение повышенного давления в матке и прямой кишке, боль в брюшных мышцах в результате их растяжения, ощущение приближающихся родов.
Многие женщины отмечают также следующие явления:
- боль в пояснице, возникающая из-за большой нагрузки на позвоночный столб;
- учащение позывов на мочеиспускание в результате давления на мочевой пузырь;
- затрудненное дыхание, так как сверху матка находится у самых реберных дуг;
- более частые тренировочные схватки (до 20 раз в сутки, но они должны быть безболезненными);
- недосыпание и постоянная усталость из-за неудобств, которые причиняет большой живот, затруднения при ходьбе;
- неприятные ощущения в лонном сочленении, которые обусловлены размягчением тканей влагалища и увеличением эластичности тазовых мышц, связок и хрящей.
Ощущения (шевеления) на 37 неделе беременности
Мы уже говорили, что живот может опуститься на 37 неделе беременности. Кроме облегчения дыхания вы почувствуете, что изжоги и запоры теперь возникают реже. Однако чаще приходится бегать в туалет, поскольку матка еще больше давит на мочевой пузырь. Это особенно раздражает в ночное время, когда поспать и без того удается не всегда. Так природа подготавливает женщину к бессонным ночам после родов. Необходимо побороть бессонницу и постараться выспаться перед родами – в будущем вам понадобятся силы. Чтобы лучше спать ночью, выполняйте несложную работу днем и сократите время отдыха, если вы привыкли вздремнуть часок-другой. Обязательно совершайте ежедневные недлительные прогулки на свежем воздухе, очень хорошо прогуливаться перед сном. Не наедайтесь на ночь, а также сократите количество потребляемой после 6 часов вечера жидкости. Проветривайте помещение перед сном или даже оставляйте форточку открытой на всю ночь.
На последних сроках женщина ощущает чувство внутреннего жара, сильно потеет, ей все время душно. Все из-за заметно увеличившихся объемов крови.
Шевеления ребенка порой приносят болезненные ощущения, ведь ему там совсем тесно: околоплодных вод становится меньше, его размеры и вес увеличиваются, и матка как бы зажимает кроху. К слову, контроль шевелений нужно проводить даже на 37 неделе беременности: вы должны ощущать не менее 10 в день. А перед родами малыш немного затихает, его активность снижается.
В целом, терпеть неудобства осталось недолго. Совсем скоро вы будете скучать по шевелениям ребеночка, по своему родному смешному животику. Кстати, непременно сделайте фото на 37 неделе беременности для своего альбома.
Во время планового осмотра гинеколог оценит степень готовности шейки матки к раскрытию, и, вполне вероятно, что после осмотра у вас начнут появляться предвестники родов.
Причины родов в 36 недель беременности
Роды в 36 недель беременности могут быть вызваны 4-я основными причинами:
- инфекционно-воспалительные процессы (25-40% случаев) цервикально-вагинальной локализации или в мочевыводящих путях;
- активизация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы;
- маточные кровотечения, вызванные отслойкой или предлежанием плаценты; снижение кровотока в плаценте и матке;
- перерастяжение матки в результате физических нагрузок.
Инфекции могут иметь нисходящий характер, то есть распространяться из других органов, например, при пародонтите. Поэтому важно до беременности или на первых месяцах устранить бактериальные очаги в полости рта.
Запуск преждевременных родов при инфекционных заболеваниях осуществляется опосредованно, через активизацию выработки простагландинов – медиаторов воспаления, а также ферментов, которые приводят к разрушению межклеточного вещества.
Они повышают сокращения матки и разрушают плодную оболочку, в результате чего происходит излитие околоплодных вод. Бактерии и воспаление обнаруживаются также в околоплодных водах в 80% случаев кесарева сечения, которое проводится женщинам до разрыва плодной оболочки после начала родовой деятельности.
Риск преждевременных родов повышают следующие факторы:
- гормональные патологии (болезни щитовидной железы, сахарный диабет и другие);
- нарушения свертываемости крови;
- возраст беременной женщины младше 18 или старше 34 лет;
- стрессы (риск возрастает в 2 раза);
- многоплодная беременность (15-20% всех недоношенных детей);
- курение, так как никотин обладает сильным сосудосуживающим эффектом, приводящим к ухудшению плацентарного кровотока;
- употребление алкоголя;
- перегревание;
- многоводие и маловодие;
- предлежание плаценты;
- ожирение;
- хирургические вмешательства на органах брюшной полости во время беременности;
- выкидыши, аборты и преждевременные роды в анамнезе;
- травмы;
- неполноценное питание, приводящее к ухудшению иммунитета и сопротивляемости инфекциям;
- недостаточная масса тела, которая связана с низким объемом циркулирующей крови, приводящим к нарушению маточного и плацентарного кровотока.
Что может вызвать ранние роды
Несмотря на то, что беременность в 37 недель считается доношенной, можно выделить некоторые причины столь ранних родов:
- Плод дает на матку такую нагрузку, к которой она не готова. Особенно часто такое бывает при многоводии и многоплодной беременности. Под влиянием этой нагрузки начинаются схватки и шейка матки открывается.
- Вторые и последующие роды часто начинаются раньше положенного срока.
- Шейка матки была травмирована в предыдущих родах либо перенесла операции до беременности, в том числе аборты.
- Генетические особенности будущей мамы.
- Инфекционные заболевания, перенесенные беременной женщиной.
- Эндокринные нарушения в организме беременной.
- Резус-конфликт матери и плода.
- Слишком ранняя (14-17 лет) либо слишком поздняя (41 год и старше) беременность.
- Беременность, наступившая посредством ЭКО (особенно многоплодная).
- Склонность женщины к выкидышам и преждевременным родам.
Все эти факторы могут послужить причиной рождения ребенка на сроке 37-38 недель. Однако будущей маме не стоит беспокоиться из-за столь раннего и неожиданного начала – как правило, ребенок на таком сроке рождается без особых проблем.
Предвестники преждевременных родов
Роды в 36 недель на 8 месяце беременности, сопровождаются такими предвестниками, как:
- Облегчается дыхание (за исключением тех женщин, у которых многоплодная беременность). Это происходит по причине того, что матка опускается ниже и перестает давить на диафрагму. Обычно этот признак возникает за 2-3 недели до родов.
- Очень частые позывы к мочеиспусканию из-за опущения головки плода, которая давит на мочевой пузырь. Данный симптом может появиться как за месяц, так и за несколько дней до рождения ребенка. Для того, чтобы ослабить давление, рекомендуется применять дородовый бандаж. Он также поможет облегчить нагрузку на позвоночник.
- Появление тянущих болей в области лонного сочленения (лобок и ниже), а также в крестце в результате воздействия гормона релаксина, который способствует размягчению тканей и расхождению костей во время родов. Этот признак возникает чаще всего за 1-2 недели.
- Колющие боли во влагалище, кровянистые выделения из него.
- Отхождение слизистой пробки, которая похожа на белок куриного яйца или небольшой сгусток кровянистого цвета. Во время всей беременности она перекрывает шейку матки, чтобы предотвратить попадание патогенных микроорганизмов. У первородящих промежуток времени между отхождением пробки и родами обычно составляет 1-2 дня, у тех, кто рожает повторно – за несколько часов.
- Излитие околоплодных вод. Оно может происходить как в виде небольшого подтекания бесцветной или зеленоватой жидкости из половых путей или сразу в большом объеме. Это происходит в результате разрыва плодной оболочки. Данный симптом является очень опасным, так как риск перинатальной смертности плода повышается в 4 раза, а появления заболеваний у ребенка в последующем – в 3 раза. Родовая деятельность после излития вод начинается в первые сутки у 80% женщин. У части беременных она может затянуться на несколько дней. Обычно консервативные медицинские мероприятия на сроке 36 недель ограничиваются 1 сутками (так называемая «выжидательная тактика» ведения родов).
- Регулярные схватки – не менее четырех за 20 мин.
Так как у преждевременных родов отсутствует специфическая симптоматика (за исключением последнего из вышеперечисленных признаков), то достоверная диагностика возможна только с помощью трансвагинального УЗИ, при котором определяют длину шейки матки, претерпевающей динамические изменения (она укорачивается и сглаживается).
При ее длине, превышающей 3 см, вероятность начала родов составляет всего 1%. Поэтому при отсутствии излития околоплодных вод беременная может быть выписана из стационара.
Боли на 37 неделе беременности
Отхождению слизистой пробки перед родами часто предшествует тянущая боль внизу живота. Наряду с другими признаками она говорит о приближении даты родов. Ребеночек давит на промежность, кости таза размягчаются и постепенно расходятся, поэтому здесь, внизу живота и области лобка, женщина ощущает боль и тяжесть. Часто стреляющие боли на 37 неделе беременности отдают в ноги, особенно при ходьбе.
Зато, если животик опустился, то уже исчезли или, по крайней мере, уменьшились боли в подреберье: малыш уже не достает ножками так высоко. А вот тренировочные схватки могут становиться немного болезненными.
Все еще достаточно сильно болит и ноет спина, поясница, крестец, ноги. Ребенок уже тяжеленький и продолжает набирать вес, да и вы тяжелеете – нагрузка на кости и опорно-двигательный аппарат на последних неделях беременности приходится колоссальная!
Вес
Потяжелевший малыш, околоплодные воды, плацента, большие объемы крови, грудь и ваш собственный жировой запас, несомненно, влияют на вес на 37 неделе беременности. С начала вынашивания вы могли набрать уже более 13 кг. В каждом индивидуальном случае прибавка будет отличаться в ту или иную сторону, поскольку она зависит от параметров и телосложения женщины, сопутствующих заболеваний и отягощающих факторов, наследственности. Но резкие отличия от норм прибавки на 37 неделе беременности, которые составляют 10-17 кг, конечно же, нежелательны.
Ближе к родам вес, обычно, немного снижается. В давние времена этому также способствовало то, что женщины в последние недели беременности придерживались постного питания.
Возможные последствия
Роды в 36 недель беременности могут привести к следующим отклонениям у ребенка:
- плохой температурный баланс;
- гиповитаминоз (нехватка витаминов);
- анемия (развивается практически у всех, а у доношенных детей – в 20% случаев);
- проблемы со вскармливанием;
- рахит, связанный с незрелостью костно-мышечной системы и недостатком кальция и фосфора;
- дыхательные расстройства (у 1-2% новорожденных);
- энцефалопатия;
- гипогликемия (сниженная концентрация глюкозы в крови);
- повышенный риск смертности и заболеваемости.
В отсроченный период возможно развитие ДЦП, распространенность которого у малышей, появившихся на свет в 36 недель, составляет порядка 6%. Согласно исследованиям, проведенным за рубежом, такие дети могут в последующем испытывать трудности в учебе, у них снижены двигательные и речевые навыки, чаще наблюдаются нарушения зрения и эмоциональная нестабильность.
УЗИ на 37 неделе беременности
Скорее всего, вы уже прошли последнее ультразвуковое исследование, во время которого была окончательно установлена предполагаемая дата родов. Но бывает, что УЗИ назначают и на 37 неделе беременности для уточнения ряда моментов. Один из главных вопросов: как расположился малыш перед выходом «на волю». Большинство деток устремляется головкой вниз, поскольку эта поза является наиболее физиологичной: именно так рожаться будет легче всего, да и матка имеет такую форму, что перевернутый вниз головой ребеночек повторяет ее очертание, что очень удобно в условиях катастрофической нехватки места. Тем не менее, некоторые ребятки садятся на попу или укладываются поперек. Ягодичное предлежание на сегодняшний день не является абсолютным показанием к кесареву сечению, но оперативное родоразрешение может быть назначено с учетом отягощающих факторов.
Специалист во время ультразвуковой диагностики на 37 неделе внимательно осмотрит ребеночка и степень его развития, зафиксирует основные параметры, сердцебиение, оценит состояние и количество околоплодных вод, состояние матки и шейки, пуповины, степень зрелости плаценты. Скорее всего, будет проведена также допплерография для оценки маточно-плацентарного кровотока.
Придется разочаровать родителей, которые ожидают узнать пол ребенка на УЗИ в 37 недель беременности. Малыш уже практически не вертится в животике, он занял всю полость матки – и шевеления уже не столь активны, как прежде. Вероятность того, что половые органы при этом будут выставлены для всеобщего обозрения, очень невысока. Так что вопрос о поле наследника может остаться без ответа до самого рождения.
37 неделя беременности видео
37 неделя беременности фото
Секс
Преддверие скорых родов нередко становится причиной отказа от секса на 37 неделе беременности. Некоторые родители воспринимают его сейчас уже как секс втроем, другие испытывают трудности в подборе удобной позы. Следует сказать, что ни одна из причин не является довольно весомой, чтобы лишать друг друга удовольствия. Конечно, большой животик определенно мешает, но при желании приспособиться все же можно, к примеру, практикуя позу на четвереньках «доги-стайл».
Еще недавно врачи советовали воздерживаться от интимных связей перед родами. Но сегодня у них сформировалось иное мнение на этот счет: если оба родителя здоровы, целостность плодного пузыря не нарушена, а занятия сексом не доставляют женщине боли, то их можно продолжать до самих родов. И даже полезно: установлено, что сперма повышает эластичность шейки матки, облегчая ее раскрытие в родах.
Что нужно делать при начале родового процесса?
Предродовые схватки, сопровождающиеся тянущей болью в нижней части живота, возникают у беременных примерно за 5-7 ч до родоразрешения. Если приложить руку к брюшной стенке, можно почувствовать, как напрягаются мышцы.
Необходимо приготовить документы (родовой сертификат, обменную карту, паспорт, полис обязательного медицинского страхования, больничный лист, СНИЛС, контракт на платные роды), сумку с вещами и вызвать бригаду скорой помощи.
Длительность схваток индивидуальна, у некоторых женщин могут быть стремительные роды. Если они становятся регулярными или отошла пробка, воды, возникло желание тужиться, то нужно немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. В случае, если схватки были только тренировочными и на обследовании не будет зафиксирована родовая активность матки, беременную могут отправить обратно домой.
Возможные осложнения
Роды в 37 недель беременности могут быть опасны впоследствии развивающимися осложнениями, способными привести к ухудшению состояния, как матери, так и новорожденного.
Детей с осложнениями после родов помещают в кувёз, где поддерживается необходимая температура и влажность
- Стремительно протекающая родовая деятельность может привести к родовой травме ребенка или женщины.
- Раннее отхождение пробки с последующей задержкой родов способно спровоцировать внутриутробное инфицирование.
Рождение ребенка с низким весом
Ребенок, родившийся на 37-й неделе, обладает небольшим количеством подкожного жира и в норме должен весить не менее 2,5 кг. Такой вес дает возможность новорожденному самому регулировать теплообмен.
Более низкий вес и нарушение теплорегуляции требуют срочного помещения малыша в кювез, где он будет находится до нормализации массы тела.
Проблемы с дыханием.
Недостаточное количество выстилающей легкие ткани способно привести к развитию острой респираторной недостаточности, (дистресс-синдрома) способного стать основанием для развития гестоса или нарушения мозгового кровообращения.
Последствия таких патологий могут быть весьма серьезными и в лучшем случае приведут к незначительным неврологическим проблемам, а в худшем спровоцируют необратимые последствия, среди которых:
- ДЦП;
- парез;
- нарушения слуха и зрения;
- умственные и психические отклонения.
Такие последствия, встречающиеся у детей, родившихся на сроке в 37 недель достаточно редки, а к новорожденным, имеющим недостаточное количество сурфактанта, применяются реанимационные мероприятия, включающие обязательную вентиляцию легких.
Возможные осложнения у матери
Женщины, родившие ребенка раньше срока, чаще всего очень тяжело переносят преждевременные роды, прежде всего в психологическом плане. К страху за здоровье и жизнь малыша присоединяются волнения, вызванные не полностью подготовленной к материнству психики, способной стать причиной развития тяжелой послеродовой депрессии.
Помимо психологических проблем, молодую маму могут беспокоить:
- разрывы и травмы промежности, вызванные очень быстрыми родами, произошедшими на не полностью подготовленных половых органах;
- воспалительные процессы репродуктивных органов.
Как проходят экстренные роды
На сроке в 36 недель врачи уже не проводят медикаментозные мероприятия по продлению беременности, так как это не оказывает существенного влияния на снижение смертности новорожденных. Согласно принятым стандартам, показана выжидательная тактика ведения родов. При раскрытии шейки матки более, чем на 4 см родовую деятельность остановить уже нельзя.
Процесс родов заключается в следующем:
- Сначала в приемном покое проходит оформление документов.
- У беременной берут анализ на кровь.
- В зависимости от состояния женщины и наличия противопоказаний к естественным родам, производится решение о способе родоразрешения – естественным путем или с помощью кесарева сечения.
- После чего делают очистительную клизму (она обязательна для всех).
- Женщину помещают в родовую палату, где проходит весь период схваток.
- На живот накладывают ремень с датчиком КТГ, который регистрирует сердцебиение плода. Его снимать нельзя.
- Периодически врач производит осмотр, проверяет состояние женщины и раскрытие шейки матки.
- Если воды отошли, а раскрытия шейки матки нет длительное время, то беременной поставят капельницу с Окситоцином.
- По просьбе женщины может быть введен анестетик.
- При полном раскрытии шейки матки в 9-10 см (ширина 5 пальцев) сначала установят катетер в мочеиспускательный канал, а затем подготовят операционное поле.
- Врач попросит беременную тужиться.
- Как только головка ребенка дойдет до вульвы, врач примет решение о необходимости рассечения мягких тканей для предотвращения их разрыва (эпизиотомия). Если их раскрытие идет хорошо, то рассечение не требуется.
- Затем врач будет давать указания о том, когда нужно тужиться, необходимо слушать его, чтобы не повредить головку ребенка.
- Акушерка осторожно извлечет ребенка за голову.
- После чего нужно будет изгнать послед, с помощью еще нескольких потуг.
- Ребенка примут в теплые пеленки, отрежут пуповину, если необходимо, будут произведены реанимационные мероприятия. После родов его унесут в детскую палату с кувезами. Длительность его пребывания там зависит от состояния малыша и матери.
- Если позволяют условия, ребенка могут положить к матери на грудь.
- Если было произведена эпизиотомия, врач наложит швы (чаще всего применяют саморассасывающиеся нити).
- После чего женщину перекладывают на каталку и перевозят послеродовое отделение.
Кесарево сечение на сроке от 36 недель проводится по обычным акушерским показаниям.
Мнение врачей о сроке
Роды в 37 недель беременности теоретически считаются преждевременными, но не несут опасности для дальнейшей жизни и здоровья малыша. Обычная беременность продолжается полных 10 лунных месяцев и составляет около 40-42-х недель.
В норме родовая деятельность наступает по завершению 40-й недели, но около 30% малышей способны появиться на свет в 37-38 недель.
Срок в 36-37 недель по мнению врачей нежелателен для родов, но к наступлению полной 37-й недели малыш полностью формируется и внешне отличается от полностью доношенного новорожденного только излишне маленьким весом.
К 37-й недели все органы и внутренние системы ребенка полностью сформированы, но еще имеют недостаточно большие размеры, а в легких находится малое количество сурфактанта, что помешает новорождённому полноценно самостоятельно дышать и возможно потребует применения вспомогательных реанимационных средств.
Рождение малыша в этот период, согласно мнению врачей, хоть и является преждевременным, но имеет благоприятный прогноз, основанный на возможности медицинского оборудования полностью минимизировать опасности для здоровья малыша. Современная медицина, хотя и считает роды в 37 недель условно преждевременными, разделяет рождение малыша в этот период на срочное и раннее.
Срочные роды бывают:
- Если родившийся в этот период ребенок имеет доношенный вес, что означает происшедшие во время его развития скачки роста.
- В случае, когда у матери наблюдается короткий менструальный цикл (составляющий около 3-х недель). В этом случае подсчет даты родов по стандартным акушерским неделям будет неправильным, и родовая деятельность наступит раньше на 1-2 недели.
Ранние роды происходят, когда:
- Наблюдается недоношенное состояние малыша, в том числе присутствует очень маленький рост (менее 48 см) и вес (ниже 2,5 кг).
- Начавшийся родовой процесс происходит на фоне отсутствия подготовки женского организма к родам.
В данном случае после появления на свет новорожденному понадобится срочная медицинская реанимационная помощь.
Состояние матери и ребенка в послеродовом периоде
Основные врачебные мероприятия, которые производятся в отношении новорожденного в первые часы, описаны в таблице ниже.
Название | Цель | Техника выполнения |
Отсасывание содержимого ротовой полости и глотки | Предотвращения аспирации – попадания околоплодных вод в дыхательные пути | С помощью стерильной груши или специального отсоса, в первые минуты жизни. |
Перевязка пуповины | Предотвращение инфицирования | Наложением стерильных зажимов, в первые минуты жизни Обработка 5% спиртовым раствором йода или медицинским спиртом Новорожденным от резус-отрицательных матерей вместо установки скобы делают перевязку шелковой нитью (на случай, если потребуется переливание крови). |
Помещение в кувез | Создание благоприятных условий для развития новорожденного | Ребенка укладывают в прозрачную камеру, устанавливают необходимые параметры – температуру, влажность При необходимости подключается аппаратура, обеспечивающая дыхание Контроль с помощью измерительных приборов частоты и глубины дыхания ребенка, сердцебиения, температуры тела Длительность пребывания зависит от состояния малыша и может составлять от 1-2 дней до нескольких недель. |
Обработка конъюнктивы | Профилактика гнойного воспаления конъюнктивы | На конъюнктиву нижнего века закапывают 20% раствора натрия сульфацила. |
Замер антропометрических показателей | Контроль за ростом и развитием ребенка | Измерение веса на лотковых весах, обработанных перекисью водорода Измерение длины тела бумажной лентой Измерение окружности головы и груди; у здоровых детей первая величина превышает вторую на 2-4 см. |
Идентификация | Для распознания ребенка, фиксирования данных | На запястье устанавливается браслет из стерильной клеенки с фамилией матери, датой родов и вышеупомянутыми данными. |
В первые дни у недоношенного ребенка может отсутствовать сосательный и глотательный рефлекс, поэтому питание проводится через зонд, пипетку или (реже) с помощью капельниц.
Роды в 36 недель беременности считаются ранними, поэтому ребенка часто помещают в кувез
Роды в 36 недель беременности, протекающие без осложнений, не являются причиной для более длительной госпитализации. Если ребенок практически здоров, масса его тела составляет 2,4-2,5 кг, он может самостоятельно сосать женскую грудь или бутылочку, стабилизировалось дыхание, сердцебиение, терморегуляция, то выписка из родильного дома возможна на 7-8 день после родов.
Менее здоровые дети переводятся в специализированное отделение больницы (вместе с матерью) или выписываются через 1-4 месяца. Сразу после родов все женщины ощущают сильную усталость, сонливость и жажду. При нормальном течении родового процесса уже на второй день состояние может нормализоваться.
Даже при отсутствии разрывов в промежности и прямой кишке может ощущаться болезненность, связанная с отеком, перерастяжением тканей и потугами. Это проходит через 2-3 дня. Если же беременной делали эпизиотомию, то швы будут заживать порядка 7 дней.
Из влагалища идут кровянистые выделения. Они не должны быть обильными, в противном случае необходимо сообщить об этом врачу. В матке могут возникать периодические ощутимые сокращения. Они усиливаются во время кормления грудью. Перед выпиской из роддома размеры матки должны восстановиться практически до первоначальных.
Роды в 36 недель еще считаются преждевременными, но появление малыша на свет на этом сроке беременности сопровождается меньшей вероятностью осложнений, чем в предыдущие месяцы. Легкие уже могут самостоятельно раскрыться, жизненно важные органы также функционируют. Наилучший прогноз отмечается у тех детей, которые обладают массой тела от 2,5 кг и выше.
Оформление статьи: Владимир Великий
Рост и развитие ребенка
В целом малыши, родившиеся на этом сроке, ничем не отличаются от других новорожденных. Их развитие идет в одном темпе со сверстниками. К концу первого месяца жизни такие детки, как правило, догоняют своих сверстников по показателям веса и роста. Некоторые новорожденные, имеющие признаки недоношенности, могут немного отставать в развитии – они позе поднимают голову, переворачиваются, позже учатся захватывать игрушки. Для таких малышей это нормально. Они достаточно быстро догоняют своих сверстников, рожденных на более поздних сроках.
Медицинские процедуры на 37-й неделе
Посещать гинеколога на поздних сроках нужно каждую неделю
В отличие от более ранних периодов, теперь вы посещаете врача еженедельно. Перед приёмом необходимо сдавать стандартный анализ мочи, а также дополнительные анализы крови по показаниям (на сахар, биохимический, на антитела при резус-конфликте и прочие).
Как обычно врач измеряет давление, вес, определяет высоту дна матки, положение малыша в утробе, прослушивает сердцебиение плода, осматривает конечности на предмет отёков. Помимо этих привычных манипуляций, доктор проводит внутреннее исследование состояния шейки матки. Будущая мама ложится на кушетку и разводит согнутые в коленях ноги в разные стороны. Сначала доктор осматривает половые органы, отмечает наличие рубцов после предыдущих родов, геморроидальных узлов, воспалительных процессов, если они имеются. Затем врач приступает к осмотру шейки матки с помощью гинекологических зеркал. Оцениваются длина, форма, проходимость, зрелость шейки матки. Такой осмотр позволяет определить готовность органа к родам, ведь незадолго до этого шейка приоткрывается, укорачивается, её структура размягчается.
Плановое УЗИ на 37-й неделе обычно не проводится. Ультразвуковое обследование может быть назначено при ранее выявленных нарушениях течения беременности. Так, УЗИ проводится, если ранее малыш не перевернулся в матке головой вниз, а оставался в тазовом предлежании, при мало- или многоводии, плацентарной недостаточности и т. п. Иногда по результатам этого УЗИ доктора принимают решение о целесообразности кесарева сечения.
Нередко на поздних сроках беременности маму направляют на кардиотокографию (КГТ). Эта процедура сходна с электрокардиограммой, только проверяется работа сердца плода, а не матери. Это обследование позволяет выявить возможные нарушения в работе маленького сердечка, гипоксию (кислородное голодание) плода и другие отклонения, которые могут стать причиной для стимулирования родов или кесарева сечения.
Что происходит с организмом и ощущениями женщины
Для тридцать седьмой по счету недели характерно состояние непрерывного ожидания наступления родов. Желание скорее родить часто усиливают близкие, постоянно спрашивающие о том, когда же уже появится малыш. Помните, что на подобные вопросы вынуждена отвечать почти каждая будущая мама. Поэтому к любопытству и волнению окружающих следует относиться спокойно. К тому же, с этой недельки желание скорейших родов будет только увеличиваться.
Шейка матки продолжает созревать. О том, что шейка созрела, можно узнать по ее длине – она должна быть меньше 1 см, а длина незрелой шейки начинается от 2 см. Ближе к рождению ребенка шейка матки размягчается, оставаясь плотной лишь в районе внутреннего зева. Если шейка достаточно размягчилась, могут начаться роды.
Признаком приближающейся встречи с дочкой или сыночком может быть температура. Вообще повышенная температура может держаться всю беременность, так как для женщины в положении низкая теплоотдача является нормой. Но если показатель температуры вдруг резко «перескочил» отметку в 38 градусов, следует обратиться к врачу. Это может быть следствием инфекции или иного недомогания, а может быть сигналом, о том, что вам пора в роддом.
Женщина начинает испытывать целую гамму новых для нее ощущений. Несмотря на то, что вы чувствуете себя все такой же неуклюжей, вас вес может уменьшиться. Это один из пунктов подготовки организма к приближающимся родам. При беременности на тридцать седьмой неделе из-за растяжения кожи может сильно чесаться кожа живота, а пупок может вывернуться наружу. Также вы можете заметить, как темнеет полоска на животике, но это не повод для тревоги, так как после родов полоска постепенно исчезнет.
Спутниками беременной на 37-ой акушерской неделе могут стать расстройство пищеварения, тошнота и жидкий стул. Таким образом организм избавляется от всего, что может помешать течению процесса родов. Если вы еще спокойно носите кольца на пальцах и не испытываете проблем с ношением своей обуви, вам очень повезло. Большинству же женщин в этот период приходится сталкиваться с отеками рук и ног. Причиной служат сидячий образ жизни, непривычно большая нагрузка на работу почек, а также избыток соли в рационе.
Предвестники родов
На сроке 37 живот может опуститься вниз, а головка малыша может переместиться в тазовую область. Вместе с этим уходит изжога и одышка, поэтому мама может вздохнуть спокойно. Но теперь вся тяжесть живота приходится на мочевой пузырь и живот, поэтому желание сходить в туалет будет посещать вас все чаще. Так как плод давит на органы нижней части тела, может появиться геморрой, доставляющий не только неудобства, но и болезненные ощущения. В таком случае будет полезно налегать на продукты питания со слабящими свойствами.
Опустился живот – это сигнал о приближающихся родах. Но живот перед родами опускается отнюдь не у всех. В этом случае не стоит беспокоиться, так как понять, что вы скоро родите, помогут другие признаки.
Скорое родоразрешение предвещают и различные болевые ощущения. Самым ярким предвестником родов являются сокращения Брекстона-Хикса, напоминающие боли при месячных. Это тренировочные схватки, которые готовят матку к предстоящей серьезной «работе». Такие схватки также носят название «ложные».
Сокращения становятся все более похожими на родовые схватки. Вместе с этим боли женщины становятся продолжительнее. На данном этапе в связи с набранным весом боли могут отдаваться в спине, паху и животе. Тренировочные схватки также суждено испытать не всем.
Боли
На 37-ой акушерской неделе общее чувство дискомфорта увеличивается, будущих мам могут беспокоить следующие боли:
- проявляющиеся все более отчетливо боли в промежности;
- болезненные ощущения в ногах, особенно когда в течение дня приходится долго стоять или ходить;
- онемение ног и рук из-за нарушения микроцеркуляции крови;
- ноющие боли в пояснице и копчике;
- толчки ребенка, которые хотя и стали реже, становятся все более ощутимыми;
- тянущие болевые ощущения внизу живота, что может свидетельствовать о скором отхождении слизистой пробки.
Если вы отмечаете периодические боли в районе животика, сразу обращайтесь к своему врачу. Ощущение, что тянет живот вполне нормально для данного срока. Однако если вы уже не раз отметили, что живот «каменеет», это также является поводом посетить доктора. «Каменеющий» живот, скорее всего, является признаком того, что матка находится в состоянии гипертонуса, а это часто приводит к преждевременным родам.
Выделения
Гормональный фон изменяется на протяжении всей беременности. В связи с очередными изменениями на сроке 37 выделения становятся более интенсивными и более жидкими. Но если выделения слишком жидкие, это может быть признаком подтекания вод. Поэтому следует срочно провести специальный тест, который можно сделать в роддоме или дома, купив его в ближайшей аптеке. Если же воды имеют зеленоватый оттенок или выделяются большими порциями, срочно отправляйтесь в родильный дом.
К обычным выделениям добавляется бесцветная, желтоватая или розоватая слизь с небольшим количеством прожилок крови. Это слизистая пробка, которая всю беременность защищала вход матки от различных микроорганизмов. Обычно пробка начинает выходить по частям за полмесяца до предполагаемых родов. Если же она уже отошла, то женщине лучше приостановить интимную жизнь и не купаться в стоячей воде, чтобы не занести инфекцию. Также из груди может начать выделяться молозиво.
Очень важно: кровянистые выделения – повод немедленного обращения за помощью, особенно если они сопровождаются болью! Такие выделения могут возникнуть при падении и получении травмы, либо без видимых на то причин.