В процессе беременности практически каждая женщина сталкивается с таким неприятным явлением, как отечность ног, болевые ощущения и тяжесть в них, а также другими варикозными проявлениями. Это связано с тем, что сердце не справляется с увеличившимся объемом крови, а растущий плод пережимает некоторые сосуды, что ведет к венозному застою. Ситуацию усугубляет то, что перечень разрешенных к приему медикаментов в этот период очень ограничен.
Однако существуют лекарственные средства, способные облегчить состояние будущей мамы и не допустить развития серьезных осложнений. Так, доктора часто назначают мазь Троксевазин при беременности. Насколько эффективен и безопасен этот препарат и как правильно его использовать, чтобы не навредить малышу?
Состав и свойства препарата
Основным действующим компонентом мази (геля) Троксевазин является троскерутин. Накапливаясь в эндотелиальном слое мелких кровеносных сосудов (венул) и проникая глубоко в венозную сетку, данное вещество препятствует окислению и повреждению клеточных мембран. Вспомогательные компоненты – карбомер, динатриевая соль, триэтаноламин, бензалкония хлорид, очищенная вода. Регулярное применение препарата обеспечивает:
- нормализацию сосудистого кровообращения;
- повышение тонуса венозных сосудов, предотвращение их ломкости;
- купирование воспалительных процессов в сосудистых стенках;
- улучшение обменных процессов в тканях;
- устранение тяжести в ногах и судорог;
- снижение отечности нижних конечностей.
Еще одно неприятное заболевание, с которым нередко сталкиваются беременные, – это геморрой. Если были выявлены наружные геморроидальные узлы, то применение этого средства поможет существенно снизить воспалительный процесс и отечность в данной области. Узелки уменьшатся в размерах, а вместе с ними исчезнет и болезненность. При этом не стоит надеяться только на чудодейственные свойства лекарства. Профилактика геморроя, включающая в себя сбалансированное, богатое растительной клетчаткой питание, предотвращение запоров, ежедневные пешие прогулки, – обязательна для всех.
Обратите внимание! Вместе с гелем Троксевазин доктор в качестве комбинированной терапии может назначить прием одноименных капсул, что не противопоказано во время беременности.
Гель Троксевазин часто ошибочно называют мазью. По большому счету, терминология в данном случае не имеет большого значения. Единственное преимущество гелей над мазями – это отсутствие в них жировых компонентов, благодаря чему средство легко наносится, быстро впитывается, не оставляет следов на коже или одежде, а также быстро смывается.
Лучшие средства
В зависимости от активных компонентов мази и средства подразделяются на группы:
- Венотонизирующие. Сама обширная группа, включающая препараты с экстрактом конского каштана, троксерутином, преднизолоном. Препараты укрепляют стенки сосудов, предотвращают их разрывы, делают венозную сетку менее заметной. Флеботоники снимают тяжесть, предотвращают ночные судороги.
- Кроверазжижающие. Включают компоненты, улучшающие кровоток и предотвращающие тромбообразование: гепарин, диосмин, геспередин. Средства, входящие в эту группу, противопоказаны при гемофилии и других болезнях крови.
- Противовоспалительные. Нестероидные средства, предотвращающие отеки, тромбофлебиты и тромбозы. Снимают боль и тяжесть, улучшают оттоки лимфы. Содержат диклофенак, индометацин и другие компоненты. Могут использоваться вместе с препаратами из других групп.
- Успокаивающие. В эту категорию входят легкие кремы и гели на водной основе. Препараты обладают обезболивающим, противоотечным, смягчающим и регенерирующим действием. Содержат гиалуроновую кислоту, декстпантенол, лидокаин, экстракты мяты, мелиссы, ромашки.
- Гепариновая мазьпри варикозе при беременности незаменима на любой стадии и может использоваться для профилактики.
Предупреждает тромбофлебиты и тромбозы, укрепляет стенки вен, улучшает кровоток.
Основной активный компонент – гепарин. Средство не всасывается в кровь и грудное молоко, не оказывает вредного воздействия на плод.
Мазь наносят на пораженные участки тонким слоем и осторожно втирают.
В день делают 2-3 аппликации, особенно полезно наносить средство перед сном.
Гепатромбин. Популярный препарат для укрепления сосудов и улучшения кровоснабжения конечностей.
Содержит преднизолон и гепарин, быстро впитывается.
Подходит для лечения начальной и средней стадии варикоза, хорошо справляется с тяжестью, болью, ночными судорогами. Венасол Плюс. Легкий регенерирующий, противоотечный, успокаивающий крем. Содержит декспантенол и экстракты лекарственных трав.
Можно наносить на кожу 2 раза в день после душа. Препарат обладает легким обезболивающим эффектом, снимает зуд и шелушение кожи. Крем антиварикозный расслабляющий из серии «Рецепты бабушки Агафьи». В состав входит экстракт конского каштана, мелисса и таволга.
Успокаивает, предотвращает отеки, улучшает работу сосудов. Может наноситься на все тело, противопоказаний к применению нет. Крем-воск «Здоров». Препарат с плотной и насыщенной текстурой, созданный на базе продуктов пчеловодства.
Содержит натуральный воск, живицу, прополис, пчелиный яд, экстракт подмора и огневки.
Наносится на пораженные участки, снимает боль, отеки, воспаления, успокаивает и тонизирует.
Не подходит людям, имеющим аллергию на мед и другие пчелопродукты.
Чем мазать ноги при варикозе при беременности вы теперь знаете, а вот есть ли какие-либо противоказания у этих препаратов?
Читать также: Как делать контрастный душ при варикозе
Безопасно ли пользоваться Троксевазином при беременности?
Вполне естественно, что каждая будущая мамочка, заботясь о здоровье своего еще не рожденного ребенка, настороженно относится к большинству лекарственных препаратов. По мнению медиков, применение этого лекарственного средства в форме геля не представляет никакой опасности для женщины и развивающегося плода. Поэтому пользоваться Троксевазином можно на протяжении всей беременности, независимо от срока, руководствуясь рекомендациями своего доктора и аннотацией к препарату.
Что же касается Троксевазина в капсулах, то беременным их назначают не ранее, чем после 12 недель – до этого срока крайне нежелательно принимать любые лекарства, если на то нет серьезных показаний.
Совет! Необходимо понимать, что успех лечения данным средством тесно связан с началом терапии. Троксевазин считается так называемым «легким» медикаментом, поэтому, справляясь с начальными проявлениями венозного застоя, он практически бессилен при запущенных патологиях. Поэтому при любых неприятных ощущениях в нижних конечностях нужно как можно скорее согласовать действия с доктором и начать терапию.
Показания и противопоказания к использованию
Троксевазиновая мазь при беременности показана к применению в следующих случаях:
- венозная недостаточность;
- предварикозный синдром;
- внешний или глубокий варикоз нижних конечностей;
- поверхностный тромбофлебит, а также флебит или постфлебитные состояния;
- геморроидальная болезнь (в виде комплексного лечения);
- отечность и болевые ощущения, являющиеся последствием варикоза или каких-либо травм;
- судорожное стяжение икроножных мышц.
Примите к сведению! Если отечность нижних конечностей вызвана патологиями почек, сердца или печени, то данный препарат не избавит от проблемы.
Противопоказаниями к использованию Троксевазина считается индивидуальная непереносимость какого-либо составляющего компонента, наличие открытых ран либо экзематозных участков на кожных покровах.
Отзывы женщин
Ввиду распространенности варикозной болезни ног при беременности, Троксевазин применяется достаточно часто. В интернете можно прочитать много отзывов об этом препарате, которые характеризуют его как эффективное средство от отёков, боли и судорог, варикозного расширения вен, геморроя. Но есть и такие женщины, которым Троксевазин не помог избавиться от проблем.
Троксевазин — хорошо зарекомендовавший себя препарат, помогающий справиться с венозной недостаточностью и связанными с ней проблемами. Назначенный врачом гель, в качестве монотерапии или в сочетании с приёмом одноимённых капсул, поддержит здоровье кровеносных сосудов будущей мамы, не причинив вреда малышу.
Способ применения
Согласно инструкции по применению, гель Троксевазин следует наносить на кожу пораженного участка дважды в день – утром и вечером, а затем втирать легкими массажными движениями.
В большинстве случаев лечебный курс составляет одни месяц, но, принимая во внимание течение и тяжесть заболевания, доктор порекомендует иное индивидуальное применение.
При лечении геморроидальных узлов препарат наносится либо непосредственно на выступающий узел, либо им пропитывают сложенную в несколько раз марлю и оставляют ее на больном месте на всю ночь.
Внимание! Категорически запрещено наносить мазь на слизистые оболочки или поврежденную кожу. Ни в коем случае нельзя помещать гель в анальное отверстие – он предназначен только для лечения наружных геморроидальных узлов.
Аналоги
Если же Троксевазин не подходит беременной, ей может быть рекомендовано использование иных, сходных по своему воздействию, препаратов. Такие аналоги имеют некоторые особенности применения, о которых важно знать:
- Троксерутин – выпускается в виде капсул или геля для наружного применения. Категорически запрещен в первые 12 недель беременности, а также в период грудного вскармливания. На более поздних сроках его применение возможно под контролем лечащего врача.
- Троксегель – препарат, к основным противопоказаниям которого относится индивидуальная чувствительность, а также первый триместр беременности и лактация. Поскольку никаких научных исследований относительно его применения беременными женщинами не проводилось, использовать его можно только по назначению врача, который оценит все возможные риски для матери и плода.
- Лиотон – гель, который используют только под строгим врачебным контролем, так как перечень противопоказаний к его применению очень велик. К ним относятся повышенная чувствительность к основному активному веществу (гепарину), угроза прерывания беременности, недавние роды, тяжелые неврологические, сосудистые, почечные, печеночные патологии, а также некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Гепатромбин гель – достаточно эффективное средство, которое хорошо переносится. Применять его можно не ранее 5–6 месяца беременности. Если возникла необходимость более раннего использования данного препарата, то решение о его целесообразности должен принимать только доктор, ведущий беременность.
- Троксевазин-Нео – гель, состоящий из комбинации троксерутина, гепарина и деспантенола. Не имеет существенных противопоказаний к применению во время беременности.
В заключение хочется сказать, что беременность – не лучшее время для самолечения и проведения различного рода экспериментов. Учитывая то, что от состояния будущей мамы зависит не только ее здоровье, но и здоровье будущего малыша, о любых, даже самых минимальных дискомфортных проявлениях необходимо сообщать своему доктору. Именно он, а не фармацевт в аптеке или опытные подружки, назначит наиболее подходящий препарат и его дозировку и тем самым убережет ноги пациентки от риска серьезных патологий в будущем.
Основания для назначения
Побочные действия во время лечения Троксевазином развиваются редко. При использовании капсул это могут быть:
- тошнота;
- понос;
- изжога;
- эрозивно-язвенное поражение ЖКТ;
- боль в голове;
- приливы крови к лицу;
- аллергические реакции (кожная сыпь).
Гель может повлечь за собой появление дерматита и крапивницы. По FDA (Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов — правительственная организация, подчинённая министерству здравоохранения США) исследований о воздействии витамина P на беременную и плод не проводились, класс опасности установлен не был.
Показания к назначению Троксевазина различаются в зависимости от формы выпуска.
Хотя в перечне показаний к гелю не упоминается геморрой, при наличии геморроидальных шишек их лечат прикладыванием марлевых повязок, пропитанных препаратом.
Если беременная болеет сахарным диабетом, то Троксевазин может быть назначен в качестве профилактики. Это заболевание в разы увеличивает вероятность возникновения проблем с венами в период вынашивания ребёнка.
Троксевазин может назначаться как самостоятельно, так и в комплексе с другими венотонизирующими препаратами. Кроме того, при лечении может быть рекомендована только одна лекарственная форма или обе сразу для получения более быстрого терапевтического эффекта.
Показаниями для назначения Троксевазина являются:
- Варикозное расширение вен, в том числе и геморрой;
- Тромбофлебит в острой его стадии;
- Гематомы;
- Трофические язвы и дерматиты, вызванные хронической венозной недостаточностью и сахарным диабетом;
- Воспаление ткани, окружающей вену (перифлебит);
- Причем препарат используется как для лечения, так и для профилактики перечисленных состояний.
Противопоказаниями для приема Троксевазина являются:
- Индивидуальная непереносимость;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- Первый триместр беременности;
- Нельзя использовать гель на участки с открытой раневой поверхностью.
По утверждению специалистов, венозная недостаточность, тромбофлебит приводят к повышенной вязкости крови, что может вызвать появление сгустков и закупоривание сосудов. Это чревато плохим кровоснабжением органов, а значит, и эмбрион не в полной степени будет получать кислород и питательные вещества. Отсутствие терапии чревато серьёзными патологиями в развитии плода, поэтому будущей маме в обязательно порядке требуется лечение.
Во время беременности врач может назначить препарат со II триместра при:
- ночных судорогах в икроножных мышцах;
- болевых ощущениях и чувстве тяжести в ногах;
- отёчности нижних конечностей;
- геморроидальных узлах;
- болевом синдроме травматического характера (растяжения, вывихи);
- появлении венозной сетки на бёдрах, голенях;
- боли и появлении кровяных вкраплений во время дефекации;
- сахарном диабете;
- избыточном весе.
Фармацевтическая промышленность выпускает Троксевазин двух видов:
- желатиновые капсулы для внутреннего приёма по 300 мг;
- 2% гель для наружного использования в тубах по 40 г.
Кроме того, в аптечной сети можно встретить Троксевазин Нео, в составе которого присутствуют дополнительные компоненты:
- гепарин — содействует восстановлению повреждённых тканей;
- декспантенол — охлаждает кожу, делает её мягче, улучшает всасывание гепарина.
Побочные явления в результате использования Троксевазина встречаются редко. В основном это происходит, если наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов лечебного средства. Они проявляются в виде:
- аллергии (крапивница, зуд, сыпь);
- головной боли (в редких случаях);
- тошноты;
- диареи;
- изжоги;
- приливания крови к лицу.
Обычно эти симптомы исчезают сразу после прекращения применения препарата.
Венозная недостаточность повышает вязкость крови, что является причиной образования сгустков и закупорки сосудов, из-за чего органы плохо снабжаются кровью, а значит и ребенок в утробе недополучает кислород и питательные вещества. Если не принимать соответствующие меры, то проблемы могут привести к тяжелым патологиям в развитии плода, поэтому беременным женщинам нужно тщательно следить за своим здоровьем и своевременно лечить любые болезни.
Использование «Троксевазина» во время беременности оправданно лишь в том случае, когда предполагаемая польза покрывает возможные для плода риски. Используется исключительно по наставлению врача.
В период «интересного» положения врач может назначить средство со второго триместра при:
- болезненности и тяжести в ногах;
- геморроидальных узлах;
- отекании ног;
- появлении венозной сетки на голенях и бедрах;
- сахарном диабете;
- излишней массе тела;
- судорогах в икроножных мышцах во время сна;
- боли из-за травмы (вывиха, растяжения).
Согласно статистическим данным, симптомы варикоза наблюдаются во второй половине беременности. Заболеванию чаще подвержены повторнородящие женщины либо пациентки в возрасте от 30 лет.
Если пациентка страдала от геморроя или варикозной болезни еще до зачатия (даже при отсутствии обострений в течении нескольких лет), это усугубляет ситуацию. Наличие в анамнезе данных патологий свидетельствует в пользу высокого риска их обострения. Часто проблемы с венами проявляются во 2-3 триместре в связи с ростом массы и размеров плода.
Симптомы, доставляющие беременной беспокойство, варьируются от образования небольших сеточек на нижних конечностях до появления выраженного гроздевидного сплетения. Нарушенная циркуляция крови в ногах часто вызывает чувство тяжести, судороги и болезненность в мышцах голени.
Наличие данных симптомов – основание для назначения мази «Троксевазин» при беременности. Предпочтение отдается именно этой лекарственной форме, поскольку она действует местно и не оказывает негативного влияния на плод.
Вероятность развития геморроя у женщин напрямую зависит от количества родов. Согласно статистике риск образования застоя в венах прямой кишки у первородящих составляет 20 %. При повторной беременности симптомы геморроя наблюдаются уже в каждом втором случае.
«Троксевазин» при беременности назначается в качестве вспомогательной терапии при обнаружении кровавых капель при дефекации, кровотечении из геморроидальных узелков и появлении дискомфортных ощущений в прямой кишке.
Если игнорировать эти патологии, может развиться тромбофлебит. Воспаление, поражающее внутреннюю венозную стенку, — причина образования тромбов, способных в любую минуту оторваться и вовлечься в общий кровоток. Закупорившийся сосуд в любом органе может стать угрозой жизни беременной.
Согласно инструкции, беременность не является противопоказанием к применению Троксевазина. Однако не проводилось достаточное количество исследований, которые бы с уверенностью дали заключение об отсутствии негативного влияния действующего вещество троксерутина, например, вызвать замирание беременности.
Троксевазин нельзя применять в случае:
- индивидуальной чувствительности к компонентам препарата;
- повреждений кожного покрова (только для геля);
- хронического гастрита и язвенных поражений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (только для капсул).
По отзывам женщин, применяемых Троксевазин, препарат хорошо переносится. Однако возможно возникновение таких побочных эффектов:
- при пероральном приёме препарата женщина может ощущать тошноту или изжогу, реже рвоту. При длительном приёме капсул возможны язвенные поражения слизистой желудка;
- аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница или дерматит.
При возникновении неприятных симптомов после применения препарата его использование нужно прекратить. Специфического лечения в большинстве случаев не требуется, так как все симптомы проходят через короткое время после отмены препарата. Однако консультация с врачом обязательна. Стоит заметить, что Троксевазин можно применять с другими лекарственными средствами. А приём капсул вместе с аскорбиновой кислотой только усиливает эффект Троксевазина.