Целесообразно ли применение Нурофена в период гестации

Нурофен — отличное противовоспалительное средство с выраженным обезболивающим эффектом, которое можно найти в любой домашней аптечке. Женщины часто принимают этот препарат и от головной боли, и при болезненных менструациях, и при первых проявлениях гриппа. Даже после наступления беременности многие дамы не задумываясь принимают очередную таблетку от мигрени или боли в суставах. Но этот препарат при бесконтрольном применении может сильно навредить малышу и вызвать безвозвратные изменения в его развитии. Разрешен Нурофен при беременности или нет? Когда его можно принимать и в какой дозировке? Чем он опасен для беременности? Давайте разберемся в тонкостях лечения этим препаратом.

Описание и действие лекарства

Можно ли Нурофен при беременности? Это лекарственное средство содержит в своем составе главное действующее вещество – ибупрофен, являющийся производным от фенилпропионовой кислоты. Во время его применения, внутри организма, происходят процессы, при которых подавляется активная выработка простагландинов (тех самых ферментов, что вызывают болевые ощущения и повышение температуры тела). Такое воздействие на организм позволяет добиваться сразу трех важных эффектов:

1. Снятие воспалительного процесса (в небольшой степени).
2. Нормализация температуры тела до физиологического уровня.
3. Снятие болевого синдрома.

Нурофен имеет много разнообразных форм выпуска: мазь, таблетки, ректальные суппозитории, детский сладкий сироп, шипучие таблетки, что растворяются в воде.

Лекарственное средство относят к группе нестероидных противовоспалительных веществ, за счет чего наблюдаются его активное жаропонижающее и анальгезирующее свойства. Активный компонент препарата разжижает состав крови, не позволяет тромбоцитам присоединяться один к другому, что облегчает состояние больного человека.

Пероральное употребление Нурофена приводит к быстрому высвобождению ибупрофена в области органов пищеварительного тракта. Действующее вещество тут же проникает к очагам поражения, где блокирует выработку простагландинов.

Нурофен во время беременности используется для купирования болевых ощущений с разной степенью интенсивности. Препарат используют для комплексной терапии симптоматики, возникающей во время развития острой респираторной вирусной инфекции.

Инструкция по применению препарата предполагает такие показания для его назначения:

• головная боль;
• мигрень;
• менструальная боль;
• суставные, мышечные болевые ощущения;
• зубная боль;
• ревматическая боль;
• повышенная температура тела.

Высокую эффективность показали таблетки, используемые при ревматизме, ОРВИ, гриппе, невралгиях различной локализации, остеохондрозе.

Какими обезболивающими можно заменить

Нурофен для детей — лекарственное средство, относящееся к нестероидным противовоспалительным препаратам (НВПС). Его применяют в комплексной терапии заболеваний, которые сопровождаются сильными болями, воспалительными процессами и высокой температурой.

Главный компонент лекарства — ибупрофен, его действие основывается на подавлении синтеза простагландинов — биологически активных веществ, являющихся непосредственной причиной боли, воспалений и повышенной температуры.

Суспензия Нурофен для детей — лекарственное средство на основе ибупрофена, относящееся к нестероидным противовоспалительным препаратам

Лекарственное средство быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и вместе с кровотоком достигает поражённых участков. Обычно облегчение симптомов пациенты отмечают уже в течение часа после приёма, а через 3 часа проявляется максимальный эффект — уходит жар, снижаются болевые ощущения.

Если по какой-то причине вам запрещено принимать Нурофен, то можно заменить его другими лекарствами на основе ибупрофена. Однако нужно понимать, что препараты для взрослых содержат высокую дозировку действующего вещества, поэтому целесообразна замена на средство, также предназначенное для детей. Фармакологических аналогов детского Нурофена несколько.

Таблица: аналоги Нурофена для детей, назначаемые беременным от головной боли и высокой температуры

Фотогалерея: детские суспензии на основе ибупрофена

При беременности возможно также применение лекарств, действующим веществом в которых является не ибупрофен. К наиболее часто используемым относятся:

1. Парацетамол (действующее вещество парацетамол) — обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.
2. Но-шпа (действующее вещество дротаверин) — спазмолитическое средство.
3. Папаверин (действующее вещество папаверин) — спазмолитическое средство.

Нурофен при беременности

Нурофен при беременности на ранних сроках или перед самыми родами может рекомендовать к употреблению только гинеколог, который наблюдает женщину.

Как правило, острые болевые ощущения, возникшие у женщины, ожидающей малыша, способны сильно портить её самочувствие. При постоянных болях, переживаниях, женщина начинает нервничать, из-за чего плод не дополучает нужное ему количество кислород. Такая ситуация может провоцировать гипоксию младенца и повышать риски самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому терпеть боль в деликатном положении запрещено, а средства из группы нестероидных противовоспалительных, признаются наиболее безопасными для применения в этот период.

Нурофен при беременности 1 триместр не может применяться по собственному решению женщины, этот медикамент может назначить только доктор. Как известно все препараты группы НВПС угнетающим образом воздействуют на выработку простагландинов, что в свою очередь, влияет на протекание беременности, развитие эмбриона.

Исследования подтвердили, что употребление Нурофена в это время способно провоцировать выкидыш, проявление пороков сердца у развивающего младенца, а также развитие дефекта передней стенки брюшной полости.

Особенно велики негативные риски у женщин, которые принимают препарат с увеличенными дозировками на протяжении длительного времени.

Стоит отметить, что риски аномального развития сохраняются, когда женщина принимает данный препарат во время зачатия (особенно, если это был не единоразовый прием, а периодический). Особенно опасен Нурофен гель при беременности и во время зачатия (равно как и иные лекарственные формы медикамента) для плода мужского пола, он может провоцировать нарушения развития половых органов.

Женщина, планирующая беременность, не должна употреблять никаких лекарственных средств, включая и, безопасный, на первый взгляд, Нурофен.

Нурофен при беременности 2 триместр разрешается применять, он (при условии применения согласно врачебным рекомендациям), практически не оказывает негативного влияния на младенца. Плацента, выполняя свою защитную функцию, бережет плод от воздействия извне. Но, некоторое количество ибупрофена способно проникнуть сквозь плацентарный барьер, вследствие чего изменить работу организма младенца.

Когда беременность женщины развивается с некоторыми осложнениями, либо наблюдается отставание младенца в росте (согласно данным ультразвукового исследования), от использования Нурофена следует отказаться.

Детский Нурофен при беременности на 3 триместре, равно, как и взрослые формы лекарственного средства, не назначаются. Ибупрофен способен сильно влиять на сократительную способность мышечного аппарата матки. Причем, лекарственное средство может провоцировать начало преждевременных родов, либо провоцировать перенашивание при беременности.

Нурофен: фармацевтические формы, их дозировка и прием

Нурофен производится в различных фармацевтических вариантах. Какой именно вид препарат выбрать зависит от причин его назначения. Например, при заболеваниях суставов, чаще рекомендуется внешнее использование Нурофена в виде мази, а таблетки или сироп Нурофен — от зубной боли при беременности.

Нурофен гель при беременности

Ибупрофен выпускается в виде прозрачной 5% мази с легким спиртовым запахом. Встречается в тубе по 20, 50 и 100 мг. Он показан для наружного применения при разных видах артрита, остеохондрозе, радикулите, травмах, ушибах, миалгии, невралгии и остеопорозе.

Препарат можно использовать только после 12 лет. В сутки допускается 4-разовое применение с интервалом не менее 4 часов. Следует выдавить из тубы 5-10 см геля (это приблизительно 60-120 мг) и полностью втереть его в пораженный участок. После процедуры нужно тщательно смыть остатки геля с рук, при этом стараясь, чтобы он не попал в глаза или на слизистые оболочки. Длительность лечение ― до 2 недель.

Нурофен гель при беременности считается наиболее благоприятной формой лекарства, поскольку наружное применение снижает плохое влияние на малыша.

Нурофен сироп (детский) при беременности

Ибупрофен в суспензии с нежным апельсиновым или клубничным ароматом предназначен для детского возраста, но при беременности тоже используется. Он выпускается в пластиковых флаконах (100, 150 и 200 мл) с дозатором в виде шприца, что значительно облегчает расчет дозы, которая подбирается в соответствии с массой тела.

В виде суспензии препарат назначается при сильном жаре на фоне вирусной инфекции, при отите или зубной боли.

Суточная доза Нурофен сиропа при беременности не должна превышать 30 мг на кг. Женщинам с весом более 40 кг разрешено принимать по 15 мл сиропа не более 3 раз за 24 часа. Перерыв между приемом должен быть 6-8 часов.

Также применяется препарат в виде ректальных суппозиториев. Правда в них дозировка очень мала (60 мг), поэтому иногда эффект бывает не очень высоким. Такая форма детского Нурофена при беременности может использоваться для облегчения легкого болевого синдрома. В сутки допускается применения 3-4 суппозиториев с интервалом 5-7 часов.

Таблетки Нурофен при беременности

Для центрального воздействия на опорно-двигательный аппарат или для снятия зубной боли вместо наружного использования Нурофена рекомендован кратковременный пероральный прием таблеток. Учитывая множество побочных эффектов при приеме средства внутрь, рекомендуется назначение самых малых доз на срок до 5 дней.

Нурофен показан для людей с массой более 20 кг, при этом граничный порог дневной дозы равен 30 мг/кг. Рекомендовано принимать 1-2 таблетки трижды в день. Превышать дозу более 1200 мг (это 6 таблеток) запрещено. В противном случае начнется интоксикация организма, которая сопровождается диареей, рвотой, кровотечением, поражением ЦНС, реже ― комой или почечной недостаточностью.

Выпускается Нурофен в таблетированной форме по 200 мл (Нурофен для детей 6+ и Нурофен Экспресс) и по 400 мг (Нурофен Форте).

Нурофен при грудном кормлении

Нурофен при грудном вскармливании для мамы применяется только по назначению доктора. Принимая решение об употреблении фармацевтического средства во время лактации, очень важно правильно подбирать режим дозирования (здесь может помочь инструкция к препарат, либо врачебные рекомендации).

Нурофен при кормлении грудью способен изменять состояние младенца, за которым нужно пристально следить при начале подобной лекарственной терапии.

У малыша могут проявляться такие признаки аллергии:

• расстройства пищеварения в виде диареи;
• нарушения сна;
• возникновение крапивницы;
• болевые ощущения в эпигастральной области;
• появление сыпи на теле.

Нурофен кормящей маме следует принимать только по врачебной рекомендации, с четким описанием дозировок и длительности курса лечения.

Правила применения лекарства у кормящей мамы:

• женщина может выпить таблетку Нурофена, либо 15 мл сиропа;
• лекарство нужно запивать достаточным количеством воды;
• лучше предпочитать для употребления детскую форму препарата;
• длительное применение лекарства производится по схеме: 1 капсула трижды за день (за сутки женщина не должна получать более 800 мг средства);
• препарат лучше пить после очередного кормления крохи, чтобы до следующего приема пищи, в молоке осталось минимально возможное количество ибупрофена.

Возможность применения Нурофена будущими мамами во всех триместрах гестации

Американская организация по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медицинских препаратов относит ибупрофен к категории В в первые два триместра беременности. То есть исследования над животными не выявили его тератогенного воздействия, а исследований в отношении беременных женщин не было. В последние три месяца беременности существуют доказательства негативного воздействия ибупрофена на плод и на течение гестации, поэтому Нурофен отнесён к категории D. Официальная инструкция к препарату запрещает его приём в третьем триместре гестации.

Таблица: разнообразие лекарственных форм Нурофена и особенность их применения беременными женщинами

Фотогалерея: разновидности Нурофена

Нурофен Экспресс Форте противопоказан к применению в третьем триместре беременности

Разовое применение Нурофена допустимо первые два триместра гестации по назначению врача

Нурофен Форте содержит двойную дозу ибупрофена

Нурофен Лонг действует в два раза быстрее, чем классический Нурофен

Нурофен Экспресс Леди противопоказан в третьем триместре гестации

Нурофен Экспресс возможно разово применять в первых двух триместрах гестации по назначению врача

Применение Нурофена в виде суспензии нецелесообразно в перирод беременности из-за содержания в ней подсластителей и ароматизаторов

Нурофен Экспресс Нео противопоказан к применению в третьем триместре гестации

Видео: доктор Елена Березовская — Ибупрофен в третьем триместре

Влияние препарата на ребенка

Можно пить Нурофен при беременности или нет, может посоветовать только специалист, который наблюдает женщину в этот период времени. Вне зависимости от того, пьет женщина Нурофен детский или его взрослые лекарственные формы, она создает определенные риски для плода.

Возможные последствия и риски для плода от применения лекарства:

• развитие кардиопульмональной токсичности, когда у плода раньше времени перекрывается артериальный проток;
• развитие легочной гипертензии;
• нарушение функциональной способности мочевыделительной системы (в редких случаях – развитие почечной недостаточности);
• маловодие, что создает угрозу для вынашивания малыша.

Для будущей матери Нурофен тоже способен принести немало вреда: нарушить сократительную способность матки, увеличив риски кровотечения. Кроме того, невозможность матки правильно и вовремя сокращаться, может нарушить течение родового процесса, вызывая слабость родовой деятельности.

Побочные эффекты и противопоказания

Прием Нурофена с другими лекарствами, не всегда хорошо переносится организмом человека. Беременная женщина вполне может страдать от побочных реакций организма на данный препарат.

Побочные эффекты:

• органы ЖКТ: появление диспепсических явлений, понижение аппетита, провокация развития эрозийных патологий слизистой пищеварительного тракта;
• ЦНС: появление головной боли, психомоторного возбуждения, нарушений сна, головокружений;
• сердце и сосуды: нарушения частоты сердечного ритма, одышки, повышения показателей кровяного давления, развитие сердечной недостаточности;
• иммунная система: появление крапивницы, эритемы, ангионевротического отека, бронхоспазма;
• мочевыделительная система: заболевания почек, нарушения функционирования мочевыводящих путей, нефрита, цистита;
• кровеносная система: развитие агранулоцитоза, лейкопении, тромбоцитопении, анемии.

Нурофен нельзя принимать при наличии некоторых состояний:

• непереносимость или повышенная реакция на любые составляющие лекарственного средства;
• ранее пережитые сильные аллергические реакции на средства из категории НВПС;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• желудочные кровотечения (в анамнезе);
• сердечная недостаточность (в тяжелой степени);
• патологической нарушение функционирования почек, печени;
• нарушения нормальной свертываемости крови;
• последний триместр беременности;
• высокие показатели артериального давления;
• бронхиальная астма.

Показания для применения

Нурофен применяется пациентами при достаточно разнообразных состояниях:

• Для устранения мигренозной симптоматики, от головной боли;
• При болях в зубах;
• Для купирования болезненных ощущений в период менструации;
• При артралгиях и миалгических приступах;
• Для купирования проявлений ОРВИ и симптоматики респираторных заболеваний;
• В терапии патологий ревматоидного характера вроде ревматизма, ревматоидного артрита, суставного синдрома, спондилоартрита и пр.;
• Для устранения болей, спровоцированных поражениями периферических нервносистемных структур;
• Для устранения лихорадочных состояний при воспалительных или инфекционных недугах;
• Патологии, сопровождающиеся болевым синдромом вроде аднексита, ЛОР-болезни и пр.

Активный элемент нестероидного препарата быстро всасывается и достигает нужного очага воздействия. Максимальная эффективность обычно наблюдается спустя 3 ч после применения, что проявляется снижением температурных показателей и купированием болевого синдрома.

Лечение при простуде

Чтобы снизить возможные риски от применения Нурофена, поддержать здоровую беременность, очень важно принимать лекарство только по рекомендации доктора.

Дозировка рассчитывается строго исходя из индивидуальных особенностей женщины, с учетом триместра беременности, её веса. Она должна быть минимально возможной для получения терапевтического эффекта.

Во время беременности, справиться с неприятными ощущениями боли, либо понизить повышенные показатели термометра, возникающие на фоне заражения ОРВИ, можно использовать иные способы и средства.

Альтернативные методы для беременных:

• прием Парацетамола, данный препарат разрешен на любом сроке гестации. Он в небольшом количестве проникает в состав грудного молока и сквозь плацентарный барьер, однако, практически не способен принести вред кроху;
• накладывание холодного компресса на область лба, позволяющего облегчить перенесение повышенной температуры тела и болевых ощущений (менять полотно нужно по мере его нагревания);
• применение обтираний с использованием уксуса: применять можно раствор, не превышающий 5% концентрации. Водку использовать нельзя, она способна проникать сквозь поверхность кожи внутрь материнского организма;
• использование 1-2 таблеток но-шпы, когда температура тела повышается, но руки остаются холодными (значит, речь идет о спазмировании сосудов, от которого нужно срочно избавиться);
• употребление чая с липой позволяет привести к норме температуру тела. Чай с малиной можно применять только в последние 4 недели беременности.

Любой метод избавления от боли или повышенной температуры тела, который решит использовать беременная или кормящая женщина, должен быть предварительно согласован со специалистом, самолечение в это деликатное время не разрешается.