Рефлюкс-эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода, которое вызывает кислотный рефлюкс (патологический заброс содержимого из желудка в пищевод), код по МКБ-10: К21.0.: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с эзофагитом, ГЭРБ. Существует два вида ГЭРБ: эрозивный и неэрозивный. Форма с эзофагитом относится к первому типу.
Воспаление слизистой оболочки пищевода
Когда человек проглатывает пищу, то нижний пищеводный сфинктер, разделяющий желудок и пищевод, размыкается, благодаря чему пища и жидкость попадает в желудок. Затем он снова смыкается. Если этот процесс нарушается, то желудочный сок попадает обратно в пищевод. Постоянный заброс кислоты в пищевод и горло, возникающий из-за рефлюкса, наносит урон слизистой оболочке, вызывая воспаление, что приводит к изжоге и тошноте.
Нередко гастроэзофагиту сопутствует такое заболевание, как дуодено-гастральный рефлюкс (заброс содержимого двенадцатиперстной кишки и желчи в желудок), который усугубляет течение ГЭРБ. К этому приводят следующие причины:
- Повышение внутрижелудочного давления, что увеличивает вероятность возникновения рефлюкс-эзофагита.
- Увеличение агрессивности желудочного сока и кислотности, которое вызывает желчный рефлюкс.
Лечение рефлюкс эзофагита народными средствами
Такое неприятное заболевание, как рефлюкс эзофагит, появляется вследствие обратного выхода в пищевод непереваренной пищи с желудочным соком. Соляная кислота раздражает стенки пищевода и провоцирует ее воспаление. Болезнь сопровождается определёнными симптомами – изжога, тошнота, отрыжка, болезненность горла и даже рвота. Зачастую лечение рефлюкса проводится консервативными методами, но вместе с этим практикуется и исцеление народными рецептами.
Виды заболевания
Клинические формы:
- Хроническое рефлюксное воспаление пищевода сопровождается периодическими болезненными ощущениями за грудиной. Усиливаются признаки при беге, поднятии тяжестей, принятии пищи.
- Острый рефлюкс эзофагит характеризуется воспалительными изменениями непосредственно в пищеводной стенке. Когда человек принимает еду, он ощущает, что движение пищевого комка останавливается за грудиной. При этом повышается температура, усиливается слюноотделение, возникают нарушения глотания. Отрыжка наблюдается на заключительной стадии болезни.
Неэрозивный рефлюкс-эзофагит
Что такое неэрозивный рефлюкс эзофагит? Таким сложным термином именуется одна из разновидностей ГЭРБ, характеризующаяся специфическими клиническими симптомами, при отсутствии повреждений тканей пищевода. Обычно не нужна серьезная терапия. Как правило, пациенты идут на поправку после нормализации питания и исключения острых, жирных и соленых блюд.
Эрозивный рефлюкс эзофагит
Эрозивная форма является одной из самых опасных, поскольку при ней слизистая начинает покрываться язвами. При отсутствии лечения они могут кровоточить или приводить к более серьезным последствиям. Усугубление течения заболевания провоцируют погрешности в питании, которые заключаются в употреблении кислых продуктов различного типа, кофеина и алкоголя.
Нередко течение болезни усугубляют и лекарственные препараты, даже столь безобидные, на первый взгляд, как парацетамол, анальгин, аспирин и т.д. Болезнь может долгое время протекать без симптомов или иметь такие же признаки, как у гастрита.
При отсутствии лечения данное заболевание может поразить не только верхние клетки пищевода, но и более глубокие слои. Поэтому лечение проводится под строгим контролем врача.
Что это такое
Рефлюкс эзофагит формируется довольно часто, риск заболевания повышается с возрастом. Если недуг не лечить, то это приведет к хроническому воспалению пищевода, повреждению слизистой, эрозивному эзофагиту и даже раку. Причина появления представленного заболевания кроется в неконтролируемом частом открытии сфинктера пищевода у входа в желудок. Обычно он находится в сжатом положении и открывается на 6-10 секунд, давая пище и воде продвинуться в желудок. Когда сфинктер остается в расслабленном состоянии дольше, то происходит выход кислого желудочного сока в пищевод. Часто рефлюкс развивается после хирургического вмешательства на желудке. Другими факторами, провоцирующими недуг, являются:
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- чрезмерное употребление кофе.
У тучных людей желудок давит на диафрагму, что также вызывает непроизвольное расслабление сфинктера.
Симптомы рефлюкс-гастрита
Длительное время признаки заболевания слабо выражены. Только когда рефлюкс-гастрит прогрессирует, симптомы начинают беспокоить пациента. При их появлении следует обратиться к специалисту для своевременной диагностики и лечения. Воспаление желудка, которое сопровождается забросом пищевого химуса из двенадцатиперстной кишки, характеризуется следующими проявлениями:
- ноющей болью и дискомфортом после приема пищи;
- чувством тяжести в верхней половине живота;
- отрыжкой кислым или горьким;
- рвотой с примесью частично переваренной еды;
- потерей массы тела;
- тошнотой;
- изменением стула в виде диареи или запора.
Если рефлюкс-гастрит сопровождается дисфункцией желчевыводящих путей, отмечается заброс желчи в желудок. Присутствие желчных кислот вызывает специфический воспалительный процесс, при котором отмечаются привкус горечи во рту, рвота с примесью желчи.
Симптомы присоединения рефлюкс-эзофагита
При недостаточности сфинктера кардиального отдела желудка наблюдается заброс желудочного содержимого в пищевод.
Часто это происходит во время сна, когда человек находится в горизонтальном положении, во время беременности. Постепенно формируется рефлюкс-гастрит с рефлюкс-эзофагитом с такими клиническими признаками:
- изжогой в вечернее или ночное время;
- отрыжка кислым или горьким;
- ощущением кома и болью за грудиной, отдающих в спину, шею, которая усиливается при физической нагрузке, прыжках, форсированном дыхании;
- частой икотой;
- слюнотечением;
- кашлем;
- одышкой.
Агрессивное воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку пищевода со временем приводит к рубцовым изменениям и его сужению.
Симптомы дуоденита
Воспалительная реакция в двенадцатиперстной кишке редко бывает изолированной. В основном отмечается хроническое течение заболевания, которое возникает на фоне дисфункции сфинктеров желудочно-кишечного тракта. К симптомам рефлюкс-гастрита присоединяются проявления дуоденита (воспаления 12-перстной кишки) и бульбита (воспалительного процесса в луковице двенадцатиперстной кишки):
- дискомфорт в верхних отделах живота после приема пищи;
- болезненность при пальпации пилородуоденальной зоны;
- метеоризм;
- снижение аппетита;
- неспецифические признаки в виде раздражительности, повышенной утомляемости.
Советы, проверенные на практике
На начальном этапе заболевания ощущается дискомфорт и жжение в пищеводе. Обнаружив у себя подобные признаки, повторяющиеся периодически, следует немедленно браться за исправление ситуации. Следует изменить свои привычки, прислушаться к рекомендациям и по возможности выполнять их ежедневно:
- Сначала требуется изменить рацион питания. Необходимо отказаться от кофе, шоколада, жирной еды и спиртных напитков.
- Важно отказаться от всех продуктов, которые провоцируют вздутие живота – газообразование кишечника может невольно привести к подъему всех органов желудочно-кишечного тракта.
- Нельзя пить красное вино, газировку, сдабривать блюда острыми приправами, есть цитрусовые фрукты, потому как они стимулируют повышенное выделение желудочного сока.
- Необходимо уменьшить порции, но принимать пищу чаще. Переедание провоцирует производство лишних ферментов, что приводит к выходу пищи обратно.
- Облегчить симптомы болезни можно, находясь за столом в вертикальном положении, а не наклонившись над столом.
- Научиться спать на высоких подушках.
- Тучным людям следует сбросить вес – похудеть, возможно, придется и не столь полным людям. Даже небольшой избыток веса может спровоцировать неприятную симптоматику.
На поздних стадиях заболевания применение народных рецептов поможет облегчить состояние больного, восстановить работу сфинктера и защитить стенки пищевода. Прежде чем начать лечиться, обязательно следует посетить лечащего врача и проконсультироваться.
Диагностика
Суточный мониторинг pH. В ЖКТ через нос вводится специальный зонд с устройством, замеряющим кислотность в течение 24 часов и более. В это время пациент ведёт привычный образ жизни. pH-метрия точно выявляет наличие рефлюкса, продолжительность и частоту эпизодов, помогает определить влияние определенных действий (приём пищи, курение, физическая нагрузка, сон) на изменение уровня кислотности. Результаты помогают индивидуально подобрать метод лечения.
Рентгенография
Метод лучевого исследования, дающий возможность визуализировать структуру пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Перед прохождением испытуемый принимает внутрь контрастное вещество (Сульфат бария BaSO4). Затем человека подвергают рентгеновскому излучению и производят снимки. Это проверенная и безопасная процедура, не требующая внутреннего вмешательства.
Гастроскопия
Разновидность эндоскопии. Врач вставляет в рот эндоскоп, продвигая его в желудок. Затем он внимательно изучает состояние слизистых оболочек изучаемых органов. При необходимости проводится биопсия (забор образца ткани для подробного лабораторного анализа).
Гастроскопия – наиболее подробный вид диагностики, предоставляющий точность, которую не способны обеспечить другие виды исследований. Его характеристики позволяют оперативно установить точный диагноз.
Гастро эзофагоманометрия
Манометрия – измерение внутрипищеводного давления при глотании. В пищевод через нос вводится тонкий катетер со специальными датчиками. Результаты исследования используются для определения давления в области пищеводных сфинктеров и работы перистальтики. Проблемы, связанные с моторикой желудочно-кишечного тракта и нарушенной работой нижнего пищеводного сфинктера, играют ключевую роль в развитии рефлюкса, что делает манометрию крайне важным методом.
Народное лечение рефлюкса
Лечение эзофагита народными средствами предполагает использование травяных сборов и натуральных продуктов. Если правильно действовать, то они помогут вылечить рефлюкс, а именно:
- Понизить выделение соляной кислоты.
- Привести в норму кислотность желудка.
- Восстановить тонус сфинктера.
- Устранить неприятные симптомы.
- Снять воспаление слизистой пищевода.
Важно знать, что не каждое медикаментозное средство и травяные отвары сочетаются друг с другом. Кроме того, многие лекарственные препараты имеют в составе вытяжки и экстракты растений, поэтому лечиться травами следует с осторожностью, чтобы не переусердствовать.
Если у человека отмечается ГЭРБ эзофагитом – гастроэзофагеальный рефлюкс – запрещено принимать травяные настойки на спирту и брать в использование народные рецепты с применением алкоголя. Он только усугубляет воспаление, потому что раздражает слизистую оболочку. Отлично помогает лечение травами – отвары можно делать как из одного растения, так и из их сборов. Особой популярность пользуются следующие рецепты.
Ромашка
Эту травку применяют при эзофагите, перешедшем в хроническую форму. Средство с ромашкой снимает воспаление, обеззараживает слизистую оболочку и заживляет пораженную поверхность пищевода. Чтобы излечиться от эрозий, необходимо пить ромашковый чай. Приобрести сухую траву можно в аптеке и заваривать ее по 1-2 ложки в стакане кипятка. Пить чай в теплом, но не горячем виде.
Семена льна
Лечебное средство из семян льна принимается, как обволакивающее вещество. Они считаются самым эффективным профилактическим лекарством против язвенных заболеваний ЖКТ и онкологии. Семена льна понижают кислотность желудка и убирают неприятные симптомы. Приготовить целебное средство можно, заварив 20 г. семян в ½ стакане горячей воды. Продержать его всю ночь, а утром выпить полученный состав. Продолжительность лечения – неделя, затем передохнуть дней 5 и повторить курс.
Для лечения лучше брать такие сорта меда, которые хорошо усваиваются организмом. Принимать мед следует перед едой, желательно за 1-2 часа до трапезы. Мед следует разбавить небольшим объемом воды. Продолжительность лечения – два месяца. Во время обострения лечиться медом не рекомендуется, он только добавит раздражения слизистой. По той же причине мед разбавляется водой.
Облепиховое масло
Облепиховое масло способствует затягиванию повреждений на стенках пищевода, нормализации секреторной функции, улучшению процесса пищеварения и усилению секреции желчи. Пить требуется по чайной ложечке перед трапезой. Терапия эзофагита пищевода длится не менее двух недель. Кроме того, облепиха снимает воспаление и боли.
Причины болезни
Наиболее частые причины возникновения рефлюкс – эзофагита – это неправильное питание, длительное употребление алкоголя и очень острая еда. При ненадлежащем лечении или его отсутствии на стенках пищевода образовываются рубцы. А также рефлюкс может возникать на фоне ослабления мышц, когда клапан начинает пропускать желудочный сок.
Самыми распространенными причинами эзофагита являются:
- высокое давление и распирание в брюшине;
- неправильный режим питания;
- острые, копченые и жирные блюда;
- стрессы;
- химические факторы;
- ожирение;
- язвы;
- период вынашивания ребенка;
- чрезмерное употребление спиртного;
- курение.
Любой из перечисленных факторов способен привести к обострению и возврату заболевания. Для этого достаточно даже простого наклона вперед.
Особенности болезни
Слизистая оболочка пищевода поражается из-за хронического, периодически повторяющегося заброса в пищевод кислого содержимого желудка. Но это не единственная причина эзофагита, возникновению которого способствуют:
- инфекции;
- химические ожоги;
- атония сфинктера пищевода;
- нарушение деятельности желудка;
- сильные переживания;
- беременность;
- наклонное положение тела в течение длительного времени;
- лишний вес;
- курение;
- прием медикаментозных препаратов, повышающих содержание в крови дофамина.
По месту поражения пищеводной трубы специалисты выделяют тотальный эзофагит, развивающийся по всей слизистой органа, проксимальный, появляющийся в начале, и дистальный, возникающий в нижней части пищевода. Последний наблюдается чаще всего. Он встречается у взрослых, но бывает и у детей.
Рекомендации больным с желудочно-пищеводным рефлюксом
Больным с ГЭР рекомендуется придерживаться некоторых правил, позволяющих избежать заброса желудочного содержимого в пищевод:
- отказаться от тесной одежды, корсетов, не носить пояса или ремни;
- отказаться от спиртного и курения;
- исключить из рациона продукты, снижающие тонус нижнего пищеводного сфинктера (жиры, шоколад, перечная мята, томаты и продукты на их основе, апельсиновый и ананасовый сок);
- отказаться от жевательных резинок и конфет для рассасывания;
- не ложиться в течение 2–4 часов после приема пищи;
- приподнять изголовье кровати на 10–15 сантиметров;
- если есть лишний вес, то необходимо похудеть.
Признаки заболевания
Симптомы рефлюкс-эзофагита зависят от его разновидности, от степени развития и формы заболевания, что отражено в таблице.
Форма | Симптомы |
Острая | Боль при прохождении пищи. Отрыжка. Нарушение глотания. Жжение. Повышение температуры тела. Недомогание. |
Хроническая | Боль за грудиной – необязательно во время приема пищи. Позывы тошноты. Рвота. Икота. Усиленное слюноотделение. |
Лечение рефлюкс-эзофагита назначается после обследования и подтверждения диагноза. Врач выбирает методы лечения после определения типа болезни.
Чаще всего возникают катаральный (с отеком и покраснением пищеводной трубки) и эрозивный (при острых инфекциях) эзофагит. Официальная медицина использует различные для каждого типа методы лечения: при помощи лекарств и хирургического вмешательства.
Пациент должен учесть: чтобы вылечиться, нужно полностью поменять свой образ жизни, особенно систему питания.
Симптомы
Клинические проявления болезни делятся на две группы: эзофагеальные и экстраэзофагеальные. У взрослых типичные симптомы первой группы включают изжогу, диспепсию, кислый привкус, регургитацию и боль в груди, которая усиливается, когда человек поел, лежит животом вниз или наклоняется вперед. К экстрофагеальным (атипичным) относят кашель, ком в горле, слизь во рту, рефлюксный фарингит и хрипоту, при остром течении болезни повышается температура. У детей и младенцев отмечаются следующие признаки: повторяющаяся тошнота, рвота и кашель.
Боли, возникающие при эзофагите, часто путают с сердечными, что обусловлено близким расположением соответствующих нервных окончаний. Это явление носит название кардиальный синдром. На фоне основной болезни нередко развивается необструктивный бронхит.
Вылечить в домашних условиях
Чтобы избавиться от всех симптомов рефлюкс-эзофагита, многие используют лечение народными средствами. Это результативная альтернатива приему таблеток и прохождению процедур. Самые эффективные рецепты используют натуральное сырье: настои трав, отвары, чаи.
Лечебный эффект домашнего настоя действует только в течение суток – каждый день нужно готовить свежий.
- Настой из укропа
. Это успокаивающее лекарство поможет снять воспаление, характерное для острой формы заболевания. Нужно только с осени заготовить семена этого растения или приобрести их в аптеке. Для приготовления настоя нужно залить 200 мл кипятка 6 г (2 столовые ложки) укропных семян, растолочь и оставить настаиваться три часа. Суточная схема употребления – 4 раза по столовой ложке.
Как легче выздороветь?
Лечение заболевания народными средствами чаще всего назначается в соединении с медикаментозной терапией. Но любой специалист также сделает акцент на правильном питании пациента. Ни одно самое эффективное лекарство не принесет пользу, если не соблюдать диету. Необходимо исключить из меню жареное и копченое, соленое и маринованное.
Использование рецептов, создаваемых нашими предками, должно контролироваться лечащим врачом. Ведь некоторые из них могут вызвать осложнения. Это рецепты с добавлением жгучего спирта, на спирту или водке, которые вызовут еще более сильное раздражение слизистой пищевода. При соблюдении всех рекомендаций домашние рецепты помогут вернуть здоровье.
Лечение желчного рефлюкса
Рефлюкс желчи – следствие патологических процессов или заболеваний в организме. Он не возникает сам по себе. Диагностика – важный этап лечения обратного заброса желчи.
Прежде чем приступить к терапии, важно выяснить причину, устранить ее и только после этого восстанавливать нормальный ток пищеварительной жидкости.
Во врачебной практике есть несколько путей лечения желчного рефлюкса. Эффективными являются и некоторые методы народной медицины.
Лекарственные препараты при лечении желчного рефлюкса
Каждый пациент должен помнить, что медикаментозное лечение возможно только с назначения врача. Любое самостоятельно назначение и бесконтрольное снятие симптомов могут привести к очень серьезным последствиям.
Медикаменты, которые назначаются врачом:
- селективный прокинетик – препарат, повышающий мышечный тонус сфинктеров. Мотилиум и Церукал нормализуют моторику ЖКТ;
- медикаментозные средства для снижения уровня кислотности. Антациды Маалокс и Альмагель;
- лекарства, снижающие токсичность желчных кислот. К ним относится Урсофальк, который преобразует составляющие желчи в менее вредные водорастворимые соединения. Действующий компонент – урсодезоксихолевая кислота;
- медикаментозные средства типа Омепрозола, ингибирующего выработку соляной кислоты железами секреции желудка;
- сульфат магния налаживает работу желчного пузыря.
Маалокс
Мотилиум
Омепразол
Урсофальк
Любой из этих препаратов не является стопроцентным средством для лечения желчного рефлюкса. Каждое средство используется в комплексной терапии. Лекарства назначаются врачом, который видит полную картину, причины возникновения патогенного тока желчи. На основании этих данных он прописывает медикаментозную терапию.
Хирургическое лечение
Операции проводят в основном когда желчный рефлюкс возникает из-за давления постороннего образования. Если это грыжа, она просто удаляется, так же, как и разной природы новообразования.
До недавнего времени единственным методом лечения обратного заброса пищеварительных жидкостей в пищевод была медикаментозная терапия. Комплексная терапия желчного рефлюкса сопряжена с некоторыми неудобствами. Дефект клапана приводил к тому, что больной был вынужден всю жизнь принимать ингибиторы выработки соляной кислоты или снижающие токсическое воздействие желчных кислот.
Не все пациенты одинаково хорошо переносят данные медикаменты. Кроме того, при их приеме назначается строгая диета. Выход из ситуации один – оперативное вмешательство.
Методики минимально-инвазивной хирургии в данном случае очень эффективны. Операции проводятся с использованием лапароскопа через маленькие отверстия. Итогом хирургических манипуляций становится замена дефектного сфинктера. Облегчение и полное избавление от симптомов наступает сразу после операции. Надрезы на коже настолько маленькие, что в большинстве случаев после них даже не остаются шрамы.
Альтернативные методы лечения рефлюкса желчи
Некоторые специалисты считают эффективным немедикаментозным методом лечения желчного рефлюкса диету и некоторые рекомендации. При диетическом лечении сама болезнь не уходит, но облегчаются ее симптомы. Нельзя употреблять газированные напитки, жирное, соленое, острое, жареное. Свести к нулю употребление спиртного и табака.
К альтернативным методам относится также иглоукалывание. Это древняя китайская методика, которая оказалась вполне эффективна в случае лечения желчного рефлюкса.
Фитотерапия
Помогают в лечении желчного рефлюкса соки и настои. Но их можно использовать только с разрешения врача в комплексе с медикаментозными средствами. Чаще всего рекомендуют сироп из одуванчиков, настой из мяты, зверобоя, тысячелистника, картофельный сок.
Чтобы не допустить операции, необходимо начать лечение обратного желчного рефлюкса на ранних стадиях. Когда еще не повреждена слизистая оболочка желудка, не пострадал пищевод, лечение более эффективное, быстрое и безболезненное.
Терапия в домашних условиях
При заболевании ГЭРБ лечение проводится после согласования с лечащим врачом. Самостоятельно назначать препараты или домашние средства запрещается.
Целители рекомендует ежедневно на голодный желудок выпивать холодное коровье молоко, оно позволяет снизить концентрацию кислоты в просвете желудка. Однако увлекаться данным средством нельзя. Существует мнение, что молоко в больших количествах усиливает признаки.
Вылечить ГЭРБ помогут следующие средства:
- Сырой миндаль. Он обволакивает, обезболивает и снимает спазмы. Разрешается принимать миндальное масло.
- Необходимо принимать 60 мл сока алоэ вера.
- Утро начинают со стакана теплой жидкости (предпочтительно вода) и свежевыжатого сока лимона. Пить следует натощак за 15–20 минут до еды.
- Репчатый лук с сахаром. Берут красный лук, натирают на мелкой терке, засыпают 1 ст. л. сахарного песка. Лекарству необходимо постоять 10 минут, затем его нужно перемешать. Принимать такое средство следует натощак и после еды. Длительность терапии — 2 месяца.
- На 150 мл воды добавляют 1 ст. л. пищевой соды — не вкусно, но эффективно при ГЭРБ.
- Рекомендуется принимать 1–2 ч. л. яблочного уксуса ежедневно. Его можно смешать с медом, чтобы вкус был приятней и не обжигал, или добавить в чай вместо лимона.
- После жирных, копченых и других блюд, вызывающих симптомы ГЭРБ, необходимо съедать 1 красное яблоко.
- Чашка чая с мятой поможет облегчить кислотный рефлюкс.
- Хорошо помогает чай из ромашки, мяты или пажитника. Достаточно 1 ч. л. на стакан воды и 10 минут настаивания.
Исследования показали, что сон на левой стороне облегчит состояние пациентов с диагнозом гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Как и чем лечить рефлюкс-эзофагит
После постановки диагноза и определения степени и тяжести процесса доктор назначает каждому пациенту своё индивидуально подходящее лечение. Не стоит самостоятельно заниматься терапией без контроля специалиста, это может привести к усугублению течения болезни и осложнениям.
Самым значимым моментом в лечении эзофагита является диета.
Какой должна быть диета при рефлюкс эзофагите
Диета должна быть разделена на шесть приёмов пищи в день небольшими порциями. Такое питание называется дробным. Оно обеспечивает сбалансированность и нужный энергетический потенциал для человека. Крайний приём еды должен осуществляться за четыре часа до сна.
Почему порции должны быть маленькими по объёму
Всё дело в том, что желудок во время пищи не должен переполняться. Во время съедания большого объёма пищи происходит перерастяжение стенок органа, соответственно неполное смыкание створок сфинктера и обратный заброс содержимого в пищевод.
- После еды воспрещено наклоняться вперёд, заниматься физическими нагрузками, лежать пока не пройдёт 1 часа. Связано это с внутрибрюшным давлением.
- Пациентам с таким диагнозом нельзя поднимать тяжести, заниматься силовыми видами спорта.
- Нужно носить только свободную одежду, которая не будет создавать давящего эффекта на грудную клетку и область живота.
- Если человек страдает избыточной массой тела, то в обязательном порядке нужно похудеть.
- Спать стоит с приподнятым изголовьем.
Какие продукты строго запрещены в употребление:
- Алкоголь, табак.
- Газировка, свежевыжатые концентрированные соки.
- Крепкий чай, кофе.
- Жирные бульоны.
- Копчёные, солёные, вяленные, жаренные продукты.
- Цитрусовые фрукты.
- Специи, паприка, соевый соус.
- Бобовые, чёрный хлеб, капуста.
- Шоколад, пряности, сладкие мучные изделия.
- Жевательная резинка.
- Консервы, консервированные изделия.
- Макароны, спагетти, паста.
- Фаст фуд.
Список продуктов, разрешённых к употреблению:
- Куриное яйцо, но только не жаренное и не сырое, а проваренное.
- Молоко, творог с низкой процентной долей жирности.
- Каши, сваренные на воде или молоке.
- Отварное мясо, рыба.
- Котлеты, тефтели без обжарки, отпаренные.
- Отварной картофель, овощи.
- Нежирные супы и бульоны.
- Сырые овощи и фрукты: морковь, сладкие яблоки, бананы.
- Некрепкий чай.
Медикаментозное лечение
В дополнении к диетотерапии назначают медикаментозные средства. Если стадия и степень течения не запущены до критического состояния, к хирургическому вмешательству не прибегают.
Основой в лечении эзофагального рефлюкса является назначение ингибиторов протоновой помпы. Дозировку и кратность приёма назначает доктор индивидуально в зависимости от особенностей организма пациента.
Выписываеют Омепразол, Омез, Эманера, Лансопразол и другие аналоги.
Для инактивации агрессивной кислой среды применяют антациды. Жидкая или растворимая форма подбирается так же индивидуально. Примеры: Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель и другие.
Для устранения болевых симптомов назначают кишечные спазмолитики: Д.спаталин, Дротаверин, Папаверин.
При тошноте и рвоте – прокинетики. Чаще всего используют метоклопрамид.
Для устранения интоксикации могут быть применены адсорбенты: Уголь активированный, Полисорб.
С целью восстановления и улучшения микрофлоры: пробиотики – Линекс, Нормобакт, Энтерол.
Пациенты часто интересуются, сколько по времени лечится рефлюкс эзофагит и можно ли его вылечить полностью.
Если воздействие повреждающего фактора однократно и степень воздействия минимальна, то полное излечение возможно.
С другой стороны, когда процесс переходит в хроническую форму, излеченность полностью затруднительна. Можно медикаментозно и фармакологически достигнуть длительной ремиссии, и симптомы никогда больше не вернутся.
Диету при данном недуге следует соблюдать пожизненно и вести здоровый образ жизни. Течение медикаментозной терапии может продлиться от 1 месяца до полугода. Всё это определяет доктор.
Хирургическое лечение
К такому типу терапии приходится прибегнуть в тех случаях, когда:
- Лекарственное лечение неэффективно;
- Возникают серьёзные осложнения: кровотечения, рак, прободение.
- Появляются аспирационные повреждения лёгких.
- Тяжёлые формы болезни.
Операция и восстановительный период осуществляются в стационаре под контролем квалифицированных специалистов.
Травяные лекарства
Лечение народными средствами доказало свою эффективность при ГЭРБ. Причина ясна — натуральные компоненты.
Домашние средства, рекомендуемые для терапии ГЭРБ:
- Для приготовления лекарства понадобится 24 г измельченных листьев подорожника, 4,4 г цветков ромашки и 20,4 г зверобоя. Отвар томят на медленном огне в течение 25 минут. Пить по 1 ст. л. 3 раза в сутки.
- Отвар льняного семени. В 200 мл кипятка добавляют 4 г семени, кипятят в течение 5 минут. Лекарство настаивают 30 минут, употребляют по 0,5 ст. л. трижды в сутки.
- В одинаковом количестве берут такие растения, как ромашка, зверобой, облепиха, мелисса. В 200 мл кипятка кладут 1 ст. л. травяного сбора. Пить отвар можно через 10 минут после настаивания.
- Смешать 2 ст. л. календулы, 1 ст. л. ромашки, 14 ст. л. листьев мать-и-мачехи. Взять 2 ст. л. сбора, залить стаканом кипятка. Настаивают средство в течение получаса. Пить за 20 минут до еды по 1 ст. л. Кратность применения в сутки – 3–4 раза.
- В равном объеме берут траву тысячелистника и зверобоя. Примерно 60 г сбора заливают 0,5 л водки. Лекарство настаивают 10 суток. Употребляют по 1 ст. л. после каждого приема пищи.
Лечение заболевания народными методами не оканчивается на фитотерапии. Возможно применение минеральных вод. Лучшими являются щелочные слабоминерализованные воды, а именно «Боржоми», «Славяновская».
Врачи признают, что народная медицина помогает вылечить ГЭРБ. Однако предварительно обязательно следует проконсультироваться со специалистом, несмотря на безопасность применяемого лекарства.
Рефлюкс-гастрит: лечение
Основной принцип помощи при заболевании заключается в комплексном подходе к терапии. Если имеет место хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит, дуоденит лечение назначает гастроэнтеролог на основании результатов диагностики. Первым шагом на пути к выздоровлению является правильно организованная диета, которая включает специальное питание. Протокол предусматривает медикаментозную терапию лекарственными препаратами и физиотерапевтические методы. Схема лечения направлена на устранение этиологических причин и патогенетических механизмов развития заболевания, предотвращение обострения состояния.
Медикаментозное лечение
Основное направление протокола – схема терапии, которую – проводят медикаментозно – таблетками и другими формами выпуска для перорального приема лекарства. Лечение гастрита и рефлюкс-эзофагита включает группы препаратов, которые устраняют симптомы заболевания и восстанавливают работу пищеварительного тракта.
Таблица 2. Препараты для лечения рефлюкс-гастрита
Группы медикаментозных средств | Названия препаратов | Терапевтическое действие |
Антисекреторные вещества | Пантопразол, Омепразол, Омез, Нольпаза, Лансопразол | Снижают продукцию соляной кислоты |
Антациды | Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель | Создают защитный слой на поверхности слизистой оболочки, уменьшают агрессивное влияние секрета при гиперацидном состоянии |
Альгинаты | Гавискон, Натрия альгинат | Вступая в реакцию с соляной кислотой, образует гелевую основу на поверхности эпителия с нейтральным уровнем рН |
Прокинетики | Мотилиум, Домрид | Нормализует перистальтику кишечника, препятствует забросу содержимого кишечника в желудок и пищевод, уменьшает проявления тошноты, рвоты |
Урсодезоксихолевая кислота | Урсофальк, Урсосан | Снижает секрецию холестерина, заменяет токсическую форму желчных кислот на нетоксическую |
Препараты висмута | Де-нол | Проявляет противомикробный и вяжущий эффект |
Гастропротекторы | Сукральфат | Образует на поверхности слизистой пленку, препятствует обратному ходу желчи, пепсина и соляной кислоты |
Антибактериальные средства | Антибиотики группы пенициллинов, макролидов, рифампицинов | Уничтожают Helicobacter pylori |
Диета при рефлюкс-гастрите
Гастроэнтерологи уделяют особое внимание диете пациентов с доуденальногастральным рефлюксом (ДГР). Лечебное питание при рефлюкс-гастрите направлено на предотвращение заброса пищи в верхние отделы пищеварительного тракта. Назначают меню согласно столу № 5. Рекомендуют придерживаться дробного режима приема блюд, чтобы обеспечить полноценное переваривание еды и уменьшить застой пищевого комка в желудке. Перечень разрешенных и запрещенных продуктов представлен в таблице 3.
Таблица 3. Питание при рефлюкс-гастрите
Что можно кушать | Что нельзя кушать |
Супы на овощных отварах с любыми крупами | Рыбный, говяжий, грибной бульон, борщ, щи |
Котлеты, тефтели, фрикадельки в отварном виде или паровые | Жареные котлеты, мясо, особенно жирных сортов, копченые мясные продукты, колбасы |
Нежирные сорта рыбы – судак, карп, хек | Рыбу с высоким содержанием жира – лосось, семга, пеленгас, белан |
Картофель запеченный, отварной | Жареный картофель |
Хлеб пшеничный, подсушенный | Ржаной хлеб, сладкую дрожжевую сдобу |
Суфле или омлет из яиц | Яичницу |
Некислый творог, простоквашу, сметану, молоко с низким содержанием жира | Кефир, кислый йогурт, жирный сыр, ряженку |
Овощи на пару | Термически необработанные овощи, в том числе капусту, редьку, лук, редис, томаты |
Фрукты с нейтральным вкусом – яблоки, груши, персики, сливы | Кислые ягоды, фрукты, цитрусовые |
Кисели и компоты | Газированные напитки, соки, фреши, кофе, крепкий чай, какао, мед, варенье |
Важно! Перед основными приемами пищи следует выпивать стакан воды комнатной температуры для уменьшения концентрации соляной кислоты в желудке.
Лечение рефлюкс-гастрита народными средствами
Наряду с традиционной терапией специалисты рекомендуют альтернативную медицину. Натуральные продукты давно применяются для облегчения симптомов заболеваний и нормализации работы желудочно-кишечного тракта. При лечении рефлюкс-гастрита народными средствами самые эффективные препараты и рецепты – на основе растительных компонентов. Рецепты представлены в таблице 4.
Таблица 4. Народные методы терапии рефлюкс-гастрита
Лекарственное вещество | Правила приема |
Смесь из мяты, плодов аниса, корня аира, травы душицы | По столовой ложке каждого компонента смешивают, добавляют 400 мл воды и настаивают на водяной бане 20 минут. Принимают 6 раз в день по 100 мл |
Облепиховое масло | Пить по 1 чайной ложке перед приемом пищи |
Семя льна с ромашкой и корнем солодки | Соединяют по 2 столовые ложки семян и цветков ромашки с 1 столовой ложки корня солодки. Заливают 500 мл кипятка, настаивают в течение часа. Принимать по полстакана 3 раза в день |
Отвар шиповника | Столовую ложку ягод заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 2 часов. Средство оказывает бактерицидное действие и полезно при гипоацидном состоянии |
Одуванчики | Растения пересыпают сахаром. Полученный сок принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день, предварительно растворив его в воде |
Минеральная вода при рефлюкс-эзофагите и гастрите
Эффективным профилактическим и лечебным средством при воспалительных процессах пищеварительного тракта, связанных с забросом содержимого, является минеральная вода. Специальный состав природного происхождения облегчает неприятные проявления, улучшает пищеварение и моторную функцию органов. Подходят сульфатные кальциево-магниевые, натрий-кальций-хлоридные воды. Лечить рефлюкс-гастрит помогают следующие виды источников:
- Трускавецкая – София, Мария;
- Моршинская;
- Ессентуки 4;
- Боржоми;
- Азовская;
- Казачинская.