В России из-за коронавируса останавливают плановую вакцинацию. Это плохо — и может привести к вспышкам других опасных болезней

Первая прививка в роддоме

Ответ на то, нужно ли делать прививки новорожденным в первые дни их жизни, кроется в сущности вакцинации.

Важно! Основная цель прививки в роддоме новорожденным – защита детского организма от заболеваний.

После рождения иммунная система ребенка ослаблена. Материнский иммунитет не гарантирует защиту новорожденному. Существует противоречивое мнение относительно того, делать ли первые прививки. Это связано со случаями осложнений и смертельных исходов после вакцинации. Тем не менее медицинское сообщество настаивает на их целесообразности. Те процедуры, которые делают младенцам, позволяют создать иммунитет против смертельно опасных болезней. В результате список преимуществ превышает перечень побочных эффектов. Следует помнить, что проведение вакцинации находится в зоне родительской ответственности.

Осмотр новорожденного врачом

С момента рождения до возраста в 1,5 года ребенок должен быть привит 9 вакцинами. При этом первые 2 вводятся новорожденным детям в момент их пребывания в роддоме. Список включает следующие вакцины:

• от гепатита В;
• от туберкулеза.

Со стороны медицинских учреждений нет обязательного регламента, какого следует придерживаться в плане вакцинации. Комаровский и другие врачи отмечают, что отсутствие иммунитета предопределяет попадание ребенка в группу риска. Именно поэтому предлагается введение ребенку вакцины в младенчестве. Комаровский рекомендует прививки в роддоме новорожденным.

Сертификат о профилактических прививках

Возможные состояния после вакцинации

Кроме того, что прививка является причиной стресса для ребенка, могут наблюдаться и другие состояния:

• ребенок капризничает, плачет;
• у ребенка повышается температура;
• появляется покраснение и уплотнение участка кожи на месте укола;
• присутствуют аллергические реакции, сыпь;
• ребенок хуже ест и беспокойнее спит.

Все эти проявления считаются нормальной реакцией организма. Лишь при сильном повышении температуры ребенку следует дать жаропонижающий препарат. Повышение температуры является сигналом того, что иммунная система малыша активизировалась и активно вырабатывает антитела против вируса, а также повышенная температура тела является противомикробным фактором, так как многие микробы не способны выжить при высокой температуре.

Можно ли отказаться от вакцинации ребенка

Конечно да. Ответственность за здоровье ребенка лежит полностью на плечах родителей. Если Вы приняли взвешенное решение об отказе, необходимо написать соответствующее заявление в двух экземплярах. Первый экземпляр необходимо вложить в обменную карту, второй – отдать врачам в послеродовом отделении. Также необходимо устно уведомить сотрудников медицинского учреждения об отказе в проведении вакцинации.

Если родители приняли решение об отказе в вакцинации, то будущей маме стоит морально подготовиться к возможности психологического давления и агитации со стороны медицинского персонала в пользу профилактических прививок. Такое давление обусловлено не столько благими намерениями, сколько «прививочным планом», действующем во всех государственных медицинский учреждениях.

Большинство современных врачей все же сходятся во мнении, что ставить прививки против гепатита B и туберкулеза новорожденным необходимо. Риски осложнений после вакцинации значительно ниже, чем возможные последствия после инфицирования данными заболеваниями.

Если же родители не являются ярыми противниками прививок, но не хотят подвергать неокрепший организм новорожденного малыша опасности, можно отсрочить вакцинацию. При этом участковый педиатр должен составить индивидуальный график прививок с соответствиями с пожеланиями родителей.

Советуем также почитать: Патронажная сестра

Прививка от гепатита

Нередко родители задаются вопросом, от какого типа гепатита делают прививку в роддоме? Новорожденным вводится вакцина от вируса гепатита В.

Прививку от гепатита в роддоме делают в течение 12-часового периода младенческой жизни. Данная болезнь опасна нарушением нервной и пищеварительной системы.

Прививка в роддоме

Вакцина от гепатита вводится по следующим причинам:

1. Гепатит поражает печень, выполняющую очистительную функцию. С первых минут жизни орган обеспечивает образование билирубина в результате разрушения материнских эритроцитов.
2. Печень вовлечена в процесс первого питания и пищеварения.
3. Орган ответственен за гормональное продуцирование для усвоения пищи.
4. Болезнь разрушительно воздействует на желчный пузырь с протоками.
5. Для заболевания присущ скрытый характер протекания.
6. Болезнь отмечается длительным инкубационным периодом (может достигать 12-недельного срока).
7. Вирус гепатита характеризуется быстрым распространением и относительной устойчивостью к внешним факторам, что обуславливает массовое инфицирование.

Так как новорожденный относится в группе риска, то прививку от гепатита в роддоме проводят в течение первых суток его жизни. Рекомендуется вводить вакцину в переднюю наружную часть бедра внутримышечно. Для процедуры используется отечественное и зарубежное (Бельгия, США, Израиль) сырье. Материал является очищенным. Как результат аллергические реакции появляются крайне редко. Может незначительно повышаться температура.

Показаниями для того, делать ли вакцинацию от гепатита В в роддоме, являются:

• отсутствие исследований здоровья будущей матери на данное заболевание;
• обнаружение вируса у будущей матери;
• наличие наркотической зависимости у родителей ребенка.

Существует несколько способов прививания:

• стандартная схема: вакцина вводится сразу после появления на свет, через месячный период и по прошествии полугода;
• схема для ускоренного иммунопродуцирования:первая прививка делается после рождения, вторая и третья – с месячным интервалом по отношению друг к другу; последняя процедура – через 12 месяцев;рекомендуется к проведению детям из группы риска;
• схема экстренной вакцинации:прививание осуществляется в момент появления на свет, через одну и три недели; последний этап – через год; актуально для детей, чье состояние требует оперативного вмешательства;

Для проведения вакцинации требуется согласие матери. С этой целью в двух экземплярах заполняется подтверждающий документ. В том случае, если родители против вакцинации, об этом нужно предупредить заранее медперсонал.
Важно помнить, что единичная вакцинация не отмечается долгосрочным эффектом. В том случае, если она была пропущена в роддоме, то график прививания назначается участковым педиатром. Если очередная процедура пропускается, то прививание начинается с самого начала.

Для проведения прививок могут использоваться вакцины разных производителей. Это объясняется взаимозаменяемостью материалов. Однако рекомендуется вводить средство одной фирмы. Для уточнения информации используются данные медицинской карты.

Противопоказаниями к проведению прививки являются:

• недоношенность ребенка (вес ниже 2 кг);
• низкий критерий по шкале Апгар;
• диагностирование у ребенка гепатита, полученного от матери;
• заболевание острого характера;
• менингит;
• повреждения кожного покрова с наличием болезней гнойно-септического проявления;
• инфекции внутриутробного характера;
• период обострения инфекционной болезни;
• гемолитическая анемия;
• патологии центральной нервной системы (ЦНС);
• заболевания аутоиммунного характера (в том числе первичный иммунодефицит).

Могут возникать следующие побочные эффекты:

• изменение температуры тела (в сторону повышения);
• усиленное потоотделение;
• гиперемия кожных покровов в области введения вакцины;
• усталость;
• болевые ощущения в суставах и мышцах;
• аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока).

Правильно проведенное прививание гарантирует защиту детскому организму от гепатита В в течение 15 — 22-летнего периода.

Недоношенный ребенок имеет противопоказания к проведению прививок

Прививка от туберкулеза

Среди того, какие прививки ставят в роддоме новорожденным, принято выделять вакцину от туберкулеза (БЦЖ). Под данной аббревиатурой понимается бацилла Кальметта – Женера.

Следует отметить, что материнский иммунитет не передается внутриутробно ребенку. В результате болезнь может поразить:

• желудочно-кишечный тракт;
• репродуктивные органы;
• выделительную систему;
• ЦНС;
• органы зрения.

Вакцинация осуществляется с 3 по 7 день после появления ребенка. Цель, с которой вводят вакцинацию в первые дни жизни, — защита от туберкулеза. Основные задачи вакцинации заключаются в следующем:

• предупреждение тяжелых осложнений в результате болезни;
• снижение уровня заболеваемости;
• нивелирование летальных исходов.

Вакцину рекомендуется вводить внутрикожно в область на границе верхней и средней трети левого плеча. Для проведения процедуры требуется исключительно свежий материал.

Прививка от туберкулеза

Среди противопоказаний к проведению принято выделять:

• наличие иммунодефицита (врожденного или приобретенного) у родителей ребенка;
• выявление осложнений в результате процедуры у прочих членов семьи;
• ферментативная недостаточность;
• патологии ЦНС;
• особо тяжелые наследственные болезни.

К числу временных противопоказаний относится:

• недоношенность ребенка;
• гемолитическая анемия;
• диагностирование инфекционного заболевания.

Побочные явления после вакцины включают:

• реакция местного характера (присутствует воспалительная стадия, этап омертвления, формируется язвочка; образуется рубец);
• вялость ребенка;
• воспалительный процесс в области шейных и подмышечных лимфоузлов;
• инфекционное поражение.

Что такое профилактические прививки

Профилактическая вакцинация представляет собой метод выработки у человека иммунитета против определённых, тяжело поддающихся лечению, болезней. Вакцина состоит из ослабленных микробов-возбудителей соответствующей болезни, против которых организм вырабатывает антитела.

Вакцинация против гепатита B.

Гепатит B — тяжелое вирусное заболевание, заражение которым происходит через кровь, либо слюну, и приводит к поражению печени. Если новоиспеченная мама имеет положительный статус гепатита, то ребенку вакцинацию должны провести в течение первых 12 часов жизни.

Противопоказаниями для прививки является недоношенность, при которой вес ребенка составляет меньше 2 килограмм и низкая оценка по шкале Апгар. Колют вакцину внутримышечно в переднюю/боковую поверхность бедра. Ревакцинацию требуется проводить в возрасте 1 и 6 месяцев.

Прививка против туберкулеза

Больше известна у нас как БЦЖ. Также ставится в роддоме с 3 по 7 день жизни малыша. Опасность туберкулеза состоит в том, что он передается воздушно-капельным путем без прямого контакта с больным человеком. Как сообщает Всемирная организация здравоохранения, от туберкулеза каждый год в мире умирает около 2 миллионов человек. Инфекция поражает легкие, кости, приводит к инвалидности. Немаловажным моментом является то, что иммунитет против туберкулеза от матери ребенку не передается, поэтому организм малыша должен выработать его сам. Укол делается внутрикожно в левое плечо. Многих мам беспокоит ранка, которая образуется после прививки БЦЖ. Но паниковать не стоит. Главное, чтобы по достижении малышом одного года место укола полностью зарубцевалось. Малышам с весом до 2 килограмм также эту вакцину не ставят. Другими противопоказаниями являются: наличие в семье людей с иммунодефицитом, поражения центральной нервной системы, инфекционные процессы в организме. Иммунитет от туберкулеза сохраняется в организме ребенка 6-7 лет, поэтому при отрицательной реакции Манту проводят ревакцинацию в 7 и 14 лет.

Советуем также почитать: Родимые пятна у новорожденных

Прививки новорожденным: за и против

Вопрос, стоит ли делать прививки новорожденным в роддоме, является открытым. Единое мнение отсутствует как у родителей, так и у специалистов.

Важно! Решение относительно прививки новорожденным в роддоме принимают родители.

Ранее ответственность в данном аспекте лежала на медицинском персонале. Вакцинации подвергались все здоровые младенцы.

Возможность оценки за и против связана с осложнениями после вакцинации. Особо распространена природная желтушка. После введения вакцины, она может усугубиться конъюгационной желтухой. Данная патология связана с циррозом печени. Поэтому рекомендуется отложить первые прививки до стабилизации состояния новорожденного. Полезное видео: доктор Комаровский о том, нужно ли новорожденным делать прививки?

Вероятность поражения новорожденных инфекцией вынуждает проводить вакцинацию. В первые дни жизни ребенку делается прививка от гепатита В и БЦЖ. Нужно ли делать прививки новорожденным сразу в роддоме, решают новоиспеченные родители.