Как принимать Папаверин при тонусе матки?

Тонус матки при беременности

Практически каждая беременная женщина хотя бы единожды сталкивалась с данной проблемой. Тонус матки при беременности не является заболеванием, а лишь симптомом, который может возникнуть на любом триместре и говорит об угрозе выкидыша, поэтому требует специального лечения. Чтобы избежать тяжелых осложнений, необходимо знать о признаках данного состояния и методах профилактики и терапии.

Что такое тонус матки при беременности

Данным термином называют напряжение мышц матки. Нормальный тонус необходим для поддержания определенного положения/давления в полости органа, а патологическим считается гипертонус – чрезмерное напряжение мускулатуры и ее сокращение. Кратковременное повышение показателя происходит при чихании, смехе, во время оргазма, не доставляет дискомфорта женщине и не угрожает здоровью ребенка.

Устойчивое мышечное напряжение может привести к выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам во 2-3 триместре беременности. В лучшем случае патологическое состояние негативно отразиться на развитии плода, поскольку слишком напряженная мускулатура матки пережимает кровеносные сосуды, вследствие чего ухудшается доставка питательных веществ и кислорода к ребенку. Это угрожает гипоксией и задержкой развития малыша, поэтому женщины с высоким маточным тонусом нуждаются в пристальном внимании и наблюдении докторов.

Принцип действия Папаверина

У беременной женщины уровень прогестерона в организме значительно повышен. Это связано с тем, что данный гормональный элемент поддерживает нормальное, расслабленное состояние маточного тела. Гормональный дисбаланс может возникать по множеству причин:

  • Частые депрессивные и стрессовые состояния;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Неправильное и нездоровое питание;
  • Наличие эндокринных заболеваний;
  • Патологические состояния органов малого таза.

Папаверин за счет своего спазмолитического действия может отлично помочь беременной женщине. Активные вещества препарата оказывают расслабляющее воздействие на маточное тело при гипертонусе, за счет чего орган приходит в нормальное состояние, внутриутробное давление снижается и плоду больше ничего не угрожает.

Симптомы

Гипертонус матки при беременности по-разному проявляется на разных сроках. В первом триместре характерными симптомами патологии являются:

  • тянущие боли в нижней части живота;
  • отдающийся в поясницу и крестей болевой синдром.

Признаки тонуса матки при беременности на втором и третьем триместрах:

  • живот становится плотным, твердым;
  • появляются кровянистые выделения;
  • могут возникать схватки Брекстона-Хикса.

Цель последних – подготовить матку к предстоящим родам. Тренировочные схватки появляются на последних сроках беременности, характеризуются безболезненностью (относительной болезненностью) и кратковременностью. В крайние недели срока определить гипертонус становится сложнее: малыш сильно пинается, маточные стенки в ответ на это сокращаются. В данном случае следует обращать внимание на степень болезненности и регулярность подобных сокращений. Как правило, сокращения матки при гипертонусе сопровождаются болями сравнимыми:

  • со спазмами в первый день менструации;
  • болями в пояснице;
  • кишечной коликой.

Беременная девушка

Последствия

Если гипертонус матки кратковременный и не вызывает выраженного дискомфорта, он устраняется немедикаментозно. В этом случае о последствиях говорить не приходится.

При сильных длительных болях, особенно если они сопровождаются появлением кровянистых выделений, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как:

  • при выраженном гипертонусе может нарушиться поступление крови к плоду;
  • сокращения ведут к раскрытию шейки матки и «выталкиванию» плода наружу, что чревато самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами в зависимости от срока беременности.

Причины

Факторы, которые провоцируют повышенный тонус при беременности разнообразны. Зачастую они проявляются как следствие других проблем, сопровождающих беременность. Основными причинами патологического состояния являются:

  1. Нехватка прогестерона. Самая распространенная причина гипертонуса на начальных сроках. Главной функцией гормона является подготовка стенок матки к внедрению плодного яйца. При недостаточной выработке прогестерона развивается повышенный тонус мышечного слоя органа.
  2. Токсикоз. Гипертонус может возникнуть вследствие сильной рвоты, поскольку сокращения брюшины во время этого акта затрагивают и матку.
  3. Пороки развития матки. Неправильная форма или аномальное расположение мышечных волокон органа может стать причиной гипертонуса в первом триместре.
  4. Резус-конфликт. Если у мамы и ребенка разный резус-фактор, то организм беременной воспринимает малыша, как чужеродных объект, при этом иммунная система начнет производить антитела, направленные на его исторжение. Примечательно, что первая беременность с резус-конфликтом, как правило, протекает легко, поскольку антитела вырабатываются в небольшом количестве для запуска отторжения.
  5. Растяжение матки. Патология может появиться на фоне многоводия или при многоплодной беременности. В таких условиях срабатывает защитный механизм матки, вследствие чего ее мышцы сильно сокращаются. Проблема зачастую возникает на 2 и 3 триместре срока.
  6. Наличие воспалительных процессов, инфекций. Организм производит биоактивные вещества, стимулирующие сокращения мышечных волокон, что влечет гипертонус.
  7. Неправильное положение плода. В конце беременности поперечное положение малыша может привести к повышению маточного тонуса и, как следствие, преждевременным родам.
  8. Предшествующие аборты, выкидыши. Данные факторы отражаются на сократительной способности органа.
  9. Социальные аспекты. Тяжелые физические нагрузки, вредные условия труда, частые стрессы, неполноценное питание, недосыпание являются неблагоприятными факторами, которые способны пагубно влиять на ЦНС женщины, из-за чего нарушаются маточные сокращения, а тонус увеличивается.

На ранних сроках

В течение первого триместра в организме женщины происходят серьезные изменения, поэтому внутренняя реакция на такой стресс может быть непредсказуемой. В начале срока гипертонус может носить временный характер, при этом он считается нормальным явлением. Частые причины симптома:

  1. Женщина перенервничала. При этом матка начинает сокращаться во время переживаний. Факторами стресса могут служить сами грядущие изменения в жизни, связанные с предстоящим материнством. Чтобы нормализовать тонус, будущей маме следует успокоиться и отдохнуть.
  2. Переутомление. Организм тратит значительное количество ресурсов на перестройку, поэтому будущей маме нужно много отдыхать и снять с себя часть домашних дел.
  3. Недавно состоявшийся половой акт. При оргазме маточные стенки приходят в тонус. Если у женщины нет проблем со здоровьем, то интимная близость с мужем пойдет ей и малышу только на пользу, иначе от секса на время беременности ей следует отказаться.

Примерно у 60% беременных гипертонус в первые 3 месяца срока является опасным состоянием, которое сигнализирует о наличии отклонений. Симптом может указывать на:

  1. Угрозу самопроизвольного прерывания беременности. В данном случае вместе с маточными сокращениями у женщин появляются кровянистые или коричневые выделения. Чтобы избежать этого, необходимо направиться в стационар для лечения.
  2. Замершую беременность. Иногда развитие плода останавливается, а женщина какое-то время не замечает, что в ней больше нет жизни. Косвенным признаком этого является гипертонус на фоне исчезновения других присущих беременности симптомов.

Беременная девушка на приеме у врача

На поздних сроках

Во втором триместре к перечисленным выше причинам гипертонуса добавляется увеличение в размере ребенка. С 3 по 7 месяц вынашивания плода повышенный маточный тонус часто сопровождается истмико-цервикальной недостаточностью (неспособность шейки матки удерживать полость органа закрытой), что в совокупности приводит к самопроизвольному аборту, поэтому при появлении симптомов гипертонуса важно незамедлительно пройти осмотр гинеколога. В третьем триместре маточную активность периодически возрастает, поскольку организм так готовится к родам.

Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса отличаются от настоящих по таким признакам:

  • они нерегулярны;
  • непродолжительны;
  • не приносят нестерпимые болевые ощущения;
  • они прекращаются, если сходить в душ, сменить позу или выпить спазмолитик.

Какие продукты вызывают тонус

Пища незначительно, но влияет на тонус матки при беременности, при этом его повышение происходит вследствие злоупотребления определенными продуктами. К таким продуктам относятся:

  • лук;
  • бобовые;
  • яблоки, груши;
  • грибы;
  • репа;
  • капуста;
  • редис;
  • китайский салат;
  • хлеб;
  • каши;
  • персики;
  • газированные напитки.

Отдельно стоит перечислить продукты, которые снизят тонус матки – это:

  • лесной орех;
  • миндаль;
  • зеленые овощи.

Лесные орехи

Чем опасен тонус матки при беременности

Диагноз гипертонус может привести к опасным последствиям, если игнорировать его начальные симптомы. В данном случае беременность может завершиться самопроизвольным выкидышем или гибелью плода на ранних сроках. На последних неделях вынашивания ребенка могут случиться преждевременные роды. Кроме того, повышенный маточный тонус способен привести к развитию фетоплацентарной недостаточности, вследствие чего ухудшится питание малыша, обеспечение его кислородом. Итогом такого состояния станет задержка развития ребенка или внутриутробная гипоксия.

Диагностика

Обследованию женщины предшествует ее опрос, после гинеколог проводит осмотр. Части для постановки диагноза хватает этих двух мероприятий, однако даже при полной уверенности врача беременной проводят УЗИ для подтверждения. С помощью данного исследования можно намного точнее определить состояние органа, исключить другие заболевания со схожими симптомами (к примеру, миому матки) и узнать, на какой конкретно стенке выражен тонус. Силу маточных сокращений измеряют специальным прибором с датчиками (процедура — тонусометрия).

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно

Диагностировать патологическое состояние, которое способно спровоцировать выкидыш, можно самостоятельно в домашних условиях. При этом важно различать симптомы, которые наблюдаются при гипертонусе. Чтобы определить тонус матки, необходимо:

  • лечь на спину и расслабиться;
  • аккуратно прощупать живот пальцами, проверив состояние мышц;
  • если ткани мягкие, то оснований для беспокойства нет;
  • упругий, твердый живот говорит о повышенном сокращении мускулатуры, поэтому важно незамедлительно обратиться к врачу.

Запреты

Не стоит относиться к этому симптому легкомысленно, ведь речь идет о жизни и здоровье как матери, так и плода. Некоторые девушки сохраняют высокую активность во время беременности, даже если есть тонус матки, что делать крайне не рекомендуется. Когда спазм и ощущение напряжения становится ощутимыми, следует постараться расслабиться, чтобы плод не испытывал дискомфорт и недостаток кислорода.

Как избежать тонуса матки при беременности? Нельзя поднимать тяжести. И речь не только о пакетах из супермаркета. Многие дамы вплоть до родов поднимают на руки старших детей, а потом сами страдают от этого. Также желательно соблюдать эмоциональное спокойствие, не нервничать, обеспечить себе нормальный режим сна.

Предлагаем ознакомиться: Тонус матки при беременности: симптомы при 1-ом триместре

Занятия активными видами спорта не рекомендуют беременным. Но им полезно заниматься плаванием или йогой. Но на время сильного тонуса лучше сохранять покой. Не обязательно весь день лежать в кровати, можно просто спокойно погулять на свежем воздухе в легком темпе.

Если беременная страдает запором, то нужно избежать необходимости напрягаться, сидя в туалете. Для этого подойдут маленькие аптечные клизмы, уже наполненные раствором. Они воздействуют на небольшой участок кишечника и помогают мягко вывести все содержимое. Слабительные таблетки и чаи пить нельзя, так как спазмированный кишечник заставит женщину напрягать живот, что может способствовать усилению тонуса матки.

Желательно вылечить все урогенитальные инфекции и устранить дисбаланс гормонов еще до беременности. Но если девушка уже находится в положении, то обязательно надо следить за соблюдением поддерживающей терапии или своевременным назначением и приемом щадящих препаратов.

Что делать

Врачи назначают лечение проблемы, основываясь на силе тонуса и причине, его вызвавшей. В некоторых случаях, для сохранения беременности, терапия проводится в амбулаторных условиях. Женщинам с этим патологическим состоянием рекомендуется соблюдать постельный режим и пить спазмолитические средства типа Но-шпы или Папаверина. Как избавиться от тонуса матки при беременности? Нормализации маточных сокращений способствует:

  • снятие стресса;
  • исключение физических нагрузок;
  • прекращение половой жизни;
  • иглорефлексотерапия;
  • ароматерапия.

Кроме того, нормализовать состояние беременной получится, если:

  • убрать из рациона продукты, способствующие маточному тонусу;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • много лежать, меньше заниматься домашними делами;
  • уменьшить вероятность стрессов;
  • принимать теплые ванны, душ;
  • посещать сеансы психотерапии.

При длительном гипертонусе при беременности врачи, как правило, настаивают на госпитализации и лечении пациентки в стационарных условиях. Так, больная не сможет нарушать постельный режим, как делают женщины, находясь дома. Кроме того, в больнице доктора будут внимательно следить за состоянием малыша и смогут своевременно снять мышечные сокращения, если будет риск начала преждевременных родов.

Девушка принимает ванну

Медикаментозное лечение

Вне зависимости от причин возникновения патологии, матка в тонусе при беременности подлежит лечению. В ином случае могут начаться схватки, результатом которых станет выкидыш или преждевременная родовая деятельность. При своевременной, адекватной терапии можно легко добиться снятия тонуса, для чего врачи назначают препараты разных групп.

Если причиной патологического состояния стал дефицит прогестерона, женщине выписывают гормональные препараты с его содержанием. При избытке в крови мужских половых гормонов назначаются их антиподы. Если у беременной ярко выраженный токсикоз, который стимулировал маточные сокращения, доктора принимают меры для облегчения ее состояния. Часто при тонусе матки назначаются и содалитовые лекарства, к примеру, пустырник.

Таблетки

При гипертонусе проводят обязательное лечение успокаивающими средствами, кроме того, назначают спазмолитики и, в некоторых случаях препараты прогестерона или другие гормональные таблетки, помогающие снизить интенсивность маточных сокращений. К распространенным лекарственным средствам при высоком тонусе матки относятся:

  1. Нозепам. Анксиолитическое средство (транквилизатор) принадлежит к группе производных бензодиазепина. Препарат оказывает седативное действие, обладает центральным миорелаксирующим и противосудорожным эффектом. Минус таблеток – они очень медленно всасываются, поэтому терапевтический эффект наступает лишь спустя 1-2 суток приема лекарства. Плюс Нозепама заключается в его эффективности и низкой стоимости.
  2. Дюфастон. Препарат является практически полным аналогом естественного гормона прогестерона. Дюфастон положительно влияет на сократительную способность матки и многие другие физиологические процессы, протекающие в организме будущей мамы. Основной недостаток таблеток – их высокая стоимость при необходимости длительного лечения. Плюсами Дюфастона являются широкий спектр действия, эффективность и крайне редкое появление побочных эффектов.
  3. Партусистен. Эффективное средство применяют при угрозе преждевременных родов или выкидыша, таблетки не оказывают негативного влияния на плод. Партусистен расслабляет маточную мускулатуру и относится к группе бета2-адреностимуляторов. Недостаток средства – это возможность возникновения некоторых побочных эффектов, к примеру, повышенного потоотделения, слабости, гипергликемии, спазмов и мышечных болей. Плюсом лекарства является его действенность при сохранении беременности.

Свечи

Оперативно снять маточный тонус помогают препараты в форме ректальных суппозиториев. Свечи вводятся в прямую кишку и оставляют до полного растворения. После попадания активного вещества в кровь сжижается возбуждение стенок матки. Доктора зачастую назначают следующие средства:

  1. Папаверин. Свечи относятся к спазмолитическим лекарствам и расслабляюще действуют на гладкую мускулатуру. Применяется Папаверин на любом сроке беременности, в чем его большой плюс. Другое преимущество средства – отсутствие побочных эффектов (за исключением единичных случаев). Минусом Папаверина считаются его противопоказания, включающие пониженное давление, глаукому, проблемы с почками.
  2. Индометацин. Противовоспалительные свечи помогают снять гипертонус, назначаются, как правило, вместе с другими лекарственными средствами. Препарат отличается относительно низкой стоимостью, в чем его большой плюс. Недостатком же является возможность появления аллергической реакции.
  3. Вибуркол. Спазмолитический, болеутоляющий гомеопатический препарат, который часто назначают, чтобы понизить тонус матки во время беременности. Свечи обладают жаропонижающим, успокаивающим действием. Весомый плюс препарата заключается в том, что благодаря составу, он не оказывает нагрузку на почки и печень. Минус средства – умеренная эффективность по сравнению с другими лекарственными средствами.

Ректальная свеча в упаковке

Упражнения

Оказать себе скорую помощь при наличии признаков гипертонуса женщина может с помощью специальных упражнений. Эффективные техники:

  1. Коленно-локтевая поза. Нужно стать на колени, опереться на локти, подложив под них мягкий материал. Через несколько минут нахождения в этой позе дискомфорт проходит.
  2. Поза кошки. Находясь на коленях, беременной нужно попеременно выгибать и прогибать спину. Смена позы должна проходить на медленном вдохе, в каждом положении нужно стоять по 5 секунд.

О сновные группы лекарственных средств

Какие назначать лекарства при тонусе матки, гинеколог выбирает индивидуально на основании результатов обследования и гестационного срока. Немаловажно установить причину повышенного тонуса. На ранних сроках он появляется из-за недостаточной секреции прогестерона. В середине беременности матка активная из-за роста плаценты и стремительного увеличения плода. Перед родами тонус является нормой, поскольку детородный орган готовится к родовой деятельности, а нагрузка на шейку возрастает. Спровоцировать гипертонус матки могут стрессы, половые контакты, сильные физические нагрузки. Если определить провоцирующий фактор, то можно назначить эффективные лекарственные средства, которые быстро помогут нормализовать состояние женщины.

Основные таблетки от гипертонуса матки при беременности входят в группы:

  • спазмолитические;
  • успокоительные;
  • гормональные;
  • гомеопатические;
  • БАДы;
  • токолитиические.

С пазмолитики

Тонус матки – это повышенная сократительная активность мышц, покрывающих эндометрий с наружной стороны. Если не предотвратить данный процесс, то при длительном воздействии на эндометрий произойдет его отслоение. Это грозит формированием гематомы и прерыванием беременности.

Для остановки мышечной активности назначаются таблетки и свечи со спазмолитическим эффектом:

  • таблетки Но-Шпа применяются на ранних сроках, помогают расслабить мышцы матки и нормализуют кровоток – начинают работать в течение получаса и сохраняют активность до 8 часов;
  • Папаверином обязательно снимают сократительную активность, если у пациентки есть заболевания печени – свечи начинают действовать уже через 10 минут и сохраняют эффект на протяжении 2 часов;
  • таблетки Спазматон рекомендуются в последнем триместре беременности, если тонус матки сопровождается сильной болью – эффект сохраняется до 10 часов.

Г ормональные препараты

Первый триместр беременности сопровождается гормональными преобразованиями в организме женщины. Яичники перестают вырабатывать эстрогены в большом количестве, а желтое тело активно синтезирует прогестерон. Это гормональное вещество позволяет поддерживать матку в расслабленном состоянии. Если у женщины есть недостаток прогестерона, в этом случае препаратами группы спазмолитиков не обойтись.

Будущим мамам выписывают индивидуальную дозировку гормональных средств в таблетках или уколах:

Медикаменты принимают строго по часам, а отменяют медленно по индивидуальной схеме. Чаще всего использование гормональных лекарств от тонуса матки необходимо до середины беременности.

С едативные лекарственные средства

При тонусе матки пациенткам назначаются седативные таблетки и капли. Угроза прерывания беременности для любой женщины является стрессом. Дополнительные переживания и повышенная нервная возбудимость вызывают выработку кортизола и адреналина. В этом случае вероятность выкидыша возрастает, поскольку данные биологические вещества тоже стимулируют сокращение мышц.

Для повышения стрессоустойчивости, нормализации сна и снижения показателей гормонов стресса женщинам назначается прием таблеток Пустырник или Валериана. Эти растительные седативные средства безопасны для ребенка, если принимаются по назначению врача и в строго оговоренной дозировке.

Некоторые случаи повышенного маточного тонуса требуют использования более серьезных таблеток с седативным действием. Такие препараты выписываются врачом строго по рецепту.

С редства, которые подавляют активность матки

При начинающейся родовой деятельности в третьем триместре и завершении второго могут назначаться токолитические таблетки или инъекции. Они способствуют расслаблению миометрия и временно блокируют сократительную активность детородного органа.

Зачастую такие таблетки и растворы для инъекционного введения позволяют выиграть время. Если избежать преждевременных родов не удается, а дыхательные пути ребенка еще не готовы для самостоятельной работы, требуется применение специфических лекарств. Они вводятся женщине, проходят через плацентарный барьер и ускоряют процесс созревания легких. Это обеспечивает повышение шансов того, что ребенок после рождения не будет нуждаться в подключении к устройству для искусственной вентиляции.

Если тонус матки обнаружен вовремя, а раскрытие шейки еще не началось, будущей маме назначается постельный и прием токолитических веществ. Эта схема в комплексе с использованием спазмолитиков и седативных препаратов позволяет продлить беременность от нескольких дней до нескольких месяцев.

Популярными средствами для остановки преждевременных родов являются:

  • Гинипрал;
  • Партусистен;
  • Сальбутамол и другие

Если тонус детородного органа спровоцирован повышенным артериальным давлением, будущим мамам рекомендуются таблетки Нифедипин. Артериальная гипертензия является опасным состоянием, которое может привести к кислородному голоданию и даже вызвать преждевременную отслойку плаценты. Поэтому для гинекологов и акушеров так важно контролировать показатели давления во время беременности и при необходимости назначать таблетки до того, как начнется гипертонус.

В итамины

Организм будущей мамы на любом сроке испытывает дефицит микронуклиентов и витаминов. Недостаток некоторых из них может вызвать мышечный спазм. Если во время УЗИ малого таза видно утолщение миометрия, его неоднородность и изменение положения матки, то это говорит о повышенном тонусе. В данном случае женщине обязательно назначается прием препарата Магне В6, Магнелис, Аспаркам или других таблеток на основе магния.

Данное вещество не вырабатывается в организме. Будущие мамы получают магний из воды, воздуха и продуктов питания. Из-за неблагоприятной экологической обстановки, малополезного рациона и вредных привычек возникает дефицит витаминов. При повышенном тонусе рекомендуется принимать:

Для удобства врач обычно назначает пациентке комплекс, специально подобранный для беременных женщин.

Г омеопатия

Эффективность гомеопатических лекарств ставится многими врачами под сомнение. По этой причине использование данного метода борьбы с тонусом матки можно встретить нечасто. Гинекологи, практикующие назначение гомеопатии, выписывают пациенткам свечи Вибуркол. Медикамент устраняет спазм, нормализует кровообращение в малом тазу, оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие.

При первых признаках гипертонуса необходимо обратиться к гинекологу. Это предотвратит преждевременные роды и позволит ребенку стать полностью готовым к самостоятельному существованию.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: