Метод гинекологического осмотра
Обычный акушерский осмотр позволяет опытному врачу определить неделю гестации, а исходя из этого – рассчитать дату предстоящих родов. Главное, что определяет гинеколог при осмотре – высоту стояния дна матки и степень ее увеличения в процессе вынашивания ребенка. Высота дна матки замеряется при каждом визите в женскую консультацию для контроля развития и протекания беременности.
Матка должна расти в соответствии с ростом плода. С 16-й акушерской недели высоту дна уже можно измерять трансабдоминально, до этого периода матка осматривается и определяются темпы ее роста при вагинальном исследовании. Простое обследование с применением обычной сантиметровой ленты позволяет не только установить высоту дна матки, но также оценить рост плода, определить его положение, судить об объеме амниотической жидкости. За несколько дней до родов матка опускается на 3 см за счет того, что головка ребенка занимает положение в полости малого таза.
Другие способы расчета
Существует как минимум 5 видов расчета ПДР.
По зачатию
Самый часто встречаемый подсчет. Менструальный цикл женщины делиться на три фазы: фолликулярная, овуляторная и лютеиновая. В данных фазах происходят подготовительные процессы зарождения новой жизни в женском организме. Созревание фолликул, яйцеклетки (овуляция) и оплодотворение яйцеклетки.
ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Диета для беременных, поддерживаем себя в форме
Если женщина знает, когда у нее точно произойдет овуляция, то после зачатия она с легкостью сможет подсчитать день и месяц появления малыша.
Менструальный цикл длиться в среднем 28 – 35 дней. Созревание яйцеклетки припадает на середину данных промежутков. Но чтобы не ошибиться в датах, лучше приобрести тест полоски определение овуляции в аптеке и подстраховать себя.
По первой явке в женскую консультацию
Посещение женской консультации для осмотра врачом – гинекологом, где специалист, с большой вероятностью, по анализу крови и по увеличению матки, может выяснить время родов пациентки.
Во время гестации матка меняет свой размер. В крови появляется гормон, отвечающий за благополучное вынашивание ребенка – хорионический гонадотропин.
Данный гормон появляется на 6-8 день после зачатия и интенсивно вырабатывается до окончания первого триместра.
Если в этот период при последующей сдачи анализа крови, гормон замедлил свой рост или резко снизился, то стоит на это обратить особое внимание.
Такое явление грозит спонтанным выкидышем или внематочной беременностью.
При получении результата анализа следует внимательно рассмотреть лабораторную таблицу, где указан эмбриональный срок беременности. Затем прибавляем 2 недели, таким образом, высчитываем предполагаемый акушерский срок родов.
Узнаем время родов по УЗИ
В настоящее время самым точным средством расчета даты родов есть ультразвуковое исследование. Оно с максимальной точностью определяет ПДР и, что очень удобно, эту процедуру можно осуществлять на маленьком сроке в первом триместре.
Благодаря грамотной диагностике специалиста, будущие родители смогут узнать, в какой период появится их чудо.
Определение ПДР с помощью ультразвукового исследования происходит по следующим параметрам:
- С помощью УЗИ – датчиков передается картинка из полости матки на экран. Специалист после тщательного изучения изображения определяет, когда произошло оплодотворение и время беременности.
- Если по каким – то причинам УЗИ в первом триместре не было сделано, не беда. Планированную дату родов, возможно, выяснить во втором и третьем триместрах. Используя фотометрические пропорции: размер копчика и темечка, наиболее удобный показатель в первых трех месяцах. Бипариетальный размер, его используют во второй половине вынашивания малыша.
ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Калькулятор ХГЧ при беременности
Но для того чтобы установить более точное время родов, необходимо сделать ультразвуковое исследование в первом триместре. Так как на раннем сроке эмбрион растет у всех женщин пропорционально, а на позднем — развитие малыша происходит в точности да наоборот.
Детки могут быть одного возраста, но по своим размерам отличатся и от этого дата родов малыша может быть не точной.
По первому шевелению плода
Подсчет предполагаемого времени рождения малыша по шевелению плода – способ, давно утративший свою актуальность. Но есть еще мамочки, которые пользуются этой методой.
Данный способ основан на том, что по среднему показателю первые толчки малыш осуществляет на 20 неделе. Мамочки, ощутившие радость материнства не в первый раз, первоначальный толчок ребенка улавливают в начале 18 недели.
Именно с целью фиксации отправной точки, врач, который наблюдает беременную, рекомендует запомнить первые заявления о своем существовании будущего ребенка.
Врач – гинеколог фиксирует время первого толчка в обменную карту. Исходя из этого, он производит отсчет ПДР. В том случае, если беременность первая, следует к дате толчка прибавить 20 недель.
Когда беременность вторичная, а может быть и больше, то прибавлять необходимо 22 недели.
Но как было сказано выше, этот способ имеет высокую погрешность и не имеет особой популярности, как у женщин, так и у врачей. Организм и образ жизни каждой женщины индивидуален.
Мамочки, ведущие активный образ жизни, шевеление плода чувствуют намного позже, чем те у которых есть время более тщательно прислушиваться к своему организму.
Также женщины, которые в данном положении уже не в первый раз, исходя из опыта, шевеление малыша способны почувствовать уже на 16 неделе. А неопытные первородящие мамы, могут спутать первый толчок ребенка даже с сильным спазмом в кишечнике.
РЕКОМЕНДУЕМ: Воспользоваться калькулятором планирования беременности и родов.
По дате последней менструации
В случае использования последней даты менструации при определении ПДР, прием широко применяется в практике узких специалистов.
ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Вентрикуломегалия у плода – причины, в чем опасность, лечение
Чтобы рассчитать предполагаемую дату родов, следует от начала менструации вычесть три месяца. Дальше, к полученному числу необходимо прибавить 7 дней. Это время, когда происходят маточные кровотечения.
После всех вычетов и прибавлений, получилась предполагаемая дата родов. Но опять же этот способ не дает точной гарантии на появления ребенка точно в предполагаемое время так как женский организм индивидуален, и бывает, что менструальный цикл пациентки нерегулярен.
Когда продолжительность менструального периода составляет 35 дней, а не 28 дней, как обычно, тогда по расчетам, предполагаемая дата ожидается на 21 дней. У большинства женщин – 14 дней.
И если подсчет предварительной даты родов делать по моменту последней менструации, в этом случае она будет на 7 дней раньше, чем фактическая.
ПДР по дате зачатия
Тоже довольно спорный метод, потому что очень высока возможность ошибиться в конкретной дате. Как известно, женщина может забеременеть только в определенные дни цикла, приблизительно на 12-14 день. Даже если половой акт был единичным, предположим, на 11 день цикла, то само зачатие вполне могло наступить и на 12 день. Это связано с тем, что сперматозоиды могут жить в теле женщины до нескольких суток и «дождаться», когда яйцеклетка будет готова их принять для оплодотворения. Потому ошибиться с датой на день-два вполне возможно.
Даже зная дату возможных родов, ребенок лучше нас ведает, когда ему следует появиться на свет. Потому врачи ставят предположительную дату родов на 40 недель, но при этом нормой считается появление ребенка с 37 до 42 недели. И здесь, действительно, мало что зависит и от врачей, и от самой женщины.
Существует множество способов определить вероятную дату появления на свет малыша. На сегодняшний день самым достоверным из всех известных методов является отсчет по менструальному циклу. Его суть достаточно проста: от первого дня последних месячных отнимается три месяца, а затем к полученной дате приплюсовывается одна неделя.
Еще один весьма точный метод определения даты беременности – по размерам плода, которые выявляют с помощью ультразвукового исследования. Но есть у него и один существенный минус – параметры плодов у разных женщин достаточно сильно отличаются, так что здесь высока вероятность погрешности.
А вот еще до появления УЗИ рассчитывали день родов по первому шевелению ребеночка.
Определение примерной даты родов при осмотре гинеколога
Акушер-гинеколог, производя осмотр беременной, определяет степень увеличения матки. Именно это помогает довольно точно предсказать примерную дату родов. Матка растет вместе с малышом, поэтому вычислить ПДР (предполагаемую дату родов) для опытного специалиста, как правило, не составляет никакой сложности.
По размерам матки в первом триместре беременности, доктор может вычислить срок беременности, а затем рассчитать предполагаемую дату родов, опираясь на примерную дату последней менструации.
Во втором и третьем триместре беременности, определение примерной даты родов при осмотре гинеколога может затрудняться тем, что матка увеличивается в размерах у каждой беременной с разной интенсивностью. Именно поэтому на более поздних сроках беременности этот метод считается малоэффективным.
Первые шевеления плода при беременности.
Определение начала родов по первому шевелению часто бывает неточным, ведь плод двигается с 8-ой недели беременности, тогда как ощущения его шевеления воспринимаются будущей мамой довольно субъективно. Часто в ожидании первого ребенка женщины принимают обычную деятельность кишечника за шевеление плода.
В данном методе в качестве точки отсчета выступает момент, когда будущей мамочкой впервые чувствуется шевеление малыша.
Обычно у женщины шевеление плода происходит в промежуток между 18 по 21 неделями беременности. Гораздо реже, однако случается, что это происходит как на 14, так и на 25 неделях. В действительности срок первого шевеления младенца в утробе находится в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма.
Женщины плотной комплекции немного труднее распознают первые шевеления в отличие от женщин, обладающих стройной фигурой. Помимо этого, женщины, беременность которых является первой, просто не знают, какие именно ощущения бывают в процессе внутриутробного шевеления ребенка. Вот почему они могут не заметить это сразу. Уже рожавшие женщины вполне могут чувствовать даже более раннее шевеление.
Первое движение плода также зависит от чувствительности и толщины стенок матки.
ПДР по ультразвуковому обследованию
Сразу стоит отметить, что определение точного срока беременности и постановка более или менее верного ПДР возможна только при прохождении обследования до 12 недель. Причиной этому служит то, что все люди разные, начиная с утробы. Одни детки рождаются крупнее, другие мельче, и все считается нормой. Только когда у ребенка вес выше среднего, то высока вероятность, что врач поставит срок больше настоящего. Деткам, вес которых несколько меньше (причиной недобора веса может быть как задержка внутриутробного развития, так и телосложение ребенка), врач может ошибочно поставить срок несколько меньше.
Для обозначения правильного срока важно пройти хотя бы одно УЗИ до 12 недель. На осмотре врач может определить недели с точностью вплоть до дня. Позже, при остальных осмотрах и обследованиях можно будет отталкиваться от показателей первого УЗИ.
Расчет ПДР по дню овуляции
Распространенное и ошибочное мнение, что беременность длится 9 месяцев. На самом деле ее длительность следует рассчитывать в лунных месяцах, и срок будет составлять 10 лунных месяцев. В днях этот срок будет составлять 280 дней.
Если беременность запланированная, вы почти наверняка знаете дату последней овуляции и, соответственно, дату зачатия. Вот к этому дню и нужно прибавить 280 дней, что и будет сроком, когда должен родиться долгожданный ребенок.
Если вы не знаете, когда была овуляция, но цикл был стабильный, то нужно взять ровно середину последнего цикла и к этому дню прибавить те же 280 дней. Но здесь уже возможна небольшая погрешность, на которую следует рассчитывать.
