Для женщин третий триместр беременности служит своего рода испытанием, так организму приходится переносить большие нагрузки. Но в то же время – это и радостный период. Уже позади самый трудный, первый триместр, когда идет закладка всех главных органов будущего ребенка, и всегда велика опасность преждевременного прерывания беременности. Даже обычная простуда или переутомление способно спровоцировать выкидыш. Но также представляет угрозу даже незначительные расстройства здоровья и в заключительном триместре.
Плод уже приобрел положенную форму и только продолжает расти, набирая вес и размер к самому ответственному событию – появлению на свет. Но он еще не так крепок и поэтому любые нарушения в организме матери могут причинить ему вред. Чтобы этого не происходило, беременной нужно в этом триместре особенно беречь себя. Слушать свой организм и в случае появления каких-либо подозрительных симптомов, не характерных для этого времени, срочно обращаться к специалисту.
Тошнота и другие проблемы
В этом триместре по мере роста ребенка женщина испытывает еще более значительные давления на различные органы. По мере расширения живота нарушается осанка. У нее могут возрасти спинные боли, так как с ростом плода и живота происходит и перенос веса на область таза и ноги. Данное состояние может сильно утомлять. Но нужно уметь держать контроль над собой.
Вот некоторые специфические осложнения третьего триместра:
- Недержание. В результате давления матки на мочевой пузырь могут возникать частые и внезапные позывы на мочеиспускание, женщина станет посещать туалет чаще, чем прежде. Недержанию подвержено почти половина будущих мам.
- Изжога. Эта проблема затрагивает также почти 50 процентов беременных. В результате циркуляции гормонов через тело будущей мамы, мышцы, охватывающие верхнюю часть живота, которые в нормальном состоянии, как правило, не дают кислотам пищеварения проникнуть в пищевод, находятся в расслабленном состоянии и в результате соки беспрепятственно поднимаются вверх.
- Тошнота. Одной из причин ее возникновения можно назвать ту, что матка женщины, занимая основную часть брюшной полости, проталкивает желудок вверх. Она может возникнуть в результате обычного переедания.
Следует заметить, что нередко симптомом тошноты могут служить и другие причины, в том числе состояния, которое представляет опасность как для будущей мамы, так и для малыша. Стоит остановиться на этом несколько подробнее. А вообще, в любой ситуации нужно обязательно консультироваться с врачом, который назначит обследование.
Тошнота физиологического характера и пищевое урегулирование
Если врач не усмотрел признаков болезни, следует запомнить, что в третьем триместре женщина обычно чувствует себя хуже по вечерам, в отличие от ранних сроков, когда характерна тошнота утренняя.
Это вполне объяснимо, если вспомнить, что основной причиной появления токсикоза в первой половине является попытка отторжения эмбриона.
В 3 триместре это происходит из-за огромных размеров матки, которая давит на желудок и нарушает нормальное пищеварение.
Женщину тошнит при обратном выбросе перевариваемой пищи из желудка, что происходит из-за давления снизу.
Этот процесс можно урегулировать в третьем триместре, применяя простые правила здорового питания: не есть большими порциями, перейти на дробное питание часто и понемногу.
Тошнота минимизируется, если сдавленный снизу желудок и другие внутренние органы не будут подвергнуты повышенной нагрузке.
Тошнота в третьем семестре
Присутствие у беременных частой тошноты вряд ли может кого-то удивить. Тем не менее, в большинстве случаев такое состоянии, как правило, наблюдается в первые месяцы. Другое дело, когда женщина, носящая ребенка, испытывает тошноту в третьем семестре. Здесь могут быть совсем иные причины:
- Гестоз. Представляет собой достаточно тяжелое состояние, которое в ряде случаев способно спровоцировать не только серьезные нарушения в развитии плода, но и привести его к летальному исходу. Для самой беременной гестоз, прежде всего, представляет опасность тем, что может вызвать преждевременные роды, а также другие осложнения при самих родах.
- Нарушения функции печени. Кроме всего прочего, тошнота у женщины в этот период может служить симптомов печеночной недостаточности. Данная патология может получить развитие как раз на последних сроках беременности.
- Болезни поджелудочной железы. Тошнота может возникнуть и в данном случае. Ультразвуковое исследование может указывать на воспаление этого органа. Как и при нарушениях работы желчевыводящих путей, беременной может быть рекомендовано проведение стимуляции к преждевременным родам, чтобы избежать тяжелых последствий для плода от интоксикации.
- Лекарства. Нередко тошнота является признаками отравления лекарственными средствами. Причина должна устанавливаться при обследовании.
- Кишечные инфекции. При таких нарушениях беременную может мучить тошнота и диарея, также наблюдается рост температуры и рвота. В данном случае основной опасностью является не только интоксикация организма, но и обезвоживание. При таком течении болезни следует не откладывать с визитом к специалисту для прохождения обследования.
- Дисфункции работы пищеварительного тракта. Эту причину можно считать одной из самых безобидных. Она возникает в результате роста матки, которая начинает давить на область кишечника и желудка. Когда беременная много и часто питается, возникает повторяющаяся тошнота, хотя и прошел период характерного токсикоза беременных.
Нередко случается, что ни одна из патологий не нашла подтверждения после проведенного медицинского обследования, и беременная, и ее малыш абсолютно здоровы. В такой ситуации остается только терпеть эти неприятные ощущения и воспринимать их как неопасные и временные явления.
Признаки приближения родов
В третьем триместре, когда процесс разрешения и появления на свет ребенка приближается с каждой неделей, испытываемые позывы и неприятные ощущения могут быть симптомами приближающихся родов.
При поздней беременности ими могут стать ложные схватки, опущение живота и отделение слизи, которые на последних неделях в завершающем триместре иногда сопровождает специфическая тошнота.
Нередко причиной неприятных ощущений становится активность малыша, который нарушает привычные ощущения матери и может совершать движения ручками и ножками, затрагивая при этом пищеварительные органы.
На последних неделях вынашивания малыша беременная женщина должна быть особенно внимательна к своему состоянию, и крайне бережно обращаться со своим организмом.
Здоровое питание, правильный пищевой рацион и некоторые средства снятия тошнотной реакции организма, помогут ей легче преодолеть негативное состояние и дождаться благополучного разрешения от бремени.
Главное в этот период – постоянно посещать врача, чтобы отслеживать возможность появления осложнений.
Сопутствующие симптомы
Если после проведенного осмотра, оценки результатов анализов, врачом не найдены причины для волнения, то это состояние женщине следует в данный период беременности просто перенести какое-то время. Однако когда наряду с тем, что тошнота беспокоит по утрам и после еды, присутствуют другие симптомы, нужно повторно пойти к специалисту на прием:
- болевые ощущения в области правого подреберья, давящая изжога, горький привкус в ротовой полости;
- частая диарея;
- высокая температура тела;
- отечность лица конечностей;
- высокое артериальное давление;
- судорожные состояния, головокружения с потерей сознания.
Обычно в таких случаях беременная берется под особый контроль с помещением в стационар вплоть до начала родов. Здесь она проходит более тщательное обследование, за ней и за плодом ведется постоянное врачебное наблюдение. При соответствующих показаниях может быть назначена стимуляция родов.
Лечение рвоты беременных
При вынашивании плода неукротимые приступы рвоты нуждаются в диагностике, а будущая мама – в госпитализации. Лечение зависит от характера патологии, степени тяжести токсикоза:
- Первая степень. Состояние удовлетворительное, количество приступов – не более 5-6 раз за сутки. Дополнительная симптоматика отсутствует. Женщина худеет на 2-3 кг/неделю.
- Вторая степень. Рвотные позывы возникают от 6 до 10 раз/сутки. Учащается пульс, в моче повышается ацетон, температура тела – до 37,5 градусов, не падает. Женщина худеет на 3 кг и более за неделю.
- Третья степень. Рвота неукротимая – до 25 раз/сутки. Пульс учащается, в моче содержится высокая концентрация ацетона. Пациентка не ориентируется в пространстве, сонливая, жалуется на приступы холодного пота. Потеря веса – до 8 кг/неделю.
При 2 степени тяжести токсикоза необходимо медикаментозное лечение. При вынашивании плода назначают фолиевую кислоту, препараты с витамином В6, противорвотные средства (Осетрон, Метоклопрамид), сорбенты (Полисорб, активированный уголь), лекарства для печени (Хофитол). Важно не перегружать желудок, питаться небольшими порциями, соблюдать водный режим.
Беременных с 3 степенью тяжести токсикоза срочно госпитализируют. Внутривенно вводят противорвотные препараты, питательные вещества, внутримышечно – витамин В. При стабилизации ацетона в моче проводят симптоматическое лечение. Важно придерживаться лечебного питания, соблюдать водный режим.
Тошнота с рвотой
Как уже отмечалось, проявление токсикоза в большинстве случаев сигнализирует о начале гестации, и такое явление, как тошнота, сопровождающаяся рвотой в третьем триместре – это отклонение от нормы. Однако утренняя тошнота на пустой желудок, сопровождающаяся рвотой до пяти раз в течение дня в первом триместре, не вызывает особой тревоги у специалистов. Другое дело, когда у беременной это происходит в более поздние сроки и в количестве до десяти раз, а то и значительно больше. И всему этому сопутствует недомогание, потеря веса, гипотензия и другие расстройства.
В данном случае пациентке необходимо лечь в стационар для прохождения полноценного обследования. Ведь сохранение рвоты в третьем триместре может указывать:
- на какие-либо нарушения в развитии плода.
- заболевания печени и желчного пузыря;
- развитие гепатита;
- гипертензии.
Чтобы исключить подобные нарушения необходимо провести лабораторные и ультразвуковые исследования. Хотя анализы и УЗИ не всегда могут показать какие-либо нарушения в организме беременной. Это может быть вызвано другими причинами:
- Большим размером матки, ростом плода, в результате чего происходит сдавливание близлежащих органов.
- При ущемлении печени, у беременной образуется изжога и желудочные боли. При задевании диафрагмы, появляется такое состояние, как одышка.
- Тошнота может возникнуть от передозировки витаминами.
Особую тревогу должно вызвать наличие кровяных примесей в рвоте. Это может свидетельствовать о возможных нарушениях в желудочно-кишечном тракте и двенадцатиперстной кишке. Также причиной могут быть небольшие кровоточащие ранки на пищеводе в результате частой рвоты.
Наличие холецистита или панкреатит в третьем триместре также может являться причиной тошноты и рвоты. В первом случае это характеризуется болью ноющего характера в области правого подреберья с отдачей в спину. Для панкреатита характерными являются боли постоянного или спазматического типа, которые охватывают верх живота или область подреберья. Нередко они приводят к таким радикальным последствиям как шок или сосудистый коллапс. Наблюдается также рост температуры, вздутие, головные боли, спутанное сознание.
О присутствии у беременной дуоденогастрального рефлюкса может указывать желтый или зеленый цвет рвоты. Причиной этому служит выброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки.
Симптомы токсикоза
На ранних сроках
Если маму начало часто мутить, об этом необходимо обязательно сообщить специалисту на ближайшем плановом приеме. Доктор оценит степень токсикоза и необходимость в госпитализации.
- Если тошнотно-рвотные реакции не беспокоят чаще 5 р/д, то специально обращаться к гинекологу с этой проблемой не стоит.
- Если же тошнотно-рвотные реакции возникают по 10 раз и чаще, сопровождаются головокружениями и гипертермией, диареей и апатией, то обращение к акушер-гинекологу должно стать незамедлительным.
- Если у пациентки при вынашивании неожиданно к тошноте и привычным недомоганиям присоединился понос, гипертермия и общая слабость, то такие симптомы указывают на интоксикацию. Подобные состояния могут навредить малышу и требуют немедленной врачебной помощи.
- Также подозрительным симптомом является внезапное исчезновение тошноты, потому как такой признак может свидетельствовать о замирании плода. Когда малыш прекращает развиваться, то беременные гормоны не синтезируются, поэтому и на организм они уже не влияют. Отсюда и отсутствие тошноты, головных болей и прочих недомоганий. Особенного внимания подобное состояние требует на 7-10-недельном сроке, поскольку в это время должно тошнить достаточно сильно.
- Если тошнотно-рвотные недомогания после еды сопровождаются в первом триместре кровянистыми выделениями и головокружениями, то высока вероятность, что у женщины эктопическая беременность с внематочной имплантацией плодного яйца. В данной ситуации необходима экстренная помощь специалистов.
- Если тошнотные симптомы сопровождаются гипертермическими реакциями с показателями 38-39°С и диареей, то это порой указывает на инфекционные процессы в организме пациентки. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, необходимо скорее вылечить патологию.
- Если симптомы тошноты и рвоты дополняются присутствием в рвотных массах кровянистых примесей, то такие проявления могут указывать на желудочные заболевания. Здесь также необходима терапия, иначе малышу будет недостаточно поступающих веществ и минералов, поскольку пищеварительные процессы серьезно нарушены.
Любые подозрительные симптомы, сопутствующие токсикозу, требуют обязательного врачебного вмешательства. Это необходимо, чтобы избежать серьезных осложнений.
Лечение
В зависимости от причины, которая послужила проявлению позднего токсикоза, назначается лечебная терапия. Какие беременной принимать лекарственные средства, выполнять другие мероприятия, определяет только специалист. Нельзя заниматься самолечением.
Лечение ротавирусной и иных кишечных инфекций проводится только в стационарных условиях. Чтобы восстановить у беременной водно-солевой баланс, необходимо сделать инъекции соответствующими лекарственными средствами внутривенно. При серьезном течении болезни не исключено использование антибиотиков. При этом лекарственное средство должно подбираться таким образом, чтобы оно было максимально безопасно для плода. Хотя само по себе наличие тошноты и сопутствующих ей диареи и рвоты не является прямой угрозой для жизни малыша, однако плод испытывает недостаток питательных веществ, что отрицательно отражается на его развитии, лекарственная помощь будущей матери необходима.
Отрицательно сказываются на водно-солевом балансе также гестоз и артериальная гипертензия. Причем подобные состояния представляют собой большую опасность, поэтому женщина в этот период беременности должна быть под постоянным наблюдением врачей. Ей необходимо проводить соответствующую терапию для поддержки нормального течения беременности. При критической ситуации решается вопрос о вызове искусственных родов.
Не менее проблематичны и опасны нарушения функции почек, поджелудочной железы. При наличии почечной недостаточности, заболеваний поджелудочной или желчевыводящих путей в этот период лечение крайне затруднительно. Вся сложность заключается в том, что будущей маме нельзя назначать каких-либо действенных лекарственных средств. В основном лечение предполагает соблюдение пациенткой нужной диеты, режима дня, прием витаминов. При сохранении положения более серьезные меры будут приняты после родов.
Что бы ни являлось причиной, тошнота в третьем триместре беременности всегда доставляет женщине нервные перегрузки, волнения, потому специалисты рекомендуют прием седативных препаратов и расслабляющие процедуры – лечебную гимнастику и массаж.
Причины рвоты у беременных женщин
Неприятный симптом имеет физиологические и патологические причины. В первом случае это такие факторы:
- изменение гормонального фона;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- генетический фактор;
- механическое воздействие плода на органы пищеварительного тракта.
Физиологические причины временные, исчезают самостоятельно без медикаментозной терапии. Патологические факторы, при которых нужна срочная консультация специалиста:
- инфекционные процессы пищеварительного тракта;
- непроходимость кишечника;
- внутричерепная гипертензия;
- интоксикация (отравление) организма;
- нарушения вестибулярного аппарата;
- болезни печени, поджелудочной железы, сердечно-сосудистой системы, желчного пузыря;
- заболевания с симптомами интоксикации (синусит, пневмония, тонзиллит);
- нарушения со стороны ЦНС.
На ранних сроках
Рвота у беременных в 1 триместре повторяется не более 5 раз/сутки. Симптом начинает беспокоить с 4-5 недели, а прекращается до 13 недели гестации. Незначительно снижается вес будущей мамы, общее самочувствие удовлетворительное. Несколько гипотез, почему появляется рвота при беременности на ранних сроках:
- Радикально меняется гормональный фон: повышается концентрация прогестерона, ХГЧ.
- Плод растет, раздражает рецепторы стенок матки, возбуждает подкорковые структуры мозга.
- Рвота при беременности свойственна только мнительным, впечатлительным женщинам.
- При формировании плодного яйца в женском организме вырабатываются антитела, которые провоцируют токсикоз.
Во втором триместре
В норме, во втором триместре беременности симптомы токсикоза исчезают, общее самочувствие улучшается.
Учащение рвотных приступов на сроке от 13 акушерских недель свидетельствует о патологии. Необходима дополнительная диагностика.
Возможные причины:
- обострение хронических болезней пищеварительного тракта (холецистита, панкреатита, гастрита, язвенной болезни желудка, 12-типерстной кишки);
- пищевое отравление;
- нарушения гормонального фона (патологии эндокринной системы);
- артериальная гипертония.
Рвота во втором триместре беременности становится следствием систематического переедания будущей мамы, сопровождается изжогой, тошнотой и ощущением тяжести в животе. Часто возникает при активности плода, который начинает пинаться.
Статьи по теме
- Многоводие при беременности — признаки и почему возникает, диагностика, медикаментозная терапия и питание
- Месячные при беременности на ранних сроках у женщин
- Метоклопрамид – инструкция по применению и отзывы
На поздних сроках
Гестоз – опасное состояние, высока вероятность преждевременных родов, внутриутробных патологий. Возможные причины рвотных позывов в третьем триместре беременности:
- инфекционные процессы пищеварительного тракта;
- недостаточность кальция, авитаминоз;
- активность паразитарной инвазии;
- скрытые простудные, инфекционные заболевания;
- снижение функций печени;
- пищевое отравление;
- поражение нервной системы;
- пневмония;
- замершая беременность (гибель плода).
Народные средства
Испытывая такое состояние, как тошнота, каждая беременная желает себе помочь избавиться из изводящих симптомов. Хорошо способствуют улучшению самочувствия популярные народные рецепты:
- Мята. Известное лекарственное растение помогает беременной справиться с крайне неблагоприятными последствиями позднего токсикоза. Правильное приготовление народного рецепта – чая на основе мяты – способствует успокоению нервов, приведению в норму процессов пищеварения, уменьшает слюноотделение. Применяется мята и другим способом – просто растираются ее листочки и нюхаются. Можно также рассасывать пастилки из мяты.
- Рис. Этот продукт помогает в разные триместры беременности избавиться от тошноты, в том числе и третьем. Готовится и употребляется рисовая каша. С утреннего подъема на голодный желудок съедается несколько ложек подсоленного риса.
- Соки. В основном, используются цитрусовые, поскольку в апельсинах и грейпфрутах много витаминов, они способны стимулировать работу пищеварительных органов. Кроме этого цитрусовые соки помогают организму избавиться от токсинов. Если отсутствует соковыжималка, не повредит, если беременная съест немного фруктов.
- Шиповник и рябина. Приготовленный отвар из плодов этих растений будет полезен, если пациентка страдает авитаминозом или артериальной гипертензией, оба растения способствуют укреплению сосудов и нормализации кровообращения.
- Мед. Хорошо помогает от тошноты, если выпивать по утрам стакан теплой воды смешанной с медом.
- Капуста. Можно съесть немного листьев или погрызть кочерыжку этого растения или морковь.
- Сухарики. Иногда полезным будет употребление в небольшом количестве домашних сухарей. Увлекаться ими не стоит, чтобы не появился запор, который будет лечить достаточно трудно при беременности.
- Морс. Среди напитков отличным средством от тошноты является морс из свежей клюквы. Разрешается добавить в него немного сахара. Хорошим решением будет выпить воды с лимоном и имбирем.
- Апельсин. Прекрасный эффект оказывают корки этого фрукта, приготовить из них можно цукаты или настой на воде.
- Яблоко. Сам фрукт и продукты из него помогают не только от тошноты, но и обеспечивают жизненную гармонию в женском организме. Можно употреблять, как свежее яблоко, так и сушенное, моченое, печеное – фантазии поистине безграничны!
- Ягода. Летом приобрести их не трудно. Если есть возможность достать в холодный сезон малину, чернику или бруснику, эти ягоды помогут с тошнотой.
Есть и другие полезные для избавления от тошноты народные средства, но и этих будет вполне достаточно, если их правильно приготовить и соблюдать меры предосторожности. Ведь любое народное средство может принести не только пользу, но и серьезный вред, если оно противопоказано беременной. Поэтому перед применением того или иного народного рецепта желательно заручиться одобрением лечащего доктора.
Почему беременных тошнит на третьем триместре
Обычно токсикозные состояния беспокоят пациенток в первые месяцы вынашивания, когда организм только свыкается с новым, необычным положением. Но иногда пациенток беспокоит тошнота в третьем триместре беременности.
Подобное состояние может иметь разные причины, вплоть до избыточной пищи, хотя временами его провоцирующим фактором выступают гестозы.
Поэтому нужно обязательно проконсультироваться с доктором и пройти обследование, чтобы исключить опасные последствия.
Необходимо питаться часто, порции должны быть маленькими
На этом этапе вынашивания мамочка проявляет чудеса выносливости. Причин, почему может сейчас тошнить, не так много. В основном они связаны с отравлениями некачественной пищей, гестозом, проблемами с почками, желчным или поджелудочной.
Но не всегда недомогания указывают на развитие серьезных проблем с малышом, матерью или беременностью, иногда это вполне естественная реакция индивидуального характера.
Мамочке придется в эти последние недельки поберечься, почаще лежать, приподняв вверх ноги, чтобы снять гиперотечность и излишнюю нагрузку.
Также надо побольше бывать на свежем воздухе, по возможности лучше пожить где-то на даче, где чистая экология.
Изменения у малыша
Малыш уже сформировался, все его системы функционируют, поэтому при рождении в начале-середине третьего триместра уже имеют все шансы на выживание, при условии должного ухода.
В эти последние три месяца у малыша происходит активный рост и наращивание подкожной жировой клетчатки, которая поможет малышу после рождения, способствуя нормальной терморегуляции.
Примерно к середине третьего этапа гестации малыш располагается в матке вниз головкой и живет в таком положении до самого родоразрешения. Именно поэтому характер его движений в этот период меняется.
Данные УЗИ
Примерно на 32-34-недельном сроке мамочку направят на последнее, третье ультразвуковое обследование, в ходе которого доктор оценит готовность мамочки к родовому процессу, степень развития крохи, его внутриорганических структур и систем. Также производится уточнение предварительной даты родоразрешения.
Обязательно уточняется плодное предлежание, если кроха лежит попкой к выходу, то вполне может понадобиться хирургическое родоразрешение посредством кесарева.
Оценивается и плацентарная зрелость, просматриваются возможные пороки малыша. Если возникает необходимость, то доктор может назначить преждевременные роды или запланировать дату кесарева.
Ощущения мамочки
Третий этап гестации является последней стадией беременности, в этот период много чего меняется. Если во втором триместре все протекало более-менее спокойно, то теперь мамочка переживает серьезные изменения тела.
- В эти месяцы мамочка может ощутить выраженное состояние усталости, ведь вес набирается достаточно активно, труднее дается ходьба и возникают проблемы с ночным отдыхом из-за бессонницы, возникающей по причине неудобного положения тела.
- Матка невыносимо давит на мочевой, постоянно хочется помочиться, а ее давление на желудочные ткани вызывает неприятную изжогу. Также матка давит и на диафрагму, существенно затрудняя дыхание пациентки и провоцируя одышку.
- Мышечно-связочный аппарат растягивается, что сопровождается болезненной симптоматикой в спине и животе. Последний триместр требует от женщины невероятной выносливости.
- Рацион должен быть разнообразным, питательным и сбалансированным (около 3000 ккал), согласно правилам здорового питания.
- Индивидуальное решение необходимо для половой близости. Иногда секс в этот период не противопоказан, а для некоторых он запрещен до самых родов. Сексуальные контакты в конце вынашивания могут спровоцировать начало родовой деятельности.
- Также мамочку периодически посещают тренировочные схваточки, которые многие по ошибке воспринимают за начало родов. Так матка подготавливается к родам, подобные сокращения нерегулярны, что и отличает их от истинных схваток.
Ближе к концу триместра произойдет заметное опущение животика, что для мамочки станет невероятным облегчением в плане дыхания, поскольку давление на диафрагму прекратится.
Также к концу третьего триместра появятся вагинальные выделения в виде розоватой или бесцветной мазни. Так отходит цервикальная пробка, перекрывающая вход в маточное тело, препятствуя проникновению патогенных микроорганизмов.
Если же появились обильные водянистые выделения, то это говорит об излитии вод и приближении родов.
Лучше всего утолять жажду обычной водой
Тошнотно-рвотные реакции на последнем этапе вынашивания нельзя рассматривать как обычное явление. Тошнота в 3 триместре беременности зачастую свидетельствует о развитии достаточно серьезных патологических состояний.
Желчные патологии, гепатит, гипертонические состояния – все это чревато преждевременным родоразрешением. Важное значение имеет состояние печени, если она вдруг пострадает из-за вынашивания, то будет лучше, если рождение произойдет раньше.
Если возникновение рвоты никак не связано с пищевым отравлением, то это может крайне негативно отразиться на состоянии печени.
Тошнотно-рвотные состояния при вынашивании на последнем триместре возникают у мамочек, кушающих слишком кислые, острые или чересчур жирные продукты, которые сами достаточно плохо подвергаются перевариванию.
Поэтому возникновение легкой тошноты считается вполне нормальным явлением при такой ситуации. Но если она длится больше двух суток и сопровождается сильной рвотой, то нужно срочно бежать к доктору.
Тогда получится избежать дегидратации.
Причины
Последний триместр вынашивания считается одним из самых важных и опасных. Плод полностью сформировался и на этом этапе просто растет, совершенствуется, готовится к жизни вне маминого тела.
Но малыш продолжает также чутко реагировать на любые изменения в самочувствии мамочки.
Поэтому специалисты рекомендуют мамочкам с 7-месячного срока гестации поберечься, максимально внимательно прислушиваться к собственному телу, а при появлении необычных и угрожающих признаков обратиться к специалисту.
- Печеночные дисфункции. В данной ситуации тошнотные реакции считаются характерным признаком недостаточности печени, которая зачастую развивается именно в последние месяцы гестации.
- Иногда появление тошноты свидетельствует об интоксикации беременной железосодержащими препаратами или прочими медикаментозными средствами.
- Гестоз. Считается достаточно опасным состоянием, которое может привести к опасным отклонениям в плодном развитии, вплоть до его гибели. Для самой пациентки подобное состояние грозит преждевременным родоразрешением, разного рода затруднениями при родовой активности и пр.
- Патологические поражения желчных каналов или поджелудочной. При воспалении данных органических структур на третьем триместре гестации акушеры советуют стимулировать родовую деятельность, чтобы защитить кроху от интоксикации.
- Развитие кишечных инфекций также провоцирует тошнотную симптоматику, которая сопровождается выраженной диареей, рвотными и гипертермическими состояниями. Основной опасностью в данной ситуации выступает интоксикация и дегидратация, поэтому необходимо врачебное вмешательство.
Сбои пищеварительных функций считаются наиболее мирными факторами развития тошнотного синдрома на последнем триместре гестации. Матка стремительно растет и сильно давит на желудочно-кишечные структуры.
Если мамочка будет кушать часто и помногу, то тошнота станет ее постоянным спутником на поздних сроках, хотя время токсикозных недомоганий уже давно прошло.
Иногда случается и такое, что обследование не выявляет никаких патологий, мамочка с малышом абсолютно здоровы. В данной ситуации нужно просто смириться и отнестись к тошноте, как к временному явлению, неприятному, но неопасному.
О любых изменениях в самочувствии нужно рассказать врачу
Если патологические признаки тошноте не сопутствуют, то к ней стоит отнестись спокойно.
Если же тошнотные реакции носят не совсем невинный характер, то у женщины обнаружатся и другие симптоматические проявления.
В целом тошнота может сопровождаться рвотными реакциями после еды или после пробуждения, изжогой и болезненностью в подреберье справа, а также горьким привкусом в полости рта.
Кроме того, тошнотные недомогания на последнем триместре гестации могут сопровождаться гипертоническими признаками, гиперотечностью лица и конечностей, рецидивирующей диареей или гипертермией. Иногда сопутствующие проявления сводятся к судорогам, бессознательным состояниям или частым головокружениям.
Скорее всего, при наличии подобных признаков женщину госпитализируют под наблюдение врачей до наступления родоразрешения. Ее обследуют и будут постоянно контролировать состояние плода и матери.
Терапия гестозных состояний назначается в соответствии с провоцирующими факторами и степенью тяжести состояния беременной. Тактику лечения всегда выбирает доктор.
При развитии ротавирусной и прочих кишечных инфекций пациентку помещают на стационарное лечение.
Все препараты подбираются пациенткам с учетом их состояния, индивидуальных особенностей и безопасности для крохи.
- Сама тошнота и сопровождающая ее рвота с диареей для мамочки неопасны, да и для малыша они не несут никакой угрозы.
- Однако, при наличии подобных состояний ребенок недополучает необходимого питания, кислорода и витаминов, что негативно сказывается на его развитии и росте.
- Именно поэтому при подобных состояниях крайне важно получить необходимую помощь специалистов.
- Состояние позднего токсикоза и гипертонической болезни на последних месяцах вынашивания провоцируют развитие дегидратации и нарушения водно-солевого баланса.
- Данные состояния при вынашивании крайне опасны, потому мамочка должна находиться под наблюдением акушер-гинеколога. Ей назначается поддерживающее лечение, а при тяжелом состоянии вызывают преждевременные роды.
- Если же на поздних гестационных сроках тошнота возникла на фоне патологических нарушений в почечной, желчной или поджелудочной деятельности, то с терапией подобных состояний могут возникнуть серьезные трудности, поскольку большинство медикаментов принимать при беременности запрещено.
- Обычно лечение предполагает строжайшую диету, щадящий режим дня, витаминотерапию комплексными препаратами. Это необходимо для поддержания пациентки, а уж после рождения крохи е назначат серьезное лечение, если понадобится.
Профилактика
Наибольшую опасность для будущей мамы представляет гестоз, иначе это состояние называют поздней формой токсикоза, которая образуется в результате гипоксии. Из множества симптомов, характерных для этого вида токсикоза, может проявиться только один, например, отеки или подскочившее давление. Для постановки диагноза пациентка сдает анализ мочи: при наличии в урине белка можно говорить о наличии гестоза. Он может возникнуть у беременной, если она страдает ожирением или у нее имеются проблемы с почками.
Если не относиться серьезно к первым признакам гестоза, это может обернуться довольно плачевным итогом. В результате отсутствия лечения у пациентки изменится состава мочи, нарушится процесс выведения солей, произойдут серьезные сбои в мозговом кровообращении. Повысится внутричерепное давление, что в свою очередь приведет к появлению судорог, а это уже повод для развития плодной гипоксии. И как итог гибель плода или смерть будущей мамы. Даже при благоприятном исходе для беременной, здоровье ее будет подорвано.
Ниже приводятся простые меры профилактики, соблюдая которые, беременная сможет облегчить свое состояние:
- Нужно ограничить себя в наборе веса. Крайне не желательно увлекаться печеньем и булочками круглые сутки. Для беременной прибавить в этот период будет нормой не более пятнадцати килограммов.
- Нельзя ни в коем случае стремиться к похудению, садиться с этой целью на диету, поскольку это может принести вред ребенку.
- Ешьте больше овощей и фруктов, меньше – жирных и жареных блюд. Необходимо ограничить потребление соленых блюд. Они, как и консервы, способствуют задерживанию жидкости в организме, что чревато отеками.
- Проверяйте, есть ли отеки. Для этого следует просто придавить на голень каким-нибудь пальцем. Если будет после нажатия вмятина, то, значит, не все обстоит благополучно. Нужно в таком случае показаться врачу.
- Старайтесь употреблять больше жидкости, даже если присутствуют отеки – выпивать нужно не меньше полтора литра в сутки. Хорошо в таких случаях помогают слабые мочегонные отвары, приготовленные из листа брусники или хвоща. Можно пить некрепкий чай, натуральный сок отличным напитком будет компот из сухофруктов.
- Необходимо больше отдыхать, чередуя с движениями. Не допускайте нервных срывов, они влияют на здоровье ребенка. Несомненно, пойдет на пользу прогулка на свежем воздухе.
- Обязательно следите за давлением. В норме должно быть 120/70. В противном случае, возможно, будет предложено помещение в стационар.
Чтобы избежать утренней тошноты специалисты советуют перекусывать до завтрака в постели. Отличными средствами от тошноты считаются имбирный чай, отвары календулы валерианы, квашеная капуста, эфирные мандариновые, лимонные масла.
Симптомы
Тошнота при беременности разделяется на три стадии:
- Когда приступы тошноты сопровождаются рвотой не более пяти раз за день и только после приема пищи;
- Когда рвота появляется после приема пищи или натощак не более десяти раз в 24 часа;
- Когда постоянные приступы тошноты, сопровождаются неконтролируемой рвотой в любом триместре, приводящей к обезвоживанию, выделению организмом токсинов, падению давления и повышению температуры. Длительное нахождение в подобном состоянии разрушительно влияет на работу почек, поэтому требует незамедлительной госпитализации.
Первый симптом тошноты при беременности — начинает усиленно выделяться слюна, возникает слюнотечение, иногда сопровождающееся неприятным металлическим привкусом во рту. При регулярных приступах теряется больше литра жидкости за сутки, и приводит к потере белка, минеральных солей.
Кроме этого, тошнота на ранних, и поздних сроках сопровождается:
- повышенной утомляемостью, сонливостью из-за упадка сил;
- повышенной раздражительностью, которую может вызвать любая незначительная ситуация;
- депрессивным состоянием, угнетенностью;
- отсутствием аппетита и как следствие, сильной потерей веса;
- притуплением вкусовых ощущений;
- развитием дерматозов;
- спазмированием мышц, приводящих к астматическим приступам.
На раннем сроке
Если тошнит при беременности на ранних сроках, это свидетельствует о наступлении раннего токсикоза, возникающего из-за перестройки деятельности организма в целом. Иммунная система всегда рассчитана на защиту, поэтому всячески начинает избавляться от новообразования, и начинает раздражение рвотного центра.
Растущий эмбрион, борется за право своего существования, стремясь удержаться в полости матки. Конфликт исчезает к 16 неделям, организм адаптируется. Когда на ранних сроках тошнота доходит до третьей стадии, то беременную отправляют в отделение патологии под наблюдение и лечение. Если принятые меры и принимаемое лекарство не обладают эффективностью, то беременность прерывают из-за угрозы жизни матери.
Во втором триместре
В этот период тошнит при беременности в исключительных случаях. Регулярного проявления состояния не наблюдается. Наоборот, нормализуется аппетит, происходит набор веса. Сон становится здоровым, ощущается прилив энергии. В этот период ребеночек еще мал и матка не давит на внутренние органы, поэтому реакции выброса пищи в пищевод не наблюдается.
Если во время второго триместра начинает проявляться сильная тошнота, это говорит о накоплении ядовитых веществ в организме, повышение содержания ацетона в составе крови. Справиться с этим помогает медикаментозное лечение: капельницы, препараты в таблетках и других формах.
В третьем триместре
Когда сильно тошнит при беременности в третьем триместре, избавиться от неприятных ощущений сложно из-за объективного фактора: давления матки на внутренние органы, включая желудок и печень.
Происходит задержка стула. В организме накапливаются химические вещества. Эти вещества действуют на печень, которая, итак, находится в стесненных условиях. Орган посылает сигналы в мозг и начинает вырабатываться слюнотечение, вызывающее неприятные последствия.
Одновременно с этим, постоянное давление матки на желудок приводит к выбросу желудочного сока в пищевод. Этому способствуют: резкие наклоны, прием пищи, воды. В это время наличие признаков дурноты несет угрозу не только матери, но и ребенку вызывая снижение кислорода в составе крови. Когда проявление состояния длительное, может развиться гестоз разной степени тяжести.
Состояние сопровождается:
- повышением давления, появлением мушек перед глазами;
- приступами головокружения, появлением шума, болями в области головы;
- жаждой, сопровождающейся отеками и увеличением массы;
- аритмией и болью в подреберье.
Тошнота на поздних сроках может быть эпизодической или длительной. Приводить к серьезным последствиям для здоровья будущей мамы и плода. Поэтому стоит обращать внимание на все симптомы, особенно если есть принадлежность к группе риска.
К подобной группе относятся:
- роженицы после 35 лет;
- женщины, имеющие резус-конфликт с ребенком;
- наблюдались хронические заболевания желудка, печени, почек, эндокринной системы;
- болезни сердца.
Мы выяснили, почему тошнит при беременности на раннем среднем и поздних сроках, осталось рассмотреть способы, как бороться с этим состоянием. Основная задача будущей мамы это восстановить работу организма, чтобы малышу поступало требуемое количество кислорода и питательных веществ.
Если наблюдаются признаки тошноты, следует:
- совершать регулярные прогулки в любую, пригодную для этого погоду;
- систематически проветривать помещение;
- время активности должно сменяться системными периодами сна и отдыха;
- делать общий комплекс лечебных упражнений;
- соблюдать 5–6 разовый режим питания;
- несколько раз в день принимать колено — локтевую позицию (на четвереньках), желательно после приема пищи;
- спать на левом боку с высоким поднятием корпуса, чтобы не допустить заход желудочного сока в пищевод;
- не делать резкий подъем с лежачего или сидячего положения;
- избегать возникновения голода, вызывающего слюнотечение;
- не использовать в пищу чай, кофе, напитки с газом, задерживающие усвоение жидкости.
Безопасные методы лечения
В период беременности многие средства противопоказаны. Потому бороться с причинами диареи довольно тяжело. Вне зависимости от природы появления кишечных расстройств нужно провести тщательное обследование. При выявлении инфекции беременная женщина подлежит госпитализации в соответствующее отделение медицинского учреждения.
Терапия должна быть патогенетической, т. е. направленной на восстановление функци организма и пищеварения. Поэтому схема лечения нацелена на восстановление балланса жидкости и борьбу с симптомами интоксикации. Появление поноса на поздних сроках представляет опасность из-за угрозы обезвоживания и утраты солей. При вымывании важных микроэлементов есть риск возникновения осложнений у матери и малыша.
Для лечения диареи любого происхождения рекомендуется много пить. В дополнение к обычной воде полезно употреблять солевые растворы:
- Регидрон – в порошке присутствует 3,5 г. хлорида натрия. Помимо этого, в составе лекарства имеется цитрат натрия и глюкоза.
- Хумана – препарат включает экстракт фенхеля. А также в нем присутствует и банан.
Если появление диареи связано с пищевым отравлением, но симптомы имеют невыраженный характер, врач может выписать беременной женщине сорбент. Благодаря применению такого лекарства удается вывести токсические вещества из пищеварительной системы. В период вынашивания ребенка обычно выписывают такие сорбенты:
- Смекта – представляет собой селективное вещество. Его применяют на любых сроках беременности.
- Активированный уголь – считается клинически доказанным безопасным препаратом.
Лекарственные средства этой категории безвредны для беременной женщины и ребенка. Они не попадают в системный кровоток и не производят токсического воздействия на организм.
Медикаментозные препараты
Лоперамид разрешен на 3 триместре беременности
В более сложных случаях показано применение лекарственных средств, которые отличаются по составу и принципу действия:
- Лоперамид, Имодиум. Эти средства продают без врачебного рецепта. Вначале рекомендуется принять 2 таблетки Лоперамида. После дефекации нужно выпить 1 таблетку. В сутки стоит принять 8 таблеток. Лекарство успешно справляется с поносом и помогает избежать рецидивов.
- Ломмотил, Дифеноксилат. Эти лекарства обладают мощным воздействием. Однако они имеют немало побочных эффектов. Обычно врачи выписывают 2 таблетки 4 раза в сутки. После чего объем уменьшают до 2 таблеток в сутки.
Такая схема лечения используется в том случае, когда женский организм самостоятельно регулирует периодичность диареи. Если в течение 2 дней требуемый эффект не достигается, лечение прекращают.
При беременности запрещено принимать субсалицилат висмута. При неврогенном характере поноса лечение должно быть нацелено на улучшение состояния нервной системы. В этом случае женщине выписывают седативные средства на растительной основе. При потребности проводят психотерапию.
Противодиарейные препараты запрещены при инфекционном или бактериальном поносе.
Народные рецепты
В дополнение к стандартной терапии применяют действенные народные средства. Однако перед использованием любого домашнего рецепта женщина должна посоветоваться с врачом. Хороший результат дает применение таких натуральных средств как:
- Раствор крахмала. Чтобы приготовить лечебное средство, нужно взять 1 небольшую ложку картофельного крахмала и смешать с половиной стакана чистой воды. Состав нужно залпом выпить и на сутки отказаться от пищи.
- Кисель из черники. Это прекрасный продукт, который помогает справиться с диареей. Чтобы приготовить напиток, нужно взять 200 г. ягод, добавить немного сахара и варить четверть часа. Затем добавить 4 больших ложки крахмала и варить еще 2 минуты. Остуженный напиток следует пить трижды в сутки.
- Настой листьев ежевики. Для его приготовления взять 1 большую ложку измельченного сырья и смешать со стаканом кипятка. Настоять и процедить. Чтобы справиться с поносом, правильно принимать по 1 столовой ложке средства трижды в сутки.
- Гранатовый настой. Взять 1 большую ложку измельченной кожуры граната и смешать 1 стаканом кипятка. Настаивать 24 часа и пить в течение дня по несколько глотков.
Тошнота во втором-третьем триместре беременности: совсем другое дело!
Вообще-то второй триметр беременности считается золотым временем – ранний токсикоз отступает, живот еще не настолько увеличился, чтобы утомлять вас, вы чувствуете первые движения малыша и наслаждаетесь жизнью. Именно активность малыша и растущий живот могут быть причиной эпизодической тошноты во второй половине беременности – матка давит на печень и желудок, вы ощущаете небольшой дискомфорт.
Однако если у вас появились отеки, резко стал нарастать вес, ухудшились показатели анализов мочи – речь идет о позднем гестозе, опасном осложнении беременности, требующем немедленного врачебного вмешательства! Поэтому обязательно сообщите вашему лечащему врачу о появившейся тошноте, даже если вы не испытываете от нее существенных неудобств.
Счастливой вам беременности и легких родов!