Причин того, почему на 32 неделе беременности болит низ живота, достаточно много. В частности, на этом сроке гестации риск ее самопроизвольного прерывания невысок, но, все же, не исключен. И тогда, помимо тянущих болей внизу живота, у женщины появляются кровянистые выделения.
Лечение направлено на сохранение ребенка. Используются препараты из категории спазмолитиков, гормональные средства и обязательно назначается постельный режим.
Вторая по опасности причина – преждевременная отслойка плаценты. Для нее типичны сильные боли внизу живота и развитие массивного кровотечения. Это указывает на отторжение детского места в нижнем сегменте. При диагностировании состояния рекомендовано экстренное родоразрешение путем кесарева сечения.
Но болями внизу живота во время беременности проявляются и различные патологии желудочно-кишечного тракта. Это могут быть:
- аппендицит;
- колит;
- проктит;
- энтерит;
- сигмоидит.
Развитие плода на 32 неделе беременности
- Малыш продолжает интенсивно набирать вес, и сейчас масса его тела может доходить до 1,8 кг, что естественным образом отражается на весе самой женщины. Рост ребенка приравнивается к 42 см.
- Параллельно совершенствуется нервная система плода. Размер его головного мозга уже составляет 60% от размера головного мозга взрослого человека.
- Начал работать иммунитет. Он продуцирует собственные антитела.
- Все железы внутренней секреции также вступили в работу. Активизировался гипофиз, щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа.
- Органы чувств ребенка достаточно хорошо функционируют. Он отлично различает голос матери, умеет выделять его среди общих звуков. Поэтому нужно как можно больше разговаривать с ребенком, можно петь ему песни, читать сказки. В это время малыш уже дает реакцию на световые раздражители.
- Внешность ребенка претерпевает изменения – его кожа разглаживается, уходят морщинки и появляются жировые складочки, округляются щеки. Если раньше тело плода было покрыто первородным пушком, то сейчас лануго постепенно сходит. В свою очередь, волосы на голове становятся более густыми, но при этом мягкими.
- Ребенок занимает то положение в матке, в котором он появится на свет. Нормой считается головное предлежание.
- Кости скелета становятся более плотными, но череп пока еще мягкий. Это позволит ребенку легче проходить по родовым путям.
Проблемы, связанные с беременностью
Угроза выкидыша
Тянущие и ноющие боли внизу живота как при месячных во время беременности, не отдающие в другие области, могут возникать при угрозе выкидыша. Частым сопутствующим симптомом становятся мажущие кровянистые выделения. При возникновении этих признаков женщине необходима медицинская помощь.
В дальнейшем могут появится схваткообразные боли, усилится кровотечение и укоротится шейка матки, что приведет к выкидышу или родам раньше срока.
Угрозу прерывания беременности с характерными симптомами могут спровоцировать:
- инфекции;
- физические нагрузки;
- патологии развития плода.
Внематочная беременность
Иногда плодное яйцо находится вне маточной полости — например, в трубах. На 8-12 неделях возможен их разрыв. Наблюдаются схваткообразные режущие боли сбоку внизу живота при беременности. Возможно иррадирование в задний проход, под ребра, в ногу, область над ключицами. Интенсивность болей настолько сильная, что может вызвать обморок.
Приступы непродолжительные по времени, протекают с небольшими кровянистыми выделениями. Однако нельзя затягивать с обращением в больницу из-за угрозы появления внутрибрюшного кровотечения. Между приступами женщина ощущает себя нормально, но это не значит, что они не повторятся.
Преждевременное отслоение плаценты
Преждевременную отслойку плаценты во время беременности и при родах провоцирует ряд факторов:
- травмы живота;
- укороченная пуповина;
- гестоз в тяжелой форме;
- артериальная гипертензия;
- аномальная родовая деятельность.
Из-за очень сильных болей внизу живота при беременности женщина стремится принять положение, в котором они снизятся. Также наблюдаются признаки гипоксии плода и внутреннего кровотечения, но наружное часто отсутствует. Матка в этот период болезненная и напряженная, усиливается плацентарная гематома. Без своевременного вмешательства медиков возможна гибель плода.
Ощущения
Организм женщины работает в условиях повышенной нагрузки, поэтому ощущения, которые она испытывает, не всегда можно назвать приятными. Часто будущая мама страдает от изжоги и отрыжки, что связано с давлением матки на желудок. Кроме того, в сдавленном состоянии оказывается диафрагма, поэтому сделать полноценный вдох не всегда удается. Страдает перистальтика кишечника, что может выражаться запорами.
Тренировочные схватки могут участиться. С их помощью матка готовится к предстоящим родам.
Шевеления малыша весьма ощутимы. Так как ребенку становится в матке тесно, он перестает кувыркаться, но руками и ногами будет работать достаточно активно. Поэтому не стоит удивляться резкой боли в подреберье – это кроха пинает маму изнутри.
Женщине нужно внимательно относиться к шевелениям ребенка, подсчитывая их общее количество. В норме за час плод дает о себе знать 4-6 раз. Он может проявлять усиленную активность при волнении женщины, при воздействии яркого света или громких звуков извне.
Будущая мама
Будущая мама начинает потихонечку уставать от беременности. Из-за смещения внутренних органов вы можете испытывать многие неудобства и дискомфорт. Рекомендации по их устранению или уменьшению остаются прежними: сведите к минимуму потребление соли, питайтесь маленькими порциями, не носите тесной одежды и обуви, научитесь правильно ходить, сидеть и лежать. Вовремя опорожняйте мочевой пузырь. Если вы заметили, что при покашливании или смехе происходит недержание, не переживайте – это вполне физиологическое для вашего срока явление.
Что происходит с животом на 32 неделе беременности?
Живот женщины на 32 неделе беременности достигает внушительных размеров и все еще продолжает расти. Кожа на животе натягивается, что увеличивает риск появления растяжек. Они могут образовываться также на груди и на бедрах. Чтобы предотвратить их появление, нужно пользоваться специальными увлажняющими кремами.
Иногда на животе у женщины на таком сроке проступает темная полоса, идущая от пупка вниз. Да и сам пупок уплощается. Переживать по этому поводу не нужно, после родов все придет в норму.
В нижеследующем видео рассказано, почему с этой недели женщине стоит начать посещать курсы для будущих мам. Большой живот – не причина отсиживаться дома. На этом сроке необходимо ходить на прием к врачу каждую неделю. Скоро будущая мама начнет ощущать сильные сокращения матки. Это означает, что тело начало готовиться к родам.
Рекомендации
На 32-й неделе беременности очень важно улучшить свое эмоциональное состояние. Постоянно общайтесь с ребенком. Не только маме, но и папе нужно разговаривать с малышом и гладить животик: голоса и прикосновения родителей различаются, и кроха по-разному на них реагирует.
Если вы испытываете страх перед родами, поговорите об этом с врачом. Специалист ответит на все вопросы, и вы сможете объективнее оценить ситуацию, не отдаваясь во власть разыгравшегося воображения. Чтобы сберечь нервы, старайтесь оградить себя от негативной информации, не общайтесь с излишне эмоциональными людьми и не смотрите устрашающих фильмов. Настройтесь на то, что роды пройдут легко. Отвлечься от плохих мыслей помогут фитнес или йога для беременных, хобби, приятные встречи с друзьями.
31 – 32 недели беременности — самое время, чтобы выбрать роддом (многие этого еще не сделали). Если вы собираетесь рожать по контракту, особенно важно найти хорошего врача. Почитайте отзывы, а еще лучше — пообщайтесь с женщинами, у которых принимал роды интересующий вас специалист. А выбрав учреждение, уточните, какие вещи нужно брать с собой. В каждом роддоме свой список, но, как правило, в нем присутствуют предметы гигиены и одежда для мамы и малыша, подгузники и многое другое. Также необходимо подготовить документы: направление или договор с роддомом, обменную карту, результаты анализов и УЗИ, паспорт и страховку.
Ребенок усиленно набирает вес, потому на этой неделе важно следить за питанием, чтобы его не «раскормить», иначе в процессе родов не избежать травм. Как бы вам ни хотелось вкусненького, откажитесь от употребления сладкого и мучного. Ешьте дробно, небольшими порциями. На 31 – 32-й неделе беременности вам необходимы продукты, в которых содержатся магний, цинк, железо и витамин D. В этот период рекомендуется полностью исключить из рациона свинину, а для выведения лишней жидкости из организма и нормализации перистальтики кишечника желательно пить компоты из сухофруктов. Замучили приступы метеоризма? Введите «мораторий» на бобовые, капусту и ржаной хлеб, а также старайтесь не пить за 30 минут до еды и в течение такого же времени после.
Начиная с этой недели отдыхайте на 2 – 3 часа больше, чем раньше. Избегайте инфекционных и простудных заболеваний, поскольку медикаментозное лечение в этот период нежелательно. Секс на сроке 31 – 32 недели беременности не запрещается и даже необходим (но только при отсутствии противопоказаний), ведь интимная близость — замечательный способ получить эмоциональную разрядку. Кроме того, во время оргазма матка сокращается, а значит, происходит своеобразная предродовая подготовка. Но имейте в виду, что в сперме содержатся простагландины. Эти биологически активные вещества способствуют размягчению шейки матки, поэтому, чтобы не спровоцировать родовую деятельность, надо пользоваться презервативом.
УЗИ на 32 неделе беременности
Как правило, именно на 32 неделе беременности женщина проходит последнее плановое УЗИ. Оно направлено на оценку роста и развития ребенка. Кроме того, доктор исследует состояние плаценты, степень ее зрелости и то, насколько полноценно она справляется со своими функциями. В случае диагностики фетоплацентарной недостаточности женщине потребуется лечение.
Во время УЗИ удается точно определить предлежание плода. Если малыш занимает ягодичное или боковое предлежание, доктор может посоветовать женщине комплекс специальных упражнений. Они будут направлены на то, чтобы ребенок перевернулся.
Значение имеет рост и вес плода. От этих показателей зависит, сможет ли женщина родить самостоятельно, либо ей потребуется проведение операции кесарева сечения.
Какими могут быть выделения на 32 неделе?
В норме выделения должны быть умеренными, молочного цвета, без запаха и однородной консистенции. Если женщина замечает какие-либо изменения в их характере, то это должно стать поводом для беспокойства.
На присоединение инфекции могут указывать такие признаки, как:
- Появление белей зеленоватого, желтоватого или серого цвета.
- Творожистые сгустки, пена, слизь в составе выделений, их неприятный запах.
- Зуд и раздражение кожи наружных половых органов.
Инфекция на 32 неделе беременности должна быть обязательно пролечена, но назначить терапию должен доктор.
При появлении выделений с кровью необходимо как можно быстрее вызывать бригаду скорой помощи. Кровотечение может указывать на такие грозные осложнения, как отслойка плаценты и начало преждевременных родов. Уточнить, что именно послужило причиной появления крови в выделениях, может только специалист.
Нельзя оставлять без внимания водянистые выделения, которые могут быть обильными или скудными. Такие выделения указывают на подтекание или излитие околоплодных вод. И в том, и в другом случае требуется экстренная госпитализация. Подтекание вод происходит при дефектах плодной оболочки, что грозит инфицированием плода. Массовое излитие околоплодных вод сигнализирует о том, что скоро начнутся роды.
Опасности на данном сроке
На 32 гестационной неделе можно выявить следующие патологии:
- маловодие или многоводие, то есть количество амниотической жидкости не соответствует норме. Врач выявляет заболевание с помощью обследования УЗИ;
- преждевременное старение плаценты, плацентарная недостаточность;
- обвитые пуповиной ребёнка;
- тазовое предлежание и другие виды;
- короткая шейка матки;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- гестоз;
- анемия – встречается очень часто, поэтому важно принимать витамины железа;
- диастаз.
Женщина испытывает дискомфорт при ходьбе и физической активности, это связано с большой нагрузкой на организм. В это время лучше соблюдать умеренный образ жизни, заниматься лёгкой гимнастикой и носить бандаж.
Признаками преждевременных родов: боль в пояснице, внизу живота (он становится каменным), понос, отток околоплодных вод и мажущие выделения из влагалища. В такой ситуации нужно срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Причины боли
Глобальные изменения, которые происходят в организме женщины, могут приводить к возникновению болезненных ощущений.
- Боли в спине и пояснице связны со смещением центра тяжести и возросшей на них нагрузкой. Чтобы уменьшить их, нужно следить за своим питанием, не допускать набора лишних килограммов, спать в правильной позе (на боку, обложившись подушками), контролировать осанку, выполнять несложные физические упражнения.
- Боли в ногах связаны с увеличением массы тела женщины. Чтобы избавиться от них, нужно давать нижним конечностям отдохнуть. Не рекомендуется долгое время стоять или сидеть, не следует закидывать ногу на ногу. Как только появляется такая возможность, ноги нужно поднять на какую-либо возвышенность – на небольшой стульчик, на подушку и пр. Это позволит улучшить кровообращение и предупредить возникновение отеков.
- Боли в области грудной клетки могут быть спровоцированы движениями ребенка, который своей ножкой пинает маму изнутри.
- Несильные болезненные ощущения в животе, сопровождающиеся его напряжением, указывают на тренировочные схватки.
Отеки рук и ног – явление, весьма характерное для 32 недели беременности. В норме отеки бывают небольшими и очень быстро проходят. Чтобы предупредить их появление, нужно совершать непродолжительные пешие прогулки, заниматься физической культурой, выполнять упражнения для беременных. Очень хорошо, если есть возможность посещать бассейн. Аквааэробика позволяет разгрузить спину и ноги, усилить кровообращение и уменьшить отеки.
При склонности к отекам необходимо ограничивать потребление соли, следить за объемами выпиваемой жидкости. Однако полностью убирать соль из рациона нельзя.
Важно без промедления обращаться к доктору, если отеки не проходят более суток. Они могут указывать на такое серьезное осложнение беременности, как гестоз.
Боли, не связанные с беременностью
Расстройства пищеварения
Из-за гормональной перестройки будущие мамы часто страдают от вздутия живота, запоров и дисбактериоза кишечника. Провоцирующими факторами становятся:
- нездоровое питание;
- плотный ужин;
- низкая физическая активность.
Нарушения пищеварения часто возникают во 2-й половине беременности и сопровождаются тянущими и ноющими болями. Могут присутствовать тошнота с рвотой, изжога, отрыжка. В тяжелых случаях возникает угроза выкидыша.
Растяжение брюшных мышц и связок
При беременности матка растет, из-за чего повышается нагрузка на поддерживающие ее связки, а органы в малом тазе смещаются. Одновременно усиливается нагрузка на брюшные мышцы, в результате чего они растягиваются.
При этих состояниях возможны несильные ноющие либо колющие боли. Если живот большой, возможны грыжа пупочная или белой линии живота. Ближе к концу беременности умеренные боли в животе может спровоцировать расхождение тазовых костей.
Острые хирургические патологии
У беременных нередко развиваются острые хирургические патологии, в том числе непроходимость кишечника, аппендицит, панкреатит. Диагностика затруднена, а симптомы зависят от конкретной болезни. Наблюдаются боли в животе разной интенсивности, отдающие в разные области. При «остром животе» появляются тошнота с рвотой, диарея, слабость и высокая температура тела.
Как проходят роды на 32 неделе беременности?
Роды на 32 неделе беременности являются преждевременными, но выживаемость детей, появившихся на этом сроке, достаточно высока. Главное, своевременно обращаться за медицинской помощью. Врачи в роддомах имеют все необходимое оборудование, чтобы выходить кроху и сохранить его здоровье. Тем не менее, нужно приложить все усилия для того, чтобы ребенок остался в животе еще на 2 месяца, ведь за это время его организм претерпевает значительные изменения, которые направлены на подготовку к предстоящей самостоятельной жизни.
Если женщина беременна двойней.
Двойняшки чаще всего появляются на свет раньше, чем один ребенок. Иногда роды случаются именно на 32 неделе беременности, поэтому желательно ограничить все возможные нагрузки, чтобы обеспечить как можно более длительное пребывание детей в животе у мамы.
Боль при тренировочных схватках
У всех разные «болевые пороги», поэтому некоторым тренировочные схватки могут показаться болезненными. В таких случаях рекомендуется принять валерьянку или другое легкое успокоительное. Дискомфорт обычно кратковременный. Он проходит, когда женщина принимает удобное положение тела и расслабляется.
Интенсивные и длительные боли при тренировочных схватках чаще всего свидетельствуют о повышенном тонусе матки либо о «патологическом прелиминарном периоде», который возникает перед родами у эмоционально неустойчивых женщин. Он сопровождается нерегулярными приступами боли внизу живота и спины, не приводящими к родам. Это состояние длится от 6 часов до 2 суток и вызывает переутомление. Возможно раннее излитие вод, слабая родовая деятельность и гипоксия плода, поэтому женщине требуется медицинская помощь.
Советы на 32 неделе
- Часто женщины жалуются на бессонницу. Можно попытаться избавиться от нее, придерживаясь следующих рекомендаций: проветривать комнату перед сном, совершать непродолжительные вечерние прогулки, слушать спокойную музыку. Если нормально выспаться не дает увеличившийся в размерах живот, то можно приобрести специальную подушку для беременных. Многие будущие мамы отмечают, что благодаря этому приспособлению сон стал более крепким.
- Приятным и полезным времяпрепровождением станет обустройство комнаты для будущего ребенка. Можно заранее выбрать кроватку, коляску, мебель и пр. Также следует позаботиться об одежде для крохи, которая ему понадобиться на первое время.
- Важно следить за состоянием своего здоровья. При появлении сильных отеков или необычных выделений необходимо незамедлительно вызывать врача на дом.
- Хорошо, если есть возможность посещать школу для будущих родителей. Желательно привлекать к таким занятиям отца, особенно если планируется его присутствие на родах.
- Следует избегать массового скопления людей, что позволит снизить риски инфицирования различными вирусными заболеваниями.
Какие опасности могут подстерегать?
- Самым опасным осложнением беременности, которое сейчас может возникнуть, является поздний токсикоз (гестоз) и отслоение плаценты. Женщина должна быть экстренно госпитализирована.
- Не исключено развитие многоводия или маловодия, что требует проведения лечения в условиях стационара.
- К менее опасным состояниям можно отнести сильные отеки, боли в спине, изжогу, варикозное расширение вен.
- На 32 неделе беременности могут начаться преждевременные роды.