Сочетание антигенов будущих родителей
Формирование группы происходит на 15 неделе. Вопрос о том влияет ли кровь родителей на благоприятное развитие плода, очень актуален. Из-за некоторых сочетаний возможна несовместимость иммунологического характера. Патологические процессы исключаются при 1 группе у мужчины, 4 у женщины и при одинаковых группах.
Иммунологическая несовместимость при зачатии
В таких случаях парам часто ставят неутешительный диагноз «иммунологическое бесплодие». Хотя и при таком диагнозе зачатие всё-таки возможно, но при отсутствии постоянного наблюдения врача и соответствующего лечения беременность в большинстве случаев прерывается.
В первую очередь при возникновении подозрения иммунологической несовместимости конкретной пары обследоваться необходимо мужчине, для чего придётся сдать семенную жидкость на исследование (спермограмму). Делать это нужно в клиниках, специализирующихся на планировании семьи. Результаты этого анализа определят количество и подвижность сперматозоидов, а также дадут оценку другим не менее важным показателям спермы. Кроме того, они подтвердят или, наоборот, опровергнут наличие воспалительных заболеваний в органах мочеполовой системы мужчины.
Так что же такое иммунологическое бесплодие?
Это значит, что иммунная система конкретной женщины вырабатывает антитела, которые уничтожают сперматозоиды конкретного мужчины. Последние исследования показывают, что примерно в 30 процентах случаев причиной бесплодности браков является именно эта форма бесплодия или так называемый фактор несовместимости. Речь идёт о некой аллергии на сперму мужчины, или же, как ни странно это звучит, аллергической реакции самого мужчины на свое собственное семя. Причиной этому является слишком высокое количество так называемых «антиспермальных антител», которые не дают сперматозоиду исполнить его оплодотворяющую функцию. Образовываться они могут в организме как мужчины, так и женщины.
Антиспермальные антитела препятствуют не только зачатию, но и влияют на протекание беременности.
Так отчего же возникает “аллергия” на конкретного человека? И почему повышается уровень антиспермальных антител?
Еще по теме
Анализ крови на антитела при беременности
Резус-фактор и беременность
Титр антител при беременности
Резус конфликт при беременности
Отрицательный резус при беременности
Возможные проблемы при беременности
Проведение комплексного обследования перед зачатием позволяет значительно снизить риск негативных явлений. Один из ответственных подходов — проверка совместимости крови партнеров для зачатия.
Совместимость определяется по крови мамы:
- Первая. Ребенок развивается нормально. При 2, 3 или 4 группы у мужчины возникает конфликт, которые не провоцирует патологии плода.
- Вторая. Несовместимость по крови у мамы и малыша возникает, когда у отца 3 или 4 группа. С остальными прекрасная совместимость.
- Третья. Беременность будет протекать благополучно при 1 и 3 группе у отца, при других возможны отклонения.
- Четвертая. Максимальная совместимость с 4 группой у мужчины. В иных случаях имеет место конфликт иммунологического характера.
Информация носит ознакомительный характер и не означает 100% вероятность возникновения отклонений у плода. Будущим родителя стоит оценить риски и провести ряд дополнительных обследований. Терапия необходима при обнаружении защитных антител в крови матери.
Особое внимание требуется, если белок в эритроцитах присутствует только у мужчины или наоборот у женщины. Важно проверить совместимость до предполагаемого зачатия. При своевременном выявлении антител врач назначит терапию, которая будет способствовать благополучному вынашиванию ребенка.
Положительная
Угроза патологий отсутствует при положительном резусе у матери и отрицательном у отца, а также при положительных у обоих. Если у ребенка сформируется отрицательная группа крови, конфликт с матерью исключен.
Совместимость родительских групп крови
Об этом заговорили, когда определение резус фактора стало обязательным и любая группа крови стала маркироваться значением положительного или отрицательного РФ.
Резус фактор — это наличие (если положительный) и отсутствие (если отрицательный) в крови специального белка, располагающегося на поверхности эритроцитов, на которые реагирует иммунная система человека с отрицательным РФ и атакует не прошенных гостей.
К сожалению плод на ранних стадиях беременности также является не прошенным гостем, потому, в случае, когда у женщины отрицательный резус фактор, а у мужчины положительный в ее крови вырабатываются антитела, подавляющие плод. Чаще всего это заканчивается выкидышем, а повторные попытки зачатия приводят к более печальным последствиям, когда зачатие не происходит вовсе или эмбрион погибает на первых неделях беременности.
Как влияет резус-фактор на течение беременности?
Самочувствие женщины не меняется, при осмотре врач не находит патологий. Влияет ли резус-конфликт на развитие эмбриона, зависит от того резуса, который у женщины и важна ли его ранняя диагностика. При положительном плод развивается без отклонений, поэтому беременность протекает комфортно. Это связано с тем, что организм вырабатывает защитные антитела IgG, считая эмбрион чужеродным предметом.
Конфликт при отрицательном резусе у женщины может привести к отторжению плода и преждевременным родам на фоне гемолитической патологии у плода.
Выраженность заболевания может быть разной — от легкой желтухи до нарушения работы внутренних органов. При патологии возможна гибель плода на сроке 20-30 недель.
Вероятность резус-конфликта
Таблица совместимости резус-факторов партнеров позволит оценить риск появления патологий у плода.
Резус-фактор отца | Резус-фактор матери | Ресуз-фактор ребенка | Прогнозирование конфликта (в %) |
+ | + | + | 0% |
+ | — | 50% (+) или 50% (-) | 50% |
+ | + | 50% (+) или 50% (-) | 50% |
+ | — | — | 0% |
Последствия и пути решения проблемы
Резус-конфликт развивается из-за выработки организмом женщины защитных тел. В результате формируется гемолитическая патология новорожденного, которая может проявляться в трех формах:
- Желтушная. Выявляется в 88% случаев. Для кожи младенца характерен оранжевый оттенок, который затем становится бледно-желтым. Симптомы: мышечная слабость, набухание родничка, увеличение селезенки, напряжение затылочных мышц, тремор, пульс 100 ударов в минуту. Последствием может стать нарушение в работе ЦНС: ДЦП, паралич, парез или задержка общего развития.
- Анемическая. Встречается в 10% случаев. Из-за синтеза антител организмом беременной у ребенка снижается уровень гемоглобина в крови, из-а чего развивается анемия. Симптомы: вялость, бледность кожных и слизистых покровов, увеличение печени и селезенки. Эта форма патологии не приводит к развитию серьезных заболеваний у ребенка.
- Отечная. Обнаруживается в 2% случаев, но является самой опасной формой. Симптомы: отечность конечностей и туловища, бледность кожных покровов, сильное увеличение печени и селезенки. Это приводит к необратимым последствиям. Ребенок умирает или становится инвалидом.
Если высок риск осложнений, женщине необходима медицинская помощь для предотвращения угрозы выкидыша. Терапия включает комплекс мероприятий: анализы, обследования и профилактические меры.
На сроке 27-30 недель женщине назначают курс инъекций иммуноглобулина для частичного блокирования антител, что обеспечивает комфортное развитие плода. Процедура ослабляет иммунитет женщине, поэтому организму будет тяжело справиться даже с легкой простудой.
Понятие резус фактора
Набором антигенов или белков, входящих в состав любых тканей, определяют специфичность организма. Относительно крови и эритроцитов – это антигенные поверхностные комплексы, одним из которых является резус-антиген или резус-фактор. В соответствии с его наличием людей можно разделить на носителей антигена (Rh+) и людей, у которых нет резус-антигена (Rh-).
Все ситуации в жизни, связанные с необходимостью смешивания крови, определяются способностью крови сохранить структуру после подобной процедуры. Это во многом зависит от фактора резус-совместимости.
Следует помнить! Кровью, совместимой по резус-фактору, признается кровь, которую организм будет воспринимать как собственную. Это означает, что таковой может быть только кровь с идентичным резус-фактором!
Таблица для определения антигена плода
Необходимость определения группы крови будущего ребенка обусловлена оценкой риска патологического внутриутробного развития. В таблице представлены все варианты наследования группы крови ребенком.
Мать + отец | Возможные группы крови у ребенка (в %) | |||
1+1 | 1 (100%) | |||
1+2 | 1 (50%) | 2 (50%) | ||
1+3 | 1 (50%) | 3 (50%) | ||
1+4 | 2 (50%) | III (50%) | ||
2+2 | 1 (25%) | II (75%) | ||
2+3 | 1 (25%) | II (25%) | III (25%) | IV (25%) |
2+4 | II (50%) | III (25%) | IV (25%) | |
3+3 | I (25%) | III (75%) | ||
3+4 | I (25%) | III (50%) | IV (25%) | |
4+4 | II (25%) | III (25%) | IV (50%) |
Знание совместимости крови по разным характеристикам позволяет исключить риск развития серьезных осложнений, часть из которых не совместима с жизнью ребенка. Этот вопрос нужно рассмотреть до наступления беременности. Таким образом, получится предотвратить выкидыш, болезненное течение беременности и развитие пороков у новорожденного.
Современные методы исследования, профилактики и лечения способны повысить шансы на рождение здорового ребенка при несовместимости крови у будущих родителей.
В чем смысл проблемы совместимости групп крови супругов для зачатия
Большинство будущих родителей знает свою группу крови, но мало кто догадывается, что стоит за символами I, II или Ph+. Значение этих параметров для зачатия нельзя недооценить. Эти данные узнают и перепроверяют одними из первых при планировании беременности. В чем же заключается совместимость групп крови для зачатия у супругов и как ее рассчитать.
Как обойти проблему?
По мнению специалистов, риск развития гемолитической болезни новорожденных возрастает при последующих беременностях резус-отрицательной пациентки. В период родов в кровь матери может попасть частицы крови плода, что дает возможность организму женщины выработать иммунитет против незнакомого белка крови.
Чтобы избежать этого, желательно планировать беременность заранее. Если резус-фактор мужа определяется как слабоположительный, в особых случаях рекомендуется ЭКО. Из готовых эмбрионов, выращенных в пробирке, выбирается резус-отрицательный и подсаживается в матку женщины.
Значимый момент — послеродовая инъекция иммуноглобулина. В этом случае значительно снижается риск развития осложнений при последующих родах. Анти-D глобулин следует ввести в 72-часовой период после рождения крохи.
Конфликт резусов во время зачатия
Конфликт заключается в появлении гемолитической болезни плода. Выражается в повреждении почек и других органов ребенка, заболевании мозга, пониженном гемоглобине. В процессе конфликта уничтожаются эритроциты, а почки и селезенка ускоряют процесс их выработки, чтобы восстановить баланс.
При этом, данные 2 органа сильно увеличиваются в размерах. У слабых плодов селезенка и почки не справляются с выработкой нужного количества эритроцитов, начинается кислородное голодание, приводящее к выкидышу.
Она может проявляться в разных формах, но чаще всего уже после рождения ребенка. Поэтому, после появления плода на свет его обследуют и в течение полутора суток ему переливают кровь подходящую, резус фактор обязательно должен быть отрицательный.
Если она представлена в анемической форме, то возникает самый лучший вариант лечения болезни. Точнее, самый доброкачественный. Здоровье и состояние новорожденного практически не ухудшаются, а прогнозы на лечение благоприятные.
Желтушная форма – самая распространенная. Зачастую, встречается именно она и относится к категории заболеваний средне-тяжелых. Состояние малыша постепенно ухудшается. Он становится вялым и малоактивным, у него увеличиваются органы, понижается мышечный тонус.
При беременности главным симптомом конфликта является нарушение в работе какого-либо органа. Также, будущей матери нужно сдавать кровь из вены, сначала ежемесячно, а затем делая этого чаще, вплоть до еженедельной процедуры.
Каждая группа крови имеет международное обозначение. Первая – 0, вторая – А, третья – В, четвертая – АВ. Называется эта система классификации АВ0 и говорит о наличии в крови специфических ферментов. Их нет только в группе 0 (первой).
При этом ребенок может унаследовать группу крови матери, отца либо иметь собственную. Рассчитать вероятностные показатели можно с помощью специальных таблиц. Например, у женщины и мужчины первая группа – ребенок тоже получит первую. Если у мамы первая, а у папы — вторая, малыш может обладать как первой, так и второй.
Какие группы крови считаются не совместимыми? Ни одно из сочетаний не препятствует зачатию и никак не влияет на пол крохи. Однако конфликт по системе АВ0 иногда возникает, но проявляется он лишь небольшой желтушкой новорожденного. Также беременные отмечают проявления токсикоза — утреннюю тошноту и слабость.
Кроме того, по некоторым оценкам, существует влияние группы крови родителей на рост и развитие малыша. Например, есть наблюдение, что здоровье крепче у тех детей, мама и папа которых обладают разной группой крови. При этом желательно, чтобы у женщины она была с меньшей цифрой, чем у мужчины.
Несмотря на вероятность резус-конфликта, у мамы с отсутствием антигена D есть возможность избежать неприятностей и риска для здоровья малыша. Существуют всевозможные способы профилактики осложнений беременности. Важно своевременно становиться на учет в ЖК и выполнять назначения акушера-гинеколога.
При наличии резус-конфликта женщине на 28 неделе беременности проводят иммунизацию
Следующий этап – иммунизация матери на 28 неделе. Женщине показана внутримышечная инъекция особого вида иммуноглобулина (анти-D гамма-глобулин). Эти антигены разрушают эритроциты плода, которые проникли через плаценту в организм матери до того момента, когда на них успевает отреагировать ее иммунитет.
Иммунизация требуется тогда, когда в крови пациентки не обнаруживаются антитела. В противном случае ее эффективность будет нулевая.
Существуют два противоположных мнения о влиянии крови на зачатие и протекание беременности. Одни врачи утверждают, что женщина с 1 группой крови не сможет легко забеременеть от партнера с такими же показателями.
Девушка со 2 группой совместима только с мужчинами 1 и 2 группы. Женщина с 3 типом может рассчитывать на удачную беременность от мужчин с 1, 2 и 3 группой и т.д. Если у партнеров одинаковая группа крови, то появление совместного ребенка маловероятно.
В последнее время все больше врачей опровергают данную позицию. Причиной проблем с репродукцией у женщин может стать иммунологической несовместимость. Сперматозоиды мужчины в таком случае отвергаются женским организмом.
ПОДРОБНОСТИ: Зачем знать насыщенность крови кислородом?
Несовместимость партнеров может иметь место при различиях в резус-факторе. Определить совместимость лучше до планирования беременности. Несколько анализов помогут избежать проблем в дальнейшем.
Партнеры с одинаковым резусом идеально подходят для зачатия детей. Если у матери резус-фактор со знаком плюс, а у отца — с минусом, то это не окажет влияние на продолжение рода. Трудности возникают при отрицательном показателе у женщины в том случае, если у мужчины в крови присутствует такой компонент.
Группа крови отца ребенка | Группа крови матери ребенка | Возможные проблемы |
I (О) | I (О) | — |
I (О) | II (А) | — |
I (О) | III (В) | — |
I (О) | IV (АВ) | — |
II (А) | I (О) | Высокая несовместимость (более 80%) |
II (А) | II (А) | — |
II (А) | III (В) | Высокая вероятность возникновения проблем (свыше 70%). Есть риск появления осложнений в период вынашивания. В 50% случаев беременности — самопроизвольный аборт или ранние роды. |
II (А) | IV (АВ) | — |
III (В) | I (О) | Высокая вероятность несовместимости (свыше 80%). Существует риск появления осложнений в период вынашивания. В 40% случаев беременности возможен самопроизвольный аборт или ранние роды. |
III (В) | II (А) | Большая вероятность проблем с зачатием (более 60%). |
III (В) | III (В) | — |
III (В) | IV | — |
IV | I (О) | Большой риск возникновения осложнений в период вынашивания. |
IV | II (А) | Средняя вероятность несовместимости (свыше 40%). Во время беременности могут возникнуть трудности. |
IV | III (В) | Средняя вероятность появления проблем(более 40%). Риск осложнений в период вынашивания. |
IV | IV | — |
Проблема с совместимостью может возникнуть только в том случае, когда у матери отрицательная группа крови, а у ребенка — положительная. В большинстве случаев о такой несовместимости становится известно уже на большом сроке вынашивания.
У ребенка, выношенного при резус-конфликте родителей, могут наблюдаться повышенный уровень билирубина, анемия, отставание в развитии и другие неприятные явления. В период новорожденности такие дети нуждаются в усиленном врачебном контроле.
Если у матери Rh положительный, а у малыша — отрицательный, то организм женщины создает антитела, которые борются с плодом, как со вредным веществом. При первой беременности это не несет в себе опасности, потому что сопротивляемость этих компонентов слабая, и они не проникают через плаценту.
Малыш не страдает. Однако в генетической памяти такое противостояние остается, и во время последующих беременностей организм женщины сопротивляется сильнее. Антитела могут спровоцировать внутриутробную гибель ребенка, атаковав сердце, почки и печень малыша, или преждевременные роды.
Такую вероятность необходимо учитывать, даже если первая беременность не закончилась рождением ребенка. Для предотвращения резус-конфликта на протяжении 2 суток после родов, абортов, выкидышей женщине нужно ввести антирезусный иммуноглобулин. Чем быстрее введен данный препарат, тем более эффективным он окажется.
Потенциальные родители интересуются, влияет ли группа крови на зачатие? Достоверного воздействия на оплодотворение не установлено. Гораздо важнее наличие либо отсутствие резус-фактора. Какие группы крови совместимы? Любые, если отсутствует конфликт по Rh.
Анализ на группу крови
Научные исследования выявляют неизвестные ранее факты, свидетельствующие о существовании совместимости групп крови для зачатия ребенка. Оказалось, что импотенция у обладателей I группы возникает гораздо реже, чем у остальных.
Исследователи полагают, что если у мужчины вторая группа крови, то его член обладает чрезвычайно развитой венозной сетью, подвергаемой повреждению при зачатии. Разновидность геммы оказывает воздействие на плодовитость.
Научная дискуссия по данному вопросу не окончена, информация противоречива. Не исключен вброс информации от недобросовестных рекламодателей, пропагандирующих нетрадиционные лекарственные средства. Несомненно, что роженицы, имеющие не такую группу крови, которая нахваливается в различных публикациях, отчаиваться не должны. А вот советоваться со специалистами необходимо.
Некоторые сочетания групп крови семейных партнеров могут препятствовать безболезненному вынашиванию плода. Какие группы крови совместимы? Далее приводятся вероятность развития конфликтов между потенциальной матерью и плодом зависящие от ее типа гемы:
- Если у женщины группа 0, у отца другая, то антитела эмбриона с вариантом, отличным от I, разрушают эритроциты матери, вызывая токсикозы. Этот вид конфликта может протекать бессимптомно и опасен менее, чем резусный.
- Какие группы крови мужчины несовместимы со второй положительной женской? Проблемы возникают, если это III либо IV.
- Когда у матери категория III, следует быть внимательной при наличии у партнера антигенов А либо АВ.
- Четвертая положительная группа крови считается идеальной в плане совместимости для зачатия.
Планирование семьи – это очень правильное направление акушерства, которое позволило значительно снизить количество осложненных или нежеланных беременностей. Это проявилось рождением меньшего количества тяжело больных детей.
Сегодня каждая женщина знает о всех тех угрозах, которые могут ожидать ее саму и ребенка в случае холоднокровного отношения к некоторым деталям правильного планирования семьи. Одна из таких деталей – совместимость крови половых партнеров.
Если у партнеров кровь не совпадает по группе, и перед зачатием ребенка они не принимали специальные препараты, может случиться все, что угодно. Обычно дети унаследуют группу крови отца. Это ничем не чревато, если у матери положительный резус-фактор. Если же нет, то есть риск возникновения конфликта между показателями женщины и ребенка.