На какой день задержки обращаться к врачу. Я беременна

Тест на беременность

Прежде чем посещать специалиста, рекомендовано провести тестирование на беременность в домашних условиях. Для этого в любой аптечной сети необходимо приобрести специальный тест. Определение беременности происходит в результате появления в моче гормона хорионический гонадотропин. Его выработка возможна только во время беременности, что позволяет установить наличие плода уже на раннем сроке. С каждым днем уровень этого гормона увеличивается и достигает максимума на 12 неделе.

Проводить тест можно с первого дня задержки. Делать его необходимо утром, когда концентрация гормона, который повышается при беременности, максимальная. Одна полоска обозначает отсутствие беременности, две – её наличие. Если на тесте не четко проявилась вторая полоска, тестирование необходимо повторить через день. Существует большой выбор, среди которых можно выделить струйные, которые можно проводить в любое время суток из-за высокой чувствительности — 10 мМе/мл.

Ложные результаты тестирования чаще всего появляются при несоблюдении правил инструкции теста. Держать полоску в моче необходимо строго указанно время и оценивать результат сразу, а не через несколько часов. В таком случае тестирование необходимо повторить или обратиться к специалисту, который назначит анализ крови на ХГЧ.

Факторы, влияющие на протекание месячных

Функционирование женской репродуктивной системы целиком зависит от гормонального фона, психического и физического состояния организма. Может сказываться влияние внешних факторов.

Наиболее известной причиной задержки считается наступление беременности. Но она является далеко не единственной. Месячные могут прийти с опозданием в следующих случаях:

когда женщине пришлось переносить повышенные физические нагрузки или пережить сильное волнение;
произошла резкая смена климата или образа жизни (изменился режим дня, характер работы, поменялось место жительства);
резко изменился вес (соблюдение диеты привело к слишком сильному похудению или, наоборот, женщина сильно поправилась из-за того, что перестала заниматься спортом);
в связи с каким-либо заболеванием пришлось принимать лекарства, перенести хирургическую операцию.

Примечание: Даже сама боязнь задержки (например, при нежелании забеременеть или при подозрениях на заболевание) может привести к тому, что месячные вовремя не придут. Если причина для беспокойства исчезает и нервное напряжение спадает, все приходит в норму.

Кроме того, появление задержек возможно в определенные возрастные периоды жизни, а также при различных гинекологических заболеваниях, эндокринных нарушениях. Длительные задержки наступают при изменении физиологического состояния организма (после родов, при лактации, после абортов).

Когда идти к врачу?

Большинство женщин, увидев две полоски на тесте, сразу же идут к врачу. Чем раньше девушка обратится к специалисту, тем выше вероятность избежать возможных осложнений и выносить здорового ребенка. Специалист даст направление на необходимые анализы и проведет осмотр на гинекологическом кресле. Следующий осмотр на кресле проводят примерно на 30 неделе.

Однако стоит понимать, что на раннем сроке врач не всегда может распознать наличие плода. К тому же, на сроке 4-5 акушерских недель плод ещё только закрепляется в области матки, а лишние манипуляции ему могут только помешать. В те дни, когда должны быть месячные, нежелательно проводить осмотр на гинекологическом кресле. В это время можно отказаться от осмотра на кресле. Если женщина уверена в своем состоянии здоровья, то желательно отложить посещение специалисту на 9-10 неделю.

В благоприятный период врач возьмет мазки, осмотрит состояние шейки матки. При хорошем самочувствии становиться на учет желательно на 9-11 неделе . Чтобы получить единовременное пособие, необходимо стать на учет до 12 недель. Желательно это сделать немного заранее, чтобы оформить все необходимые документы для получения пособия. Также специалист даст направление на УЗИ, с помощью которого можно исключить патологии развития плода.

Как возобновляется цикл после родов

Кормящая женщина полностью восстанавливается за год спокойного размеренного материнства. Ее организм приходит в норму после шести и восьми недель после родов. Это происходит при смешанном типе питания ребенка. При этом она может забеременеть сразу же после того как нормализуются месячные. Если женщина активно кормит ребенка грудью, то ее срок восстановления месячных может затянуться до двух лет.

Зачастую не только лактация влияет на быстрый или не быстрый процесс восстановления женщины. Если после родов были отмечены эндокринные болезни или нарушения, ее ждет долгий и длительный курс терапии. Тут месячные нормализуются по индивидуальному графику.

Анализ ХГЧ

Этот анализ можно сдавать каждую неделю. Он поможет определить, нормально ли протекает беременность, или существует риск внематочной беременности. Особенно важно сдавать анализ женщинам, которые ранее имели выкидыши или внематочную беременность. С помощью данного анализа можно определить беременность на раннем сроке.

Уровень гормона хорионический гонадотропин в первую очередь проявляется в крови, а затем в моче. С помощью анализа крови можно определить развитие плода уже на 5 неделе. Снижение уровня гормона может быть признаком возможного выкидыша, внематочной беременности, патологий и задержки в развитии плода. Сдавать анализ необходимо утром и натощак. При приеме каких-либо медикаментов перед сдачей крови из вены необходимо сообщить об этом врачу.

Беременность – это ответственный момент в жизни женщины. При запланированной беременности и предварительной сдаче анализов на наличие инфекций и воспалительных заболеваний, обращаться к врачу можно на 10-11 неделе. Если женщине ещё необходимо исследовать состояние здоровья, то откладывать визит к специалисту не стоит, и желательно посетить его на 6-7 неделе.

Когда девушка видит на тесте для определения беременности две полоски, она понимает, что беременна. В голове появляется сразу столько важных вопросов по поводу нового образа жизни, девушка начинает спрашивать себя о том, что можно делать, что нельзя. И самый непонятный и главный вопрос: «когда идти к врачу — я беременна!»

Менструальный цикл и задержка месячных

У каждой женщины длительность менструального цикла индивидуальна. Нормальным считается период от начала месячных до следующего менструального кровотечения, равный 26-32 дням. Обратите внимание, что длительность цикла каждый месяц одинакова. Отсутствие менструального кровотечения в предполагаемый срок считается задержкой.

Если месячные пришли на 1-2 дня позже предполагаемого срока и возникли впервые, не стоит беспокоиться. Столь кратковременную задержку может вызвать небольшой стресс, резкие изменения погоды и другие внешние факторы, не указывающие на наличие серьезного сбоя в организме женщины или беременность. Однако при регулярных ежемесячных задержках менструального цикла необходима консультация специалиста.

Кроме того, задержка месячных наблюдается при беременности, при кисте желтого тела, в ановуляторном цикле, при других заболеваниях половой и эндокринной систем, если женщина принимает оральные контрацептивы, пережила стресс или смену климата.

Когда совершить первый визит к врачу

Первый поход в женскую консультацию лучше совершить на 6 — 9 неделе беременности. Чтобы Вам было понятно, отсчитайте от первого дня задержки 2 — 5 недель. Приблизительно это и будет срок беременности. Не надо долго тянуть и лениться ходить на прием к врачу. Ведь чем раньше Вы у него появитесь, тем точнее определится дата родов, да и обследуетесь вовремя. Кстати, беременная получит деньги, если до 12-ой недели. Эту сумму ей прибавят к декретным. Установление такого срока связано с тем, что беременная должна с самого начала правильно заботиться о себе и о малыше, советуясь с врачом и проходя необходимые обследования. Если Вы придете к врачу очень рано, то он просто выдаст Вам номерок на следующий прием и запишет на ультразвуковое обследование. УЗИ делают не меньше трех раз за беременность. Первое приходится на 10 -12 неделю.

Причины, по которым могут задерживаться месячные

Существует множество факторов, по которым происходят изменения в женском организме, в частности, происходит задержка. Основными причинами задержки месячных являются:

Беременность. Какими бы ни били ранние проявления до задержки месячных, первым признаком беременности, наиболее подтверждающим это, является именно отсутствие критических дней. И это естественное явление, связанное с тем, что оплодотворилась яйцеклетка. В итоге гормоны, препятствующие процессу отторжения эндометрия, дают сбой в менструации. Каждая женщина, которая ведет половую жизнь, если у нее отсутствуют месячные, делает тест на отсутствие или наличие беременности. Обычно после второго дня задержки он говорит о том, что она наступила.
Явления в виде стресса, сильного волнения, чрезмерной усталости, нарушают выделение гормонов в первой фазе цикла, что приводит к овуляции и соответственно к маленькой задержке выделении крови. Это ненормальное состояние, но и не требующее излечения. Часто действия в виде полноценного отдыха и курса питья трав приводят цикл в обычное состояние.
Эндокринологические болезни, связанные с повышением количества гормонов в крови или их уменьшения. В итоге отсутствует овуляция и увеличивается продолжительность менструального цикла. Могут появляться дополнительно различные выделения из половых органов.
Увеличение или уменьшение веса приводит также к задержке женских дней. Поэтому резкое похудение или набор веса влияет на гормоны и их правильную работу.
Гинекологические заболевания в виде хронического аднексита, сальпингита или эндометрита легко становятся первопричиной ситуации, когда нет крови в срок.
Изменение в работе щитовидной железы. К примеру, гормоны в виде тироксина, влияющие на ее работу, блокируют овуляцию, и не дают начало менструации.

Как проходит первый прием

Установив, что я беременна, узнав, когда идти к врачу, мне естественно интересно, что там будут делать со мной! Осмотр на кресле проводится только при первой явке (если не очень рано) и в 30 недель беременности, если нет никаких жалоб. Когда беременная приходит на прием, врач с ней беседует, заводит карту, измеряет рост, вес, артериальное давление, размер таза и температуру. Отслеживание температуры — важный момент при беременности, в этот период она немного повышается — до 37,5°.

Беременные на приеме у гинеколога получают направления на анализы крови и мочи. Кровь сдается на клинический и биохимический анализ, на установление группы крови и резус-фактора, а также на наличие СПИДа, гепатита, сифилиса. В женской консультации обязательно составляется анамнез всех перенесенных Вами заболеваний. Учитываются хронические и наследственные болезни и берутся такие же сведения об отце ребенка. Если у беременной был аборт или венерические заболевания ранее, то об этом следует рассказать врачу, чтобы он отметил это в карте и учитывал в ходе беременности.

Когда идете к врачу, будучи беременной, настройтесь получить полезные рекомендации о вынашивании ребенка и выполнять их. Не стесняйтесь задавать вопросы, если они у Вас появятся, или будет что-то непонятно. А если в самом начале беременности болит или тянет живот, не медлите идти к врачу. Конечно, говорят, что это могут быть естественные проявления беременности, но лучше перестраховаться и пойти на прием.

Многие женщины не подозревают о своей беременности, так как не знают признаков зачатия. Задержка месячных не является основным признаком наступившей беременности, так как может быть вызвана рядом других причин. Чтобы понимать, когда идти к гинекологу при задержке, стоит рассмотреть признаки, относящиеся к разряду достоверных, проявляющиеся после задержки менструальных кровотечений. Увеличение груди, часто проявляющиеся головные боли, боли внизу живота и тошнота могут свидетельствовать о беременности. Но, сложно определить беременна женщина или нет, беря во внимание только физиологический фактор. В любом случае, при задержке месячных рекомендуется сделать тест на беременность. Для каждой женщины первые дни беременности – неповторимое время. Если тест показал положительный результат, следовательно, необходимо обратиться к гинекологу. Но когда идти к гинекологу после положительного теста на беременность? Узнав о беременности необходимо сразу идти к врачу, не затягивая с визитом. Для диагностики беременности врач проведет стандартное влагалищное обследование и возьмет мазок на флору.

С помощью такого осмотра он получит необходимую информацию о состоянии шейки матки, придатков, влагалища и строения таза. После измерит обхват талии и размер таза. В обязательном порядке процедура по взвешиванию и фиксированию роста, в завершении измерение артериального давления.

Кроме этого, врач задаст ряд вопросов относительно наличия вредных привычек и болезней. Будьте готовы рассказать о всех своих заболеваниях, предыдущих беременностях, неблагополучных родах, если таковы имеются, а также о хирургических вмешательствах, приеме лекарственных препаратов за последние месяцы. Очень важно не забыть сообщить врачу о наследственных заболеваниях в вашей семье.

Также стоит задавать врачу вопросы, которые интересуют вас. Чем больше вы будете знать о своей беременности, тем комфортней она будет протекать. При первом посещении врача составляется план ведения беременности, поэтому вся информация должна быть достоверна. После осмотра врач заполняет карту беременной и заносит в нее все данные относительно вашего здоровья. И в завершении врач выписывает направления на анализы и при необходимости на УЗИ и назначает дату следующего приема.

Стоит помнить, что первичное посещение врача самое длительное, так как ведущий специалист должен составить подробный план ведения беременности, узнать, как можно больше информации о вашей семье и назначить ряд необходимых процедур. Поэтому каждая женщина должна в обязательном порядке идти к врачу если узнала, что беременна. В частности, это касается тех женщин, которые не проходили подготовку к зачатию. Своевременный визит к доктору убережет вас от проблем и дальнейших осложнений.

Подготовка к приему у врача-гинеколога, процедура осмотра

У большинства молодых девушек первый визит к гинекологу вызывает стресс. Для того чтобы преодолеть волнение, необходимо знать процедуру осмотра и понимать, как проходит прием у врача.
Прием начинается с опроса:

о менструальном цикле (когда начинается, продолжительность периода, обильность выделений, болезненность во время менструации);
о половой активности (возраст начала половой жизни, количество партнеров);
об условиях жизни;
о том, какие лекарства принимались;
о наличии заболеваний, в том числе гинекологических.

На все вопросы доктора необходимо отвечать честно, даже если вы стесняетесь некоторых моментов. Все, что было сказано, врач обязан сохранить в тайне. Хороший опытный доктор поможет справиться со всеми проблемами.

Осмотр пациента:

Гинеколог обращает внимание на ваше телосложение, выраженность оволосения на лобке. Это позволяет оценить степень полового развития и состояние гормонального фона.
Процедура обследования молочных желез. Наличие твердых образований, болезненности, припухлости.
Осмотр половых органов снаружи и внутри. Это самая «страшная» для многих процедура, из-за нее многие не решаются на визит к гинекологу. Многие девушки боятся раздеваться перед доктором, а также возникает страх болевых ощущений. Во время наружного осмотр врач оценивает состояние больших и малых половых губ, а также преддверие влагалища. Это не вызывает болевых ощущений. Врач также пальпирует живот. В возрасте 12-14 лет на этом весь осмотр заканчивается.
У девушек, живущих половой жизнью, проводится дальнейший осмотр влагалища с помощью зеркал. Боль может возникнуть только из-за напряжения и переживаний. Во время осмотра необходимо расслабиться, и все пройдет безболезненно.
Для дальнейшего обследования гинеколог берет мазок из влагалища.
Бимануальный осмотр. Врач вводит два пальца одной руки во влагалище, а другую руку кладет на живот в проекции органов таза. У девушек, не живущих половой жизнью, пальпация матки и придатков проводится через прямую кишку. Вся процедура занимает не более двух минут и проходит практически безболезненно.

Как подготовиться:

Когда лучше идти на прием к гинекологу? Поход к гинекологу необходимо запланировать на 8 – 12 день после месячных. При наличии жалоб можно пойти к врачу в любой день цикла.
За два – три дня необходимо отказаться от вагинальных свечек и таблеток. Желательно в этот период также не проводить процедуру спринцевания и не жить половой жизнью.
Не нужно перед визитом к врачу переусердствовать с гигиеническими процедурами, иначе анализы не смогут показать истинную картину. Можно просто подмыться.
Обязательно сообщить доктору о приеме лекарств.
Необходимо уточнить, как подготовить себя: полный мочевой пузырь должен быть или нет, возможно, нужно прийти натощак для сдачи анализа крови. Обычно перед простым осмотром требуется опорожнить мочевой пузырь. Если планируется УЗИ непосредственно в кабинете гинеколога, мочевой пузырь должен быть наполнен.

Разовое ежегодное обследование в профильных центрах гинекологии или обычных поликлиниках обязательно. Но лучше, если такие профилактические посещения будут проводиться два раза в год. Для чего это нужно? Не многие дамы знают о том, что большинство заболеваний репродуктивной системы на ранних стадиях имеют пассивный характер протекания и определить их может только специалист.

Неприятные ощущения, дискомфорт, боли в области груди и низа живота, подозрительные выделения могут появиться со временем. Но они являются лишь последствиями. А вот причины появления неприятных симптомов можно диагностировать и вылечить намного раньше, если регулярно обследоваться и сдавать стандартные анализы. Поэтому с важностью таких осмотров сложно спорить.

Читайте о том, можно ли сдавать кровь во время месячных, в статье по ссылке.

Визит к врачу

Изучив всю необходимую информацию, каждая женщина определяет сама, на каком сроке беременности идти к врачу. Но стоит помнить, что первичный визит к специалисту должен быть до наступления двенадцатой недели беременности, в точнее на протяжении пятой и шестой недели беременности.

После первого посещения гинеколога УЗИ делается в течении 11-12 недели. Кроме этого, во время беременности необходимо пройти еще несколько тестов для определения наличия пороков развития плода. Тест – анализ крови на определенные белки выполняется в тот же период, когда и делается УЗИ. Второй тест необходимо будет сделать с 16-18 неделю. Детально оценить плод врач сможет на 20-23 недели.

Кроме анализов гинеколог даст вам направление к следующим врачам: лор, невропатолог, окулист, терапевт. Посещение вышеуказанных врачей — формальное мероприятие, но в тоже время, необходимое. Стандартный осмотр необходимо будет пройти три раза: в начале беременности, в середине и в конце.

Чтобы беременность прошла легко каждая женщина должна морально подготовится к материнству. Для этого необходимо обязательно узнать у ведущего специалиста, где проходят курсы для беременных, подготовки к родам и каким образом можно на них попасть. Благодаря таким курсам можно получить не только психологическую поддержку, но и приобрести необходимые знания по родам, по уходу за младенцем и грудном вскармливании.

Даже если женщина считает себя абсолютно здоровой, все равно нужно обращаться к врачу при первых подозрениях, что беременность наступила. Обычно уверенность в этом появляется при задержке очередной менструации, особенно если в дело идет аптечный тест.

Если тест оказывается отрицательным (даже в утренней порции мочи, где концентрация гормонов наибольшая), а менструации по-прежнему нет (задержка), тогда имеет смысл в любом диагностическом центре (или в женской консультации) сдать кровь из вены на хорионический гонадотропин (ХГ). Содержание этого гормона в крови на фоне беременности резко возрастает, и поэтому данный метод диагностики на ранних сроках считается одним из самых надежных.

Какая норма задержки допустимая?

В нормальном состоянии на протяжении всего периода вынашивания ребенка не должны появляются кровяные выделения. Если женщина не начинает сразу кормить грудью младенца, то цикл сразу приходит в норму. Это говорит о том, что прекращается вырабатываться пролактин, который ответственен за лактацию и образование молока. При этом задержка менструации не сможет превысить семи недель. Если происходит активное кормление ребенка грудью, то она не придет в процессе двух и трех лет. Но наступает менструация по индивидуальному графику и даже кормящая активно мама может почувствовать ее наступление после нескольких месяцев кормления ребенка.

УЗИ на ранних сроках беременности:

Многие женщины самостоятельно отправляются на ультразвуковое обследование (УЗИ) полости матки, чтобы определить наличие и срок беременности, хотя это вредно для ребенка. Однако врачи рекомендуют избегать УЗИ на ранних сроках, поскольку клетки головного мозга ребенка в период раннего развития (до 12-й недели) очень чувствительны (и к ультразвуку тоже), и статистика свидетельствует, что 1 из 1600 детей после воздействия УЗИ на этом сроке имеет врожденные пороки головного мозга (некоторые из них — воспаления и опухоли — лечатся, а другие — синдром Дауна — нет), а 1 из 500 обследований приводит к выкидышу из-за пагубного воздействия на клетки защитной оболочки плода (5%) и на клетки кожи самого плода (25%).
Есть от чего схватиться за голову или за сердце! Хотя многие врачи «успокаивают», что нельзя взваливать вину именно на УЗИ.

Если беременность протекает без осложнений, то первое УЗИ рекомендуется делать на сроке 12-14 недель, чтобы увидеть прикрепление плаценты, размеры плода, возможные пороки развития нервной системы, органов брюшной полости или конечностей, уточнить срок беременности.

Однако многие женщины по различным причинам откладывают визит или даже вовсе не показываются врачу, мотивируя это тем, что беременность — глубоко личное дело и касается только членов семьи. Рожать они собираются дома, а важным считают душевный настрой «на хорошее», а не тыканье иголками непонятно зачем. Настрой на хорошее важен всегда, но ради здоровья малыша, да и вашего собственного все-таки следует обратиться к врачу как можно раньше. Многих проблем можно избежать, если они становятся известны в положенные сроки.

Это понимает и государство, которое назначило денежное пособие за раннюю постановку на учет в женской консультации (до 12 недель): размер пособия невелик, но то, что о тебе думают в государственных масштабах, приятно.

Встать на учет можно и в медицинском центре, специализирующемся на ведении беременности. Можно сразу поинтересоваться, обладает ли он правом выдавать родовой сертификат, без которого рожать в нормальном роддоме затруднительно.

О себе врачу вы сообщите следующие сведения: возраст; где и кем работаете (не на вредном ли производстве); вредные привычки (курение, употребление алкоголя); занимаетесь ли спортом; придерживаетесь ли особой диеты или принципов рационального питания.

Далее последуют медицинские данные: хронические заболевания и употребляемые в связи с этим лекарства; перенесенные заболевания и операции; прививки; аллергические реакции на лекарственные препараты; случаи проявления генетических болезней в роду; хронические заболевания у членов семьи.

Акушерское «прошлое»: возраст, в котором наступили менструации; когда началась последняя менструация; продолжительность и регулярность менструального цикла; были ли искусственные аборты и самопроизвольные выкидыши; число естественных родов; течение прежних беременностей и родов.

При постановке на учет врач проводит обследование наружных половых органов, влагалища и шейки матки, органов малого таза, замеры тазовых костей; измеряет артериальное давление, просит взвеситься (нужно представлять, как это делается, и быть готовой к взвешиванию на обычных, а не электронных весах), измеряет рост, осматривает ноги и руки для выявления отеков или склонности к ним и выдает список необходимых анализов и обследований, куда входят:

О чем нужно знать при посещении гинеколога

При подозрении на беременность необходимо прийти на консультацию к гинекологу. Если это первая беременность, то будущая мама начинает переживать не только по поводу своего здоровья, но и беспокоится о развитии ребенка.

Самым первым возникает вопрос: когда вставать на учет? Рекомендуется не позднее, чем через шесть недель после окончания месячных, прийти на прием. Это необходимо сделать именно в период с шести до двенадцати недель, так как в это время повышается риск возникновения выкидыша. Поэтому нужно встать на учет и пройти необходимое обследование.
При первом визите к врачу нужно взять результаты всех обследований, выписку из стационара (если она была).
Гинеколог проводит обычное обследование с помощью зеркала и двуручное, после этого пациентка направляется на УЗИ.
На первом приеме с помощью специального прибора тазомера измеряются размеры таза.
Необходимо врачу рассказать обо всех заболеваниях, вредных привычках, об аллергических реакциях на продукты или лекарства.
Врач отправит на сдачу необходимых анализов. Нужно также пройти обследование у других специалистов: офтальмолога, лора, терапевта, стоматолога.

Плановый гинекологический осмотр — это несложная и безболезненная процедура для женщины. Но и она требует определенной подготовки. Можно ли проходить медосмотр во время месячных? Хоть это и не рекомендуется, но бывают ситуации, когда такой осмотр необходим. И тогда появляются определенные нюансы. Но общие рекомендации остаются одинаковыми для похода к врачу в любой период цикла:

Чтобы исключить болезненные ощущения при пальпации (прощупывании), перед визитом пациентке следует опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Но помните, что при прохождении трансабдоминального УЗИ мочевой пузырь должен быть полным.
Перед визитом необходимо подмыться без использования антибактериального мыла и прочих косметических средств, чтобы не нарушить микрофлору влагалища и не исказить тем самым результаты анализов. Необходимо также провести эпиляцию и надеть чистое белье.
Необходимо исключить использование интимных дезодорантов, а также не следует спринцеваться.
За сутки до визита следует воздержаться от половых контактов. Особенно незащищенных. Остатки спермы или смазки во влагалище может также исказить результаты обследования и анализов.
Перед визитом женщине не следует употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать повышенное газообразование. Употребление алкоголя также исключено.
Если пациентка проходит курс антибиотиков, противогрибковых или гормональных препаратов, то посещение гинеколога следует отложить на две недели после окончания их приема. Иначе результаты мазков также могут быть недостоверными.

Анализы на 1 (первом) месяце беременности:

анализ крови на СПИД, сифилис, гепатит, группу крови и резус-фактор (если у мужа положительный, а у женщины отрицательный резус-фактор, то обязательными будут каждые две недели анализы крови на антитела); общий и биохимический анализ крови; общий анализ мочи на содержание сахара, белка, белых кровяных телец, красных кровяных телец и бактерий; мазок из влагалища.
По показаниям: анализы на урогенитальные инфекции и анализ на гормоны; тест на обнаружение сахарного диабета у беременных или склонности к сахарному диабету — у женщин, которые прежде рожали детей с чрезмерным весом.

Нужно будет пройти следующих специалистов: терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога, а также сделать электрокардиограмму (ЭКГ).

Посещать гинеколога беременная женщина должна раз в месяц. К каждому посещению врача необходимо сдавать общий анализ мочи, по которому гинеколог будет оценивать работу почек беременной.

Доброго дня или ночи, дорогие читательницы. На связи Ирина Гаврилик и сегодня нас с вами ждет очень интересная и одновременно неоднозначная тема. Почему? — спросите вы. Читайте и все поймете, — отвечу я.

На тесте для беременных появились 2 полоски. Для кого-то долгожданные, для кого-то неожиданные.

Я беременна! Когда идти к врачу

? Этот вопрос сразу прокручивается у нас в голове. Бежать завтра, подождать недельку или прийти в 12 неделек? Как лучше?

Немного потерпите. Ответ немного позже.

Тест на беременность следует применять с первого дня задержки менструаций. Все делайте четко согласно инструкции. Тест следует делать утром, когда концентрация особого гормона (хорионический гонадотропин) в моче наибольшая.

Результат — или 1 полоска (вы не беременны), или 2 полоски (вы беременны).
Этот гормон вырабатывается у всех беременных и с каждым днем его концентрация в моче увеличивается. Так что, если вам показалось, что на тесте есть вторая полоска, но точно вы не уверенны, повторите тест через день. И тогда все станет очевидно.

Тест на беременность показал положительный результат. Первый день задержки менструаций – это примерно 28-35 день после предыдущего цикла (в зависимости от количества дней в цикле). Следовательно, это 5 акушерская неделя беременности.

Например, если у вас цикл состоит из 30 дней, последние месячные были 20 июля, а тест был сделан 20 августа, то вашей беременности уже идет 5 акушерская неделя или 3 неделя от зачатия.

Беременность — это здорово! Это я вам говорю как мама двоих детей Однако, к сожалению, не всегда все гладко и хорошо. Следует знать, что беременность может быть маточной и внематочной (по месту закрепления плода).

Признаки беременности (маточной и внематочной) могут быть схожи. Однако при внематочной беременности появляются сильные тянущие боли, которые локализуются внизу живота. Подробно про первые признаки беременности и про то, когда немедленно стоит показаться врачу я писала . Обязательно прочитайте!

Узнать маточная беременность или нет можно 3 способами:

Что делать, если задержка месячных?

Шаг 1. Обратите внимание на обстоятельства задержки

Обстоятельства задержки месячных очень важны и помогут определиться с ее причиной. Для этого нужно ответить на вопрос: задержка произошла впервые или случается регулярно. Многие заболевания, включая обычную простуду, а также нервные перенапряжения и стрессы, оказывают огромное влияние на гормональный фон женщины.

Малейшие колебания уровней гормонов могут привести к возникновению сдвигов начала месячных. Менструальный цикл является значимым показателем здоровья женщины, однако один месяц пристальных наблюдений мало о чем расскажет даже опытному акушеру-гинекологу.

Шаг 2. Сделайте тест на беременность в домашних условиях

Если у здоровой женщины, которая ведет половую жизнь, отсутствует менструация в положенный срок, велика вероятность наступления беременности. Для того чтобы определить, есть ли беременность, нужно сделать тест на определение ХГЧ. Он доступен всем и имеет достаточно высокую точность. В статье Когда лучше делать тест на беременность более детально описана сама процедура.

Определение беременности с помощью теста

В первые дни задержки для выявления беременности можно использовать один из тестов, продающихся во всех аптеках. Простые тест-полоски для выявления беременности работают по принципу определения в моче женщины следов гормона ХГЧ: одна красная полоска, появившаяся после кратковременного контакта с мочой, означает отсутствие беременности, две полоски — оплодотворение яйцеклетки и развитие плода.

Данный метод определения беременности довольно точен, однако иногда тесты показывают ложные или сомнительные результаты. Если полоски на тесте размыты, следует купить новый тест, желательно другой фирмы-производителя, и повторить тестирование. Можно приобрести «струйный» тест, стоимость которого немного выше теста-полоски, но он более чувствителен и показывает точный результат в сравнении с обычными тестами.

Хотя большинство производителей утверждают, что тесты способны определить беременность уже через неделю после оплодотворения яйцеклетки, тестирование рекомендуется проводить лишь при некоторой задержке менструации. Тогда уровень ХГЧ будет достаточен для определения возможной беременности.

Результаты теста

Если тест оказался положительным, вы наверняка беременны. Идите к гинекологу. Он поставит вас на учет, направит на УЗИ для определения локализации беременности (маточная или внематочная), а также ее жизнеспособности (наличие/отсутствие сердцебиения). УЗИ на любом сроке беременности, в том числе на раннем, являются абсолютно безвредными. Значительно опаснее лишние дни, прожитые с недиагностированной замершей или внематочной беременностью.

Обратите внимание, что в первые дни задержки месячных тесты на беременность могут показать ложный (отрицательный) результат. Подождите 2-3 дня (в инструкции более точно указано, сколько именно ждать). Если и повторный тест оказался отрицательным, идите к врачу.

Стоит ли обращаться к гинекологу при положительном результате теста?

Многие женщины, сделавшие тест и получившие положительный результат, откладывают посещение гинеколога на более поздний срок. Это совершенно неправильная тактика. Ведь положительный тест не лишь говорит о наличии беременности, а о развитии плода может судить только гинеколог. Положительный результат теста не исключает возможного развития внематочной беременности!

Столь неблагоприятное развитие беременности случается, если на пути оплодотворенной вне маточной полости яйцеклетки появляются препятствия в виде спаек в маточной трубе. Другой причиной внематочной беременности является слишком медленное продвижение зародыша к полости матки. В конечном итоге его размеры превышают просвет маточной трубы, и развивающаяся яйцеклетка внедряется в слизистую трубы, что в последующем приводит к ее разрыву.

!!! Важно: своевременное посещение врача-гинеколога позволит избежать опасности дальнейшего развития внематочной беременности, а назначенные исследования помогут определить недиагностированную замершую беременность, когда плод перестает развиваться.

Шаг 3. Посетите гинеколога

На приеме врач выслушает жалобы, соберет анамнез, выяснит, что могло повлиять на менструальный цикл, в случае необходимости проведет осмотр и назначит дополнительные исследования. К ним относятся УЗИ и анализ крови на бета-ХГЧ.

Лабораторное исследование крови на специфический гормон

Более достоверно определить беременность позволяет анализ крови на гормон бета-ХГЧ, сделанный в лаборатории. Для определения уровня бета-ХГЧ в лабораторных условиях производится забор крови из вены. По полученному через небольшой промежуток времени ответу можно судить о наступлении беременности. Невозможность проведения данного метода в домашних условиях и затраченное на сдачу анализа время оправдываются его надежностью и точным результатом. Исследование крови на бета-ХГЧ можно сделать, не дожидаясь задержки месячных.

Ультразвуковое исследование тазовых органов

УЗИ является самым исчерпывающим методом выявления беременности. Исследование ультразвуком проводится через переднюю стенку живота (трансабдоминально) и вагинально с помощью введенного во влагалище женщины датчика. Стоит отметить, что второй тип исследования дает более полную картину состояния матки и локализации беременности.

!!! Важно: УЗИ, трансабдоминальное и трансвагинальное, совершенно безвредно для плода. Стоит помнить, что УЗИ определяет беременность лишь спустя 2,5-3 недели от зачатия.

Утолщенный зрелый эндометрий и наличие желтого тела в яичнике, определенные на УЗИ женских органов, говорят о второй фазе цикла. Если такая картина сочетается с отрицательным анализом на В-ХГЧ, менструальное кровотечение придет в ближайшее время. При сомнительном результате исследование повторяют через 2 дня. При развивающейся беременности уровень В-ХГЧ повысится в 2 раза.

Если УЗИ не определило признаков второй фазы, ни о беременности, ни о менструации в ближайшее время речи не идет. Причину задержки нужно искать в дисфункции яичников или нарушении общего гормонального фона.

!!! Важно: только врач-гинеколог благодаря собранному анамнезу и назначенным исследованиям может с уверенностью подтвердить или опровергнуть беременность.

Дополнительные исследования

Если на УЗИ определяется картина зрелой второй фазы цикла, включающая толстый зрелый эндометрий и желтое тело в яичнике, то пациентке необходимо сдать кровь на бета-ХГЧ.

Если анализ отрицательный, ждите менструацию, она вскоре будет. Если сомнительный – придется пересдать через 2 суток. Развивающаяся маточная беременности даст увеличение показателя в 2 раза.

Если с помощью УЗИ врач не определил картину второй фазы, речь не идет о беременности, и до менструации далеко. Речь идет о дисфункции яичников. С ней разберется гинеколог. Он посоветует, как лучше всего поступить: ждать или же помогать витаминами, гормонами, травами и т.д.

Задержка месячных при исключенной беременности

Итак, беременности нет. Почему же тогда произошла задержка менструации? Причин этому масса (как и не связанных с заболеваниями женщины, так и сигнализирующих о серьезных проблемах со здоровьем).

Состояния, не связанные с заболеваниями

Задержку месячных могут вызвать следующие состояния, не связанные с заболеваниями:

– нарушение полноценного питания (голодание, изнуряющие диеты);
– нарушение жирового обмена (ожирение, дефицит веса);
– физическое истощение вследствие тяжелых нагрузок на организм;
– резкая смена места проживания с другими климатическими условиями;
– сильные психологические потрясения, стрессы;
– прием различных лекарственных препаратов (в том числе разного рода оральных контрацептивов);
– послеродовой период, когда мать кормит малыша грудью (вырабатывается гормон пролактин, способствующий выделению молока и остановке месячных).

Провоцирующие задержу менструации факторы следует своевременно исключать, чтобы избежать более серьезных последствий. Корректировка питания и физических нагрузок, эмоциональная стабильность способствуют восстановлению нормального менструального цикла. В свою очередь, гинеколог может назначить курс витаминов, лечение травами или гормональную терапию.

Заболевания, приводящие к задержке месячных

Задержка менструации может являться первым признаком довольно серьезных недугов, требующих срочного врачебного вмешательства. Нарушение общего гормонального фона в организме женщины, результатом которого будет задержка месячных, происходит по нескольким причинам:

1. Поликистоз яичников. Одна из самых часто встречающихся причин задержки. Отличительным признаком поликистоза яичников является наличие очагов повышенного оволосения по мужскому типу (усики, живот, спина и руки);
2. Онкологические заболевания. Задержка месячных в сочетании с болевыми ощущениями внизу живота дают основание предположить наличие миомы и других новообразований в матке, онкологической патологии шейки матки;
3. Ранний климакс. Патологическое состояние, развивающееся на фоне гормонального сбоя и проблем в эндокринной системе;
4. Воспалительные процессы. Боли и отсутствие месячных могут свидетельствовать об эндометриозе (воспалении матки) и воспалительных процессах в придатках матки;
5. Эндокринные заболевания. Дисфункция яичников, щитовидной железы и надпочечников выявляется с помощью УЗИ вышеуказанных органов. Также проводится томография мозга. В любом случае консультация эндокринолога необходима для постановки точного диагноза при задержке месячных и отсутствии беременности.

Шаг 4. Не занимайтесь самолечением

И не ищите в интернете и различных справочниках болезней признаки, которые очень похожи на симптомы у вас. Самолечение может быть опасным для вашего здоровья и жизни. Обращайтесь к специалистам и примерно раз в полгода посещайте гинеколога с целью профилактического обследования.

О предродовой депрессии и успешном лечении данной патологии можно прочесть на сайте «Интересная психиатрия» в статье Предродовая депрессия

Осмотр врача

Многие, увидев 2 полоски, сразу бегут к врачу. Некоторые врачи дают направление на анализы, кто-то отправляет домой немного подождать, а кто-то смотрит на кресле.

Если вы хорошо себя чувствуете, идите становиться на учет в 9-11 недель беременности. Но помните, что стать на учет нужно до 12 недель беременности, тогда вы получите единоразовое пособие.

УЗИ на сроке 4-5 акушерских недель делать рано, так как можно привести матку в тонус.

Если есть беспокойство и странные предчувствия, УЗИ лучше всего сделать на 6-7 акушерской неделе беременности, когда у вашего малыша уже будет биться сердечко.

Если вы чувствуете себя хорошо, лучше отложить , когда врач подробно осмотрит вашего кроху.

ХОРОШО СКАЗАЛА

Войдя в кабинет, не бросайся сразу к креслу. Присядь пока на стул возле доктора: вам есть о чем поговорить. Ты никому ничего не должна, и гинеколог не ждет от тебя оправданий за плохое поведение и сексуальные пристрастия. А интимные вопросы задает для постановки правильного диагноза. В конце концов, ты всегда можешь воспользоваться своим законным правом на выбор врача. Главное, что ты должна помнить, – время последней менструации и продолжительность своего цикла. Также имеет значение время начала первых месячных и половой жизни. И все гинекологические диагнозы, которые тебе когда-либо ставили. Если ты когда-то проходила лечение от венерического заболевания, обязательно расскажи об этом. При некоторых инфекциях результаты обычных анализов даже через несколько лет будут положительными. Поэтому тебе потребуется обследование, позволяющее подтвердить отсутствие острого заболевания в момент обращения. Если несколько месяцев назад ты проверялась на половые инфекции, покажи анализы доктору, чтобы не повторять тесты. Мазки, сданные более года назад, можно не предъявлять. И лишь после увлекательной беседы можно будет перемещаться в кресло.

Когда идти к гинекологу после положительного результата теста на беременность?