Без ультразвукового исследования невозможно представить протекание и ведение беременности. Данный метод позволяет ответить на ряд вопросов акушеров:
- состояние плода;
- наличие пороков развития;
- интенсивность маточно-плацентарного кровотока и другие;
- структура «детского места».
Беременных женщин волнует чаще два вопроса: все ли хорошо с ребенком и сколько уже гестационных недель. И отсюда возникает интерес к тому, как определяют срок беременности по УЗИ и насколько это точно.
Как определить срок беременности
Точный срок беременности важен для проведения планового кесарева сечения (во избежание преждевременной операции), если беременная женщина больна диабетом (при родах могут возникнуть осложнения, если плод крупнее нормального).
Определение срока беременности позволяет своевременно диагностировать отклонения от нормы, нарушения развития плода (например, синдром Дауна) и точно определить дату родов. Когда врачу известен срок, с помощью УЗИ можно сопоставить общепринятые характеристики и показатели развития плода с конкретной беременностью. Итак, как правильно определить срок беременности?
Казалось бы, самостоятельное определение срока — дело простое. Общепринята следующая формула расчета: к числу первого дня последней менструации нужно прибавить 280 дней (40 недель, 9 календарных месяцев или 10 акушерских). В основном определение приблизительной даты родов упрощают: от первого дня последних месячных отсчитывают назад 3 месяца и к полученному числу прибавляют 7 дней. Например, начало последней менструации выпало на 15 декабря, тогда, отсчитав 3 месяца назад (15 сентября) и прибавив 7 дней, получают дату родов (22 сентября).
Но данная формула далеко не всегда дает точный результат. Особенности организма женщины и развивающегося ребенка могут вносить существенные коррективы. 280 дней — это средняя продолжительность беременности, тем не менее в каждом конкретном случае могут быть колебания в пределах от 38 до 42 недель. 2-недельный разброс является нормальным. Как правило, девочки появляются на свет немного раньше мальчиков, которые, наоборот, не торопятся знакомиться с окружающим миром.
Определение срока беременности по зачатию
Узнать срок беременности можно по дате зачатия или дню овуляции. Шанс забеременеть в овуляцию очень высок. Главная сложность состоит в том, что в первые дни и иногда недели беременность никакими достоверными признаками не проявляется. И хотя для ее определения используют ряд признаков, точная дата оплодотворения остается все равно предположительной, поскольку признаки и сами в основном предположительные (особенно на ранних неделях).
Зачатие ребенка — это слияние сперматозоида и яйцеклетки, которое происходит в течение суток или 2-х после овуляции. Одни женщины могут определить ее самостоятельно по некоторым симптомам, другие для ее выявления приобретают специальные тесты, а третьи измеряют свою базальную температуру — температуру в прямой кишке.
Первой половине менструального цикла свойственна температура не более 37°С. За день до овуляции температура немного спадет, чтобы потом повыситься до 37-37,2°С. Благодаря этому возможно рассчитать точный день зачатия при условии, что оно произошло именно в период измерений. Тем женщинам, которые наступление овуляции чувствуют и знают день зачатия, самостоятельно определить дату наступления беременности легче всего.
Но даже при точном вычислении дня зачатия (если половой акт был один раз) по ряду причин гинекологи ставят срок больше на 2 недели. Женщины считают это признаком вынашивания крупного ребенка. Но на ранних неделях размеры эмбрионов практически не отличаются. Гинекологи просто констатируют срок гестации (вынашивания). По нему и вычисляется дата будущих родов. Поэтому знать срок по дню зачатия интересно не доктору, а самой женщине. Кстати, некоторые женщины ведут свой календарь. Потом будет интересно сопоставить календарный и врачебный срок, определить, который был более точный.
Электронный тест
Как узнать точную дату зачатия, если у вас нерегулярный цикл, и вы теряетесь в догадках? Поможет удобная, сравнительно новая разработка — электронный тест. Как узнать дату зачатия ребенка с помощью этого приспособления? Пользоваться им предельно просто, точно так же, как и обычным тестом, который указывает только полоски. Электронный тест укажет примерный, но все же довольно правдивый срок, просто отнимите количество дней, и более точная дата зачатия будет определена. Посмотрите в своем календаре цикл, «примерьте» к нему дату, высчитанную с помощью теста, и подкорректируйте расчет, сдвинув число на день овуляции.
Как определить срок беременности по первому шевелению ребенка
Важным параметром протекания беременности является первое шевеление будущего ребенка. Ведь врачи, как известно, учитывают будущий срок родов в зависимости от результатов УЗИ в первом триместре и по дате первого шевеления ребенка. Женщины, которые рожают впервые, ощущают такие шевеления на 20-ой неделе, а повторнородящие немного раньше — на 18-ой неделе.
Но часто первородящие женщины и повторно рожающие ощущают движения ребенка уже с 15-16 недели, хотя некоторые будущие мамы могут до 21-22 недели не чувствовать движений плода. Это связано с активностью ребенка, с его положением в матке, а также с чувствительностью стенок матки. Кроме того, усиленную работу кишечника многие женщины воспринимают как движения ребенка. К тому же у будущих мам часто бывает повышенное газообразование.
Как узнать пол?
В интернете по советам друзей и родственников многие пары желают узнать пол ребенка. По дате зачатия, по группе крови, по использованным позам — каких только методов нет! Доверять им или нет — дело сугубо личное, но все же можно попробовать. Проще узнать пол ребенка по дате зачатия, для этого созданы таблицы мудрецами Востока. Некоторым из них, например китайской, уже более семи веков, и они хранятся в музеях. Не нужно ехать в Пекин, чтобы взглянуть на эту табличку, предлагаем ее вашему вниманию в данной публикации.
Определение срока беременности по неделям при осмотре врача
Когда беременная приходит к врачу впервые, гинеколог осматривает ее обязательно на кресле. Осмотр помогает определить, какой срок, и выявить существующие проблемы. Хорошие врачи достаточно точно определяют срок беременности (до половины недели), а также расположение плода в матке.
Необходимо знать, что при гинекологическом осмотре женщины при задержке 3-4 недели, то есть на в 5-6 неделях беременности, наблюдается незначительное увеличение матки. Ее размер приблизительно равен куриному яйцу. А на 8-ой неделе матка уже имеет размер гусиного яйца. В 10 недель беременности она имеет размер с женский кулак. После 12-14 недель врач без проблем определяет размер матки. В данном случае речь идет о длине матки во время осмотра женщины на кушетке. При этом гинеколог использует сантиметровую ленту.
Определение срока беременности по УЗИ
Как правило, первое ультразвуковое исследование назначается в 12-14 недель беременности. Но на этих неделях установить его точность сложно, поскольку у всех будущих мам эмбрионы развиваются одинаково только в первые недели после зачатия. Тогда врач может определить срок с точностью до 1 дня, при отсутствии сердцебиения уточнить расположение ребенка. И если во время УЗИ обнаруживаются какие-то отклонения, то повторное исследование назначается через неделю или 10 дней для более точного определения патологий и исключения замершей беременности.
То есть по УЗИ возможно определить срок лишь на ранних неделях. При двух следующих УЗИ врач будет ставить срок в зависимости от параметров частей тела ребенка, его головы. Но не стоит забывать, что вторая половина беременности — это индивидуальное развитие детей. Ведь нормальным является рождение в срок мальчиков и девочек весом 2800 г и 4000 г.
Как определить срок беременности по ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — один из важных показателей наличия беременности, ее нормального течения. ХГЧ — это гормон, вырабатывающийся в организме женщины после внедрения в стенку матки плодного яйца, то есть после имплантации эмбриона. Это происходит уже на 6-8 день после оплодотворения женской яйцеклетки. Присутствие в крови и моче именно этого гормона составляет основу тестирования на беременность. Обычные тесты, продающиеся в аптеках, определяют присутствие данного гормона двумя полосками.
Этот гормон в первом триместре стимулирует выработку эстрогенов и прогестерона — двух женских гормонов, необходимых для поддержания нормального течения беременности. В первые недели уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 2-3 дня. Повышение его на 60% за 2 дня является нормой. Чем больше становится срок, тем меньше рост уровня ХГЧ. При 8-9 неделях беременности показатель уровня ХГЧ расти перестает. Он начинает, наоборот, медленными темпами снижаться.
Кстати, в случае многоплодности уровень гормона повышается в зависимости от количества плодов. Если 2 плода, то и уровень ХГЧ будет в 2 раза выше нормы. Общепринятые, стандартные нормы данного гормона считаются основными определителями этого срока.
Необходимо учитывать, что срок по ХГЧ не совпадает с акушерским. Это происходит потому, что беременность по хорионическому гонадотропину констатируется относительно дня зачатия. Он отображает возраст будущего ребенка. А вот акушерские расчеты определяются врачом относительно даты последней менструации и не связаны с днем зачатия малыша.
https://www.youtube.com/watch?v=SZMlagcfKjs
Итак, всеми перечисленными вариантами вполне возможно точно определить срок беременности. Тем не менее стоит учитывать и то, что даже при самых правильных подсчетах ребенок может появиться на свет и раньше, и позже. Поэтому основная задача будущей мамы — сделать все возможное для нормального протекания беременности и благополучного появления малыша на свет.
Источник: JLady.ru
Исследование в первом триместре
Особый интерес у женщин вызывает проведение процедуры в ранний период. Цель ‒ подтверждение факта беременности. Чтобы УЗИ было информативно, необходимо учитывать такие моменты. Во-первых, предпочтение надо отдать трансвагинальному исследованию. Оно позволяет на несколько дней раньше трансабдоминального метода выявить плодное яйцо.
Во-вторых, диагностику следует проводить не ранее 4‒5 суток задержки менструации. На 2‒3 день отсутствия ожидаемых месячных иногда возможно визуализировать плодное яйцо на аппаратах экспертного класса.
Чтобы быть уверенным в информативности УЗИ, следует накануне сдать анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Когда уровень вещества выше 2‒2,5 тыс. ЕД, смело можно отправляться на трансвагинальное исследование. Оно будет информативным.
С 3 по 12‒13 недель период гестации определяется путем измерения зародыша.
Таблица 1.
Срок беременности, нед. | Диаметр плодного яйца, мм |
3 | 3 |
4 | 6 |
5 | 8 |
6 | 14 |
7 | 20 |
8 | 27 |
9 | 34 |
10 | 40 |
11 | 47 |
12 | 53 |
13 | 60 |
Уже начиная с 5‒6 недели значимость выяснения представленного параметра снижается. На смену приходит оценка копчико-теменного размера (КТР). Диаметр плодного яйца продолжают определять до 8‒9 недели при исследовании трансабдоминально. Это связано с тем, что детальная визуализация и измерение КТР таким способом затруднительны.
Последний метод обладает большой точностью определения срока беременности, особенно на 11‒13 неделях.
Фото: как высчитывают КТР.
Именно в этот период рекомендовано проводить первое скрининговое обследование. Данные кардиотокографии в зависимости от недели «интересного положения» представлены ниже.
Таблица 2.
КТР, см | Срок гестации, нед./день |
0,3 | 4 |
0,4 | 5/2 |
0,5 | 6/1 |
0,6 | 6/3 |
0,7 | 6/5 |
0,9 | 7 |
1,0 | 7/2 |
1,2 | 7/5 |
1,4 | 8/1 |
1,6 | 8/3 |
1,8 | 8/5 |
2,0 | 9 |
2,1 | 9/1 |
2,3 | 9/3 |
2,5 | 9/5 |
2,7 | 10 |
3,0 | 10/2 |
3,2 | 10/4 |
3,4 | 10/6 |
3,6 | 11 |
3,9 | 11/2 |
4,1 | 11/3 |
4,4 | 11/5 |
4,7 | 12 |
5,0 | 12/2 |
5,5 | 12/5 |
5,9 | 13 |
6,3 | 13/2 |
6,6 | 13/4 |
7,0 | 13/6 |
7,3 | 14 |
7,6 | 14/2 |
8,0 | 14/4 |
8,7 | 15 |
Зачем его нужно знать
Наверное, ни одна женщина не хочет, чтобы предполагаемый день ее родов стал полным сюрпризом. Определив срок беременности с максимальной точностью, можно своевременно следить за развитием и ростом малыша, предупреждать возникновение патологий, определить время ухода в декретный отпуск.
Хотя прописной истиной является факт, что беременность длится 9 месяцев, врачи пользуются иной системой расчетов срока. У каждой женщины срок внутриутробного развития ее ребенка может колебаться от 37 до 42 недель.
Знаете ли вы, на каком сроке беременности родились вы сами? Если нет, то поинтересуйтесь у мамы. Большая вероятность того, что ваш ребенок родится примерно на том же сроке. Интересен факт, что девочки оказываются более шустрыми и нередко появляются на свет на 38-39 неделе, в то время как мальчики терпеливо «дожидаются» положенного срока.
Бабушкин метод распознать пол
Люди старшего поколения умеют определять пол будущего младенца, всего лишь посмотрев на мать. Говорят, что девчонки красу отнимают, а мальчики прибавляют! Если у вас появились прыщики, контуры лица расплылись, то, вероятнее всего, вы родите дочку. Если же кожа стала более здоровой на вид, пропала угревая сыпь, контуры лица стали более четкими, то ждите сына!
Можно посмотреть и на животик. В вытянутых вперед, ровных животиках живут мальчишки. Если посмотреть на будущую маму со спины, то беременность будет незаметной, так как весь живот подался вперед. Девчонки животик распределяют по бокам, он не сильно выдается вперед, зато хорошо расплывается по сторонам!
Еще можно следить за своими желаниями. Мальчики менее прихотливы, и вам не захочется в середине зимы, да еще и ночью, отведать свежего арбуза. Это для примера. Если вы заметили, что возникает потребность поесть то, что обычно не потребляли в пищу, можно предполагать, что вы ожидаете появления на свет дочки.
Надеемся, данная публикация не только будет интересной, но и принесет пользу. Желаем вам и вашим малюткам огромного здоровья, а это важнее пола!
Почему бывают разные сроки
Прежде чем рассчитать дату родов, нужно разобраться, что такое акушерский и истинный срок беременности. Первый вопрос, который задают врачи на осмотре, день начала последней менструации. Многие женщины недоумевают, почему врач записал срок беременности на две недели больше.
Все дело в том, что акушерский срок рассчитывается от первого дня начала критических дней, хотя само зачатие обычно происходит через две недели после этой даты. Пусть вас не удивляет такой способ расчета, ведь период созревания яйцеклетки начинается сразу после начала нового менструального периода. Гинеколог определяет и записывает срок по неделям.
Истинный срок «интересного положения» рассчитывают со дня овуляции. Обычно организм женщины готов к зачатию новой жизни в середине менструального цикла. При стандартной длительности цикла в 28-36 дней овуляция соответственно происходит на 13-16 день. Но овуляция – это ведь не месячные и ее не всегда можно определить со стопроцентной точностью.
Хотя найдется немало дам, особенно тех, кто страстно хочет ребенка, которые чутко прислушиваются к своему телу и могут по определенным признаком с точностью до дня установить заветный день. В этот период могут усиливаться выделения из влагалища и повышаться базальная температура тела.
К тому же, овуляцию можно установить на УЗИ. Но для этого надо ходить на исследование в течение нескольких дней подряд, что, согласитесь, не представляется возможным.
И мы опять вспоминаем регулярный цикл. Если он работает, как часы, то овуляцию можно рассчитать с точностью до 2-3 дней. Затем к этой дате прибавляют среднюю продолжительность беременности, то есть 280 дней. Это и будет вероятный день рождения малыша.
Хотя надо еще учитывать, что день зачатия и день полового акта могут не совпадать! Сперматозоиды сохраняют свою активность до 5 суток. К примеру, половой акт произошел в 11-й день цикла, а овуляция и зачатие – на 12-й или даже 14-й день.
Определение срока на гинекологическом осмотре
Сразу хочу заметить, что при первых признаках беременности нужно немедленно отправляться к врачу. Почему это так важно сделать?
- вы удостоверитесь в своих предположениях;
- вы сдадите необходимые анализы, чтобы узнать, правильно ли развивается ваш малыш;
- вам подскажут, как правильно питаться и организовать режим дня;
- вы узнаете максимально точный срок беременности.
Если первый приход к гинекологу состоится после восьмой недели, определить точный срок будет сложнее. Если же вы обратились к врачу на ранних сроках, (это 3-4 недели), то опытному специалисту будет несложно определить, как долго вы в положении. При осмотре и опросе будущей мамы срок можно определить следующими способами:
- от первого дня месячных отнимают три месяца и добавляют семь дней, полученная дата будет предполагаемым днем родов;
- срок определяется по размерам матки (на 4-й неделе ее сравнивают с куриным яйцом, а на 8-ой – с яблоком среднего размера);
- определить срок поможет высота дна матки, которую рассчитывают, измерив расстояние от лобка до верхней точки матки;
- имеет значение отечность половых губ и изменение цвета стенок влагалища до темно-красного или фиолетово-синюшного;
- наблюдается изменение формы яичника, который увеличивается с одной стороны благодаря так называемому желтому телу.
Каждый из этих способов имеет свои недостатки. Первый дает точные данные только если у женщины регулярный менструальный цикл. А если месячные идут с перебоями, например, при поликистозе яичников? Тогда этот метод мало что подскажет. Размер матки может показывать больший срок, чем есть на самом деле (например, при наличии миомы). Дно матки бывает выше нормы при узком тазе или многоплодной беременности.
Как понять, наступила ли беременность?
Если месячные отсутствуют (у вас задержка), это может быть признаком произошедшего зачатия. До наступления задержки можно сдать анализ крови, который покажет количество хорионического гонадотропина — гормона, резко возрастающего при наличии беременности.
Если месячные отсутствуют, то приобретается тест. Наличие отрицательного ответа еще не гарантирует отсутствия плода, просто тест может быть бракованным, или срок ваш еще слишком мал, и гормон не успел выработаться в нужном количестве.
Если тесты стабильно показывают отрицательный результат, обратитесь в женскую консультацию к гинекологу, у вас может быть гормональный сбой.
Как определяет срок УЗИ
Что если требуется точное определение срока или же женщина не помнит дату начала последних месячных? В таком случае на помощь придет ультразвуковое исследование. Нередко будущие мамы относятся к нему с опаской, они переживают, что такая процедура нанесет вред ребенку. Поводов для беспокойства нет ни малейших, УЗИ абсолютно безвредно на любом сроке.
Обычно плановое УЗИ назначают не сразу, а на 12-16 неделе. В таком случае возлагать надежды на точное определение срока не приходится. Если хотите знать максимально точный возраст внутриутробного развития вашего малыша, смело делайте УЗИ на 5-6 неделе.
Срок устанавливают, учитывая его средний внутренний диаметр. На раннем сроке УЗИ определяет срок достаточно точно, потому что все эмбрионы пока еще примерно одинакового размера.
УЗИ во втором триместре определяет срок по окружности головки плода или диаметру его грудной клетки. Также устанавливают:
- расстояние между височными костями;
- длину бедра;
- окружность животика;
- лобно-затылочный размер.
Достоверную информацию предоставляют размеры бедренных и плечевых костей ребенка. При этом учитывают рост и телосложение родителей. Но очень часто срок, определенный УЗИ может отличаться на 1-2 недели от того, что записано в карте. Данные о размерах плода зависят от индивидуальных особенностей ребенка.
Как определяет срок ХГЧ
ХГЧ – уникальный гормон, который вырабатывается исключительно у беременных женщин. Само его наличие в крови и моче уже свидетельствует о том, что таинство зарождения новой жизни свершилось. На гормоне ХГЧ основаны тесты на беременность, которые продаются в обычных аптеках.
Выработка ХГЧ начинается практически сразу после внедрения эмбриона в матку, а обнаружить его в достаточном количестве можно уже на 6 день после зачатия. В дальнейшем его уровень стремительно повышается вплоть до 8-й недели.
В этот период он удваивается каждые 2-3 дня, на основе чего и определяется срок беременности. После 9-й недели уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться и перестает служить ориентиром.
Хочу отметить, что срок по уровню ХГЧ всегда отличается от акушерского, поскольку первый учитывает дату зачатия, а второй – первый день начала месячных. Кстати, и здесь не обошлось без исключений. При беременности двойней уровень ХГЧ тоже в два раза выше нормы.
Если уровень ХГЧ слишком низкий в сравнении с акушерским сроком, это может быть тревожным знаком. Вполне вероятно, что наступила внематочная беременность или произошло замирание плода.
Ультразвуковое исследование
Узнать дату зачатия по УЗИ довольно сложно, так как эта процедура необходима лишь для подтверждения акушерского «вердикта». Вам все равно днем зачатия будет установлен день, когда начались последние месячные.
Узнать срок по дате зачатия просто. Установить дату родов гораздо сложнее, она высчитывается, исходя из множества факторов. Это акушерское предположение дня зачатия, от него отсчитывается сорок недель. Малыш может родиться и на 37-й, и на 42-й, и на 28-й неделе. УЗИ тоже не укажет достоверных сроков родов, лишь период, в который кроха предположительно появится на свет. Также в расчет берутся масса плода, первое шевеление и множество прочих факторов.
Определение срока по шевелению плода
Что может быть более приятно для молодой мамы, чем впервые услышанная в своем животике «возня» малыша? На каком сроке можно его услышать? Сначала его движения настолько слабенькие, что распознать их можно только чутко прислушавшись. Постепенно они усиливаются настолько, что даже могут разбудить маму ночью. Но до этого момента еще далеко, первое шевеление плода происходит на 18-20 неделе.
Первую активность замечает УЗИ еще на 8-й неделе, но ребенок еще слишком мал, чтобы эти движения уловила и мама. В норме при первой беременности женщина чувствует шевеление ровно на половине срока – то есть на 20-й неделе, а при всех последующих несколько раньше – на 18-й.
Поэтому день, когда малыш впервые заявляет о себе, обязательно нужно запомнить и сообщить о нем своему врачу. Еще большее значение факт движения ребенка имеет тогда, когда женщина не помнит дня начала последней менструации.
Нередки случаи, когда кормящая мама беременеет до начала месячных и первые месяцы даже не подозревает о своем положении. В таком случае первая активность ребенка станет главным ориентиром для врачей для определения срока.
Определение даты родов по первому шевелению достаточно надежный способ, хотя некоторые мамы могут ошибочно принять различную активность своего кишечника за толчки малыша.
На поздних сроках беременности активность малыша снижается. Многие мамы очень беспокоятся по этому поводу. Конечно, сказать врачу о своих ощущениях необходимо, но в большинстве случаев он вас успокоит. Ребенок уже достаточно большой, ему тесно в мамином животе. Редкие толчки плода тоже служат сигналом к тому, что до родов осталось не более месяца.
Как же так, спросите вы, получается, что нет ни одного способа для определения срока беременности с точностью до дня? А так ли уж необходимо знать точный день и час? Зная примерную дату, вы успеете полностью подготовиться к такому ответственному дню, а ребенок может преподнести небольшой сюрприз!
Было очень приятно пообщаться с вами вновь! До новых встреч!
Источник: nadezhda30.ru
Акушерский срок беременности вычисляется от первого дня последней менструации. Конечно, самой беременности в это время еще нет, однако такое исчисление срока имеет свое историческое обоснование. В совсем далекие времена об овуляции (время выхода яйцеклетки из яичника) еще ничего не было известно, но зато знали, что когда приходит менструация, женщина не беременна. Подсчитали, что с этого дня и до родов проходит 280 дней- 40 недель-10 акушерских месяцев, таким образом, такое вычисление даты родов и, соответственно, срока беременности укоренилось в человеческой, а затем и в акушерской практике. Чтобы вычислить дату родов, можно прибавить к дате менструации 280 дней, но проще к первому дню последней менструации добавить 7 дней и отнять 3 месяца. Например, последняя менструация была 1 октября 2006(1.10.06). Ожидаемый срок родов: 1+7=8 и 10-3=7, т. е. 8 июля 2007(8.07.07). Самым подходящим моментом для зачатия является время овуляции, т. е. выхода яйцеклетки из яичника. При длительности цикла 28 дней овуляция обычно происходит на 14 день. В это время вероятность забеременеть максимальная. С учетом продолжительности жизни сперматозоида (она достигает 3-5 дней, очень редко 7 дней) беременность может наступить уже с 9-го дня от начала менструации. Яйцеклетка имеет продолжительность жизни 1 сутки, поэтому уже через день после овуляции время для зачатия пропущено, наступает время «безопасного секса» . Если менструальный цикл короче (21 -24 дня) , то овуляция наступает раньше — на 10-12 день, если цикл длинный (32-35 дней) , то овуляция происходит, обычно, на 16-18 день от начала менструации. Например, менструация началась 10 марта, цикл 28 дней. Овуляцию ожидаем 24 марта, подходящим для зачатия временем будет период с 19 по 24 марта, 25 марта беременность тоже возможна, а с 26 — маловероятна. Если цикл 24 дня, то при менструации от 10 марта, овуляция возможна 20-21 марта, зачатие с 15 по 21 -22 марта. При цикле 32-35 дней, начале менструации 10 марта, овуляцию следует ожидать 26-28 марта, зачатие возможно с 21 по 28 марта. Более точно овуляцию можно определить, измеряя температуру в прямой кишке (базальная температура) . Температура измеряется утром, в одно и то же время, не вставая с постели, градусником, введенным на 5 см в прямую кишку; время измерения 10 минут. При ежедневном измерении получается график базальной температуры, в котором до овуляции температура меньше 37,0°С (обычно 36,5-36,7°С) , а после — выше 37,0°С (37,0-37,2°С) , день накануне повышения температуры и есть время овуляции. Если проводить измерения в течение 3 месяцев, то день овуляции можно будет узнать заранее. Итак, если известна дата зачатия или день овуляции, то срок беременности можно определить более точно. Нужно только помнить, что тогда речь будет идти об истинном (эмбриологическом ) сроке беременности, а реальная продолжительность беременности составляет 266 дней-38 недель-9,5 акушерских месяцев, т. е. родов следует ожидать через указанное время от зачатия (овуляции) . При обычном (28 дней) менструальном цикле разницы в дате родов при подсчете по менструации и по зачатию быть не должно. Однако, если цикл нерегулярный, короче или длиннее 28 дней, то отличия могут быть значительными: если цикл короткий, то истинный срок беременности будет больше, чем предполагаемый по менструации, если цикл больше 28 дней, то роды наступят позже, чем ожидается по менструации.
Источник: touch.otvet.mail.ru
23 неделя беременности
Итак, вы на 23 неделе беременности. Развитие плода на этом сроке продолжается, по размерам он уже напоминает небольшой баклажан и весит примерно полкилограмма. Из-за небольшого количества бурого подкожного жира и очень тонкой кожи его личико и тельце все еще худые и покрыты морщинками. Ребенок на 23 неделе беременности ведет себя очень активно, будущая мама четко ощущает его шевеления и может определить, в каком именно месте он находится. Если ребенок толкается непривычно сильно, слишком часто, или же, напротив, его движения стали ощущаться реже или вовсе исчезли, незамедлительно обратитесь к лечащему врачу. Он поможет выявить и устранить причины нарушения двигательной активности плода.
23 неделя беременности накладывает определенные запреты на нагрузки будущей мамы. В этот период нельзя поднимать тяжести и перенапрягаться, целесообразно использовать бандаж для беременных. Несмотря на постоянно увеличивающийся живот, на 23 неделе беременности рекомендуется не снижать физическую активность и чаще бывать на свежем воздухе, чтобы обеспечить малышу хорошее кислородное питание. Гипоксия плода – серьезная проблема, для ее предупреждения необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача и стараться избегать стрессовых ситуаций.
На данном сроке частыми «гостями» могут стать запоры у беременной. Старайтесь принимать пищу богатую клетчаткой, соблюдайте питьевой режим и не забывайте про физическую активность. Помните, что своевременное очищение кишечника – залог хорошего самочувствия будущей мамы. Еще одна неприятность, продолжающая сопровождать большинство беременных – изжога и неприятные ощущения в эпигастральной области. Растущая матка на 23 неделе беременности оказывает давление на органы, и соляная кислота, содержащаяся в желудке, попадает в пищевод и вызывает ощущение жжения.
Молодой маме очень важно заботиться о собственном здоровье и укреплении иммунитета, так как в этот период крайне нежелательно болеть вирусными и инфекционными заболеваниями, особенно гриппом. Ребенок, находящийся в утробе больной гриппом матери, подвержен такому опасному явлению как задержка развития плода и различным патологиям нервной системы.
Источник: www.7ya.ru
Определение срока беременности
Зачем нужно знать срок беременности?
СРОК БЕРЕМЕННОСТИ – основное, что необходимо знать гинекологу для правильного и качественного ведения беременности у пациенток. На основании срока беременности врач будет назначать своевременно все необходимые обследования и анализы, будет следить за внутриутробным развитием малыша и сможет вовремя заметить возможные патологии в развитии беременности и физическом состоянии еще не рожденного ребенка. Например, УЗИ в диагностических целях необходимо проводить в строго отведенные для этого промежутки времени – это 12,20,32 недели. Поэтому, правильно рассчитать срок беременности очень важно.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СРОКА БЕРЕМЕНННОСТИ помогает с точностью до одного дня вычислить дату родов. А это немаловажный момент. Преждевременные и запоздалые роды могут самым негативным образом отразиться на здоровье малыша. Определение срока беременности необходимо гинекологам для того, чтобы определить точную дату выход женщины в декретный отпуск ( 30 недель ).
Понятное дело, что и самой женщине интересно знать точный срок своей беременности и родов для того, чтобы вовремя подготовиться к рождению ребенка, купить предметы одежды.
Определение срока беременности по овуляции и дате зачатия
Овуляция – это тот самый период менструального цикла, когда может наступить зачатие ребенка. Во время овуляции из яичника женщины в маточную трубу выходит созревшая яйцеклетка и «поджидает» там сперматозоидов. Незащищенный половой акт в такое время у более-менее здоровой женщины и мужчины с большой долей вероятности приведет к наступлению беременности. По дате овуляции и происходит определение срока беременности.
Овуляция у женщины происходит примерно в середине менструального цикла ( но не каждый месяц ). Если ваш менструальный цикл составляет 28 дней, то овуляция произойдет где-то на 14-й день, при 35-дневном менструальном цикле – на 17-18-й день цикла. Точный срок беременности должен отсчитываться, начиная со дня овуляции.
Овуляцию можно определить и в домашних условиях, при помощи специальных тестов, продающихся практически в любой аптеке, либо регулярно измеряя базальную температуру ( температуру в прямой кишке ). Всю первую половину цикла она будет держаться примерно на одном уровне – ниже 37 градусов. За день до овуляции несколько снизится. А в день овуляции и во все последующие дни будете держаться на уровне 37-37.2 градуса. Таким образом, можно рассчитать срок беременности, если она началась в тот менструальный цикл, когда Вы определяли у себя овуляцию.
Есть женщины, которые могут определить у себя овуляцию без всяких тестов и измерения температуры, просто по субъективным ощущениям – боль внизу живота, повышение либидо, увеличение количества выделений из влагалища. Таким чувствительным женщинам несложно определить срок беременности самостоятельно.
Самым точным способом определения срока беременности по дате овуляции является УЗИ. Только таким образом можно точно увидеть овуляцию. Только вот проблематично неделю, а то и дольше ежедневно ходить на УЗИ. Да и материально такое «удовольствие» будет доступно не каждой женщине. Пытаться определить у себя овуляцию только для того, чтобы впоследствии можно было точно рассчитать срок беременности – нецелесообразно. Есть более простые способы вычисления срока беременности уже, собственно, после наступления интересного положения.
Определение срока беременности по дате последней менструации.
Самый известный среди медиков и простых обывателей способ определения срока беременности – это расчет с помощью формулы Негеле. Вообще этот метод рассчитан для определения срока родов, а не беременности, но и второе по ней можно легко вычислить. Для того, чтобы определить срок родов необходимо от первого дня последней менструации вычесть 3 месяца и прибавить семь дней. И в соответствии с полученной датой родов можно уже можно вычислить срок своей беременности.
Определение срока беременности путем гинекологического осмотра.
Если вы пришли на осмотр к гинекологу на первых неделях беременности ( в 3-4 недели ), то врачу не составит труда точно установить срок беременности. В данном случае определение срока беременности производится на основании размера матки. К примеру, в 4 недели беременности размер матки можно сравнить с куриным яйцом, в 8 недель – с гусиным яйцом. Опытный гинеколог способен установить срок беременности путем влагалищного обследования с точностью до одного дня. Срок беременности позднее 8-12 недель просто на основании размера матки точно установить будет сложно. Так как начиная со второго триместра беременности у женщин, находящихся на одинаковом сроке беременности размер матки может отличаться.
Постановка срока беременности на УЗИ.
Определение срока беременности при помощи результатов ультразвукового исследования возможно с большой точностью при условии, если обследование выполняется на ранних сроках беременности – до 8-12 недель. Срок беременности будет выставлять на каждом УЗИ, но вот только точность этого метода будет снижаться с каждой последующей неделей беременности, так как каждый ребенок, даже внутриутробно, развивается по-своему, у каждого свои конституционные особенности.
Именно неточность расчета срока беременности на УЗИ в 20 и более недель так травмирует беременных женщин. Часто врачи ставят такой диагноз, как внутриутробная задержка развития плода, хотя, как таковой ее и нет. Быть может, изначально срок беременности был поставлен неправильно или ребеночек просто сам по себе небольшой. Несуществующую задержку развития плода ( и меньший срок беременности ) чаще выставляют женщинам хрупкого телосложения. Но если мыслить логически, ведь ребенок, рожденный в срок, может в норме иметь вес и 2,8 кг и 4 кг. Соответственно, и на УЗИ параметры таких детей будут разниться. Обращать внимание на срок беременности, установленному на УЗИ во втором и третьем триместре, не обязательно.
Определение срока беременности по первому шевелению.
Первородящие женщины начинают ощущать первые шевеления малыша на сроке беременности 20 недель. Повторнородящие немного раньше – в 18 недель. Гинекологи рекомендуют запомнить женщине дату первого шевеления и обязательно заносят ее в диспансерную карту беременной женщины. При постановке срока беременности и родов это имеет огромное значение. Например, для того, чтобы определить дату родов необходимо к дате первого шевеления прибавить 20 недель ( или 4,5 месяца), для повторнородящих необходимо прибавить 18 недель или 5 месяцев.
Но и этот метод определения срока беременности не всегда бывает верен. Есть женщины, которые даже в свою первую беременность ощущают шевеления малыша значительно раньше положенного срока в 20 недель, в 17 недель, а то и раньше. Особенно часто такие ранние шевеления наблюдаются у худеньких женщин. Есть такие женщины, которые ощущают первые шевеления на 2 недели позже положенного срока.
У врачей по поводу таких ранний шевелений и постановки на их основании срока беременности, есть свое мнение. Большинство специалистов считают, что женщины раньше положенного срока ощущают совсем не шевеления малыша, а «работу» кишечника. Ведь, как известно, большинство беременных женщин страдают повышенным газообразованием…
Определение срока беременности при помощи измерения длины матки и плода.
Рассчитать срок беременности можно и более сложным способом. Такой подсчет может произвести лишь гинеколог. Самостоятельно у вас вряд ли что получится. Итак, для того, чтобы измерить длину матки женщина ложится на кушетку и выпрямляет ноги. Предварительно обязательно необходимо опорожнить мочевой пузырь, иначе возможны погрешности в определении срока беременности. Длина матки измеряется при помощи сантиметровой ленты или тазомера. Обычно длина матки равна количество недель. Например, длина матки равна 36 см, значит срок беременности также равен 36 неделям.
Источник: www.baby.ru
Истории обследований
На просторах интернета сейчас можно найти отзывы из форумов для беременных. Основная часть обсуждений, конечно же, касается определения «интересного положения», его срока и пола ребенка. Большинство историй банальны (не увидели беременность в начале гестационного периода, не совпадает недели по УЗИ с акушерским), но бывают и уникальные истории.
Больше чем ожидали
22.06.2016
Ныне счастливая мама Ксения делится отзывом о том, что до 32 недель беременности с мужем ждали первенца. Мысли о том, что ребенок там не один, вообще не появлялись. Правда, живот был великоват, да и ХГЧ на ранних сроках определялся высокий. Но это не смущало врачей, поэтому и родители не волновались. УЗИ проводилось в установленные скрининговые сроки дважды. В 33 недели врач при осмотре, и прослушивании сердцебиения засомневалась и отправила на ультразвуковое исследование. В результате нашли «потерянного» второго ребеночка, который не был замечен ни на первом, ни на последующем УЗИ.
Двойни хватит
06.06.2015
А вот у Анны уже на 1 ультразвуковом скрининге нашли 2 эмбриона. Счастливые родители ждали двойню достаточно долго — до 28 недель. Именно на этом сроке врач УЗД с удивлением сказал, что есть и третий ребенок. Все сошлись на том, что, обнаружив второй плод, врач первом УЗИ не продолжил поиски, а сосредоточился на детальном изучении этих двух.
А миома-то шевелится
12.12.2016
На УЗИ Татьяну привела задержка менструации в течение 5 дней. Теплилась надежда долгожданной беременности. Но вот результат УЗИ не порадовал, а совсем уж расстроил — миома, 6 мм. Этим врач и объяснил нарушения цикла и посоветовал пойти к гинекологу. К доктору Татьяна так и не попала: то сил не было, то времени.
Обнаруженная опухоль, хоть и доброкачественная, вогнала в депрессию. Как и многие женщины, начала «заедать» свой стресс. Этим и объясняла она набор веса. А отсутствие менструации Татьяна утешала себя растущей опухолью. Но к врачам все же пришлось обратиться, хоть и несколько позже.
Через месяца 4 женщина ощутила непонятные толчки в животе. Их-то она и не смогла для себя объяснить. Уже терапевт рекомендовал пройти ультразвуковое исследование, где подтвердили факт наличия «интересного положения» в сроке 20‒21 недели.
Вот так забавно все получилось: миома оказалась плодным яйцом, а непонятные ощущения в животе — шевелением малыша.
Климакс наступил
31.01.2016
Факт наступления менопаузы не удивляет. Особенно если возраст перевалил за 40. Многие пытаются процессы замедлить, кто-то остановить, ну а другие принимает это как должное и не обращают внимания («по врачам что зря бегать?»).
Так и Нина решила, что в 42 года отсутствие месячных ‒ дело житейское. Пришел климакс. Почитав в интернете, что признаки различные, она спокойно списывала все ощущения и проявления на свою гормональную проблему. Помучившись 3‒4 месяца, с чувством отчаяния («это же сколько времени еще так мучиться?») записалась на прием к гинекологу. Цель визита была одна — может существует медикаментозное спасение от проявлений менопаузы.
А вот гинеколог после осмотра вынесла свой вердикт: беременность 16‒17 недель. Подтверждением заключения врача явились результаты ультразвукового исследования и анализа крови.
«Вот так и пришлось отложить старость» ‒ подытожила счастливая мама Нина
Упущенное время
20.10.2017
Не все истории заканчиваются одинаково хорошо. Бывает, что беременность не подтверждается, а иногда она есть, но не там.
В жизни Зои случилась неожиданность — задержка 16 дней. Малыш не планировался: пара предохранялась. Но деваться некуда. Поход к врачу ситуацию не прояснил, как и УЗИ. В полости матки чисто, плодного яйца нет, но описывают желтое тело возле яичника.
С предположением о внематочной беременности Зоя провела две недели в походах между гинекологом и УЗИ. Кровь на ХГЧ не сдавала. О госпитализации речи не было. В конце 3 недели задержки все заканчивается разрывом маточной трубы, внутренним массивным кровотечением и длительным восстановлением.
Конечно, осталась другой здоровый орган и надежда на материнство в будущем. Но ведь все возможно было выявить и исправить вовремя.
Неожиданная находка
01.02.2015
Своей необычной историей решила поделиться и Инна. При планировании второго ребенка появилась долгожданная задержка. Правда, радость была короткой. На 20 день отсутствия менструации образовались красные выделения: вначале скудные, затем больше. Болевыми ощущениями это не сопровождалось, поэтому мысль явиться к врачам пришла не сразу.
Где-то на 5 сутки выделений Инна все-таки обратилась в больницу. Гинеколог высказала предположение о внематочной, а вот врач УЗД диагноз не подтвердил. В итоге из-за выкидыша была выполнена чистка, проведен курс антибиотиков.
На некоторое время это остановило Инну с мужем пытаться завести ребенка. И только через 4 года наступила очередная беременность (практически сразу после первых попыток зачать ребенка). Она протекала хорошо, без каких-либо особенностей и проблем. Правда, роды были тяжелые, и пришлось «прокесарить», так еще и под наркозом. Наверное, это и спасло Инну.
После кесарева сечения в палату наведался врач, который ее проводил и рассказал о случайной находке. Оказывается, после извлечения малыша, он провел осмотр. Специалиста смутил странный загиб одной маточной трубы. При детальном изучении оказалось, что здесь развилась замершая внематочная беременность и явно несвежая. Было принято решение удалить маточную труду, так как в любой момент она могла разорваться.
Вот так внематочная беременность почти 5-летней давности не только себя никак не проявляла и не была видна на УЗИ, но и не помешала выносить и родить здорового малыша.