Таблетки Ринит: показания к применению лекарства, инструкция по лечению

Этиология и механизм развития заболевания

Основной причиной развития острого воспалительного процесса в носовой полости является нарушение общего и местного иммунитета, в результате чего вирусы и бактерии легко атакуют, размножаются на слизистых оболочках и выделяют продукты своей жизнедеятельности.

Предрасполагающими факторами ринита являются:

• ослабленный иммунитет и частые простуды – в этом случае способность организма противостоять атаке вирусов существенно снижается;
• наличие в носоглотке хронических очагов инфекции – часто острый насморк протекает параллельно с обострением хронического тонзиллита, гайморита, синусита;
• длительное использование сосудосуживающих назальных капель – при бесконтрольном применении препаратов этой группы высушивается слизистая оболочка носа, сосуды становятся ломкими, возникают деструктивные изменения тканей.

Все эти факторы способствуют дисбалансу полезной и болезнетворной микрофлоры носовой полости, что создает предпосылки для развития воспалительного процесса. Кроме этого, способствовать риниту могут травмы и неблагоприятные воздействия на слизистую оболочку носа различных внешних факторов:

• диагностические вмешательства в полость носа, в результате которых образуются микроскопические трещины на тканях, представляющие собой входные ворота для проникновения инфекции;
• царапины носа при проведении гигиенических процедур;
• удары и ушибы, искривление носовой перегородки;
• образование полипов в носовой полости;
• вдыхание пыли, дыма, испарений бензина, ацетона, краски и прочего.

Воспалительный процесс слизистой оболочки носа характеризуется прохождением определенных стадий, для каждой из которых характерны свои клинические признаки.

Что такое ринит и причины его появления

Ринит – заболевание распространенное. Среди причин, его вызывающих, главная – это нарушение иммунной защиты как общей, так и местной. Оно сопровождается увеличением количества патогенных микроорганизмов в носоглотке. У людей с пониженным иммунитетом насморк возникает на фоне переохлаждения, простуды, вирусных инфекций. Он также появляется в результате травмирования носа, присутствия чужеродных тел в носовых проходах, развития патологических инфекций. Некоторые страдают от острого аллергического ринита, который провоцируют определенные пищевые, лекарственные или поступающие извне аллергены.

Схема острого ринита

Также к причинам появления острого насморка можно отнести:

• нарушение анатомии носа, например, врожденные пороки или искривление его перегородки, в результате чего происходит гипертрофия носовой раковины;
• длительное влияние раздражающих факторов – вредных паров, пыли, резких запахов, которые вначале раздражают слизистую носа, а потом вызывают ее хроническое воспаление;
• влияние внешней среды: горячий или сильно сухой воздух, который высушивает оболочку носовых ходов, а резкое переохлаждение рефлекторно изменяет сосудистый тонус, и появляются выделения;
• хронические патологические процессы в глотке и пазухах носа при гайморите или синусите, хроническом тонзиллите или аденоидах;
• прием некоторых препаратов, особенно сосудосужающих лекарств, которые при длительном использовании более 7 дней вызывают вазомоторный ринит.

Острый и хронический ринит не проходят без специального лечения, которое должен назначать врач, иначе в результате самолечения может развиться куда более неприятная болезнь, например, гайморит, лечат который нередко весьма болезненными проколами.

Нарушение анатомии носа — одна из причин возникновения острого ринита

Стадии развития и сопутствующие симптомы

По Международной статистической классификации, острый ринит имеет код МКБ 10 J00 и характеризуется внезапным прогрессивным началом и поражением одновременно обеих сторон носовой полости. Основными клиническими признаками заболевания являются: нарушение дыхания, отек, обильные выделения из носа, ухудшение общего самочувствия.

Заболевание имеет несколько стадий течения:

1. стадия раздражения (ее еще называют сухой);
2. стадия серозных выделений;
3. стадия слизисто-гнойных выделений.

Стадия серозных выделений

Симптомы острого ринита на этой стадии характеризуются быстрым нарастанием признаков воспалительного процесса, поэтому к вышеперечисленным симптомам добавляются обильные серозные (слизистые, водянистые, прозрачные) выделения из носовой полости.

Выделения представляют собой выпот из воспаленных сосудов слизистой оболочки. Одновременно с этим усиливается функция желез и бокаловидных клеток эпителия, что приводит к еще большему выделению слизи.

В выпоте содержится большое количество солей и аммиака, которые раздражают ткани носа, что характеризуется следующими симптомами:

• отек носовой полости;
• покраснение тканей под носом;
• сильное жжение;
• заложенность носа и нарушение полноценного дыхания.

Продолжительность ринита на стадии серозных выделений около 2-3 суток.

Стадия слизисто-гнойных выделений

Наступает примерно на 4 сутки от начала воспалительного процесса в полости носа и характеризуется изменением состава выделений, они становятся густыми, желтыми или зеленоватыми – это присутствие лимфоцитов, клеток эпителия и нейтрофилов в транссудате (выпоте).

На данном этапе отек тканей носовой полости немного уменьшается, улучшается носовое дыхание, снижается количество отделяемой слизи. Примерно на 7-8 сутки симптомы ринита исчезают, и наступает выздоровление, при условии, что организм больного и его иммунная система работают правильно и смогли справиться с инфекцией.

У лиц с ослабленным иммунитетом и наличием сопутствующих хронических заболеваний носоглотки, болезнь может осложняться присоединением вторичной бактериальной инфекции, распространением патогенной флоры на нижние отделы дыхательной системы, переходом ринита в хроническую форму течения.

Причины

Наиболее частые причины заболевания носа ринитом инфекционного происхождения такие:

• вирусы;
• патогенная микрофлора;
• пониженный иммунитет;
• переохлаждение и перегревание организма;
• слишком холодный или горячий воздух, высокая влажность.

Воспаления носа неинфекционного происхождения вызывают:

• аллергия;
• контакт с вредными веществами;
• загрязненный воздух, опасные условия труда;
• ВСД;
• сосудистые патологии и нарушение кровообращения;
• заболевания эндокринной системы;
• новообразования в носу;
• заболевания бронхов и легких;
• ожоги, механические травмы;
• влияние медикаментов;
• заболевания ротоглотки.

Острый ринит на фоне гриппа

Ринит на фоне гриппа или аденовирусной инфекции является вторичным или специфическим, так как воспаление слизистой оболочки носа не является самостоятельным заболеванием, а вызвано основным инфекционным процессом.

Клинически ринит проявляется так же – заложенностью носа, обильными слизистыми и слизисто-гнойными выделениями, отечностью, однако обязательно есть и общие симптомы заболевания:

• высокая температура тела (до 38,5-39,0 градусов);
• ломота в мышцах;
• слезотечение и воспаление конъюнктивы;
• светобоязнь;
• головная боль;
• заложенность ушей и часто развитие отита;
• общая слабость и нарастающая интоксикация организма (боли в животе, отсутствие аппетита, тошнота, диарея).

Продолжительность ринита на фоне гриппа во многом зависит от адекватности терапии и своевременности обращения за медицинской помощью. При отсутствии осложнений все признаки заболевания и воспаления носовой полости исчезают спустя 10-14 дней.

Аналоги таблеток Ринит

Нередко использование Ринита вызывает развитие побочных эффектов: появляется головная боль и головокружение;

• тошнота и рвота;
• аритмия;
• диарея или запор;
• высыпания на кожных покровах;
• облысение;
• печёночная недостаточность.

Большой список противопоказаний и побочных эффектов заставляет задуматься – чем можно заменить таблетки Ринит?

По мнению компетентных специалистов – нет научно обоснованных доказательств, что какой-то из медикаментов Н2-гистаминоблокаторов лучше других.

Средства, которые по оказываемому воздействию похожи на Ринит:

• Ранитидин;
• Циметидин;
• Низатидин;
• Фамотидин.

Принято считать, что Фамотидин имеет более длительное действие. Так же есть сведения, что он вызывает меньше побочных действий. Но самый дешёвый – Ранитидин.

При использовании Цимитидина нужно знать, что существуют данные о том, что он способен стать причиной развития эректильной дисфункции у мужчин.

Особенности течения острого ринита у детей

Острый ринит у маленьких детей протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых, причем, чем меньше возраст больного, тем более выражено будут проявления заболевания. У малышей грудного возраста (до 1 года) воспаление слизистой оболочки носа сопровождается такими симптомами:

• отказ от грудного молока – ребенок жадно хватает грудь матери и почти сразу бросает ее из-за невозможности дышать носом во время сосания;
• беспокойство и постоянный плач;
• храп во время сна;
• приступообразный кашель, усиливающийся в положении лежа – часто он вызван стеканием патологического отделяемого по задней стенке носоглотки ребенка, что вызывает раздражение тканей и защитную реакцию в виде кашля;
• повышение температуры тела – может достигать высоких показателей.

Часто детский ринит осложняется аденоидитом, фарингитом, ларинготрахеитом, воспалением среднего уха. Это обусловлено анатомическими особенностями строения носоглотки и среднего уха – у детей слуховая труба толстая короткая, располагается практически горизонтально в результате чего, инфекция из носа легко распространяется на эти полости.

Кроме этого маленькие дети еще не умеют сморкаться или делают это неправильно, во время чего патологическая слизь попадает в полость среднего уха. Слизь давит на барабанную перепонку, в ней активно размножаются бактерии, и развивается отит. Как эффективно очистить нос от соплей – читайте здесь.

Острый ринит при беременности

При вынашивании ребенка иммунная защита женщины существенно ослабевает, так как организм выполняет двойную работу – это делает будущую маму уязвимой для атаки вирусов и бактерий.

Насморк и простуда являются частыми спутниками беременности и главное не заниматься самолечением в этом случае, чтобы инфекция не распространялась на нижние дыхательные пути. Простуду и ринит любой степени выраженности беременная женщина должна лечить совместно с терапевтом, чтобы не подвергать риску здоровье будущего малыша.

Острый насморк и заложенность носа у женщин в положении не всегда может быть вызван вирусной инфекцией. Существует такое понятие, как вазомоторный острый ринит – воспаление и отек тканей носа, спровоцированных гормональной перестройкой. В этом случае применение каких-либо противовирусных лекарств нецелесообразно и не эффективно, поэтому будущей маме остается только терпеливо ждать родов.

Если заложенность носа выражена настолько, что женщина не может дышать, спать, принимать пищу, то с разрешения врача перед сном можно закапать сосудосуживающие капли в нос, желательно в детской дозировке.

Злоупотреблять назальными каплями не стоит, так как при длительном и бесконтрольном использовании препаратов с сосудосуживающим эффектом возможно сужение мелких сосудов плаценты, в результате чего плод будет страдать от гипоксии. О том, как лечить заложенность носа при беременности читайте в этой статье.

Меры профилактики

Если остановиться подробнее на имеющихся мерах профилактики ринита, то здесь также есть несколько групп действий: одни связаны с питанием, вторые – с медикаментозными превентивными мерами, третьи – с гигиеной и т.д. Чтобы избежать развития ринитов и ринофарингитов у детей и взрослых, необходимо следить за своим иммунитетом – именно он поможет организму справиться с действием инфекций. Для этого нужно правильно питаться, закаливать организм, регулярно гулять на свежем воздухе и не допускать переохлаждений.

Стоит помнить, что профилактика любого заболевания, в том числе и у детей, – это не разовое мероприятие. Чтобы не заболеть, важно регулярно соблюдать все меры предосторожности.

Остановимся поподробнее на существующих мерах профилактики ринита:

• Вовремя лечить или предупреждать простудные заболевания. Если взрослые сами могут почувствовать, что они заболевают, то для детей это не свойственно. Родители должны настороженно относиться к любым изменениям в состоянии своих детей и своевременно обращаться к врачу.
• Не стоит находиться на сквозняке, резко перемещаться из тепла в холод, пить ледяную воду или другие холодные напитки. Чтобы организм легче переносил холод, нужно по возможности сбалансировать температуру в доме и за окном, регулярно проветривая помещение. Спать лучше с открытой форточкой, поскольку на свежем воздухе многие бактерии и вирусы погибают. Чтобы очистить воздух в помещении, можно также использовать эфирные масла: когда они испаряются, они убивают микроорганизмы.

  

• Старайтесь закаляться и заниматься спортом. Особенно это актуально для детей, у которых иммунитет еще только формируется. Можно обливаться холодной водой, принимать контрастный душ, а также воздушные и солнечные ванны, обтираться снегом и т.д. Важно лишь, чтобы закаливание начиналось постепенно, чтобы организм успевал правильно реагировать на перемены.
• Придерживаться принципов правильного питания. Во-первых, должен быть составлен четкий режим питания, который надо стараться соблюдать всегда – даже по праздникам и выходным. Во-вторых, продукты питания должны быть богаты витаминами и минералами, необходимыми для поддержания здоровья. Во время эпидемий следует налегать на продукты с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, капуста, лук, смородина и т.д.). Если витаминов в продуктах не хватает, можно подумать о приеме одного из витаминно-минеральных комплексов, но перед этим посоветоваться с врачом.
• Необходимо соблюдать гигиену, начиная от регулярной влажной уборки в комнате до мытья рук перед едой и после посещения общественных мест. У всех, в том числе и у детей, должны быть свои средства гигиены (мочалка, полотенце, зубная щетка, мыло и т.д.). Также нужно стараться предотвращать контакты с заболевшими людьми и всегда использовать чистый носовой платок. Чтобы обезопасить себя от инфекции в людных местах, можно надевать защитную маску.
• Периодически нужно промывать нос с помощью одного из растворов. Это вымывает болезнетворные бактерии со слизистой. Такими препаратами, которые никак не вредят организму и могут применяться даже у детей, являются Аквамарис, Мореназал, Физиомер, Маример, Салин и т.д.

Профилактика аллергического ринита рассматривается особо, поскольку здесь важнее всего оградить себя от действия аллергена и, естественно, определить его. Довольно часто наблюдается данный вид ринита у детей. Если аллергия возникла в ответ на шерсть животного, значит, нужно заводить животное без шерсти. Если причиной всему – пыльца растений, нужно стараться избегать тех мест, где конкретное растение произрастает. Так нужно поступить с любым аллергеном – избавить свой организм от его воздействия.

В любом случае профилактические мероприятия полезны. Лучше потратить несколько минут на выполнение этих несложных рекомендаций, чем потом тратить намного больше времени на лечение появившегося ринита и устранение его возможных последствий.

Герои телепередачи «Природное лечение и профилактика простуды и насморка у детей» рассказывают о естественном способе профилактики и лечения насморка и воспаления горла.

Общие принципы лечения

Лечить острый ринит можно амбулаторно, после того, как больного осмотрел врач и установил причину воспалительного процесса. В зависимости от природы происхождения воспаления и выраженности клинических симптомов заболевания, пациенту назначают:

• растворы для промывания носовой полости;
• сосудосуживающие капли для облегчения дыхания и снятия отека;
• противовирусные препараты – если ринит вызван вирусной инфекцией;
• иммуностимуляторы и витамины;
• физиотерапевтическое лечение;
• средства народной медицины.

Лечение ринита на стадии раздражения

Так как данная стадия заболевания сопровождается сухостью и жжением в носу, то важным условием является максимальное увлажнение тканей. Для этого используют различные солевые растворы на основе натрия хлорида или морской соли:

• Хьюмер;
• Аквамарис;
• Аквалор;
• Но-соль;
• Чистонос;

Для повышения местного иммунитета и борьбы с инфекцией назначают интраназально рекомбинантный интерферон человека (лиофизиат разводят кипяченой водой согласно инструкции и закапывают в нос каждый час).

Лечение на стадии серозных выделений

К перечисленным выше солевым препаратам добавляются сосудосуживающие капли, которые помогают быстро снять отек слизистой оболочки и восстановить носовое дыхание:

• Отривин;
• Фармазолин;
• Галазолин;
• Риназолин;
• Називин.

При нормальной температуре тела можно проводить физиотерапевтические процедуры – тубус-кварц в полость носа, ингаляции с растворами антисептика через небулайзер, горчичники в качестве отвлекающих процедур.

Лечение ринита на стадии слизисто-гнойных выделений

К выше перечисленным процедурам и препаратам добавляют антисептические растворы противомикробного и вяжущего действия – Протаргол, Колларгол, капли на основе эфирных масел (Пиносол).

При присоединении вторичной бактериальной инфекции или распространении воспалительного процесса на гайморовы пазухи или нижние отделы дыхательных путей, вылечить насморк помогут антибиотики общего и местного действия – Изофра, Полидекса, Амоксициллин и иные. Для орошения гортани используют Биопарокс и Гексорал.

Конкретные наименования подбираются по результатам бактереологического исследования отделяемого из носа. При неэффективности местных антибиотиков (в форме капель и назальных спреев) используется таблетированная форма лекарств. – Подробнее здесь.

Никогда не вводите в полость носа растворы антибиотиков или различные «сложные» капли собственного приготовления, особенно, если речь идет о лечении детей – подобные действия могут повлечь за собой сильную аллергическую реакцию и анафилактический шок.

Лечебные мероприятия

Острый ринит предполагает лечение амбулаторно. Больным с высокой температурой, сильной общей слабостью рекомендован постельный режим. При установлении вирусной природы болезни необходимо ограничить контакты с больным.

Лечение, начавшееся вовремя и проведенное в соответствии предписаний врача, позволит победить острый ринит на второй день.

Необходимость лечения на ранней стадии заболевания важно тем, что эффективные препараты, применяемые в этой стадии, доступны и не имеют побочных действий.

При появившихся первых признаках: сухости и зуда в носовых проходах необходимы следующие процедуры:

• горячая, согревающая ванна – общая или для ног на 15 минут;
• использование горчичников на область икроножных мышц или на ступню;
• горячий чай с малиной, медом;
• 0,1 грамм Парацетамола;
• лечь в постель и пропотеть.

Проведенные меры в первый день болезни способствуют выздоровлению, не успев достигнуть всех стадий недуга.

Так как лечить острый ринит необходимо в соответствии стадии заболеваний, то терапия назначается соответствующим образом:

• 
  на первой стадии рекомендованы лекарства местного действия: Лизоцим, Интерферон. При болях в голове используют Ганатон, Солпадеин. Прописывают антигистаминные препараты: Тавегил, Лоратадин и витаминный комплекс. Они оказывают положительный результат на протекание ринита в первой стадии, но их действие распространяется и на вторую стадию;

• если вторая стадия характеризуется ярко выраженными воспалительными процессами, то рекомендуется сочетание антибиотиков и антисептиков: Гексорал, Биопарокс. Для облегчения носового дыхания применяют сосудосуживающие средства: Отривин, Санорин. Положительный результат окажет физиотерапия: УВЧ в зоне носа, УФО в носовой полости;
• в третьей стадии следует применить лекарства вяжущего и антимикробного свойства: 5% раствор Протаргола. Продолжают физиотерапию и прием витаминов. Применение капель для носа, ингаляции ограничиваются 7-10 сутками. Продолжительное использование назальных препаратов способствует возникновению патологических процессов и нарушению вазомоторной функции слизистой.

Народные рецепты

Отличным дополнением к лечению медпрепаратами являются народные методы:

• 
  Лечение керосином. Им смазывают подошвы ног и надевают шерстяные носки. Сеанс делается на ночь. На одну процедуру понадобится 20 грамм средства;

• Хозяйственное мыло. Для устранения заложенности носа и регулярных отделений из носовых пазух, понадобится хозяйственное мыло. Им нужно намылить палец и смазать носовые отверстия внутри. Проводить эти сеансы необходимо до трех раз в сутки;
• Настой из календулы. Лечебная трава обладает антибактериальным действием и уменьшает воспаление. Понадобится десертная ложка сырья и стакан крутого кипятка. Траву залить водой и настоять в термосе один час. Готовым средством проводят промывание полости носа в течение 3-5 суток;
• Капли морковные. Для их приготовления понадобится сок моркови, растительное масло в пропорции 2:1. Применять только свежеприготовленный сок. Вводят в каждую ноздрю по две капли четыре раза в сутки;
• Ментоловое масло. Обладает отличным обеззараживающим эффектом и снижает воспаление слизистой. Устраняет заложенность носа, головную боль. Капают два раза в сутки по две капли в ноздрю.

Перед применением перечисленных рецептов необходима консультация врача на предмет отсутствия индивидуальной непереносимости.

Нетрадиционная медицина

Лечение острого ринита у взрослых и детей можно проводить народными рецептами, однако не стоит заменять ими назначенные врачом препараты, чтобы не подвергать себя риску развития осложнений.

На стадии сухого раздражения отлично помогает обильное теплое питье – чаи с малиной, лимоном, компоты из сухофруктов, отвар шиповника, липы, ромашки. Для предотвращения распространения патологического процесса из носовой полости в глотку и нижние дыхательные пути можно проводить полоскания горла содовым или содово-солевым раствором.

Детей грудного возраста нужно чаще прикладывать к материнской груди, а детям старше полугода дополнительно предлагать компот, чай, воду. Некоторые мамы используют свое молоко в качестве капель в нос — это не имеет смысла, так как грудное молоко не содержит никаких антибактериальных или противовирусных компонентов, и является прекрасной средой для размножения бактерий.

Чтобы уменьшить жжение в носу и раздражение тканей на фоне обильных выделений можно смазывать кожу вокруг носа персиковым маслом, или маслом облепихи.

Природные противомикробные свойства чеснока и лука известны многим и при рините эти продукты также могут помочь скорее выздороветь. При насморке и симптомах простуды мелко нарежьте лук и чеснок и разложите его в блюдцах во всех комнатах. Испаряемые фитонциды будут уничтожать вирусы и бактерии в воздухе, а также предотвратят заражение других членов семьи.

Известны случаи закапывания лукового сока в нос при насморке, однако такой метод лучше не использовать, особенно у детей, так как «капли» вызывают сильное жжение и слезотечение при попадании на воспаленную слизистую оболочку. Полный гид по народным средствам от насморка, читайте здесь.

Потапова Наталья Яковлевна — Острый насморк

Если ринит вызван аллергией

Противовирусные лекарственные средства будут неэффективны, если причиной заболевания является аллергическая реакция. Поэтому необходимо знать, какие препараты используются при аллергическом насморке.

1. Сильный аллергический насморк лечат при помощи антигистаминных лекарств. К ним относятся такие препараты, как Зиртек, Кларидол, Цетрин, Кларитин, Кларотадин, Летизен, Аналергин и многие другие. Важно перед их использование проконсультироваться с лечащим врачом и точно выяснить причину появления симптомов.
2. При легком аллергическом насморке рекомендуется использовать Зодак и Цетрин, которые мягко действую на организм, не вызывая серьезных побочных эффектов. Такие препараты не действуют угнетающе на психику, не вызывают сонливость и заторможенность и имеют минимум противопоказаний. Принимают их по одной таблетке раз вдень, также их нередко используют в качестве быстрой помощи при появлении аллергии.
3. Если у пациента наиболее тяжелая форма ринита, врач назначает Диазолин по драже трижды в сутки. Необходимо понимать, что такое лекарство нельзя принимать в качестве экстренной меры. Препарат угнетает центральную нервную систему и способен проникать через плаценту. Из всех форм этого лекарства таблетки действуют на организм мягче всех.

Мощнейшим лекарством при рините и аллергическом насморке считается лекарственное средство Эриус, которое назначают принимать, если у пациента наблюдается серьезное состояние.