Организм женщины во время беременности претерпевает колоссальные изменения: все его функции и системы работают на вынашивание плода. Из-за этого, разумеется, женщина слабеет, иммунитет ее ухудшается, и она становится более подверженной атакам вирусов и бактерий. В такой период женщина очень легко может простыть или подхватить инфекцию.
К выбору лекарственных средств во время беременности ни в коем случае нельзя подходить поверхностно. Даже обычную простуду в самый важный период жизни женщины должен лечить терапевт или гинеколог. Но нередко случается, что с болезнью не справляются ни малиновый чай, ни безобидные неагрессивные медикаменты, и пациентке приходится принимать препараты, прием которых возможен только при правильной расстановке рисков для плода и пользы для матери. В некоторых случаях преодолеть инфекцию без приёма антибиотиков невозможно. Тогда нужно правильно подобрать препарат, оказывающий наименьший вред плоду.
Состав
В состав препарата всех форм входит активный компонент азитромицина дигидрат.
Сумамед в таблетках также содержит такие дополнительные вещества: безводный кальция гидрофосфат, прежелатинизированный крахмал, лаурилсульфат натрия, гипромеллозу, крахмал кукурузный, магния стеарат, МКЦ.
Капсулы содержат в составе такие дополнительные вещества: натрия лаурилсульфат, МКЦ, магния стеарат.
Порошок, из которого готовят суспензию, содержит такие дополнительные вещества: натрия фосфат, сахарозу, гипролозу, камедь ксантановую, ароматизатор, кремния диоксид коллоидный.
Аналоги препарата
Аналогами Сумамеда являются лекарственные средства, тождественные по активному веществу, механизму действия, терапевтическим показаниям.
Азитромицин
Препарат является полным аналогом Сумамеда. Выпускается в форме таблеток и капсул. Содержание активного вещества – 500 и 250 миллиграммов.
Супракс
Действующее вещество – цефиксим, относится к антибиотикам цефалоспориновой группы. Бактерицидные свойства. Аналогичен по механизму действия Сумамеду. Форма выпуска: гранулы для приготовления суспензии, таблетки, в том числе быстрорастворимые. Побочные действия и противопоказания имеют сходные признаки с азитромицином.
Аугментин
Комбинированное лекарственное средство, в состав которого входят два действующих вещества: амоксициллин и клавулановая кислота. Применяется для внутривенного и внутримышечного введения. Показания для терапии – заболевания дыхательных путей, мочеполовой системы, кожных покровов.
Форма выпуска
Препарат производится в следующих формах:
- Таблетки 125 мг – двояковыпуклые, круглые, голубого цвета, с пленочной оболочкой. Есть гравировки «PLIVA» и «125«. В блистере упаковано 6 таблеток.
- Таблетки 500 мг — двояковыпуклые, овальные, голубого цвета, с пленочной оболочкой. На изломе таблетка белого цвета. Есть гравировки «PLIVA» и «500«. В блистере упаковано 3 таблетки.
- Капсулы из желатина имеют голубой корпус и синюю крышку, внутри капсулы – порошок или масса, имеющая белый или светлый желтый цвет. В блистере содержится 6 капсул.
- Порошок, из которого готовится суспензия Сумамед, имеет белый или светлый желтый цвет. Он гранулированный, с ароматом банана или вишни. Из порошка готовят однородную суспензию. Содержится во флаконах 50 мл, в комплект входит мерная ложка либо шприц для дозировки.
Фармакологическое действие
Средство Сумамед — антибиотик бактериостатический, группа антибиотиков — макролиды-азалиды. Оказывает антимикробное воздействие широкого спектра. Его механизм воздействия основан на способности подавлять синтез белка клетки микроба. Как следствие, рост и размножение бактерий замедляется. При условии высоких концентраций действует как бактерицидное средство.
Википедия свидетельствует, что действующий компонент препарата демонстрирует активность по отношению к ряду грамотрицательных и грамположительных анаэробов, а также внутриклеточных микроорганизмов и др.
Следует учитывать, что микроорганизмы могут проявлять устойчивость к антибиотику либо со временем приобретать такую устойчивость. Изначально устойчивость к препарату отмечается у грамположительных аэробов Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis, у анаэробов — Bacteroides fragilis, у грамположительных бактерий, которые устойчивы к эритромицину.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Как свидетельствует аннотация, действующее вещество в организме всасывается быстро, также быстро происходит его распределение. После приема средства в дозе 500 мг уровень биодоступности равен 37%. Наибольшая концентрация в крови отмечается спустя 2-3 часа, она равна 0.4 мг/л. С белками связывается на 7-50%.
Азитромицин способен проникать сквозь клеточные мембраны, отчего лекарство может применяться при инфекциях, спровоцированных в организме внутриклеточными возбудителями. Фагоциты транспортируют его к месту инфекции, а там азитромицин высвобождается.
Может проходить сквозь гистогематические барьеры. Отмечается в 10-50 раз большая концентрация в клетках и тканей по сравнению с плазмой крови. В очагах инфекции концентрация вещества выше, чем в остальных тканях.
Деметилируется в печени. Время полувыведения равно 35-50 часам. Из тканей период полувыведения более продолжительный. Выводится в неизмененном виде, примерно 50% — через кишечник, еще примерно 6% = через почки.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Сумамед форте – это макролидный антибиотик (азалид) бактериостатического действия. Обладает широким спектром противомикробной активности. Азитромицин подавляет синтез белка в клетках микробов. Он связывается с 50S-субъединицей рибосомы, угнетая тем самым фермент пептидтранслоказу на этапе трансляции и подавляя синтез белка. В результате такого механизма замедляется размножение и рост бактериальных клеток. В больших концентрациях азитромицин действует бактерицидно.
Сумамед форте активен в отношении следующих микроорганизмов:
- аэробные грамотрицательные бактерии: Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Legionella pneumophila и Neisseria gonorrhoeae;
- аэробные грамположительные бактерии: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (штаммы, чувствительные к пенициллину) и Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину);
- анаэробные бактерии: Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens и Prevotella spp.;
- другие микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Chlamydia psittaci и Chlamydia pneumoniae.
Грамположительные аэробные бактерии Streptococcus pneumoniae (штаммы, резистентные к пенициллину, а также штаммы со средней чувствительностью к пенициллину) могут развивать устойчивость к препарату.
Природной резистентностью к азитромицину обладают анаэробные бактерии вида Bacteroides fragilis и грамположительные аэробные микроорганизмы таких видов, как Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus (штаммы, устойчивые к метициллину) и Enterococcus faecalis.
Имеются сообщения о случаях перекрестной резистентности между Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (в том числе метициллин-устойчивыми штаммами), Streptococcus pneumoniae и Enterococcus faecalis к азитромицину, эритромицину, линкозамидам и другим макролидам.
Фармакокинетика
Через 2–3 часа после приема антибиотика в плазме крови отмечается максимальная концентрация азитромицина. Биодоступность действующего вещества – 37%.
Связь с плазменными белками обратно пропорциональна концентрации азитромицина в крови и составляет от 12 до 52%. Объем распределения равен 31,1 л/кг. Азитромицин проникает через клеточные мембраны, поэтому эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных внутриклеточными микроорганизмами. Он транспортируется к месту инфекции макрофагами, полиморфноядерными лейкоцитами и фагоцитами, а затем высвобождается в очагах скопления бактериальных клеток. Препарат легко проходит через гистогематические барьеры и проникает в ткани. Концентрация азитромицина в клетках и тканях в 50 раз выше плазменной концентрации, а в инфекционных очагах – примерно на 24–34% больше, чем в тканях, свободных от бактерий.
Азитромицин деметилируется в тканях печени и теряет свою активность. Период полувыведения длительный – от 2 до 4 дней. Лечебная концентрация препарата сохраняется в крови от 5 до 7 дней после применения последней дозы. Около 50% выводится кишечником и 12% – почками. Основная масса азитромицина выводится в неизмененном виде.
Период полувыведения препарата удлиняется на 33% у больных с тяжелой недостаточностью функции почек (если клиренс креатинина менее 10 мл/мин).
Показания к применению Сумамеда
Показания к применению этого препарата – это заболевания инфекционные и воспалительные, которые в организме вызывают микроорганизмы, чувствительные к этому лекарству:
- инфекции, которые поражают ЛОР-органы и верхние дыхательные пути (при гайморите, синусите, тонзиллите, отите и др.);
- инфекции, которые поражают нижние дыхательные пути (бронхит острый, бронхит хронический в период обострения, пневмония и др.);
- акне вульгарис (средняя степень тяжести);
- инфекционные недуги мягких тканей (импетиго, рожа и др.);
- болезнь Лайма (заболевание на начальной стадии);
- инфекционные болезни мочеполовых путей, спровоцированные Chlamydia trachomatis.
С какого возраста и для чего назначают
Антибиотик Сумамед назначают с самого раннего возраста – разрешен к применению детям от 1 месяца, вес которых от 5 кг и выше.
Сумамед в разных лекарственных формах задействован в терапевтических цепочках консервативного лечения следующих болезней:
- заболеваний органов дыхания бактериальной этиологии;
- кожных инфекционных болезней;
- бактериальных инфекций органов малого таза;
- нарушений бактериальной природы с очагами локализации в мягких тканях и опорно-двигательном аппарате.
В послеоперационный период и при тяжелом течении вирусных заболеваний антибиотик Сумамед назначается в профилактической дозировке для предотвращения присоединения вторичных бактериальных инфекций.
Противопоказания
Противопоказания для приема препарата Сумамед следующие:
- увеличенная чувствительность к составляющим средства, а также к эритромицину или к кетолидам, антибиотикам из группы макролидов;
- нарушения функций печени или почек тяжелой степени;
- прием средства одновременно с дигидроэрготамином и эрготамином.
Не следует также принимать таблетки или капсулы 500 мг детям до достижения 12-летнего возраста. Не допускается прием таблеток 125 мг детьми до 3 лет. Также нельзя давать сироп (суспензию) детям до 6 месяцев.
С осторожностью Сумамед для взрослых назначается при миастении, нарушениях функций печени и почек, людям, у которых отмечаются проаритмогенные факторы, тем, кто проходит курс лечения антиаритмическими лекарствами классов IA и III, больным с сердечной недостаточностью в тяжелой форме, с аритмией, брадикардией.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Антибиотик Сумамед – исключительно рецептурный препарат. Его использование в терапии разрешено только по назначению врача. Специалист учтет наличие всех противопоказаний и подберет наиболее благоприятный и безопасный вариант препарата.
Применение любой из лекарственных форм Сумамеда категорически противопоказано, если обнаружены следующие заболевания и состояния:
- гиперчувствительность к макролидным антибиотикам;
- нарушение функции печени;
- непереносимость фруктозы (если назначена суспензия, ее заменяют эквивалентом в таблетках).
При наличии врожденной или же вторичной пролонгации интервала QT при сердечной недостаточности и пороках сердца препарат может назначаться, но терапия производится строго в условиях стационара, где есть возможность постоянного контроля со стороны специалиста.
Даже употребление по назначению не дает гарантии отсутствия побочных эффектов. Детский организм может реагировать на прием антибиотика по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей.
Распространенные побочные реакции описаны ниже:
- Сыпь, ощущение зуда, дерматит.
- Ангионевротический отек и другие виды аллергических реакций со стороны дыхательной системы.
- Кандидоз.
- Развитие суперинфекции.
- Дисбактериоз, диарея, метеоризм мембранозный колит.
- Головная боль, сонливость, повышенная раздражительность.
- Нарушение функции печени, желтуха.
- Нарушение свертываемости крови, лейкоцитопения.
- Дизурия, нефрит.
Побочные эффекты, описанные выше, проявляются при передозировке в более выраженной форме. К перечисленным реакциям присоединяется ухудшение самочувствия, рвота, классическая клиническая картина лекарственной интоксикации. При обнаружении симптомов передозировки необходимо произвести промывание желудка, обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Побочные действия
В процессе приема могут проявляться такие побочные эффекты:
- система кроветворения: нейтропения, эозинофилия, лейкопения; в очень редких случаях — гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
- инфекционные болезни: кандидоз, фарингит, пневмония, респираторные заболевания, гастроэнтерит, ринит;
- обмен веществ: анорексия;
- нервная система: парестезия, раздражительность, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение вкусовых ощущений, бессонница и др.;
- аллергические проявления: крапивница, гиперчувствительность, ангионевротический отек;
- органы зрения: нарушение четкости зрения;
- органы слуха: вертиго, расстройство слуха, шум в ушах;
- сердечно-сосудистая система: сильное сердцебиение, понижение артериального давления, приливы крови к лицу, желудочковая тахикардия;
- пищеварительная система: диарея, рвота, тошнота, боли в животе, метеоризм, гастрит, запор, отрыжка, вздутие живота, дисфагия и др.;
- дыхательная система: одышка, кровотечение из носа;
- печень и желчевыводящие пути: гепатит, нарушение функции печени, холестатическая желтуха;
- кожные покровы и подкожные ткани: сухость кожи, дерматит, сыпь, потливость, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема;
- костно-мышечная система: миалгия, остеоартрит, боль в спине или в шее, артралгия;
- половая система: нарушение функции яичек, метроррагии;
- мочевыделительная система: дизурия, болевые ощущения в почках, интерстициальный нефрит;
- другие побочные эффекты: недомогание, астения, усталость, боль в груди, отек лица, лихорадка;
- изменение ряда лабораторных показателей.
Побочные эффекты при приёме «Сумамеда»
Как и все антибиотики, азитромицин негативно влияет на микрофлору кишечника. Ввиду этого, применение при беременности «Сумамеда» крайне важно сочетать с препаратами, поддерживающими работу пищеварительной системы.
Со стороны ЖКТ возможно появление тошноты, рвоты, диареи, вздутия живота или запора. Важно помнить, что при появлении подобного рода симптомов необходимо строго соблюдать питьевой режим, во избежание обезвоживания организма. Желательно принимать солевые растворы (основу для них можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно).
Ослабляя иммунитет еще больше, чем до болезни, применение «Сумамеда» при беременности активизирует также и грибковые бактерии: у женщины возможно появление кандидоза как слизистых оболочек влагалища, так и ротовой полости. Лечение молочницы, действующее только на устранение её симптомов, может затянуться, поэтому необходимо также укреплять иммунитет способами, возможными при беременности.
К другим побочным эффектам относятся аллергические реакции, такие как кожные высыпания, или отек Квинке со стороны эндокринной системы, а также головокружение, боль, бессонница — со стороны нервной.
Инструкция по применению Сумамеда (Способ и дозировка)
Препарат следует пить за 1 час до еды или за 2 часа после. Как правило, лекарство принимают один раз в сутки. Разжевывать таблетки не нужно.
Таблетки Сумамед, инструкция по применению
В случае инфекционных болезней дыхательных путей, ЛОР-органов пациент должен получать по 500 мг 1 раз в день в течение 3 дней. В случае инфекционных болезней мягких тканей и кожи антибиотик нужно принимать аналогично.
Больным с мигрирующей эритемой назначают в первый день лечения 1 г средства, в следующие 4 дня – по 500 мг.
При инфекционных болезнях мочеполовых путей назначают дозу 1 г однократно.
В случае акне вульгарис назначают в дозе 500 мг один раз в день, пить нужно три дня, после чего в течение 9 недель нужно принимать по 500 мг средства один раз в неделю.
Инструкция по применению Сумамеда для детей
Детям при инфекционных болезнях дыхательных путей, ЛОР-органов, а также при болезнях мягких тканей и кожи назначают дозу в расчете 10 мг на 1 кг веса один раз в сутки, 3 дня. Так, дети с весом 18-30 кг должны получать 2 таблетки по 125 мг в сутки (250 мг), дети с весом 31-44 кг 3 таблетки (375 мг).
Детям, больным тонзиллитом или фарингитом, спровоцированным Streptococcus pyogenes, назначают дозу из расчета 20 мг на 1 кг веса в сутки на протяжении трех дней.
При болезни Лайма назначают в первый день дозу из расчета 20 мг на 1 кг веса в сутки, далее на протяжении четырех дней в расчете 10 мг на 1 кг веса один раз в сутки.
Суспензия Сумамед, инструкция по применению
Детский сироп (суспензия) показан для применения детям от 6 месяцев до 3 лет. Для измерения дозы детям весом до 15 кг используют шприц, детям, вес которых более 15 кг, измеряют дозу мерной ложкой.
Детям при инфекционных болезнях дыхательных путей, ЛОР-органов, а также при болезнях мягких тканей и кожи назначают дозу в расчете 10 мг на 1 кг веса один раз в сутки, пить 3 дня.
Детям, больным тонзиллитом или фарингитом, спровоцированным Streptococcus pyogenes, назначают дозу из расчета 20 мг на 1 кг веса в сутки, пить 3 дня.
При болезни Лайма в начальной стадии назначают в первый день дозу из расчета 20 мг на 1 кг веса в сутки, далее на протяжении четырех дней в расчете 10 мг на 1 кг веса один раз в сутки.
Перед применением следует ознакомиться с инструкцией, как приготовить суспензию Сумамед. Для этого нужно добавить к порошку во флаконе 12 мл воды с помощью шприца. Далее содержимое флакона нужно хорошо взболтать. Хранить готовое средство допустимо 5 дней при температуре не больше 25 градусов. Перед тем, как принимать детям, нужно взбалтывать содержимое флакона. Дозировка Сумамеда детям осуществляется с помощью ложки или шприца. Как разводить Сумамед 100мг/5мл, можно узнать из инструкции.
Способ применения препарата Сумамед при беременности
Учитывая характер действия антибиотика, терапевтическая доза азитромицина в очаге воспаления наблюдается по прошествии 1-3 суток от начала приема Сумамеда. Азитромицин постепенно выводится из организма, поэтому стоит корректировать режим приема медикамента и продолжительность проведения антибактериальной терапии. Во второй и третий триместр беременности обычно назначают принимать препарат по одной таблетке (капсуле) в день на протяжении 3 суток. Такое назначение Сумамеда может вполне заменить стандартную схему лечения данным антибиотиком, которая подразумевает прием препарата на протяжении 7-10 дней.
Для достижения ожидаемого терапевтического эффекта от лечения прием лекарственного средства должен осуществляет за 1-2 часа до еды, таким образом не будет замедляться процесс всасывания азитромицина слизистыми ЖКТ.
Возможность применения антибиотика в виде суспензии и схему приема стоит уточнить у лечащего врача.
Взаимодействие
Одновременный прием антацидных средств не воздействует на биодоступность азитромицина, но при этом его максимальная концентрация в крови уменьшается на 30%.
Одновременный прием макролидов с субстратами Р-гликопротеина ведет к увеличению концентрации субстрата Р-гликопротеина в крови.
При одновременном приеме азитромицина и зидовудина отмечается незначительное воздействие на фармакокинетику глюкуронидного метаболита зидовудина. Также при одновременном применении этих лекарств отмечался рост концентрации фосфорилированного зидовудина (метаболит, клинически активный) в мононуклеарах периферической крови.
Отмечается слабое воздействие азитромицина с изоферментами системы цитохрома Р450.
Не рекомендовано одновременное применение с производными алкалоидов спорыньи, так как существует теоретическая возможность проявления эрготизма.
При применении одновременно азитромицина и Аторвастатина не отмечалось изменений концентраций аторвастатина в крови. Но в пострегистрационном периоде отмечались отдельные случаи проявления рабдомиолиза у людей, которые одновременно получали азитромицин и статины.
Одновременное применение Циметидина в однократной дозе не влияет на фармакокинетику азитромицина, если Циметидин был принят не ранее, чем за 2 часа до азитромицина.
Следует часто проводить мониторинг протромбинового времени, если применяется одновременно азитромицин и антикоагулянты непрямого действия перорально.
Рекомендуется очень осторожно применять азитромицин и Циклоспорин, при необходимости такой комбинации нужно отслеживать концентрацию Циклоспорина в плазме крови и проводить коррекцию дозы.
При одновременном применении не изменялась фармакокинетика Флуконазола, но при этом снижалась максимальная концентрация азитромицина. Однако клинического значения это не имело, отчего параллельное применение допускается.
Если одновременно применяется азитромицин и Рифабутин, иногда отмечается нейтропения. Однако связь между этими явлениями не установлена достоверно.
При одновременном лечении макролидами и терфенадином возможно развитие аритмии и удлинение интервала QT, для чего таблетки Сумамед в данном случае нужно принимать осторожно.
Отзывы
У применявших «Сумамед» при беременности отзывы в корне отличаются друг от друга: одни считают, что это первоклассный препарат, способный побороть болезнь за пару дней, другие же боялись принимать его ввиду отсутствия адекватных данных о действии его на организм как самой матери, так и ребенка в ее утробе.
И в том, и в другом случае мнения сходятся в одном: приём препарата позволяет уже в первые сутки почувствовать себя в разы лучше. Но при этом побочные эффекты «Сумамеда» могут преследовать еще какое-то время.
Статистические же данные показывают, что приём азитромицина во время беременности не приводит к рождению детей с патологиями даже при лечении им в первые недели беременности, при условии, что на таком раннем сроке беременность удалось сохранить.
Особые указания
Осторожно применяется средство для лечения людей с нарушениями функций печени, как легкими, так и умеренными, так как существует возможность развития тяжелой печеночной недостаточности и фульминантного гепатита.
Пациентам, которые спрашивают у врачей о том, Сумамед — это антибиотик или нет, следует учесть, что это антибактериальный препарат. Следовательно, требуется постоянное обследование на развитие суперинфекций и наличие невосприимчивых микроорганизмов. Важно придерживаться указанной в инструкции дозировки и продолжительности лечения. Поэтому Сумамед при ангине у взрослых и детей, а также лечение фронтита и других болезней может практиковаться только после назначения врача.
При продолжительном лечении у пациента может развиться псевдомембранозный колит.
При применении макролидов у пациентов отмечалось удлинение сердечной реполяризации, интервала QT. Как следствие, увеличивается риск развития сердечных аритмий.
Лечение Сумамедом может привести к миастеническому синдрому либо спровоцировать обострение миастении.
Безопасность и эффективность применения Сумамед в/в у детей и подростков до 18 лет не установлена.
Людям, которым необходимо ограничение потребление натрия, следует учесть содержание натрия в составе лекарства.
Следует осторожно водить автотранспорт и совершать другие действия, при которых необходима концентрация внимания, если пациент проходит курс лечения Сумамедом.
Использование при грудном кормлении
В инструкции указано, что в период лактации использовать Сумамед можно при условии, что риск для плода меньше, чем польза для матери. Но в подавляющем большинстве случаев медики рекомендуют временно отказаться от грудного вскармливания, если есть необходимость лечения азитромицином.
Клинических исследований, с помощью которых можно охарактеризовать особенности экскреции действующего вещества Сумамеда в грудное молоко, нет. Сообщения о том, что азитромицин проникает в молоко, не были подтверждены.
Аналоги Сумамеда
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Экозитрин
Азицин
Ровамицин
АзитРус
Сафоцид
Кларитромицин
Сумамед Форте
Кларбакт
Азитромицин
Азитро Сандоз
Зи-Фактор
Азитрал
Азимед
Азицид
Спирамицин-Веро
Зитролид
Экомед
Макропен
Клацид СР
Клацид
Существуют как более дорогие, так и более дешевые аналоги Сумамеда. Чем можно заменить препарат, определяет только лечащий врач. Существуют следующие аналоги этого лекарства: Азитромицин, Азицин, Азитрокс, Зомакс, Азакс, Зитрокс. Цена аналогов
Сумамеда зависит от производителя, упаковки. Например, российский аналог Сумамеда Азитромицин стоит в несколько раз дешевле. Но самостоятельно применять заменитель не следует.
Сумамед или Азитромицин — что лучше?
Азитромицин является дженериком Сумамеда, соответственно, цена Азитромицина ниже. Многие пациенты интересуются, в чем разница между препаратами, кроме стоимости. Азитромицин, как копия, не проходит всех исследований и испытаний, в отличие от Сумамеда. Также в препаратах может отличаться состав оболочек таблеток.
Сумамед или Супракс — что лучше?
В составе препарата Супракс – другое активное вещество цефиксим. Это вещество обладает выраженным бактерицидным действием. Но нужно учесть, что наибольшая концентрация после приема достигается через 4 часа после приема.
Что лучше: Сумамед или Аугментин?
В составе препарата Аугментин – активное вещество амоксициллин, этот антибиотик относится к группе пенициллинов. Применять это средство, в отличие от Сумамеда, можно с первых дней жизни малыша.
Зи-Фактор или Сумамед — что лучше?
Зи-Фактор – это аналог Сумамеда, содержащий аналогичное активное вещество. Однако его цена более низкая.
Сумамед на ранних и поздних сроках беременности — возможные последствия
Азитромицин противопоказан к применению в течение первых 12 акушерских недель по причине возможного негативного влияния на развивающегося ребенка. Считается, что если после прохождения лечения данным препаратом беременность продолжила свое развитие, значит Сумамед не оказал негативного влияния на малыша. Это не совсем так — не все отклонения приводят к срыву беременности. А вот пороки развития, способные существенно повлиять не только на качество, но и на возможность жизни ребенка, могут быть обнаружены на более поздних сроках.
На более поздних акушерских сроках, когда формирование малыша уже завершено, риск негативного влияния азитромицина существенно ниже. Но говорить о безопасности опять-таки не приходится — препарат не проходил исследований и клинических испытаний на беременных женщинах. Воздействие азитромицина на ребенка в женской утробе не изучено.
При этом лекарственное средство способно вызвать массу текущих негативных реакций со стороны организма беременной. Наиболее распространенными являются:
- Нарушения работы органов ЖКТ, проявляющиеся в виде тошноты, рвоты, расстройства стула или запора.
- Головокружения и головная боль.
- Аллергические реакции (высыпания, зуд, отечность тканей).
- Кандидоз слизистых поверхностей.
- Сонливость или напротив — бессонница.
- Нервозность, беспокойство.
- Изменения показателей крови — снижение числа лимфоцитов, повышение показателя эозинофилов, моноцитов и базофилов.
Сумамед для детей
Детям до 12 лет не применяют капсулы и таблетки 500 мг, дети до 3 лет не должны принимать таблетки 125 мг. До достижения ребенком 6-месячного возраста не следует принимать также сироп. В основном, назначается суспензия Сумамед для детей. Дозировка для детей зависит от массы тела ребенка. Антибиотик в таблетках дети с весом 18-30 кг должны получать в дозе 250 мг в сутки, дети с весом 31-44 кг — 375 мг в сутки. Дозировка для детей суспензии также зависит от массы тела. Следует четко отмеривать дозы, чтобы не произошла передозировка у ребенка. Отзывы свидетельствуют об эффективности средства при бронхите у детей, при отите у детей и др.
Следует участь, что назначение должен делать только детский врач. Так, капсулы 250 мг детям можно принимать только после назначения четкой схемы врачом.
Отзывы о Сумамеде
Отзывы о Сумамеде на форумах встречаются разные. Многие пациенты отмечают, что антибиотик удобно принимать, также пишут, что он быстро действует при бронхите, при ангине, при гайморите. Суспензия также оценивается родителями положительно, так как детям нравится ее вкус, поэтому ее легко давать ребенку.
Но встречаются и отзывы, в которых идет речь о побочных эффектах. В частности, при приеме Сумамеда иногда проявляется диарея, боли в кишечнике. Родители, применяющие Сумамед для детей, отзывы о побочных эффектах оставляют редко. Они отмечают, что средство не вызывает аллергических проявлений. Отзывы врачей также преимущественно положительные.
«Сумамед»: всё или ничего
Один из сильнейших антибиотиков, применение которых возможно во время беременности, — «Сумамед». Действующее вещество этого препарата — азитромицин — относится к классу полусинтетических макролидов категории «В». Опытные данные по анализированию препаратов класса «В» не выявили неблагоприятного воздействия на плод у животных, однако глубоких исследований у беременных женщин произведено не было.
Результаты исследований азитромицина показали, что он лишь в малом количестве может проникнуть сквозь плацентарный барьер и, согласно статистике, не повышает процентный уровень рождения детей с аномалиями развития.
Однако в первом триместре беременности плод ещё слабо защищен. На таком сроке формируются основополагающие функции и органы будущего малыша. В этот период нежелательно принимать в целом любые медикаментозные препараты, не говоря уже о «Сумамеде» на ранних сроках беременности. Его применение в первые 12 недель крайне опасно для плода.
Но в некоторых случаях отказ от приёма «Сумамеда» при беременности не может не повлечь за собой последствия для здоровья матери или даже её жизни. Например, пиелонефрит, если его не лечить должным образом, способен серьёзно нарушить функции почек и печени. В этом случае необходимо быть готовой к тотальному риску: беременность либо полностью прервётся, либо продолжит протекать до конца без каких-либо последствий.
Начиная же со 2 триместра, «Сумамед» при беременности можно применять уже более спокойно, патологического воздействия на плод он не окажет.
Цена Сумамеда, где купить
Цена Сумамеда в таблетках по 500 мг – от 480 до 550 рублей за упаковку 3 шт. Купить Сумамед в Москве можно в любой аптеке по рецепту врача. Сколько стоят таблетки в СПБ, зависит от места продажи. Стоимость таблеток 125 мг – от 360 до 420 рублей за 6 шт. Купить антибиотик в капсулах 250 мг можно по цене от 500 до 560 рублей за 6 капсул.
Цена суспензии Сумамед – в среднем, 250 рублей за флакон 50 мл. Суспензия для детей в Украине (Киев, Харьков и др.) стоит, в среднем, 100-120 рублей. Порошок, из которого делают детский сироп, можно купить в любой аптеке.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Сумамед таблетки п.п.о. 125мг 6 шт.Плива Хрватска д.о.о
351 руб.заказать - Сумамед порошок для приг сусп. для внутр. прим. 100мг/5мл/23мл 17гПлива Хрватска д.о.о
175 руб.заказать
- Сумамед Форте порошок для приг сусп. для внутр. прим. 200мг/5мл 16,74гПлива Хрватска д.о.о
279 руб.заказать
Аптека Диалог
- Сумамед форте (пор.д/сусп. 200мг/5мл фл.16,74г (15мл) банан)Pliva
352 руб.заказать
- Сумамед (пор. д/приг. сусп. 100мг/5мл 17г 20мл)Pliva
232 руб.заказать
- Сумамед форте порошок для суспензии 200мг/5мл флакон 35,5млPliva
583 руб.заказать
- Сумамед таблетки 500мг №3Pliva
453 руб.заказать
- Сумамед (таб. п/о 125мг №6)Pliva
352 руб.заказать
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
- Сумамед порошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл 20 мл клубникаПлива Хрватска д.о.о.
245 руб.заказать
- Сумамед 125 мг 6 таблПлива Хрватска д.о.о.
390 руб.заказать
- Сумамед форте порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл 15 мл бананПлива Хрватска д.о.о.
398 руб.заказать
- Сумамед 250 мг 6 капсПлива Хрватска д.о.о
462 руб.заказать
- Сумамед пор для сусп внут 100 мг/5 мл фл 50 млПлива Хрватска Д. О. О.
235 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Сумамед 1000 мг N3 таблетки Пліва Хрватска д.о.о.,Хорватія
440 грн.заказать - Сумамед форте 200 мг/5 мл 1500 мг 37.5 мл суспензия
262 грн.заказать
- Сумамед форте 200 мг/5 мл 600 мг 15 мл суспензия Пліва Хрватска д.о.о.,Хорватія
183 грн.заказать
- Сумамед форте малина 200 мг/5 мл 37.5 мл Пліва Хрватска д.о.о.,Хорватія/АТ Фармацевтичний завод ТЕВА, Угорщина
259 грн.заказать
- Сумамед 500 мг N6 таблетки Пліва Хрватска д.о.о.,Хорватія
440 грн.заказать
ПаниАптека
- Сумамед форте жидкость Сумамед форте порошок 1500мг для приготовления суспензии 37.5мл Хорватия , Pliva
208 грн.заказать
- Сумамед капсула Сумамед в таблетках 250мг Хорватия , Pliva
192 грн.заказать
- Сумамед форте жидкость Сумамед форте пор. д/п сусп. 200мг/5мл 37.5мл Хорватия , Pliva
216 грн.заказать
- Сумамед таблетки Сумамед таблетки 500мг №3 Хорватия , Pliva
194 грн.заказать
- Сумамед форте жидкость Сумамед форте порошок для приготовления суспензии для перорального применения 200мг/5мл 30мл Хорватия , Pliva
210 грн.заказать
показать еще
