Эстрадиол при беременности
Гормоны в жизни человека играют неоспоримую роль
Особенно это важно в период зарождения новой жизни
Организм женщины, которая скоро станет мамой, от зачатия и до родов претерпевает колоссальные гормональные перестройки несколько раз. Пожалуй, одно из ключевых мест занимает эстрадиол при беременности.
Его количество, динамика способны определить ход протекания беременности, указать на возможные проблемы.
Подготовка к анализу
Наиболее активным и самым «женским» гормоном принято считать эстрадиол. Он относится к крупе эстрогенов, стероидных гормонов, наряду с эстриолом и эстроном.
Эстрадиол вырабатывается яичниками и корой надпочечников. С наступлением беременности за его выработку ответственна плацента. Другие названия гормона, используемые в медицине — Е2, 17 бета-эстрадиол, 17 бета-диол, дигидроксиэстрин, дигидроксиэстратриен, дигидротеелин.
Уровень эстрадиола при беременности в норме должен существенно повышаться, достигать своего максимума к родам.
Чтобы результат анализа был информативным и достоверным, следует правильно к нему подготовиться. Прежде всего, необходимо пребывать в положительном настроении, не нервничать.
Лучше всего делать забор крови в первую половину дня, желательно натощак. За несколько дней до анализа стоит исключить жирную пищу, алкоголь и сигареты. Также не рекомендуется заниматься сексом.
Непосредственное влияние
Эстрадиол ответственен за формирование фигуры по женскому типу, за образование жировых складок в области живота (для защиты будущего плода от возможных повреждений).
Развитие матки, труб, формирование влагалища, протоков молочных желез, регулярных менструаций не обходятся без участия гормона. Менопауза женщины – реакция на снижение концентрации эстрадиола в организме. В норме в небольшом количестве он присутствует даже у мужчин.
Примечательно, что низкая концентрация гормона, как у женщины, так и мужчины ведет к бесплодию.
К слову, если эстрадиол повышен при беременности, то такое явление не считается сильной патологией, при условии умеренной отечности женщины. В последнем случае, необходимо будет принимать меры по устранению отеков.
Больше гормона – лучшая свертываемость крови. Значительное превышение нормы показателей влечет за собой усиленную раздражительность и резкие перепады настроения беременной. Также чем выше показатели, тем сильнее проявляется пигментация во время беременности – потемнение сосков и области паха.
Реальную опасность вызывает низкий уровень гормона у будущей мамы. Показатели ниже допустимых границ свидетельствуют, что плацента беременной находится в плохом состоянии. Существует реальная угроза выкидыша и преждевременного отторжения эндометрия. Поэтому, если результат анализа показал отставание от нормы эстрадиола, в срочном порядке назначается специальная гормональная поддержка.
Нормативные значения
Нормативные показатели концентрации гормона до беременности зависят от фазы цикла. Так в фолликулярной фазе нормой будет значение в рамках 69-1270 пмоль/л, в пик овуляции – 132-1650 пмоль/л, а в лютеиновой фазе количество эстрадиола составит 90-860 пмоль/л.
При наступлении климакса начинаются неизбежные процессы утраты женского гормона и среднее значение не превышает 72пмоль/л. Интересным есть тот факт, что уже через неделю-другую после родов, показатели гормона приходят в норму. А наибольшего значения достигает эстрадиол у беременных.
Желание женщины, чтоб результат ее анализа на определение концентрации соответствовал показателям нормы эстрадиола при беременности по неделям, вполне закономерно. Для возможности ориентирования выведена приблизительная таблица допустимых значений.
Таблица — Эстрадиол при беременности норма по неделям
Пмоль/л – пикомоль на литр, означает количество (пикомолей) исследуемого на литр плазмы, pg/ml – растворенного гормона (пикоргамм) в одном миллилитре. Второй показатель считается более точным.
Все зависит от возможностей и технической оснастки конкретной лаборатории
Поэтому, перед тем, как приступать к сравнению следует обратить внимание на то, в каких величинах выдался результат
Общее здоровье женщины очень важно как для наступления беременности, так и для вынашивания плода. Говорить о том, что эстрадиол сам по себе ответственен за все неприятности не совсем правильно
Так как организм – это единое целое, то если есть сбои гормональные, значить существуют и факторы предшествующие им.
Гормон эстрадиол во время беременности
Эстрадиол является одним из важнейших женских гормонов, так как играет большую роль при беременности, поэтому достоин отдельного внимания. Вместе с прогестероном они совершают регулирование нормального протекания цикла беременности, концентрация его повышается в процессе развития плода и максимума достигает непосредственно перед родами.
Этот гормон имеет отношение к стероидным гормонам-эстрогенам. Также он имеет несколько названий, таких как: Е2, дигидроксиэстрин, дигидротеелин, 17 бета-эстрадиол, дигидроксиэстратриен, 17 бета-диол.
У женщин в обычном состоянии(не при беременности) эстрадиол синтезируется с помощью надпочечников и яичников, а его концентрация напрямую зависит от фазы цикла менструации. Концентрация его повышается в первой половине периода месячной секреции, а во второй постепенно уменьшается. У беременных он вырабатывается плацентой сразу же после ее формирования, то есть сразу же после начала беременности.
Уровень эстрадиола возвращается к нормальным показателям через неделю после родов, а с наступлением климакса он снижается до уровня концентрации у мужчин (от 19,7 до 242 пмоль/л). Менопауза напрямую связана с снижением этого гормона. Также, кроме участия этого гормона в процессе беременности, у него есть еще несколько функций.
Он несет ответственность за:
- эндометрию внутреннего слоя матки и ее общее формирование;
- запуск кровообращения в маточных сосудах и регулирование их нормальной работы, что крайне важно для нормального протекания беременности;
- формирование характерного женского фенотипа (внешнего вида, изгибов тела) и внутренних органов;
- развитие половой системы;
- утолщение жирового слоя на типичных женских местах, таких как бедра и живот;
- поддержка жизненного тонуса и активности организма.
Если уровень гормона выше или ниже нормы
Может случиться так, что концентрация этих веществ в крови возрастает по некоторым причинам. Эстрадиол при беременности может повышаться, если:
- женщина страдает избыточной массой тела;
- принимает некоторые лекарственные препараты (к примеру, стероидной группы), в том числе гормональные;
- имеются нарушения работы эндокринной системы, в частности, щитовидной железы;
- диагностирован цирроз печени;
- имеются доброкачественные новообразования в яичниках или полости матки, например, фолликулярные кисты;
- поставлен диагноз «эндометриоз».
К симптомам, указывающим на повышение уровня этого гормона в крови, можно отнести резкие эмоциональные перепады, раздражительность, агрессию, капризность и плаксивость, смену настроения без видимых на то причин. Иногда наблюдаются отеки мягких тканей.
Как правило, повышенная концентрация эстрадиола в крови не несет угрозы для плода или организма матери. Такое состояние лишь контролируется, а нормализация уровня этого вещества происходит сама собой. В противном случае, например, при наличии серьезных обширных отеков, вызванных высоким содержанием эстрогенов, проводятся мероприятия по их устранению.
Понижение уровня эстрадиола во время беременности требует контроля врачей и их вмешательства. Такое состояние может наблюдаться при:
- приеме некоторых лекарственных препаратов;
- неправильном образе жизни, в частности, при курении и злоупотреблении спиртными напитками;
- скудном питании и снижении массы тела;
- длительном стрессе и тяжелой физической нагрузке;
- хронических воспалительных процессах мочеполовой системы.
В крови в период гестации повышает риск задержки развития плода и угрозы выкидыша. Поэтому при диагностике таких состояний принимаются срочные меры по нормализации уровня эстрогенов в крови в виде гормональной терапии эстрогенсодержащими препаратами.
Если говорить о женщинах в менопаузе, то понижение уровня этого гормона физиологически обосновано и имеет свои последствия в виде «приливов», снижения либидо, атрофии половых органов, раздражительности, заболеваний опорно-двигательного аппарата и бессонницы. Для плавности протекания климакса и переходу к истинной менопаузе таким женщинам может назначаться гормонозаместительная терапия.
Повышенный уровень
Повышенное количество эстрадиола при беременности не страшно, в отличие от недостатка гормона. Иногда высокая концентрация обусловлена индивидуальными особенностями организма, поэтому незначительное превышение нормы считается физиологическими характеристиками.
Симптомы
Симптомов повышенного эстрадиола не так уж много. Это:
- сильная отечность и резкие перепады настроения;
- агрессивность;
- раздражительность и нервозность.
Иногда наблюдается потемнение ореолов сосков и наружных половых органов. Но эти признаки и так часто обнаруживаются при беременности, поэтому заподозрить избыток эстрадиола крайне трудно.
Причины
Причины повышения эстрадиола следующие:
- избыточный вес или ожирение;
- цирроз печени;
- генитальный эндометриоз;
- заболевания щитовидной железы;
- фолликулярная киста в яичнике;
- различные новообразования в матке.
Предпосылкой к увеличению эстрадиола может быть прием некоторых лекарств, например, анаболических стероидов.
Последствия
Повышенное содержание эстрадиола в крови не представляет опасности для течения беременности. Некоторые специалисты даже утверждают, что это, скорее, плюс, чем минус, поскольку вероятность кровотечения при родах минимальна.
Лечение
Сам по себе симптом — повышение эстрадиола — не требует специфического лечения. Если он связан с патологическими состояниями, диагностика и лечение откладываются на более благоприятный период — после рождения ребенка.
Если в результате повышения уровня эстрадиола появилась сильная отечность, терапия может быть направлена на ее снижение. При этом необходима коррекция рациона питания (диета), уменьшение количества потребляемой жидкости и прием медикаментозных средств (мочегонных). О необходимости медикаментозной терапии принимает решение врач, поэтому самолечение запрещено.
Показатели при анализе
До беременности уровень гормона меняется исходя из фаз цикла. Например, в пике овуляции концентрация эстрадиола составляет от 133 до 1650 пмоль/л. В фолликулярной фазе нормальный показатель от 69 до 1270 пмоль/л. Концентрация эстрадиола в лютеиновой фазе от 90 до 860 пмоль/л.
Когда начинается климакс, женский гормон эстрадиол вырабатывается в меньшем объеме и не превышает 72 пмоль/л. Интересно, что 7-14 дней после родов гормон приходит к нормальным значениям. Пиковые значения этого гормона достигаются ближе к родам.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Внематочная БЕЗ труб возможна
Пмоль/л – пикомоль (количество эстрадиола) на 1 литр плазмы, pg/ml – растворенный гормон в пикограммах на 1 миллилитр.
Эстрадиол относится к группе эстрогенов — женских гормонов. Он является самым действенным гормоном этой группы, остальные считаются вспомогательными. С его помощью формируется женский тип фигуры (узкая талия, округлая грудь и бедра), развиваются половые органы, появляются вторичные половые признаки, голос становится высоким и тонким. Также он влияет и на эмоциональное состояние женщины, формируя качества, присущие женскому характеру.
Действие эстрадиола на половые органы выражается в поддержании их здоровья, а также в стимуляции выхода яйцеклетки из фолликула в яичнике. Фолликулы зреют каждый цикл, и именно эстрогены стимулируют их созревание. После выхода яйцеклетки и при отсутствии оплодотворения их уровень снижается, а при зачатии он начинает возрастать. Поэтому уровень эстрадиола при беременности значительно выше, чем при ее отсутствии.
Эстрогены необходимы для нормализации обмена веществ, в том числе в костной ткани, поддержания тонуса организма и настроения женщины, контроля работы сердечно-сосудистой системы и снижения уровня холестерина.
Поддержание беременности эстрадиолом
Для любого человека, независимо от половой принадлежности, наличие гормона — это норма. Для мужчин характерно незначительное его количество, для женщин – большее. Для вынашивания плода эстрадиол имеет особое значение, поэтому его концентрация при беременности достигает максимальной отметки.
Обычно гормон вырабатывают яичники и надпочечники. В его основе лежит мужской тестостерон. Уровень эстрадиола постоянно меняется, что связано с фазами цикла менструации. Значительное его повышение будет наблюдаться с момента зачатия. Синтезом гормона в этот период занимается плацента.
Наряду с прогестероном, эстрадиол при беременности имеет первоочередное значение. Он отвечает за полноценное вынашивание ребенка, обеспечивает рост матки и ее развитие, контролирует состояние сосудов, кровообращение в них. Также эстрадиол влияет и на сворачиваемость крови, что важно для предотвращения возможных кровотечений, в том числе в процессе родов.
Оказывает гормон воздействие и на общее состояние беременной. Он может вызывать раздражительность, нервозность. Отечности – это тоже реакция организма на повышенное количество эстрадиола. Он не дает полноценно выводиться воде и натрию.
Повышает уровень гормона и избыточный вес, что связано с его синтезом жировыми клетками. Спровоцировать такую ситуацию могут и медикаментозные препараты.
Повышенная концентрация эстрадиола лучше, чем пониженная. В последнем случае есть риск выкидыша, что вызвано патологией развитии плаценты.
Эстрадиол при беременности норма гормона по неделям
В жизни человека гормоны играют очень важную роль регулятора работы органов и важных процессов, происходящих в организме. В момент наступления беременности эта функция гормонов особенно важна. Гормон эстрадиол это самый активный половой гормон у женщины. Поэтому он играет ключевую роль, среди гормонов, при наступлении беременности.
Очень важно следить за количеством эстрадиола (во время беременности), от этих показателей напрямую зависит процесс развития плода. Динамика и количество эстрадиола отражают ход развития беременности
Наблюдение за показателями этого гормона помогут выявить нарушения и возможные проблемы со здоровьем.
Эстродиол относится к группе эстрогенов (стероидные гормоны). Вырабатывается он яичниками и корой надпочечников у женщины. Эстрадиол, в небольших количествах, вырабатывается яичками у мужчин. В медицине эстрадиол обозначают так: E2, 17 бета-диол, дигидроксиэстрин, 17 бета-эстрадиол, дигидроксиэстратриен и дигидротеелин.
При нормальной беременности уровень эстрадиола сильно возрастает. Максимальный его уровень достигается ближе к родам.
Во врачебной практике принято регулярно назначать анализы эстрадиола на протяжении всей беременности. Такой подход позволяет отслеживать состояние здоровья женщины на предмет возможных отклонений от нормы.
Очень важно отслеживать показатели эстрадиола во время беременности, чтобы предотвратить угрозу кровотечения, гибели плода или выкидыша
Как подготовиться к анализу?
Правильная подготовка к анализу очень важна. Для того чтобы результаты анализа были точными первое, что требуется от вас, это хорошее настроение. Перед сдачей анализа на эстрадиол нельзя нервничать.
Забор крови делается до обеда (в первой половине дня). Кровь сдается натощак. За пару дней до анализа нужно отказаться от жирной пищи. Половые контакты также следует прекратить за 2 дня до анализа.
За что отвечает эстрадиол?
Одно из отличий мужчины от женщины это фигура. За формирование женской фигуры отвечает эстрадиол. Этот гормон способствует формированию жировой прослойки на животе. Это необходимо для защиты от возможных повреждений плода извне.
Чтобы вы понимали насколько важен гормон эстрадиол для женщины достаточно перечислить его некоторые функции: развитие маточных труб, матки, влагалища, молочные железы и их протоки, цикл менструации.
Например менопауза это реакция на понижение уровня эстрадиола.
Мужской организм тоже вырабатывает небольшое количество эстрадиола. Интересно то, что если количество гормона эстрадиола у мужчины меньше положенной нормы это может привести к мужскому бесплодию.
Благодаря нормальной концентрации эстрадиола матка и ее сосуды, а также плацента развиваются без отклонений. Свертываемость крови не обходится без влияния эстрадиола. Даже настроение при беременности отчасти зависят от уровня этого гормона.
При высоком уровне эстрадиола во время беременности возможны отеки. Этот симптом вызывает дискомфорт и врач должен принять меря для его устранения. Во время беременности эстрадиол должен повышаться, это нормально.
Чем больше этого гормона в организме, тем лучше показатели у свертываемости крови. При сильном превышении концентрации эстрадиола у беременной могут происходить частые и резкие перепады в настроении.
Одним из симптомов превышения уровня эстрадиола у беременной женщины это потемнение в области сосков и паха.
Высокий уровень этого гормона это не страшно. Большую опасность представляет пониженный показатель эстрадиола у беременной. При низком эстрадиоле состояние плаценты ухудшается. Может случиться выкидыш. Если по результатам анализа эстрадиол ниже нормы женщине срочно назначается курс гормональной терапии.
Показатели при анализе
До беременности уровень гормона меняется исходя из фаз цикла. Например, в пике овуляции концентрация эстрадиола составляет от 133 до 1650 пмоль/л. В фолликулярной фазе нормальный показатель от 69 до 1270 пмоль/л. Концентрация эстрадиола в лютеиновой фазе от 90 до 860 пмоль/л.
Когда начинается климакс, женский гормон эстрадиол вырабатывается в меньшем объеме и не превышает 72 пмоль/л. Интересно, что 7-14 дней после родов гормон приходит к нормальным значениям. Пиковые значения этого гормона достигаются ближе к родам.
Для информации ниже приведена таблица показаний эстрадиола при беременности по неделям.
Pg/ml — это наиболее точный параметр. Если лаборатория более-менее современная, то отчет по анализу на эстрадиол будет представлен по этому параметру
Обратите на это внимание, прежде чем заказывать анализ
Что такое эстрадиол, и какова его роль при беременности
Эстрадиол является гормоном женской половой системы, от естественной выработки которого зависит здоровье репродуктивной системы организма.
От уровня этого гормона зависит возможность нормального функционирования яичников, матки, молочных желез, маточных труб, а также состояние влагалища и вульвы.
Количество гормона всегда зависит от состояния женского организма, наличия беременности или фазы очередного менструального цикла. Уровень эстрадиола при беременности постоянно повышается, достигая максимальных показателей к началу родовой деятельности.
Именно этот гормон отвечает за сохранение беременности и подготовку к родам, которая заключается в повышение свертываемости крови, чтобы предотвратить возможное кровотечение в процессе родов. Также эстрадиол во время беременности отвечает за состояние плаценты, сосудов матки и нормальное кровообращение в них.
Выработка эстрадиола происходит в основном гранулезными клетками в яичниках. Также синтез гормона осуществляется надпочечниками и жировой тканью. Во время беременности эту функцию берет на себя плацента плацента.
При отсутствии беременности в период фолликулярной фазы менструального цикла (с 1 по 14 день) уровень эстрадиола увеличивается, и к моменту овуляции достигает своего максимального значения.
С началом лютеиновой фазы, если не произошло зачатие, с 16 по 28 день выработка гормона снижается, а концентрация становится минимальной перед началом очередных месячных.
Именно эстрадиол в каждом менструальном цикле стимулирует процесс подготовки слизистой матки к имплантации эмбриона и дальнейшему развитию плода.
Анализ крови на эстрадиол
В случае когда ваш лечащий врач-гинеколог просит вас сдать кровь на Е2, отнеситесь к этому серьезно, ведь иначе анализ может оказаться недостоверным.
Для того чтобы правильно подготовиться к сдаче анализа следует знать:
- не испытывать нервозность и перевозбуждение даже положительными вещами;
- кровь для анализа нужно сдать в первую половину дня, утром до обеда;
- за сутки до анализа нельзя подвергаться коитусу (половому сношению), есть жирное, заниматься физическим трудом и физическими тяжелыми упражнениями, а также курить и употреблять алкоголь. Хотя последнее и так категорически запрещается при беременности;
- если вы употребляете лекарства и БАДы (биологически активные добавки), следует уведомить об этом вашего лечащего врача. Он скорее всего назначит прекращение приема за двое суток до анализа, если конечно же от приема лекарств напрямую не зависит ваша жизнь.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Нету спермы в 13 лет
Поймите, что нарушение любого пункта из вышеперечисленных может исказить результаты анализа и в последствии вам придется его сдавать заново или же вам назначат некорректное вашей ситуации лечение, что повлечет за собой еще более сложные проблемы.
В зависимости от технической оснащенности и возможностей лаборатории возможно два типа измерения эстрадиола — пмоль/л (общий результат) и pg/ml (более конкретный результат). Оба варианта имеют свои нормы, которые указаны в нижеприведенной таблице:
Как правильно сдать анализ на гормоны, чтобы получить достоверные показатели
Если врач назначил сдачу анализа крови на уровень эстрадиола и других гормонов, к нему необходимо правильно подготовиться, чтобы полученный результат был максимально достоверным.
Есть ряд правил, которые следует обязательно соблюдать при подготовке к сдаче такого анализа:
- Забор крови нужно проводить утром до полудня.
- За сутки до проведения забора крови следует воздержаться от сексуальных контактов, употребления алкоголя, курения, выполнения физической работы, занятий спортом, а также от употребления тяжелой жареной и жирной пищи.
- Накануне сдачи анализа нельзя нервничать и находиться в перевозбужденном состоянии, даже если эмоции положительные. Нервная система должна находиться в покое.
- В случае приема лекарственных средств, их употребление следует отменить за 2–3 дня до планируемого забора крови на анализ (если это возможно).
Правильная подготовка к проведению анализа важна и несоблюдение хотя бы одного пункта может привести к получению недостоверных данных.
При этом эстрадиол при беременности может оказаться не только повышенным, но и пониженным, что потребует принятия срочных мер, которые в лучшем случае могут оказаться ненужными, а в худшем − привести к появлению серьезных и опасных осложнений.
Автор: Ирина Смирнова, специально для Mama66.ru
источник
Характеристика гормона
Эстрадиол является основным и самым активным женским половым гормоном, который входит в подкласс эстрогенов. Вырабатывается он в большей мере в яичниках, в незначительном количестве – надпочечниками, и основным предназначением его является подготовка женского организма к беременности. Влияет этот гормон также на состояние кожи, отсутствие/наличие морщин, бодрое состояние духа, высокую физическую активность, выносливость. Помимо этого, он:
- стимулирует созревание яйцеклетки;
- влияет на усиление кровотока в матке;
- способствует утолщению внутреннего слизистого слоя матки, ширина которого к моменту выхода яйцеклетки из фолликула должна составлять не менее сантиметра;
- улучшает свертываемость крови;
- ускоряет образование и обновление клеток, тканей, мышц;
- укрепляет сосуды;
- задерживает натрий и воду;
- участвует в обменных процессах в костных тканях;
- понижает уровень холестерина;
- успокаивающе влияет на нервную систему.
Количество эстрадиола в крови нестабильно и постоянно колеблется. Наивысшие показатели фиксируются между тремя-шестью часами дня, наименьшие – с полуночи до двух ночи. На уровень гормона влияет здоровье женщины, а также менструальный цикл: как только один из фолликулов яйцеклетки начинает активно расти, а в нем созревать яйцеклетка, он начинает выделять эстрогены, сигнализируя матке, что пора готовиться к зачатию.
К моменту созревания фолликула уровень эстрадиола в организме оказывается настолько высоким, что гипоталамус, один из отделов головного мозга, дает сигнал гипофизу увеличить выработку гормонов ЛГ и ФСГ, которые отвечают за работу репродуктивной системы организма. В результате всплеска, когда ФСГ и ЛГ достигают в этот момент своих максимальных показателей, фолликул разрывается и созревшая в нем яйцеклетка выходит, начиная двигаться к матке.
После этого уровень эстрадиола спускается к минимуму, а образовавшееся на месте разорванного фолликула желтое тело начинает активно синтезировать прогестерон. Правда, такой спад недолог, и на девятый день уровень эстрадиола снова возрастает, достигая второго пика, правда, намного меньшего, чем при овуляции и снова снижается.
Норма концентрации
В зависимости от того, беременна женщина или нет, принято говорить о разных уровнях гормона в крови. Так, для женщин, не вынашивающих плод, норма показателя будет зависеть от фазы менструального цикла:
- фолликулярная фаза — от 69 до 1270 пмоль/л;
- период овуляции — от 132 до 1650 пмоль/л;
- лютеиновая фаза — от 90 до 860 пмоль/л.
У мужчин показателем нормы содержания эстрадиола в крови принято считать значение до 72 пмоль/л. Интересно, что у женщин в период менопаузы уровень эстрадиола в организме близок к таковым показателям у мужчин, но возрастает показатель другого — эстрона.
Говоря о показателях эстрадиола у беременной женщины, следует понимать гораздо большие концентрации, и тем они выше, чем больше срок гестации. Так, показатели нормы содержания этого гормона в крови у беременных приведены в таблице ниже.
Уровень гормона в крови понижается до небеременных значений в первые недели после родов.
Не знающей о своем положении, может быть заметно невооруженным глазом и отражается на внешнем виде будущей мамы. Иногда говорят, что женщина «расцвела», у нее округляются формы, становится упругой грудь, мужчины замечают ее привлекательность.
Норма во время вынашивания плода
На ранних сроках
Количество эстрадиола у беременных женщин начинает расти с первых же недель, однако наибольшей концентрации достигает на позднем сроке.
До беременности анализ в норме показывает концентрацию от 69 до 1650 пмоль/л в зависимости от фазы цикла, а уже, например, на 5 неделе он может увеличится до 5400.
Приведен значения норм уровня эстрадиола во время беременности в первом триместре по неделям:
- 1-2 неделя: 800-1400 пмоль/л;
- 3-4 неделя: 1400-2500 пмоль/л;
- 5-6 неделя: 4000-5400 пмоль/л;
- 7-8 неделя: 5100-6400 пмоль/л;
- 9-10 неделя: 6000-8400 пмоль/л;
- 11-12 неделя: 8400-11400 пмоль/л.
В современных клиниках обычно применяется другая мера измерения — pg/ml, тогда и значения будут другими. Расшифровкой результатов занимается врач, поэтому женщине можно не переживать по этому поводу.
Во 2 триместре
Во втором триместре концентрация эстрадиола по-прежнему постепенно увеличивается и достигает уровня:
- 13-14 неделя: 10100-16000 пмоль/л;
- 15-16 неделя: 11500-16500 пмоль/л;
- 17-18 неделя: 16700-28400 пмоль/л;
- 19-20 неделя: 17500-29500 пмоль/л;
- 21-22 неделя: 30300-42200 пмоль/л;
- 23-24 неделя: 33000-47500 пмоль/л;
- 25-26 неделя: 40000-53200 пмоль/л.
К концу второго триместре количество гормона вырастает почти до максимальных показателей. В последние недели беременности концентрация все еще увеличивается, но с меньшей скоростью.
В 3 триместре
В третьем триместре количество эстрадиола варьируется от 42500 до 80000 пмоль/л. Но нужно понимать, что нормы в анализах не существует: она является относительной.
Учитывается и количественный параметр других гормонов, и возраст женщины, и количество плодов в утробе, и наличие каких-либо заболеваний. К примеру, при многоплодной беременности уровень эстрадиола может быть еще выше.
Уровень эстрадиола в крови
Как уже было сказано выше эстрадиол влияет на тонус женского тела, поэтому при недостатке женщиной ощущается вялость, потеря работоспособности, апатия и усталость, а также более серьезные проблемы «по-женски»: сухость влагалища и вытекающие отсюда сложности с зачатием плода.
В случае понижения Е2 в процессе беременности – это первый признак проблем с плацентой, а это уже является серьезной угрозой для плода, вплоть до выкидыша, поэтому подлежит неотложному лечению.
Самым распространенным лечением в данном случае является назначение медикаментозного курса, направленного на повышение уровня искомого гормона – это могут быть таблетки, пластыри, растворы для инъекции. Также такие препараты используют при задержке родов, чтобы стимулировать их начало.
В случае повышения уровня эстрадиола во время вынашивания плода у женщины наблюдается нервозность и раздражительность, а также отеки. Хотя повышенное содержание гормона увеличивает свертываемость крови и уменьшает кровопотерю при родах – это бесспорный плюс.
Можно прийти в выводу, что повышение гормона не так опасно как его понижение. Кроме того повышение может быть вызвано повышением количества жира в теле женщины, ведь жир тоже вырабатывает Е2, а понижение уже грозит серьезными проблемами, поэтому нуждается в срочном лечении.
Когда сдают анализ
Беременная, не понимающая роли эстрогенов, рискует — она не сможет выносить, если мужских гормонов больше, чем женских. Желательно узнать о дефиците гормона еще во время планирования беременности. Так женщина защитит себя от проблем при вынашивании.
Сдавать кровь при беременности на ранних сроках нужно тем пациенткам, которые не смогли выносить ребенка в прошлом и пережили выкидыш. Кто желает проверить уровень гормона только для того, чтобы меньше нервничать, может сдавать венозную кровь на анализ в любое время. Тем, кто еще только планирует беременность, рекомендуется делать анализ на 5 день месячного цикла или на 21-23.
Сдавать кровь на эстрадиол не обязательно, но если есть хронические проблемы с щитовидной железой, лучше проверить себя. При гипертиреозе или гипотериозе высока вероятность аномалий в развитии беременности. Также девушкам с нерегулярными месячными желательно сдать анализ в первом триместре, чтобы убедиться, что уровень гормона не падает ниже нормы.
Как часто Вы сдаете анализ крови?
Низкий эстрадиол при беременности на ранних сроках — опасное явление.
И врачам приходится назначать синтетические препараты в таблетках или в виде пластырей.
Правила сдачи
Чтобы получить достоверные результаты исследования крови, нужно сдавать анализ по всем правилам.
- Утром, на голодный желудок.
- За 2 дня до похода к врачу не принимать никаких таблеток, не курить.
- Противопоказано идти на тренировки.
В гинекологии есть четкие нормы уровня гормонов. Если результат исследования из-за лекарств или физиологических факторов окажется ниже нормы, врач обязан назначить прием синтетических гормонов. При беременности на ранних сроках сдать анализ правильно — это жизненно важно для будущего ребенка.
Анализ на эстрадиол при беременности
Анализ на эстрадиол обычно представляет собой определение содержания этого гормона в крови, однако в некоторых случаях определяют количество эстрадиола и в моче. Также могут быть подсчитаны процентные соотношения, которые будут отражать метаболизм гормона в крови.
Для взятия венозной крови требуется специальная подготовка. При беременности анализ на эстрадиол проводится натощак (за 8 часов до исследования нельзя кушать). Также не следует курить, так как никотин отразиться на качестве результата, да и само курение совершенно несовместимо с беременностью. Накануне обследования должны быть исключены физические нагрузки, а также секс.
Сниженное содержание эстрадиола при беременности
Снижение эстрадиола может быть еще и до наступления беременности. В таком случае длительное время женщина страдает бесплодием, так как низкий уровень эстрогенов не приводит к тем изменениям в репродуктивных органах, которые необходимы для того, чтобы наступила беременность. В идеале таким женщинам назначается заместительная гормональная терапия еще на этапе планирования беременности и продолжается какое-то время на фоне уже наступившей беременности, так как сниженное содержание эстрогенов во время беременности приводит к различным осложнениям, в том числе и к угрозе прерывания беременности.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: ЭКО для жительниц Кузбасса стало бесплатным
Эстрогены принимают важное участие в регуляции менструального цикла, так как способствуют пролиферации эндометрия, то есть слизистая оболочка матки утолщается, чтобы при наступлении беременности плодному яйцу было куда имплантироваться. Понятно, что происходит, когда эстрадиола не хватает— даже при наступлении беременности плод в матке не задерживается, он проходит транзитом
Поэтому требуется проведение корригирующего гормонального лечения. Чаще всего из эстрогенных препаратов во время беременности назначатеся Фемостон 2/10, он помогает эффективно лечить имеющиеся нарушения.
Повышенное содержание эстрадиола во время беременности
Чаще всего, если эстрадиол при беременности повышен, то женщина вынашивает девочку. Опасности такое состояние не представляет, однако в некоторых случаях могут развиться признаки угрозы прерывания беременности (вероятно, она связана и не с повышенным уровнем эстрадиола).
Таким образом, эстрадиол является вторым по важности гормоном после прогестерона, который позволяет нормально вынашивать беременность, предупреждая развитие различных осложнений (угроза прерывания, плацентарная недостаточность и т.д.).Врач акушер-гинеколог Марина Славина
Влияние повышенного эстрадиола на беременность
Повышенный уровень эстрадиола при беременности является нормой. Он связан с меньшими рисками для вынашивания ребенка, снижает риск кровотечений по время родовой деятельности, ускоряет восстановление организма роженицы. Специальное лечение в данном случае не проводится.
Также на повышенные показатели концентрации эстрадиола в организме могут свидетельствовать патологии, но как правило проблемы обнаруживаются до беременности:
- ожирение;
- цирроз печени;
- патологии щитовидной железы;
- эндометриоз;
- наличие новообразований.
Повышенный эстрадиол во время беременности может быть связан с употреблением лекарственных препаратов, в том числе гормональных.
Что такое эстрадиол
Эстрадиол (17β-эстрадиол; дигидроксиэстрин; дигидроксиэстратриен; дигидротеелин; 1,3,5-эстратриен-З, 17β-диол; Е2) — один из сильнейших женских половых гормонов, самый биологически активный гормон из группы эстрогенов, относящийся к стероидным. Под его воздействием формируется половая система женщины, ее (в частности, матка), очертания фигуры. Он в ответе за репродуктивную функцию, с участием эстрадиола устанавливается и регулируется менструальный цикл, он определяет половое влечение и половое поведение дамы. Даже отложение жира в проблемных местах (что характерно только для женщин) обусловлено эстрадиолом.
Если уровень эстрадиола в крови женщины понижен — она не может забеременеть. Что интересно, что при пониженном уровне этого гормона у мужчин также отмечается бесплодие. А в период беременности уровень эстрадиола в крови женщины возрастает до максимальных отметок. Он постоянно растет, достигает пика за несколько дней до родов и потом возвращается к норме (на четвертый день после рождения ребенка). С возрастом уровень эстрадиола в крови женщины падает, а после наступления менопаузы приравнивается к тому, что содержится в крови мужчины.
Эстрадиол во время беременности. Показатели
Уровень эстрадиола при беременности достигает максимальных показателей в сравнении с его показателями у небеременной женщины, так как гормон имеет определяющее значение для вынашивания плода. В таблице представлены нормы эстрадиола при беременности:
Срок беременности (недели) | Уровень эстрадиола (в пг/мл) |
1-2 | 210-400 |
3-4 | 380-680 |
5-6 | 1060-1480 |
7-8 | 1380-1750 |
9-10 | 1650-2290 |
11-12 | 2280-3120 |
13-14 | 2760-6580 |
15-16 | 5020-6580 |
17-18 | 6000-7740 |
19-20 | 7440-9620 |
21-22 | 8260-11460 |
23-24 | 10570-13650 |
25-26 | 10890-14090 |
27-28 | 11630-14490 |
29-30 | 11120-16220 |
31-32 | 12170-15960 |
33-34 | 13930-18550 |
35-36 | 15320-21160 |
37-38 | 15080-22850 |
39-40 | 13540-26960 |
Низкий уровень эстрогенов
Основные причины:
- физические нагрузки;
- излишняя худоба;
- низкоуглеводная диета;
- отсутствие мяса в рационе;
- высокий уровень пролактина;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- заболевания эндокринных органов.
Низкий эстрадиол при беременности необходимо восстанавливать с помощью гормональной терапии. Для этого подбираются специальные препараты, разрешенные в период беременности.
Также можно скорректировать диету, включив в нее продукты, богатые фитоэстрогенами. Для этого нужно употреблять больше злаковых продуктов, бобовых, орехов. Народная медицина имеет множество рецептов травяных отваров, способствующих повышению уровня эстрогенов без вреда для будущего ребенка.
Семена льна — один из самых богатых фитоэстрогенами продуктов
Признаки понижения эстрадиола
Низкий уровень гормона гораздо опаснее для течения беременности и может свидетельствовать о достаточно серьезных нарушениях развития плода, вплоть до угрозы самопроизвольного аборта.
Негативно такое состояние сказывается и на здоровье женщины. Она испытывает:
- постоянную усталость;
- вялость;
- сухость кожных покровов.
В большинстве случаев низкий эстрадиол при беременности является причиной развития остеопороза, существенного недобора веса. В третьем триместре его нехватка провоцирует перенашивание плода и отсутствие родовой деятельности.
Причины снижения гормона в крови
Показатели способны опускаться ниже нормы вследствие довольно широкого перечня факторов риска. Рассмотрим наиболее распространенные:
- несбалансированное питание;
- отказ от мяса;
- высокие физические нагрузки;
- вредные привычки;
- сбои в работе гипофиза;
- заболевания органов мочеполовой системы в хронической форме;
- гиперпролактинемия;
- прием Ципротерона, Мегестрола.
В случае обнаружения пониженного уровня эстрадиола при беременности назначают лечение, целью которого является нормализация показателей.
Подготовка к анализу
Наиболее активным и самым «женским» гормоном принято считать эстрадиол. Он относится к крупе эстрогенов, стероидных гормонов, наряду с эстриолом и эстроном.
Эстрадиол вырабатывается яичниками и корой надпочечников. С наступлением беременности за его выработку ответственна плацента. Другие названия гормона, используемые в медицине — Е2, 17 бета-эстрадиол, 17 бета-диол, дигидроксиэстрин, дигидроксиэстратриен, дигидротеелин.
Поэтому довольно часто можно наблюдать картину, когда врач назначает регулярные анализы на определение его количества в организме. Пугаться этого не следует. Скорее наоборот, мониторинг концентрации способен предотвратить нежелательные последствия – кровотечения, угрозы срыва беременности и гибель плода.
Чтобы результат анализа был информативным и достоверным, следует правильно к нему подготовиться. Прежде всего, необходимо пребывать в положительном настроении, не нервничать.
Лучше всего делать забор крови в первую половину дня, желательно натощак. За несколько дней до анализа стоит исключить жирную пищу, алкоголь и сигареты. Также не рекомендуется заниматься сексом.
Особенности
Эстрадиол — самый активный женский половой гормон, который отвечает за репродуктивную функцию и многие жизненно важные процессы. Он относится к группе эстрогенов, или стероидных гормонов.
За продукцию эстрадиола отвечают яичники и кора надпочечников. Небольшое количество гормона синтезируется и яичками в мужском организме.
Гормон оказывает влияние на работу всех органов половой системы, принимает участие в регуляции менструального цикла. При беременности концентрация эстрадиола сильно увеличивается, ведь теперь его задача — обеспечить нормальное протекание этого процесса.