После месячных мажет коричневым. Особенности выделений при месячных

По характеру и регулярности женского менструального цикла можно судить об общем здоровье женщины. При многих заболеваниях работа половой системы нарушается, что проявляется сбоем менструации или изменением характера выделений. Многие пациентки жалуются на появление коричневых выделений в период, когда менструация уже закончилась. Такое состояние можно отнести как к норме, так и к патологии, в зависимости от степени его выраженности и наличия сопутствующих симптомов. Коричневые выделения не стоит оставлять без внимания и при появлении подобного симптома женщине нужно получить консультацию врача.

Нормальные выделения у женщин из влагалища

Слизистая женских половых органов постоянно функционирует и выделяет естественную смазку. Характер выделений из влагалища меняется, в зависимости от фазы менструального цикла. Нормальными выделениями считаются следующие:

• Первая половина цикла. Белые необильные выделения. В первые пару дней после окончания менструации допускается остаточное коричневое «мазанье».
• Период овуляции, середина цикла. Слизистая, прозрачная, тянущаяся масса. Она может напоминать желе или яичный белок и приобретает такую консистенцию именно в этот период.
• Вторая половина цикла после окончания овуляции. Скудные кремообразные выделения.
• Перед менструацией. По консистенции выделения напоминают кисель и могут приобретать розовый или коричневый оттенок.
• Начало менструации. Алые или багровые выделения, которые могут быть как жидкими, так и содержать небольшие сгустки отслоенного эндометрия.

При изменении характера выделений, их обильности или запаха женщине рекомендуется сразу обращаться к врачу для выяснения причины. Достаточно часто пациентке требуется комплексное обследование, так как на работу половой сферы могут влиять заболевания различных систем органов.

Причины появления коричневых выделений из влагалища

Коричневый цвет выделений вызван наличием в них примесей крови. Важно понимать, что в некоторые периоды менструального цикла такие включения являются нормальными, а в другие — совершенно недопустимы. Например, за пару дней до и после менструации в ежедневные выделения может попадать незначительное количество крови, гемоглобин которой и окрашивает слизь в коричневатый оттенок. В другие периоды выделения крови происходить не должно и красно-коричневый цвет ежедневного секрета слизистой не допускается.

Таким образом, появление коричневых выделений из влагалища в дни, приближенные к менструальному кровотечению, может считаться физиологической нормой и не требует лечения. Кроме этого, существуют патологические состояния, при которых коричневые выделения наблюдаются в течение более длительного периода времени и требуют срочного обращения к врачу.

Причинами патологических выделений могут выступать следующие состояния:

• Инфекционные заболевания. Специфические возбудители такие, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и другие приводят к воспалительному процессу в половых органах и могут провоцировать появление темно-коричневых выделений.
• Беременность. Если коричневые выделения наблюдаются в течение недели после менструации или дольше, женщине необходимо пройти обследование и исключить наличие беременности. Когда оплодотворенная яйцеклетка не может прижиться, возникают мажущие выделения. Особенно часто такое наблюдается при внематочной беременности.
• Гормональный сбой окончание менструации сопровождается определенной гормональной перестройкой. Если этот процесс нарушен, то месячные могут затягиваться и продолжаться на несколько дней дольше. Характер выделений при этом меняется на скудный, а цвет — на бордовый или коричневый.
• Воспалительные процессы. Различные заболевания воспалительной природы (эндометриоз, эндометрит и другие) нарушают нормальное течение менструального цикла и приводят к затяжным выделениям. При этом из симптомов добавляется также неприятный запах и жалобы со стороны общего самочувствия пациентки.

Почему появляются кровянистые выделения

Коричневые выделения в конце месячных возникают из-за того, что кровь выделяется и сворачивается, обретает темные оттенки, а продолжительность месячных при этом становится больше.

Если данное явление происходит по истечению долгого времени после окончания критических дней – это повод для беспокойства. Такой симптом сопровождает тяжелые заболевания полости матки, такие как эндометрит или эндометриоз.

Коричневые выделения через неделю после месячных указывают о развитии инфекционного процесса в полости матки или во влагалище, о гормональном дисбалансе или о нарушениях в организме в целом.

Если они появились через две недели после менструации – это свидетельствует о возможной имплантации оплодотворенного плодного яйца в стенку матки (сопровождается микрокровотечением в конце).

Коричневые выделения, которые возникают сразу после менструации, не имеют запаха, а во время месячных из-за крови появляется специфический запах. Он свидетельствует о присоединении болезнетворных микроорганизмов.

Патогенная флора может находиться в полости матки (при гнойном метроэндометрите), во влагалище (сопровождается зудом). Инфекция способна менять структуру и функции тканей, эпителий разрыхляется, а сосуды становятся ломкими и проницаемыми, поэтому отделяемое приобретает коричневые оттенки.

Отделяемое коричневого цвета вызывается различными факторами, но практически во всех случаях это является признаком патологии. Причины возникновения темного содержимого перед и в конце месячных:

• Использование контрацептивов. Отделяемое появляется в начальном периоде приема противозачаточных гормональных препаратов. Не исключено появление этого симптома при длительном использовании и для экстренного прерывания беременности.
• Наличие эрозии. Часто мазать коричневым отделяемым начинает при наличии эрозивного поражения шейки матки.
• Воспаление эндометрия (слизистой оболочки) матки. Наличие эндометрита сопровождается болями в животе и поясничной области наличием скудных кровянистых сгустков. Если своевременно не начать правильную противовоспалительную терапию, могут возникнуть серьезные осложнения.
• Миома матки. Это доброкачественная опухоль, которая образуется в любом из маточных слоев. Долгое время может себя не проявлять, поэтому необходимо регулярно проходить обследование (раз в год) и следить за своими ощущениями.
• Наличие полипа. Это образование (нарост) на слизистой, которое появляется при нарушениях гормонального фона и сопровождается неприятными коричневыми выделениями после месячных.
• При половых инфекциях патологические симптомы могут закончиться появлением кровяных сгустков.
• Онкология. Выделения после месячных коричневого цвета часто возникают при наличии злокачественных новообразований матки, шейки или влагалища.

В межменструальный период — незадолго до начала регул или спустя несколько дней после месячных — никаких выделений у женщин коричневого или другого выраженного цвета быть не должно.

Любое влагалищное отделяемое, имеющее неестественный цвет, запах и консистенцию, то есть не прозрачное, дурно пахнущее и мажуще-вязкое должно восприниматься как сигнал о проблемах в половой системе женщины.

Правда, кровянистые коричневые выделения после месячных в некоторых случаях говорят о физиологических процессах в организме. Рассмотрим, что это за процессы и когда такие выделения следует считать патологическими.

Если коричневые влагалищные выделения появились за 1-2 дня до начала месячных или идут еще 2-3 дня после их окончания, можно сказать, что это нормальное явление.

Процесс отслойки эндометрия (собственно, менструация) может протекать по такой схеме и считаться нормальным, если отделяемое не имеет запаха, не раздражает вульвы, не сопровождается зудом.

При появлении коричневых следов намного раньше месячных можно заподозрить инфекционное заболевание половых путей, эндометриоз и другие патологии.

Нарушением нормы считаются и выделения после месячных кроваво-красного или коричневого цвета, если они имеют неприятный запах – это верный признак воспалительного процесса в половой системе женщины.

Светлые

Светло-коричневые выделения можно отнести к варианту нормы, если они не имеют патологических признаков (запаха, комковатости, хлопьев, пены и других примесей) и идут не более 3 дней после месячных.

При наличии симптомов, указывающих на отклонение от нормы, светло-коричневый цвет выделений может быть обусловлен гнойно-воспалительным процессом или бактериальной инфекцией.

Темные

В большинстве случаев темно-коричневые выделения являются физиологически объяснимыми после месячных и не должны вызывать беспокойства, если не имеют признаков, указанных ранее.

Если они выделяются в овуляторной фазе (обычно – 7 день цикла), после завершения месячных и слишком обильны, это может говорить о прогестероновой недостаточности, поликистозе яичников и других патологических отклонениях.

При определении причин, почему после окончания месячных идут коричневые выделения, следует обращать особое внимание на время их появления. Полезно запомнить, что появляющиеся за 1-2 дня до начала и продолжающиеся 2-3 дня после завершения месячных выделения можно отнести к нормальным.

Коричневые выделения, появившиеся через неделю после окончания месячных, могут считаться нормальными только в одном случае – если наступила беременность.

Тогда «мази» будут краткосрочными (не более 2 суток), не обильными, без запаха.

Примерно в это время плодное яйцо имплантируется в стенку матки, и у некоторых женщин это сопровождается небольшим кровотечением или мажущими коричневыми выделениями.

• дефицит витамина К, тромбоцитопения, другие факторы снижения свертываемости крови;
• разнообразные болезни внутренних органов, включая щитовидную железу, сердце, почки;
• дисфункция и полипы яичников, миомы, аденомиоз матки, эндометрит и другие болезни половой сферы женщины;
• гормональная нестабильность в периоды «гормональных бурь» — полового созревания, беременности, послеродового срока, предклимактерического;
• железодефицитная анемия – для этой патологии характерны скудные месячные, более похожие на коричневые выделения не в срок, то есть приходящие через несколько дней после ожидаемого начала месячных и сохраняющиеся более 5 дней.

Спровоцировать длительные кровотечения или коричневые выделения после завершения месячных способна установка внутриматочной спирали. Этот фактор является противопоказанием для дальнейшего пребывания ВМС в теле матки, спираль придется удалить.

Чтобы выяснить, почему после месячных долго идут коричневые или кровянистые выделения, придется посетить гинеколога и обследоваться.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Мирамистин от папилломы — Советы медиков

Присутствие слизи во влагалищных выделениях вполне нормально, так как они изначально являются слизью.

• слизь в репродуктивной системе женщины выполняет функцию смазки, предохраняя ранимую слизистую влагалища от повреждений – разрывов капилляров, микроскопических трещин и других.
• она же служит очищающим веществом, постоянно выводящим из половых путей отмершие клетки влагалищного эпителия, мелкие инородные тела и частицы.
• наконец, ей отведена роль защитного барьера от патогенной флоры, способной инфицировать половые пути.

Конечно, при массированной атаке бактерий или грибков инфекция неизбежна, но при отсутствии слизи риск заражения повышается в сотни раз. Вот почему на протяжении всей жизни – от рождения до глубокой старости – репродуктивные органы женщины выделяют спасительную слизь.

Присутствие в слизистых выделениях коричневых вкраплений или полное окрашивание в коричневый цвет, говорящий о присутствии отмерших эритроцитов, после месячных вполне нормально.

Выделение коричневатой слизи после полового акта также физиологически объяснимо – в отделяемое попадает кровь из разорвавшихся капилляров влагалища, такое случается.

Как мы уже выяснили, мажущие выделения после месячных коричневого цвета, не имеющие патологических признаков, не опасны. Если на 7-10 день после завершения месячных (14-20 день цикла) появились коричневатые выделения мажущей консистенции – можно предположить наступление беременности и имплантацию плодного яйца (при коротком менструальном цикле).

Коричневые выделения через 3 дня после месячных и позже могут быть симптомом гормональных нарушений.

Если коричневые выделения после месячных без запаха и не сопровождаются болью в животе или зудом, их можно отнести к норме, но к появлению в них запаха стоит отнестись с опаской.

В целом для влагалища считается нормальной кислая среда, которая обеспечивается полезными лактобактериями. Именно лактобактерии обеспечивают защитный барьер урогенитального тракта женщины.

При нормальном уровне pH влагалищные выделения не имеют никакого запаха или запах очень тонкий. Коричневые выделения после месячных, обладающие выраженным кислым запахом, говорят о нарушении кислотного баланса и преобладании условно-патогенной или патогенной флоры в среде влагалища.

Коричневые выделения с неприятным запахом после месячных могут указывать на недостаточность гигиенических процедур или их неправильность (использование гигиенических средств, губительно влияющих на микрофлору, «высушивающих» слизистую).

По одному только внешнему виду и запаху невозможно установить, что означают такие выделения, поэтому нужен осмотр гинеколога и сдача мазка на анализ микрофлоры.

Современные гинекологи нередко назначают своим пациенткам препарат из фармакогруппы прогестагенов – Дюфастон. Его применяют для лечения прогестероновой недостаточности и связанных с ней:

• эндометриоза;
• дисфункциональных маточных кровотечений;
• вторичной аменореи;
• ПМС;
• бесплодия, вызванного лютеиновой недостаточностью и других патологических состояний.

Согласно инструкции по применению препарата в редких случаях на фоне приема Дюфастона возможны такие побочные эффекты, как прорывные маточные кровотечения, а иногда — коричневые выделения после или вместо месячных.

Заболевания, при которых наблюдаются коричневые выделения

Коричневый цвет выделений наблюдается при следующих состояниях:

• Эндометрит или эндометриоз. Эндометрит представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки матки, при котором происходят как структурные, так и функциональные нарушения. Цвет менструальных выделений при этом меняется в сторону коричневых оттенков, а сама продолжительность выделений может увеличиваться. Дополнительным симптомом бывает появление неприятного запаха. Эндометрит часто появляется после аборта или других хирургических вмешательств. Аналогичная клиническая картина возникает при эндометриозе, однако это заболевание представляет собой доброкачественное разрастание функционального слоя матки. Оба состояния требуют обязательного лечения.
• Гиперплазия эндометрия. Гиперплазия эндометрия часто появляется из-за гормонального дисбаланса. Причиной его становится как перенесенное оперативное вмешательство, так и наследственные факторы. Коричневые выделения появляются перед менструацией, а также достаточно длительно продолжаются после ее окончания.
• Наличие миомы или полипов в матке. Полипы и миома представляют собой выросты на слизистой оболочке матки. Их размеры не очень большие, однако этого достаточно для появления структурных и функциональных нарушений. Длительное время такие нарушения могут развиваться бессимптомно, но позже проявляются сбоем менструального цикла и изменением характера выделений. Лечение, как правило, проводится хирургическим путем.
• Прием гормональных контрацептивов. Снижение уровня эстрогена может спровоцировать мажущие выделения в первые пару месяцев после начала предохранения оральными контрацептивами. Позже организм женщины должен привыкнуть к новому гормональному фону и коричневые выделения должны исчезнуть.
• Внематочная беременность.
• Половые инфекции.

Что делать, если после месячных продолжаются коричневые выделения

Тактика действий зависит от причины появления выделений, а также от возраста пациентки. Если менструальная функция еще не устоялась, например, в подростковом возрасте, то коричневые выделения со временем должны исчезнуть самостоятельно. Если же симптом появился внезапно у зрелой женщины и раньше не беспокоил, нужно насторожиться и пройти обследование у гинеколога.

Мажущие выделения могут появляться и перед климактерическим периодом. В этом случае они свидетельствуют об угасании репродуктивной функции. Постепенно с исчезновением менструаций выделения также пропадут.

Если появление коричневой слизи настораживает и не объясняется физиологическими причинами, женщине нужно обратиться к врачу. Гинеколог назначит полное обследование, которое будет включать:

• пальпацию и гинекологический осмотр;
• ультразвуковое исследование;
• лабораторный анализ крови и мочи;
• цитологическое исследование мазков на микрофлору;
• кольпоскопию для выявления атипичных клеток и структурных изменений.

Следует помнить, что мажущие коричневые выделения являются достаточно распространенным симптомом многих заболеваний. Игнорировать такое проявление не стоит, лучше перестраховаться и обратиться за консультацией к врачу.

Сами по себе выделения не представляют опасности для здоровья женщины. Однако изменение их характера или количества свидетельствует о нарушении защитных свойств слизистой или гормональной недостаточности. При отсутствии правильного лечения это может привести к таким осложнениям, как:

• Развитие воспалительного процесса в органах половой сферы – матке, яичниках, придатках.
• Переход инфекционных заболеваний, в том числе венерических, в вялотекущую хроническую форму.
• Структурные и атипичные изменения в тканях с появлением доброкачественных опухолей.
• Прогрессирование воспалительных процессов с нарушением функции матки и яичников.
• Бесплодие.

Диагностика заболеваний

При появлении настораживающих симптомов необходимо посетить специалиста, чтобы на основании осмотра и необходимых исследований врач выявил причины коричневых выделений после месячных и назначил соответствующее лечение.

Перед консультацией рекомендуется воздержаться от половых контактов.

Диагностика может включать следующие этапы:

• осмотр на гинекологическом кресле;
• кольпоскопия шейки матки для исключения поражения слизистой;
• ультразвуковое исследование малого таза;
• забор крови и мочи на анализ.

Отторжение сгустков слизи с коричневым оттенком бывает как нормой, так и симптомом опасных патологий. Если есть дополнительные признаки, сопровождающие выделения: боли, неприятный запах, жар, то не следует откладывать визит к гинекологу.

Можно ли предупредить коричневые выделения

Симптом вызван преимущественно двумя причинами – воспалительными процессами в половых органах и гормональным дисбалансом. Предотвратить воспалительные процессы достаточно легко при соблюдении правил интимной гигиены:

• Принимая душ, подмываетесь спереди назад, чтобы предупредить перенос кишечной микрофлоры во влагалище.
• Принимайте душ минимум один или два раза в день, а также используйте специальные средства гигиены для интимной зоны.
• Не злоупотребляйте спринцеванием, так как оно нарушает баланс микрофлоры во влагалище.
• Увеличение количества ежедневных выделений в некоторых случаях допускается, однако если процесс сопровождается проявлением неприятного запаха, то требуется консультация врача и более детальное обследование.
• Во время критических дней старайтесь пользоваться прокладками, а они тампонами.
• Не пренебрегайте профилактическими осмотрами гинеколога, которые должны осуществляться один или два раза в год. Это поможет вовремя выявить патологические изменения и устранить их на начальной стадии.

Предупредить гормональный дисбаланс немного сложнее, так как часто он вызван причинами, на которые женщина самостоятельно повлиять не может. Однако при внимательном отношении к своему здоровью часто удается выявить проблему на ранней стадии. Как правило, она проявляется психоэмоциональной нестабильностью и нарушениями менструального цикла. Лечение таких состояний не сложное и часто заключается в приеме гормональных препаратов или специальных таблеток для контрацепции.

Лечение и профилактика

Тактика лечения зависит от поставленного диагноза. Если выделения продолжаются некоторое время после месячных, или нарушен привычный цикл, проводится терапия гормонами. Если изменения вызваны противозачаточными препаратами, врач их заменяет.

Для лечения заболеваний назначают антибиотики, противовоспалительные, антигистаминные медикаменты, средства для подавления развития грибков, для повышения иммунитета.

На период лечения нужно отказаться от курения и сократить потребление алкогольных напитков. В терапию нередко включают спринцевание, подмывание антисептическими препаратами.

Обезопасить себя от всех болезней невозможно, но снизить вероятность их возникновения необходимо. Достаточно соблюдать ряд профилактических мер:

• Ежедневное подмывание. При этом необходимо производить движения спереди назад, чтобы микробы из анального отверстия не попали во влагалище.
• Использовать презервативы при сексе со случайным партнером.
• Иметь постоянного полового партнера. Это существенно снижает риск инфицирования и приобретения заболеваний, передающихся половым путем.
• Систематически посещать гинеколога для планового осмотра. Женщине, ведущей регулярную половую жизнь, показано посещение врача раз в полгода (минимум — раз в год).
• Использовать гормональные контрацептивы по назначению и под присмотром гинеколога.
• Обратиться за консультацией к специалисту при планировании беременности.
• Отказаться от абортов и хирургического вмешательства, если есть возможность.
• Повышать иммунитет — вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом.

Недопустимо относится к длительным коричневым выделениям при месячных как к безобидной временной проблеме, а также пытаться избавиться от нее самолечением.

Нормализовать цикл помогают коррекция питания, лечебная гимнастика, витамины, травяные настои на основе крапивы, пастушьей сумки, пустырника. Если месячные закончились, а выделения продолжаются, но без болей, при нормальной температуре тела, отсутствии слабости и тошноты, такие щадящие методы эффективны.

Повторяющиеся и продолжительные коричневые кровотечения с нетипичными для нормального состояния симптомами лечат иначе. Пациентки, у которых месячные не прекращаются на протяжении 5–8 недель, нуждаются в комплексной терапии.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Перемежающаяся хромота что это такое у людей

Если диагностировано нарушение свертываемости крови, назначают коагулянты. Для устранения признаков анемии выписывают железосодержащие препараты. Заболевания, вызванные гормональными сбоями, лечат средствами, восстанавливающими баланс гормонов.

Чтобы уменьшить маточные кровотечения, женщине могут порекомендовать кровоостанавливающие препараты: Аскорутин, Транексам, Глюконат кальция, Дицинон. При выявлении патологий, связанных с опухолями и аномальным разрастанием тканей, прибегают к хирургическому вмешательству (прижигание, выскабливание, секторальная резекция, удаление матки).

Необходимые назначения врач делает после медицинского осмотра и изучения данных лабораторных анализов. Гинеколог оценивает объем менструальных кровопотерь, изучает сопутствующую симптоматику и общее состояние здоровья.

Способы лечения:

• При наличии воспалительного процесса мазню после месячных лечат комплексом общих противовоспалительных и иммуностимулирующих средств, а так же антибиотиков, как широкого так и узкого спектра действия. Кроме того, проводят противорецидивные мероприятия.
• При эндометриозе лечение, как правило, гормональное. Это могут быть системные препараты, подавляющие выработку эстрогенов. А так же внутриматочные средства из группы левоноргестрела.
• При нарушениях цикла выбор метода будет зависеть от вида сбоя.
• В случае наступления эктопической беременности требуется срочное прерывание с помощью хирургического доступа.
• Мазня на фоне беременности на начальных сроках требует назначения прогестерона, к которым относится Дюфастон или Утрожестан.

Обычно оно представлено растительными препаратами в форме отваров или настоев.

Так полезными травами, помогающими при мазне после месячных относят:

• Отвар ромашки. Оказывает незначительное противовоспалительное действие. Для получения необходимого отвара следует запаривать цветы аптечной ромашки в горячей воде и некоторое время настаивать. После остывания следует процедить смесь и пить небольшими глотками. Лечение обычно курсовое и может быть профилактическим.
• Отвар крапивы, эффективное средство, способствующее быстрому прекращению кровянистой мазни после месячных. Для получения отвара следует залить свежие листья или в сушеном виде в кипятке. После этого смесь требует настаивания на протяжении часа, по мере остывания выпивается в небольшом количестве. Курс обычно недлительный, должен не превышать 10 дней.