Симптомы ложных схваток при беременности на последних неделях

Автор статьи: Максим Фадовский

Специалист по здоровому и правильному образу жизни.

Преддверие родов сопряжено с некими изменениями, затрагивающими мышечный аппарат матки.

За сутки до появления ребенка под влиянием гормонального фона в органе начинает стремительно синтезироваться особый белок, ответственный за сокращения. Это необходимо для выталкивания малыша из родовых путей.

В ряде случаев женщина чувствует ложные схватки. Что это за явление, как отличить его от начала родовой деятельности и сколько могут продолжаться подобные сокращения, рассмотрим дальше.

Что такое ложные схватки при беременности

Начиная с 20 недели, беременная ощущает напряжение и спазмы мускулатуры матки, которые длятся недолго и без определенного ритма. Боль при этом, как правило, отсутствует, но женщина испытывает неудобства.
Ложные схватки имеют и другие названия — тренировочные, или Брекстона Хикса. Врачи до сих пор спорят о том, что такое ложные схватки.

Одни придерживаются мнения об их патологической природе, другие — о подготовительной предродовой функции.

Бесспорно то, что они насыщают плаценту кислородом и поставляют питательные вещества для плода, так как во время схваток усиливается кровоснабжение матки.

Признаки и симптомы

Нужно понимать, что организмы у всех очень разные. И в силу этих индивидуальных особенностей признаки ложных схваток могут проявляться у беременных не одинаково. У кого-то они будут интенсивнее, регулярнее, мучительнее. А кто-то вплоть до самых родов даже не почувствует их. Однако знать о них полезно всем, чтобы вовремя спохватиться.

Врачи называют следующие характерные для ложных схваток симптомы:

• Нерегулярность: многие интересуются, сколько дней идут ложные схватки — они могут повторяться каждые 5-6 часов, а могут — раз в 2-3 дня, никакого определённого цикла у них нет;
• кратковременность: не больше минуты — вот сколько длятся ложные схватки в норме, обычно — несколько секунд;
• мышцы матки находятся в напряжении;
• нужно заметить, что сроки, с какой недели начинаются ложные схватки, очень индивидуальны: считается одинаково нормой, если женщина их почувствовала как в 20 недель, так и в 38, например;
• чаще всего они будят женщину посреди ночи, так как днём, за делами и заботами, они незаметны.

По этим симптомам и признакам можно определить ложные схватки, которые свидетельствуют о работе и подготовке матки к предстоящему событию. Пугаться не стоит: всё идёт по распорядку. Если до назначенной даты осталось около 2-3 недель, такие предвестники предупреждают женщину о том, что пора готовиться к появлению малыша на свет. При этом её могут ждать не самые приятные ощущения.

Разногласия. Большинство врачей считают ложные схватки нужным явлением, так как они тренируют и готовят матку к предстоящим родам. Однако есть и такие, кто высказывает несколько иное мнение: если они возникают очень часто, стенки матки рискуют слишком размягчиться, что помешает во время родового процесса прийти ей в тонус и раскрыться.

Именно физические ощущения, характерные для ложных схваток в конце беременности, не позволят женщине спутать их с настоящими. Нужно лишь чутко прислушиваться к собственному организму и понимать, что с ним происходит в тот или иной момент.

Когда предвестники начнутся, беременная может почувствовать следующее:

• относительная безболезненность, хотя этот симптом ложных схваток у каждой женщины проявляется по-разному, так как болевой порог у всех не одинаков;
• дискомфорт;
• если сравнивать, на что похожи ложные схватки, то по ощущениям они сродни тянущей боли внизу живота во время менструального цикла;
• матка словно затвердевает, и это можно ощутить или даже прощупать, если приложить ладонь к низу живота;
• чёткий ритм схваток отсутствует;
• достаточно неожиданно возникает ощущение сжатия в какой-то определённой области живота или паха.

Данные ощущения позволят беременной отличить ложные схватки от родовых, собраться, не паниковать и просто продолжать терпеливо ждать скорого появления малыша на свет. Если всё-таки присутствует боязнь и сомнения, не настоящие ли это предвестники, несколько полезных рекомендаций помогут вам их развеять.

Ещё одно мнение. Есть точка зрения, что ложные схватки вообще никак не связаны с тренировкой матки, а являются лишь ответной реакцией организма на гормональный взрыв, который происходит во время беременности.

Причины ложных схваток

Врачи отмечают, что появление ложных схваток напрямую зависит от образа жизни будущей матери.

Злоупотребление спиртными напитками, курение, пристрастие к кофе провоцируют их появление. Чрезмерная эмоциональная и физическая нагрузка приводят к перенапряжению мышц, и спазмированию маточной мускулатуры.

Схватки появляются после интимных отношений, повышенной двигательной активности плода.

Причиной ложных схваток также служат:

• употребление шоколада или других сладостей;
• недосыпание;
• поездка в любом виде транспорта;
• испуг, волнение;
• обезвоживание;
• переполненность мочевого пузыря;
• нехватка витаминов, микро- и макроэлементов.

Симптомы ложных схваток

Ощущения ложных схваток при беременности отдаленно напоминают настоящие схватки.
Матка сокращается, и довольно ощутимо. Это заставляет ребенка активно двигаться. При настоящих схватках ребенок начинает прохождение родовыми путями, и выполняет лишь необходимые движения.

Симптомы ложных схваток при беременности:

• сокращение гладкой мускулатуры матки;
• безболезненность;
• ощутимый дискомфорт из-за быстрых резких движений плода;
• тянущие ощущения без резкой боли;
• спазм проявляется в одном месте и не отдает в поясницу;
• краткосрочность спазма;
• нерегулярность схваток — происходят в разное время суток, длятся разные временные промежутки.

Когда же пора ехать в роддом?

За пару недель до начала родов беременная полна энергии, вся квартира идеально блестит, все постирано, поглажено, наготовлено, и даже не дают покоя не пересаженные цветы ночью. Так называемый «синдром гнездования» уже первый звоночек, что скоро ехать рожать.

Увеличивается количество выделений, заложен нос. Возможна незначительная потеря веса, так как организм избавляется от лишней жидкости. Возможно проявление ложных схваток. Малыш затихает и набирается сил. Отходит слизистая пробка (может произойти как за неделю, так и за пару часов до родов). Возможно расстройство желудка, таким образом, организм устраивает себе природную клизму и прочищает желудок. Главное собрать всё самое необходимое для себя и малыша на время нахождения в роддоме и не забыть о документах.

Если отходят воды и учащаются схватки важно предупредить своего доктора и вызвать скорую помощь. Не важно, в какое время дня и ночи, не нужно переживать, и стеснятся, ребенок ждать не будет.

Как определить ложные схватки

Специальной консультации гинеколога о том, как отличить ложные схватки от настоящих, вовсе не требуется. Истинные схватки не перепутает ни с чем даже первородящая.

Настоящие схватки отличаются периодичностью — происходят с определенным интервалом.

Вначале они длятся минуту-две, после следует отдых в 20-30 минут, — все очень индивидуально для каждой беременности. Спустя некоторое время продолжительность схваток увеличивается, а промежуток между ними уменьшается.

Во время настоящих схваток женщинам невозможно отвлечься на что-либо другое — боль нарастает и отдает в поясницу, и ниже.

При схватках Брекстона Хикса женщина может отвлечься на просмотр интересного фильма, изменение положения тела приводит к прекращению спазмов мускулатуры.

Ложные схватки возникают в различное время и довольно быстро проходят самостоятельно или после приема спазмолитиков. Истинные не прекращаются после применения спазмолитиков.

Во время тренировочных схваток плод много двигается, в отличие от настоящих.

Предвестники родов

Опущение живота

К концу беременности ребенок в утробе опускается вниз, его головка прижимается ко входу в малый таз. Это предвестник родов у первородящих появляется за несколько недель до родов, а у повторнородящих может случиться уже в процессе родовой деятельности.

Будущая мама может обнаружить это по изменению размеров живота, особенно его верхней части. Он как бы «опускается», освобождая диафрагму, уменьшая изжогу и облегчая дыхание. Параллельно с этим увеличивается давление на мочевой пузырь, поэтому проблема первого триместра – учащенное мочеиспускание – возвращается вновь.

«Гордая поступь»

Большой объем живота, смещение его книзу и нагрузка на позвоночник приводит к формированию особой осанки. Беременная ходит, откинув спину назад, чтобы поддерживать равновесие при смещенном центре тяжести. Такой предвестник перед родами не является обязательным и специфичным. Он зависит от размеров живота, веса беременной и малыша, а также от физической подготовки женщины. При третьих родах ослабление связочного аппарата может привести к измененной осанке уже на 20—25 неделях.

Изменение самочувствия и настроения

Незадолго до родов будущая мама может почувствовать сонливость, некоторую апатию и желание уединиться от шумного мира. Частично это связано с невозможностью легко и быстро двигаться, с общим изменением состояния. Но отчасти на это влияет работа мозга. Постепенно доминанта беременности переходит в доминанту родов, организм настраивается на непростой этап, женщина полностью погружается в собственные переживания. По этой же причине может появиться нервозность и плаксивость, особенно если члены семьи недооценивают степень тревоги беременной.

Инстинкт «гнездования»

Если провести опрос среди молодых мам на тему «что Вы делали, когда начались роды?», то очень многие наверняка дадут похожие ответы. Клеила обои, разбирала платяной шкаф, мыла кафель в ванной – вот немногие из дел, которыми решает заняться женщина в конце беременности. Такое «обустройство гнезда» сродни инстинктам у многих животных, когда перед появлением потомства нужно позаботиться о жилище. Если подобные хлопоты не слишком утомляют будущую маму, то к ним нужно относиться положительно. Ведь домашняя работа немного отвлекает от тревог и переживаний по поводу предстоящих родов.

Снижение веса

Нередко за несколько недель или дней до родов женщина худеет на 1-2 кг. Это связывают с уменьшением количества околоплодных вод. Но нельзя ориентироваться на этот признак. Ведь вес сильно зависит от питания, поэтому беременная может перестать кушать из-за волнений или наоборот, начнет по ночам бегать к холодильнику, заедая тревогу (что, кстати, весьма нежелательно).

Уменьшение числа движений малыша

Когда матки становится слишком тесной для подросшего плода, объем его движений сокращается. К этому приводит и гормональная перестройка материнского организма перед родами. Поэтому за неделю до важного события малыш как бы «притихает». Это происходит часто, но далеко не всегда. К тому же резкое снижение активности может говорить о кислородном голодании ребенка, что является поводом немедленного обращения к врачу. Подобный предвестник родов до 37 недели появляется редко.

Отхождение слизистой пробки

На протяжении всей беременности шейка матки закрыта и заполнена слизистым секретом. Он защищает плод от инфекции. За несколько дней до родов шейка настолько сглаживается, что слизистая пробка просто не может в ней удержаться и начинает выходить наружу. В это время женщина может обнаружит на белье слизистые или слизисто-сукровичные выделения. Порой пробка выходит сразу, а порой – понемногу и постепенно. Спутать ее нельзя ни с чем. Это событие говорит о неуклонно приближающихся родах, поэтому стоит оповестить своего врача акушера-гинеколога.

Тренировочные схватки

Пресловутые схватки Брекстон-Хикса (ложные) – частое явление в последние недели беременности, предвестник родов у большинства женщин. Одним они могут причинять дискомфорт, другие даже не понимают, что происходят сокращения матки. Суть таких схваток – постепенная подготовка шейки к процессу родов и «настройка» слаженной работы мышц. Обычно сокращения Брекстон-Хикса начинаются за 1-2 недели до родов. Главная задача беременной женщины и врача – отличить их от настоящей родовой деятельности, так как ложные схватки не требуют никаких медицинских мер.

Что делать, если начались ложные схватки

Тренировочные схватки не относятся к патологическим состояниям при беременности, но служат поводом изменить образ жизни. Следует больше отдыхать, меньше нервничать, пересмотреть питание.
Если ложные схватки причиняют дискомфорт, нужно лечь, стараясь занять удобное положение. Обычно в положении лежа мышцы приходят в состояние покоя и спазмы прекращаются. Снимет напряжение прием но-шпы.

Помогут и другие способы:

• теплая ванна в течение 5-7 минут;
• дыхательная гимнастика — частое дыхание “по-собачьи”;
• неспешная прогулка;
• интересное чтение или захватывающий (не страшный!) фильм.

Для предотвращения тренировочных схваток нужно своевременно мочиться, не заниматься сексом, пить воду в течение дня.

При сроках, близких к родам, засекают количество и продолжительность схваток. До шести в час — не повод для тревоги. Истинные схватки имеют четкий ритм, который не позволит ошибиться.

Если отмечены кровянистые выделения, подтекание вод, резкая боль внизу живота, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Это патологические отклонения, которых не бывает при здоровой беременности и родах.

Факт №9

По ощущениям тренировочные схватки похожи на периодические боли во время менструации. Причём многие (однако далеко не все) будущие мамы обнаруживают, что если менструации у них обычно болезненны, то и ложные схватки тоже сильные.

Что ещё, кроме неприятных ощущений, сходных с менструальными болями, может чувствовать или видеть женщина, если у неё начались ложные схватки:

• напряжение живота, похожее на спазмы, в разных его частях (верхней, нижней или даже ближе к паховой области), но не всего сразу
• во время них матку нетрудно прощупать, она, как часто говорят, «каменеет»
• иногда можно увидеть чёткие контуры напряжённой матки
• постепенно происходит «затухание» схваток, уменьшение их интенсивности (в то время как сила предродовых схваток в норме только нарастает)

Чаще всего тренировочные схватки возникают утром и вечером, хотя, конечно, далеко не всегда и не у всех. Причём, если схватки начались вечером, то ночью они, как правило, стихают, а утром могут возобновиться вновь.

Продолжительность периода ложных схваток обычно не превышает двух – трёх часов, но и из этого правила тоже бывают исключения. Что поделать – все мы разные, а женский организм, как заметил один из православных батюшек, можно сравнить с самым сложным компьютером, в то время как мужской, по его же забавному выражению – всего лишь пишущая машинка.

Далеко не все женщины сталкиваются с тренировочными схватками. Вернее – не все их ощущают. Поскольку частота, интенсивность, продолжительность схваток, как и индивидуальный болевой порог, у всех разные. Поэтому некоторые беременные могут почувствовать их уже после 20 недели, другие только ближе к концу девятимесячного ожидания, а третьи же и вовсе не знают, что это такое.

Так что не стоит беспокоиться, если дело неуклонно идёт к «выступлению», а «генеральной репетиции» всё ещё не было. Скорее всего, вы просто не чувствуете ложных схваток.

Хотя в специальной литературе частенько можно прочесть о том, что тренировочные схватки не доставляют беременным особого дискомфорта, многие мамы категорически не согласны с этим далеко не бесспорным утверждением.

Часто ложные схватки довольно продолжительны по времени и сильны. Они способны вымотать даже очень стойких и позитивно настроенных будущих мам. И, если вы собираетесь рожать впервые, то вполне можете принять их за настоящие схватки. Поэтому, если засомневались, отправляйтесь к врачу или вызывайте скорую помощь.

Да, тренировочные схватки явление совершенно нормальное, но если они продолжительные (дольше 3 – 4 часов подряд) и выматывают вас, то нужно обязательно рассказать о них врачу. Возможно это симптом какого-то неблагополучия.

Предугадать появление тренировочных схваток трудно. Однако было замечено, что нередко они возникают:

• при полном мочевом пузыре (так что постарайтесь не доводить до этого)
• после испытанного оргазма или при активной половой жизни
• если будущая мама испытывает стресс
• при больших физических нагрузках, которые испытывает беременная
• в случаях обезвоживания материнского организма

Хотя всё, конечно, индивидуально. То, что приводит к началу тренировочных схваток ваших подруг или даже сестру, вполне может не оказывать никакого влияния на вас. Просто постарайтесь понаблюдать за своими ощущениями и, возможно, вы сумеете уловить взаимосвязь между какими-то вашими действиями и последующим наступлением тренировочных схваток.

Многие опасаются, что, привыкнув к тренировочным схваткам, просто не поймут, когда дойдёт до дела.

Не беспокойтесь! Спутать предвестниковые схватки (даже если они довольно сильные) с настоящими сложно. Но при этом не стоит и расслабляться. Ведь тренировочные схватки вполне могут перейти в предродовые. Поэтому, даже если ложные или предвестниковые схватки стали для вас обыденными и привычными, всё же прислушивайтесь к своему организму, обращайте внимание на частоту, продолжительность и регулярность схваток.

Отличить тренировочные схватки от начала родовой деятельности можно по следующим признакам:

• промежутки между схватками разной продолжительности
• схватки нерегулярны
• часто болевые ощущения уменьшаются, а то и вовсе исчезают при смене положения тела; попробуйте лечь, если сидели или стояли, или встать и походить, если, наоборот, лежали

Если «репетиция» продолжаются, пусть и с перерывами, несколько дней, то даже самые стойкие и спокойные будущие мамы начинают опасаться, что это всё же не тренировка, а начало родов. И у них появляется страх не успеть в роддом.

Не волнуйтесь, врачи утверждают, что тренировочные или предвестниковые схватки никогда не предваряют быстрые (4 – 5 часов) или стремительные (3 часа) роды. Так что доехать до роддома вы точно успеете. А это, согласитесь, внушает некоторый оптимизм.

Часто появление тренировочных сокращений мышц матки провоцирует:

1. Чрезмерная активность беременной девушки.
2. Чрезмерная активность плода в утробе.
3. Недостаточное количество влаги в женском организме.
4. Полный мочевой пузырь.
5. Нервное перенапряжение.
6. Стресс, волнения, переутомление.
7. Совершение полового акта.
8. Частое прикосновение и поглаживание живота.

Если данный процесс приносит дискомфорт стоит:

1. Контролировать потребляемое количество жидкости.
2. Уменьшить физические нагрузки.
3. На время перестать жить половой жизнью.

Возможные осложнения

В некоторых случаях тренировочные схватки отличаются болезненностью, но в остальном они отличаются от истинных — отсутствует ритмичность. Не происходят изменения с шейкой матки (не размягчается, не укорачивается, не открывается).

Это означает патологию, которая носит название фальшивые роды. Отмечается у 10-15 % рожениц и связана со слабостью родовых схваток.

Факторы риска патологического предродового периода:

• эмоциональная или психическая нестабильность нестабильность — женщины с лабильной нервной системой;
• патологии сердечно-сосудистой системы (порок сердца), хронические заболевания почек, печени;
• гипертония;
• заболевания, связанные с нарушением гормонального фона — сахарный диабет, ожирение, инфантильность половых органов;
• боязнь родов;
• крупный плод или многоплодная беременность;
• наличием в анамнезе неоднократных абортов;
• гестоз;
• мало и многоводие;
• возраст роженицы о 17 и старше 35;
• неправильное положение детского места и плода;
• анатомические особенности — узкий таз.

Такие схватки могут появляться в разное время суток, длиться дольше недели и истощить силы роженицы до предела. В дальнейшем отмечается слабая родовая деятельность, плод страдает от кислородного голодания.

Из-за напряжения матки не удается прощупать головку плода, он не входит в родовые пути.

Шевеления ребенка болезненны для матери. Воды при таком положении отходят преждевременно и течение родов осложняется.

Ложные схватки могут быть признаком гипертонуса матки и предупреждать о возможном прерывании беременности или преждевременных родах.

При сопутствующих тянущих болях в пояснице и внизу живота, кровянистых влагалиных выделениях следует безотлагательно обратится в женскую консультацию.

Что же это такое?

Надо отметить, что тренировочные схватки ощущают далеко не все будущие мамы, ведь такая маточная деятельность свидетельствует о резком гормональном изменении в организме женщины. А в молодом и здоровом организме все это должно проходит абсолютно плавно и незаметно.

Многие мамочки ожидают их совершенно напрасно, интересуясь у «бывалых» – знакомых и подружек, за сколько до родов бывают тренировочные схватки. Если есть некоторые нарушения в органах внутренней секреции, то ложные схватки могут начинаться во второй половине беременности. И все же ответом на волнующих практически всех женщин вопрос — за сколько дней до родов их можно почувствовать, будет такой: примерно за четырнадцать, то есть, за две недели. Ведь именно в этот период гормональная система будущей мамочки начинает вплотную «командовать» биохимическими реакциями, которые будут просто необходимы при родовой деятельности. Случается, что такого рода предвестники появляются, если малыш вырос крупноватым.

Если будущая мама страдает от некоторых проблем со здоровьем, да и в анамнезе у нее были аборты, миомы и нечто подобное, она не должна удивляться, что такого рода схватки ее будут ожидать во время вынашивания малыша. Пугаться не надо. Надо только чутко прислушиваться ко всему, что происходит у нее внутри. Она должна вспомнить, как, собственно, проходит сам процесс родов и сравнивать его с наблюдаемыми ощущениями. Этого должно для нее хватить, чтобы она смогла определить: начались ли у нее роды или это всего лишь ложные схваточки.

Диагностика патологии

При поступлении в родильное отделение или на приеме в консультации гинеколог произведет влагалищный осмотр и спросит беременную о продолжительности схваток, времени появления. На осмотре врач установит степень готовности шейки матки.

При незрелой шейке и болезненных схватках будет проведена стимуляция родов. Для получения более полной картины доктор может назначить НГГ.

Наружная гистерография — безболезненное исследование, при котором с помощью датчиков гинеколог достоверно установит истинность или ложность схваток.

Одновременно с НГГ проводят кардиотокографию для прослушивания сердцебиения плода и определения гипоксии.

Лечение ложных схваток

Если схватки Брекстона Хикса не доставляют ощутимых неудобств и протекают безболезненно, женщине достаточно немного полежать, отдохнуть и самочувствие улучшиться.

Прием спазмолитиков устранит спазмирование мышц матки.

В противном случае, при болезненных аритмичных схватках после 36 недели, женщину госпитализируют в родильное отделение.

Лечение зависит от особенностей конкретного случая:

• длины и состояния тканей шейки матки — ее зрелости;
• болезненности схваток;
• состояния матери и плода;
• длительности патологических схваток (болезненных и безрезультатных).

При зрелой матке и продолжительности схваток менее 6 часов, вскрывают плодный пузырь и вызывают роды.

При такой же продолжительности схваток и не готовой шейке, назначают седативные препараты и гели с содержанием простагландинов интравагинально для подготовки шейки.

Если схватки длились более 12 часов, беременную погружают в медикаментозный сон для восстановления сил. После пробуждения стимулируют роды.

О чем сигнализирует появление ложных схваток

Тренировочные схватки подготавливают беременную женщину психологически и физически к родам. Матка сокращается, происходит тренировка гладкой мускулатуры.
Роженица привыкает к мысли о предстоящем событии, и ждет момента рождения ребенка без страха.

При продолжительных схватках Брекстона Хикса у будущих мам появляется нетерпение и желание родить скорее.

По тому, когда начинаются тренировочные схватки при беременности, гинекологи судят о приближении родов. Обычно роды происходят через одну-две недели после начала схваток Брекстона Хикса, которые также называют предвестниками родов.

Ложные схватки, отличающиеся болезненностью, и начавшиеся слишком рано (на 20-22 неделе), скорее всего, являются симптомом гипертонуса матки.

Автор: Ирина Петровна, акушер Специально для сайта kakrodit.ru