Можно ли принимать метронидазол при беременности

Классификация и принцип действия

Активное действующее вещество препарата – метронидазол – является химическим производным нитроимидазола. Проникая в структуру ДНК простейших микроорганизмов, вещество подавляет синтез нуклеиновых кислот, вызывая разрушение бактерий изнутри.
В аптеках вы можете приобрести препарат без рецепта в виде:

• таблеток;
• вагинальных суппозиториев;
• раствора для в/в введения;
• геля.

В зависимости от сложности и характера заболевания доктор назначает оптимально подходящую форму лекарственного средства. Во время вынашивания малыша предпочтительно применять вагинальные свечи и гель. При использовании данных форм препарата в системный кровоток проникает минимальное количество активных веществ.

Побочные действия терапии у беременных

При условии соблюдения схемы лечения, прописанной доктором, женщины в положении, как правило, довольно хорошо переносят терапию. Однако нельзя исключать риск развития побочных эффектов. Наиболее распространенными являются:

• аллергические проявления – кожный зуд, сыпь, крапивница, отек слизистой носа;
• рвотные позывы;
• приступы тошноты;
• расстройство стула;
• кишечные колики;
• иногда возможен слегка металлический привкус во рту при пероральном приеме средства;
• стоматит;
• снижение аппетита;
• нарушения работы поджелудочной железы;
• при внутривенном введении может появиться боль, гиперемия, отек в месте укола;
• головокружения;
• атаксия;
• возбудимость и раздражительность;
• бессонница;
• головные боли;
• депрессии;
• цистит;
• кандидоз;
• недержание;
• временное изменение оттенка мочи.

Противопоказания к применению препарата

Как уже отмечалось выше, медикамент «Метронидазол» нельзя применять в 1-м триместре беременности. Кроме этого, лекарство не используют при:

• повышенной чувствительности к его компонентам ;
• органических болезнях нервной системы (эпилепсии);
• лейкопении;
• печеночной недостаточности.

  

  Читайте также:  Мирамистин при беременности, можно ли применять спрей в горло

При беременности иммунитет женщины понижается, это становится благоприятным условием для проникновения в организм болезнетворных организмов, а также обострения застарелых инфекционно-воспалительных заболеваний. Одним из препаратов, который поможет беременной женщине справиться с этими проблемами, является Метронидазол.

Метронидазол при беременности назначается для лечения урогенитального трихомониаза и неспецифического вагиноза. При выявлении этих заболеваний на раннем сроке лечение откладывается на более поздний период — начало второго триместра.

Также препарат назначают беременным при следующих заболеваниях:

• заболевания легких, а также плевры;
• инфекционные заболевания органов пищеварения и брюшной полости;
• некоторые гинекологические патологии;
• челюстно-лицевые инфекционные заболевания;
• лямблиоз;
• остеомиелит;
• тромбофлебит;
• язва, присутствие бактерий хеликобактер пилори в организме.

При назначении этого медикамента нужно учесть список противопоказаний, который довольно обширен. Наличие следующих заболеваний делает невозможным прием Метронидазола:

• эпилепсия, патологии центральной нервной системы;
• лейкопенийные состояния организма;
• аллергия и другие.

Недопустимо применение Метронидазола женщиной в период вскармливания ребенка грудным молоком. При назначении препарата обязательно учитываются наличие индивидуальной непереносимости активного вещества и вспомогательных компонентов. В первом триместре Метронидазол запрещен.

Применение Трихопола имеет свои противопоказания, к ним относится:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Поражение ЦНС.
• Первый триместр беременности.
• Заболевания органов кроветворения.
• Период лактации.
• Почечная недостаточность.
• Заболевания печени.
• Астма.
• Экзема.

Трихопол действует не только на вредные микроорганизмы, но и на полезные, которые постоянно находятся в организме человека. Он снижает кислотность, чем вызывает развитие щелочной среды, которая способствует росту опасных грибков. Это может вызывать появление молочницы. При приёме препарата появляются головокружения, замедляется реакция, поэтому людям, работающим с машинами и механизмами, водителям автомобилей следует с осторожностью отнестись к приёму этого лекарственного средства.

Метронидазол и беременность

Бактериальный вагиноз и прочие инфекции могут устраняться с помощью Метронидазола. Если врач назначил именно это средство, не стоит впадать в панику и отказывать от лечения только потому, что вам кажется, будто средство окажет влияние на плод. Чтобы не допустить негативных последствий, важно разобраться с препаратом.

Метронидазол при беременности используется в разных лекарственных формах. На аптечных прилавках встречаются таблетки и гели. Дозировка, а также вид препарата определяются только врачом. Конечно, насильно давать таблетки никто не будет. Женщина должна быть уверена, что они не принесут вреда ее здоровью и развитию малыша. Если вы сомневаетесь, можете показаться иному врачу и посоветоваться именно на счет целесообразности данного средства.

Независимо от того, что препарат назначен врачом, инструкция по применению должна изучаться особенно внимательно. Это поможет избежать многих осложнений.

Как правильно принимать Метронидазол беременным?

Несмотря на довольно внушительный список побочных действий, большинства из них удается избежать при условии правильного применения препарата. При беременности на ранних сроках Метронидазол не назначают, а схема лечения на более поздних сроках определяется индивидуально. Лечащий врач обращает внимание на клиническую картину заболевания и особенности протекания беременности. Только после этого и тщательной диагностики патологии он подбирает оптимальную дозировку.

Если нет особых назначений, таблетки рекомендовано употреблять внутрь после или в процессе принятия пищи, обильно запивая молоком или водой. Длительность терапии, как правило, варьируется от 2 до 4 недель.

Вагинальные суппозитории вводятся довольно глубоко во влагалище после проведения гигиенических процедур. Оптимально вводить свечи вечером, перед сном. Для беременных суточная доза составляет 250 мг, но возможно и другое назначение.

Предлагаем ознакомиться Красные пятна в подмышках у женщин

Гель наносят локально на чистую кожу или слизистую поверхность нетолстым слоем дважды (утром и вечером). В случае положительной динамики курс терапии составляет одну неделю или месяц, если результат недостаточный. На усмотрение врача длительность время приема препарата может быть увеличено.

Отзывы врачей и беременных о препарате

Отзывы женщин, принимающих «Метронидазол» при беременности в целом положительные:

Ольга, 29 лет: «Мне был назначен гель «Метронидазол». Мой гинеколог мне рассказала, что он абсолютно не повлияет на моего малыша. Лечение я прошла так, как было предписано. Лечилась в течение второго триместра и чуть на третий. После родила в срок здорового сыночка».

Ольга, 30 лет: «Мне назначили «Метронидазол» и еще какой-то препарат при вагинозе во время беременности. Срок у меня был в начале третьего триместра. Курс лечения совсем небольшой, всего 7 дней. Все прошло быстро и без побочных явлений. После я родила здорового ребенка».

Мария, 26 лет: «Я не знала, что беременна, пришлось пить «Метронидазол». Когда обратилась к гинекологу, она установила факт беременности и сказала, что этот препарат на ранних сроках не принимают, опасно для плода. Сказала, что многие прерывают беременность, если есть необходимость лечения. Но я аборт делать не стала. Сама много читала в сети, что он запрещен в первом триместре. Натерпелась, конечно, страху. Менять лечение мы не стали. Заболевание победили. Но, наверное мне повезло. Я родила в срок здорового ребенка».

Кровотечение из матки

Если выделения после выскабливания продолжаются долго, больше двух недель, и женщину беспокоит боль внизу живота, можно предположить, что появились осложнения.

Сильное кровотечение после выскабливания обычно развивается у женщин с нарушенной формулой свертывания крови.

Это осложнение относят к неотложным состояниям, и женщина нуждается в экстренной госпитализации.

Данное лекарственное средства также назначается женщинам после прерывания беременности или самопроизвольного выкидыша. Метронидазол, в данных случаях, способствует более быстрой регенерации повреждённых тканей организма, а также препятствует попаданию и распространению в организме женщины инфекционных агентов, способных вызвать различные заболевания.

В таких случаях, чаще всего, назначается приём таблетированной формы (по 1 таблетке 3 раза в день – 1 неделю).

Кюретаж

Полостное выскабливание (кюретаж) в гинекологии производится в диагностических или в терапевтических целях. Процедура проводится амбулаторно, под наркозом.

Как диагностическую процедуру выскабливание назначают, если у женщины наблюдаются продолжительные сильные кровотечения из полости матки. При этом врач обычно осматривает орган с помощью гистероскопа, берет соскоб для гистологического исследования, устанавливает возможную причину патологии: миому, полип, злокачественное новообразование.

При сильных кровотечениях это служит также необходимой терапевтической процедурой при затянувшемся месячном цикле, когда эндометрий полости матки занимает большой объем, и обычных менструальных выделений недостаточно, чтобы их «вытолкнуть».

Терапевтическое выскабливание также назначают после замершей беременности, выкидыша, внематочной беременности. Эта процедура известна также как аборт до 12-недельного срока, который может быть произведен по показаниям, по желанию женщины.

В сроки с 12 до 18 недели беременности процедура проводится исключительно по врачебным показаниям (замершая беременность, тяжелые патологии беременной, пороки развития плода).

В каких случаях также показано выскабливание полости матки:

• Для остановки сильного маточного кровотечения.
• Если после медикаментозного лечения полипы и гиперплазия не исчезают.
• При любых кровянистых выделениях после менопаузы.

Кюретаж — малая гинекологическая операция, не относится к высокотравматичным. Но после нее женщина должна пройти восстановительный период, в который включены несколько обязательных процедур.

Восстановительный период

Женщина в этот период должна пользоваться только прокладками. Использовать тампоны запрещается.

После процедуры первые 5 дней женщина может чувствовать боль во влагалище, может беспокоить боль в низу живота.

Для снятия неприятных симптомов в первые два дня женщине рекомендуют прикладывать к низу живота пузырь со льдом (по полчаса каждые два часа).

У женщин после замершей беременности, абортов начало менструации задерживается. Если менструация не идет больше 2 месяцев, женщина должна срочно обратиться к врачу.

Какие противопоказания возможны

В период беременности принимать Метронидазол можно не всем женщинам.

Существуют дополнительные противопоказания в этот период:

• индивидуальная непереносимость действующего вещества или дополнительных компонентов лекарства, аллергическая реакция;
• патологии крови;
• нарушение функциональности почек (декомпенсированная форма недостаточности);
• дисфункция центральной нервной системы или ее органическое поражение;
• проблемы с печенью;
• язва желудка или другие нарушения целостности слизистой оболочки;
• эпилепсия.

Возможны индивидуальные противопоказания к использованию Метронидазола, поэтому перед его использованием лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Общие рекомендации

Женщина после процедуры кюретажа должна воздержаться от половых контактов, не принимать ванны, не купаться в водоемах, не посещать бассейн и сауну.

Что еще делать нельзя:

• Использовать вагинальные свечи, таблетки, спреи без назначения врача.
• Спринцеваться.
• Пользоваться любыми средствами интимной гигиены.
• Поднимать тяжести.

Через две недели женщина должна посетить лечащего врача. К этому времени будут известны результаты гистологического исследования. Врач может назначить контрольное УЗИ. На основании собранных данных может быть назначен повторный кюретаж.

Метронидазол – антисептический препарат широкого спектра действия, который эффективно борется с большим количеством патогенных микроорганизмов (не включая грибковые поражения). Лекарство назначают при лечении гинекологических, легочных заболеваний, болезней желудочно-кишечного тракта. Благодаря стойкому антибактериальному действию препарат прекрасно справляется с трихомонадными, бактероидными и дизентерийными инфекциями.

Предлагаем ознакомиться Контрактубекс от растяжек: способ применения, помогает ли, фото, отзывы || Контрактубекс при растяжках после беременности

Действие Метронидазола основано на проникновении активного компонента — химического производного нитромидазолового вещества — в структуру патогенной бактерии. При этом он препятствует синтезу нуклеиновой кислоты, разрушая микроорганизм.

Противопоказания и возможные побочные эффекты при приеме метронидазола в период беременности

Вредное воздействие препарата на организм плода отсутствует, если назначать его с 12 недели беременности и позднее.

Тем не менее, при приеме Трихопола могут развиваться нежелательные явления, которые не зависят от беременности:

• со стороны системы крови: падение количества лейкоцитов;
• аллергические реакции;
• со стороны кишечника: диарея, потеря аппетита, запор, тошнота, привкус металла на языке, боль в животе;
• со стороны нервной системы: нарушение сна, судороги, проблемы с координацией движений, раздражительность, головокружение, спутанность сознания, головная боль;
• изменение цвета выделяющейся мочи на красно-коричневый;
• стоматит.

Противопоказания к назначению Трихопола:

1. Аллергические реакции на компоненты препарата.
2. Лейкопения.
3. Заболевания нервной системы органического характера (эпилепсия).
4. Недостаточность функций печени.
5. Беременность – только в первом триместре.

Важно:

• Вряд ли нужно напоминать об этом беременным женщинам, но прием Трихопола категорически несовместим с алкоголем;
• На время лечения надо отказаться от половых контактов;
• При наличии трихомонадной инфекции необходимо одновременное лечение как женщины, так и ее полового партнера.

Описание препарата

«Метронидазол» во время беременности обычно назначают для лечения бактериального вагиноза, который часто сопутствует трихомониазу и инфекциям, передающимся половым путем. Однако он хорошо помогает и при других бактериальных инфекциях, возбудители которых активно живут без кислорода.

Препарат выпускается в многочисленных лекарственных формах:

• таблетки — используется для приема внутрь;
• вагинальные свечи и гель — для закладывания во влагалище;
• крем — для смазывания кожи и слизистых;
• порошок — для приготовления раствора и проведения инъекций;
• суспензия — для приема внутрь.

Необходимо понимать, что при наружном приеме концентрация действующего вещества значительно меньше, нежели при внутреннем. Соответственно, пероральный прием эффективнее. Препарат можно принимать несколькими способами:

• прием ударных доз в два захода;
• курсовой прием по одной таблетке дважды в день на протяжении семи-десяти дней.

Для беременных предпочтителен второй способ применения «Метронидазола», так как при слишком большой разовой дозировке антибиотик может проникнуть сквозь плацентарный барьер и навредить малышу. Запивать лекарство можно водой или молоком. В случае необходимости курс лечения следует повторить, однако, перерыв между приемом препарата не должен быть менее 30 дней.

«Метронидазол» является довольно сильным лекарственным средством, его компоненты пронимают во все жидкости организма, а с ними и во все органы, не оставляя болезнетворным микроорганизмам ни единого шанса. Однако, по отзывам врачей, «Метронидазол» не влияет патологически на течение беременности. Но перед его применением врач должен назначить бактериальный посев на определение чувствительности к препарату.

Медикамент активен в отношении вредоносных простейших микроорганизмов (лямблии, трихомонады, лейшмании, трипаносомы) и болезнетворных микробов (многочисленные бактероиды, стрептококки, гарднерелла). После проглатывания таблетки или введения свечи лекарство очень быстро достигает очага воспаления и встраивается в ДНК патогенного микроба, в результате останавливается процесс его деления (размножения). Благодаря этому болезнетворные микроорганизмы погибают и наступает выздоровление.

Опасность заболевания при беременности

Причины возникновения бактериального вагиноза наукой до конца не установлены. Главный возбудитель заболевания — анаэробная бактерия гарднерелла (Gardnerella vaginalis). При нарушении влагалищной флоры вследствие беременности, приема антибиотиков микроорганизм начинает активно размножаться. Фактором риска считается также незащищенный секс с инфицированным партнером и присутствие внутриматочных контрацептивов.

Медицинские исследования влияния недуга на женский организм показали, что он является первопричиной воспаления органов малого таза и развития инфекций во влагалище.

Очень часто заболевание принимает хроническую форму, периодически обостряясь. При отсутствии лечения, бактериальный вагиноз способствует воспалению слизистого слоя матки и придатков. Такие серьезные недуги, как вагинит и кольпит, при которых женщина страдает от гнойных выделений, боли в женских органах, увеличения температуры тела тоже являются причиной невнимания к своему здоровью. Инфекция задевает и мочевыделительную систему. Например, может развиться цистит.

При беременности возможно проникновение инфекции в околоплодные воды и плодную оболочку, что может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Существует опасность заражения ребенка, вследствие чего он может родиться недоношенным, иметь недостаточную массу тела и страдать врожденной пневмонией. При инфицировании плаценты ребенок внутри утробы матери испытывает кислородное голодание, что чревато последующими неврологическими патологиями. В послеродовом периоде такие дети часто подвержены кожным заболеваниям, а также воспалениям пупочной ранки.

Бактериальный вагиноз может стать причиной эндометрита в послеродовом периоде, особенно после кесарева сечения. Вероятность гнойной мастопатии и плохого заживления шва в несколько раз выше, чем у здоровых женщин.

Коварство бактериального вагиноза заключается в том, что он зачастую протекает совершенно бессимптомно. Поэтому особое внимание уделяют беременным женщинам, в анамнезе которых имеются мертворождение, досрочные роды, недоношенность плода. В таких случаях диагностику заболевания проводят на ранней стадии беременности сроком 12-16 недель.

Инструкция по применению

Назначение Метронидазола во время беременности осуществляет врач, учитывая возраст и массу тела пациентки, а также срок гестации. Метронидазол в таблетках можно принимать независимо от приема пищи, но, чтобы снизить нежелательное воздействие на ЖКТ, лучше употребить лекарство сразу после еды, запив водой или молоком. Суточная доза делится на 2-3 приема, чтобы уменьшить нежелательное воздействие на пищеварительную систему будущей матери.

Предлагаем ознакомиться Может ли на родинке вырасти папиллома

В зависимости от заболевания доза может изменяться, например:

• При трихомониазе – два раза в день по одной таблетке курсом продолжительностью 10 дней. Острая форма предполагает увеличение дозы до 400 мл (курс — 8 дней) параллельно с применением вагинальных свечей.
• При дизентерии терапевтический курс длится 6-10 дней. Необходимо принимать 2,25 г лекарства в сутки, распределив дозу на несколько приемов в течение дня.
• При лямблиозе прописывают недельный курс Метронидозола по 0,75-1 г в сутки.
• При стоматите с наличием язв во рту курс лечения составляет 5 дней по две пилюли два раза в сутки.

Лечение трихомониаза и вагинита сопровождается вагинальным применением препарата 1 раз в день в течение недели или 10 суток, в зависимости от назначения акушера-гинеколога. Обязательным считается параллельная санация полового партнера и исключение интимной близости на период приема препарата. Максимально допустимая длительность лечения Метронидазолом составляет 10 дней. Возможно проведение 3 курсов в год, не более.

Раствор Метронидазола для внутривенного введения применяют только в стационарных условиях — в первый день лечения вводят 100 мл, а в последующие 3 суток по 1 г в день. Если у пациентки существуют проблемы с почками, следует увеличить время между капельницами до 12 часов.

Наравне с вагинальными суппозиториями и таблетками используется препарат в форме геля. Перед применением нужно очистить или хорошо промыть слизистую и равномерным слоем нанести на нее гель размером с горошину. Курс лечения длится 10 дней, по 2 раза в сутки. Этой формой препарата проводится эффективное лечение себореи, экземы, геморроидальных трещин, язв.

В инструкции Метронидазола указано, что его применение противопоказано в I триместре беременности. С осторожностью рекомендуется прием во II-III триместрах. Почему же тогда его назначают для терапии беременным?

Многие фармацевтические компании рекомендуют воздержаться от приема медпрепаратов в этот период по причине недостаточной изученности воздействия его на плод. Но, справедливости ради, следует сказать, что, на данный момент, только 30% всех выпускаемых препаратов прошли полное научное исследование по этому вопросу. Связано это с тем, что контроль над безвредностью лекарств достаточно сложен и трудоемок.

Дозировка

При использовании препарата «Метронидазол» при беременности необходимо соблюдать рекомендации по применению: 2 раза в день принимать внутрь по одной таблетке (250 мг). Запивают препарат молоком или водой. Курс лечения, как правило, составляет 10 дней. При необходимости, после проведения лабораторных исследований, курс терапии можно повторить. Между курсами необходимо делать перерыв не менее месяца. Одновременно с пероральным применением лекарства рекомендуется использовать в течение недели вагинальные свечи «Метронидазол» (1-2 раза в день).

Вагинальные средства

Для усиления терапевтического эффекта, а также при противопоказаниях для перорального приема медпрепаратов, доктор может прибегнуть к местному лечению. Вагинальные средства выпускаются в форме свечей, гелей, кремов с содержанием метронидазола.

Такое лечение в достаточной степени эффективно при бактериальном вагинозе. Для введения дозы геля или крема используют аппликаторы, которые входят в комплект к медпрепарату.

Курс местной терапии составляет от 5 до 7 дней, при введении средства утром и вечером.

После прохождения полного курса женщина сдает повторные анализы выделений на предмет успешности лечения. Врач, наблюдающий беременную, будет периодически назначать повторные лабораторные исследования содержимого влагалища. Дело в том, что рецидивы заболевания происходят не так уж редко. И для того чтобы не пропустить его, применяются профилактические осмотры.

Медикамент представляет собой противопротозойное лекарственное средство, обладающее отличным антибактериальным действием. Препарат активно избавляет от большого количества патогенных микроорганизмов, которые ведут к развитию разнообразных недугов. После его употребления можно вылечить трихомонадные, бактероидные, дизентерийные и другие проявления.

В период беременности следует медикамент принимать осторожно, так как наблюдается проникновение компонентов внутрь плаценты, что может негативно влиять на плод. Выведение средства происходит через почки и кишечный отдел.

В состав препарата входит метронидазол, являющийся активным действующим веществом. Он представляет собой химическое производное нитроимидазолового вещества. Активный компонент, попав в организм, стремится проникнуть в структуру ДНК простейшего микроорганизма, где производит подавление синтеза нуклеиновой кислоты, а также изнутри разрушает патогенную бактерию.

Метки: беременность, метронидазол, можно, принимать

« Предыдущая запись

Влияние на плод по триместрам и особые моменты

В 1 триместр беременности «Метронидазол» запрещен к приему. Он влияет на формирование тканей и органов развивающегося плода. Это время как раз когда происходит закладка всех важнейших систем человеческого организма. Поэтому в 1 триместр прием запрещен.

Во 2 и 3 триместр влияние вещества на плод минимально или исключено. Потому препарат иногда используют для лечения патологических состояний, описанных выше у беременных.

Применение суппозиторий или геля во время второго и третьего триместров совершенно безопасно. Но это не означает, что беременная может применять средство без консультации с врачом. Свечи и гель оказывают хорошее местное действие, не попадая с кровотоком в плодные оболочки.

Если препарат назначен врачом, то следует соблюдать все рекомендации и дозировку. Необходимо довести прием до конца, чтобы справиться с инфекцией и не допустить рецидивов.

Важно соблюдать условия хранения препарата. Таблетки хранят при комнатной температуре, которая не превышает 25 градусов. Свечи же стоит держать в холодильнике. Важно не использовать препарат в любой форме выпуска, когда срок годности истек.

На ранних сроках беременности и при лактации в случае необходимости подбирается аналог средства с меньшим токсическим эффектом на плод и ребенка.

После лечения «Метронидазолом» часто врач назначает восстановительную терапию. Дело в том, что данное средство может нарушить микрофлору. После приема необходим курс пробиотиков и пребиотиков. Они могут быть как местными (во влагалище), так и общими (пероральный прием). Кроме этого необходимо соблюдать некоторые гигиенические предписания:

• защищенный половой акт;
• соответствующую гигиену;
• диету;
• систематическое наблюдение у врача.