Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Механизм действия симетикона основан на уменьшении поверхностного натяжения пузырьков газа, образующихся в кишечнике, что приводит к их разрыву. Симетикон действует на поверхности пузырьков газа, не влияя на слизистую и не всасываясь, поэтому безвреден для детского организма. Высвободившийся газ удаляется из кишечника естественным путем, при этом нормализуется пищеварение и питательные вещества лучше усваивается.
Препарат не влияет на секрецию желудка. Привыкания к нему не развивается. В отношении фармакологического лечения колик рассматривается как один из наиболее эффективных ветрогонных средств. Назначается во время возникновения болей (боли исчезают в течение 10 минут) или с целью профилактики при каждом кормлении.
Фармакокинетика
После перорального применения не всасывается в кишечнике, выводится в неизмененном виде.
Механизм действия
В просвете кишечника газы находятся в виде пены, то есть множества пузырьков, имеющих оболочку из слизи. Эспумизан действует в данном случае как пеногаситель. Он снижает поверхностное натяжение как раз на границе между жидкостью и газом, и таким образом, существенно уменьшает количество пузырьков. Освободившиеся газы выводятся наружу. Как результат, исчезает перерастяжение кишечной стенки, колики проходят.
Следует знать, что детский Эспумизан не всасывается, и работает только в просвете кишечника. Поэтому он безопасен и не оказывает вредного воздействия на организм крохи.
Инструкция по применению капель Эспумизан Беби
Детский Эспумизан — это препарат в каплях во флаконах с капельницей, с помощью которой можно точно дозировать капли, держа флакон вертикально пипеткой вниз. Помните, что перед употреблением флакон взбалтывают.
Инструкция на Эспумизан для новорожденных
Сколько капель давать новорожденному? Дают 5-10 капель во время каждого кормления или после, но не более 5 раз в сутки.
Как принимать Эспумизан для новорожденных? Препарат дают с ложечки, если не получается, то можно добавить в бутылочку с водой или с молочной смесью. Чтобы избежать негативных последствий нельзя самостоятельно назначать ребенку препарат, а только по рекомендации педиатра. Он может исключить такую патологию, как непроходимость кишечника, при которой противопоказан прием препарата. Данное лекарственное средство эффективно при повышенном газообразовании, возникшем в период адаптации пищеварительной системы, которая еще несовершенна у младенцев. Поскольку ферментов вырабатывается недостаточно, газообразование неизбежно.
Инструкция по применению для детей более старшего возраста: препарат дают детям от 1 года до 6 лет по 10 капель до 5 раз в день, более 6 лет — 20 капель до 5 раз. Если вы не найдете в аптеке Эспумизан Беби, можно применять Эспумизан 40 или Эспумизан L, однако доза будет больше, поскольку данные препараты содержат в 1 мл 8 мг и 40 мг симетикона соответственно, а не 100 мг. Новорожденным и детям до года дают по 1 мерной ложке (или 25 капель) во время каждого кормления, детям от 6 лет 2 мерные ложки (или 50 капель) до 5 раз в день. Любой препарат можно принимать длительно.
Состав
Данный препарат во многих источниках называют натуральным. Какие же вещества содержит Эспумизан для новорождённых, если он заслужил право так называться и разрешён для ещё не вполне сформировавшихся желудочков таких крошек? Состав указан в инструкции:
- действующее вещество — симетикон: страшное, непонятное обывателям слово, отдающее «химией», хотя при детальном изучении оказывается, что это всё-таки органическое, а не синтетическое вещество, относящееся к кремниям;
- вспомогательные вещества, содержащиеся в каплях Эспумизана: гипролоза, сорбиновая кислота, банановый ароматизатор, натрия цикламат и сахаринат, очищенная вода;
- в суспензии: метилпарагидроксибензоат, полисорбат, натрия кармеллоза, цикламат и сахаринат, коллоидный кремния диоксид, банановый ароматизатор, хлористоводородная кислота, очищенная вода;
- в капсулах: желатин, глицерол, метилпарагидроксибензоат, хинолиновый желтый краситель (Е104), жёлтый краситель солнечный закат.
Внимательнее изучив состав всех форм выпуска Эспумизана, становится многое понятным. Например, почему капельки новорождённым нравятся больше, чем суспензия: в них просто меньше той самой «химии». Красители, указанные в инструкциях к капсулам, тоже объясняют, почему такое лекарство рекомендуется давать детям только после 6 лет.
Так или иначе, опасаться всех этих бензоатов и диоксидов не стоит, потому что препараты для таких малышей проходят строгий клинический контроль. Компания Berlin-Chemie — это всегда гарантия немецкого качества, которому можно доверять здоровье своих детей.
Согласно статистике. В 5% случаев колики у новорождённых возникают вследствие органического заболевания. Остальные 95% характеризуются доброкачественным течением без дальнейших осложнений и спустя 4 месяца бесследно проходят.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Дисфлатил
Куплатон
Эспумизан
Эспумизан L
Эспумизан 40
Боботик
Укропная вода
Пепсан-Р
Саб Симплекс
Инфакол
Плантекс
Бебинос
Дицетел
Метеоспазмил
Ротокан
Ромазулан
Аналог для детей на основе симетикона — Боботик, Саб Симлекс, содержащие эфирные масла — Беби Калм и Хеппи-Беби, гранулы из растительного сырья Плантекс.
Боботик разрешен детям с 28 дней жизни, присутствует малиновый ароматизатор и лимонная кислота, не содержит молочного сахара.
Суспензия Саб Симплекс применяется с рождения. Суспензия не вязкая, расслаивается и требует тщательного встряхивания. Необходимо применять с осторожностью у детей, склонных к аллергическим реакциям. Эспумизан для детей также применяется с рождения, но эмульсия по сравнению с суспензией более вязкая по консистенции.
Что лучше Плантекс или Эспумизан для новорожденных?
Это препараты с разными действующими веществами. Плантекс — это гранулы для приготовления чая, содержит экстракт плодов фенхеля. Обладает ветрогонным действием (предупреждает образование газов) улучшает пищеварение, устраняет спазмы. Его можно давать новорожденным с 2 недель жизни в качестве питья. Разбавленный чай не изменяет свои свойства в течение суток. Препарат содержит лактозу, поэтому чай нельзя давать детям с лактазной недостаточностью. Педиатры отмечают, что у детей часто отмечается аллергия на препарат. Об этом также сообщают родители в своих отзывах.
Чем лучше детский Эспумизан? Прежде всего тем, что является физиологически инертным, не всасывается, не содержит лактозы. Его можно применять длительно, не опасаясь привыкания и появления каких – либо побочных явлений.
Особые указания
Иногда Эспумизан не проявляет эффективность. Это объясняется индивидуальными особенностями организма ребёнка, который по-разному реагирует на действие компонентов препарата. У некоторых детей моментально улучшается состояние, другие никак не отреагировали на его действие, а у третьих возникает аллергия.
Если колики не исчезли, или проявилась аллергическая реакция – обратитесь к педиатру, который поможет выбрать аналогичный препарат.
Медикамент рекомендуется давать младенцу во время кормления из ложечки или шприца без иголки. Если ребёнок отказывается от лекарства, то можно макать в него пустышку или капать его сразу на сосок.
Таким образом, Эспумизан – это препарат с ветрогонным эффектом для ослабления колик у новорождённых. Медикамент дают младенцу по назначению врача после установления диагноза. Решение о дозе, кратности приёма и длительности терапевтического курса принимает педиатр.
Отзывы
Младенческие колики начинают беспокоить ребенка на 2–3 неделе жизни и продолжаются до 3 — 6 месяцев. Для их устранения существует детский Эспумизан. Часто встречаются вопросы: можно ли давать новорожденному и как давать грудному ребенку? Давайте разберемся с этими вопросами. Ребенок в возрасте до 28 дней считается новорожденным. Эспумизан L и Эспумизан 40 разрешено применять у детей с рождения. Не содержат в своем составе лактозы. Для удобства дозировки имеют мерную ложку или пипетку. Данные препараты без опасения можно давать новорожденному, и дозировка такая же, как и для грудных детей (от 1 месяца до года). Новорожденным и грудным детям препарат назначают по 1 мерной ложке или по 25 капель. Дают непосредственно с ложечки, смешав с небольшим количеством молока, добавляют в молочную смесь или в воду.
Как часто можно давать Эспумизан новорожденным? Препарат дается после каждого кормления. Сколько раз можно давать грудному ребенку? Точно также — после каждого кормления до 5 раз в сутки. Такой прием препарата является профилактическим. Можно давать только во время колики. Некоторые педиатры считают, что эти препараты лучше давать во время колик, а не с целью их профилактики. Достоверно доказано, что данный препарат не вызывает побочных явлений и возможно длительное применение без вреда.
Отзывы об Эспумизане для новорожденных разноплановые. Есть отзывы о том, что родители перепробовали все препараты, и помогал только Эспумизан. Кому-то помогает этот препарат, кому-то Плантекс, а некоторым — укропная вода, массаж, теплая грелка на животик и отведение газов при помощи газоотводной трубочки. Иногда дети отказываются пить Эспумизан (выплевывают лекарство), а Беби Калм и Саб симплекс принимают с удовольствием. Нужно самим подобрать тот препарат, который приносит облегчение ребенку. Можно попробовать все в комплексе. Например, любой препарат на основе симетикона и Беби Калм. Посоветуйтесь с педиатром по поводу приема бифидумбактерина. Кроме того, кормящей женщине нужно исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование (квас, бобовые, капуста в любом виде, яблоки, виноград, сладости, сдоба) и принимать отвар ромашки с семенами укропа и фенхеля.
Показания
Не рекомендовано применение Эспумизана для детей без разрешения педиатра. Несмотря на то, что препарат находится в открытом доступе и свободной продаже без рецепта, злоупотреблять им не стоит. Сначала ребёнка должен осмотреть специалист, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.
В домашних условиях родители могут спутать симптомы обычных коликов с признаками кишечной недостаточности, которая относится к противопоказаниям для приёма данного лекарства. Так что строго следуйте медицинским показаниям.
Капли
Для капель они следующие:
- метеоризм: вздутие живота, усиленное газообразование, распирание и переполнение в подложечной области;
- подготовка малыша к рентгенографии, УЗИ или другим диагностическим исследованиям органов брюшной полости;
- кишечные колики;
- отравления тензидами — веществами в составе моющих средств.
Суспензия
Показания к применению Эспумизана в виде суспензии для новорождённых полностью совпадают с рекомендациями для капелек. Однако список существенно расширяется, т. е. данную фармакологическую форму можно использовать в гораздо более тяжёлых случаях:
- аэрофагия — непроизвольное заглатывание новорождённым воздуха и частая отрыжка;
- диспепсия — болезненное, затруднённое пищеварение;
- синдром Ремхельда — многочисленные функциональные изменения со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.
Как утверждают педиатры и судя по многочисленным отзывам мам, это один из самых лучших препаратов от коликов у новорождённых. Вопрос в другом — помогает ли Эспумизан при запорах, про которые в инструкции обычно ничего не сказано. И это — не случайность.
Действительно, многие источники указывают, что, устраняя газики, данное лекарство нормализует стул ребёнка. Но на практике чаще всего оно, наоборот, приводит к тому, что малыш не может сходить в туалет. Так что при запорах педиатры не рекомендуют его давать.
Оказывается… Новое перспективное направление в лечении коликов у новорождённых — пробиотики. Эффективность альтернативной медицины (фенхель, травяные чаи, массаж), согласно исследованиям, не доказана, а иногда даже вредна.
Когда нельзя принимать?
«Эспумизан» запрещён к применению при кишечной непроходимости, поэтому при склонности ребёнка к частым и тяжёлым запорам, а также в случаях, когда стул у малыша отсутствует на протяжении 2-3 дней, давать препарат без консультации специалиста нельзя.
Непереносимость фруктозы также является противопоказанием для использования лекарства. Если во время применения у малыша возникли реакции повышенной чувствительности или индивидуальной непереносимости, лечение следует прекратить.
Побочные эффекты: аллергия, запор и понос
Побочные реакции при использовании «Эспумизана» практически не наблюдаются. В некоторых случаях возможно появление проблем со стулом (запоры или понос), а также аллергические реакции: сыпь, крапивница, экзема, зуд.
Если у малыша появились симптомы аллергии, следует прекратить использование препарата, дать крохе лекарство от аллергии и обратиться к врачу.
Препарат совместим практически со всеми лекарственными средствами, и может входить в состав комплексной терапии хронических или острых заболеваний. Между приёмами следует выдерживать интервал в 1,5-2 часа, чтобы избежать проблем с усвоением действующих веществ.
