Гепатромбин Г ‒ средство против геморроя. Многие путают его с препаратом Гепатромбин, который используется во время профилактики венозных заболеваний, при воспалениях, травмах. Буква Г, присутствующая в названии, указывает на то, что мазь применяется именно при геморрое.
Лекарственное средство против болезней вен ‒ гель или мазь. Гепатромбин Г выпущен в форме ректальных суппозиториев (свечи). Чтобы вылечить геморрой, также используется средство в виде мази. Свечи запакованы по 10 штук. Мазь отпускается в тюбике объемом 20 г.
Состав и воздействие
Препарат обеспечивает комплексное воздействие благодаря активным компонентам. В составе средств для местного нанесения содержится гепарин, декспантенол и аллантоин. Препарат снижает способность крови к тромбообразованию, уменьшает воспаление и отек, оказывает регенерирующее действие.
Основным активным компонентом является именно гепарин натрия. Он улучшает кровоток, уменьшает воспаление и вероятность образования тромбов. Действие аллантоина и декспантенола направлено на регенерацию тканей и восстановление клеточного питания.
Активные компоненты Гепатромбина не проникают в системный кровоток, а накапливаются в верхних слоях эпидермиса.
Свечи Гепатромбин имеют немного иной состав, но схожее действие. Кроме гепарина натрия, они содержат преднизолон и полидоканол. Гормональный компонент оказывает экссудативное и антигистаминное действие, уменьшает проявления аллергии и усиленно воздействует на воспалительный процесс. Полидоканол обезболивает и обеспечивает склерозирование геморроидальных шишек.
Показания и противопоказания
Согласно описанию препарата, он подходит не только в лечебных, но и профилактических целях. Гель и мазь Гепатромбин показаны при таких состояниях:
- тромбоз;
- эмболия;
- тромбофлебит;
- флеботромбоз;
- варикоз нижних конечностей;
- наружный геморрой;
- посттромбозные симптомы;
- операция на венах, плохое заживление постоперационных рубцов;
- язвенные образования, в том числе трофические язвы;
- тендовагинит;
- спортивные травмы, которые сопровождаются воспалительным процессом;
- инфильтраты и гнойно-воспалительные поражения кожного покрова.
Свечи Гепатромбина подходят при любых формах геморроя, анальных трещинах, свищах, тромбофлебите вен заднего прохода. Мазями, гелями или кремами можно пользоваться при любых сосудистых заболеваниях.
Согласно инструкции по применению, свечи Гепатромбин Г противопоказаны в таких случаях:
- гиперчувствительность;
- склонность к кровотечениям;
- гемофилия (наследственная низкая сворачиваемость крови) или тромбоцитопения (снижение концентрации тромбоцитов, которое приводит к риску кровотечения);
- аллергическая реакция в области нанесения;
- туберкулез или сифилис;
- детский возраст до 18 лет.
Относительным противопоказанием является тромбоз глубоких вен.
Согласно инструкции по применению, гель и мазь Гепатромбин также нельзя применять при ранах, язвах, гнойниках и поражениях кожи, вызванных грибками, вирусами и бактериями.
Отзывы врачей
Что качается специалистов, многие из них положительно отзываются о препарате и рекомендуют своим пациентам использовать мази, гель или суппозитории, чтобы справиться с заболеваниями. Некоторые врачи утверждают, что на их практике никогда не наблюдалось побочных действий от этого препарата. Он дает быстрый клинический эффект, поэтому назначается женщинам при беременности во втором триместре.
По мнению хирургов, лекарственное средство избавило многих пациентов от необходимости оперативного вмешательства. Меньше всего положительных отзывов от гинекологов. В целом, они не могут сказать ничего плохого про лекарственное средство, но отмечают возможную опасность при его использовании в первом и последнем триместре беременности.
Некоторые специалисты пишут положительные отзывы после применения препарата в личной практике.
Так как все формы препарата (мази, гель, суппозитории) производятся за границей, стоимость устанавливается в зависимости от закупки. Это значит, что разница между дорогостоящим и более дешевым средством отсутствует.
Ориентировочная цена мази для лечения венозных болезней составляет:
- 30 000 МЕ ‒ 150 рублей;
- 50 000 МЕ ‒ 220 рублей.
Приблизительная цена геля:
- 30 000 МЕ ‒ 200 рублей;
- 50 000 МЕ ‒ 220 рублей.
Нетрудно заметить, что стоимость препарата, даже с учетом его транспортировки из-за рубежа, приемлемая.
Инструкция и дозировка
Любе лекарственное средство, не важно оказывает оно местное или системное действие, нужно использовать правильно. Не стоит пренебрегать дозировкой и кратностью приема.
Мазь от геморроя Гепатромбин Г подходит не только для наружного, но и ректального применения. Как ею правильно пользоваться? Необходимо выдавить небольшое количество средства и втереть его в кожный покров, кратность процедуры – 3-4 раза в сутки. Перед манипуляцией следует провести гигиену области нанесения с использованием мыла.
После исчезновения геморроидальной симптоматики достаточно одного нанесения в сутки. Курс лечения может составлять 2-4 недели.
При внутренних узлах мазь стоит вводить непосредственно в анальное отверстие, используя наконечник. При отсутствии противопоказаний все же нужно отдавать предпочтение свечам.
Гепатромбиновую мазь можно наносить под повязку. Гель или крем нужно втирать массирующими движениями в кожный покров до полного впитывания.
Суппозитории необходимо вводить глубокого в прямую кишку 1-2 раза в сутки. Перед манипуляцией следует очистить кишечник. Свечи от геморроя Гепатромбин Г используются 7-10 дней. Если симптомы не исчезли, следует выбрать другой препарат.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении гепатромбина с нестероидными противовоспалительными препаратами, индометацином и другими ненаркотическими анальгетиками, риск желудочно-кишечных язв и кровотечений может увеличиваться. При такой комбинации требуются регулярные медицинские осмотры.
Гипогликемический эффект пероральных противодиабетических средств и инсулина уменьшается при одновременном введении гепатромбина. Вот почему часто необходимо проверять уровень глюкозы в крови. Врач принимает решение об индивидуальной корректировке дозы гипогликемического препарата.
Барбитураты, фенитоин, примидон (противосудорожные вещества) и рифампицин (лекарство от туберкулеза) снижают эффективность мази. Поэтому рекомендуется регулярно проверять контролировать ход лечения гепатромбином.
Фенитоин
Действие антикоагулянтов, таких как фенпрокумон, может усиливать гепатромбином. Следовательно, требуется корректировка дозы антикоагулянта лечащим врачом.
Контрацептивы (например, эстроген) могут усилить эффект преднизолона. Врачу, возможно, потребуется отрегулировать дозу во время лечения.
При одновременном введении гепатромбина, атропина и других антагонистов мускариновых рецепторов (ингибирующих действие ацетилхолина) может повышаться внутриглазное давление. Поэтому рекомендуется проходить регулярные медицинские осмотры.
Гепатромбин приводит к увеличению выделения калия, что дополнительно усиливается одновременным использованием диуретических веществ. Поэтому во время лечения необходимы регулярные медицинские проверки содержания калия в крови. Действие сердечных гликозидов может быть усилено дефицитом калия, что приведет к сердечной аритмии. Поэтому у этих пациентов нужно часто проверять содержание калия в кровеносном русле.
Совместное введение антигипертензивных средств из класса ингибиторов АПФ может увеличить риск нарушений кровяных клеток. Поэтому врач должен чаще проверять картину крови.
У больных с малярией, которые применяют хлорохин или мефлокин, дополнительное применение высоких доз гепатромбин может привести к разрушению сердечных клеток. Данные пациенты нуждаются в постоянных физических осмотрах и обследованиях.
Долгосрочное лечение гепатромбином может снизить эффект соматотропина и высвобождение ТГ гипофизарной железы в ответ на введение протирелина (гипоталамического гормона). Лечащий врач должен в обязательном порядке скорректировать дозировку препаратов.
Концентрация циклоспорина в крови (иммунодепрессивный эффект) увеличивается при одновременном введении с гепатромбином, что увеличивает одновременно и риск эпилептических припадков. Если пациентов лечат этими веществами, необходимы частые обследования.
Гепатромбин может привести к снижению уровня антимикробных препаратов в крови. Успех лечения должен контролироваться соответствующим специалистом.
Применение при беременности и ГВ
Геморроидальные узлы не лечатся свечами в I триместре, так как повышается риск кровотечения. На данном сроке следует выбрать более безопасное средство. Мазь при беременности не несет угрозы для беременной и младенца.
Гепатромбин Г при беременности редко вызывает побочные проявления, поэтому его можно смело использовать при отсутствии предостережений от врача.
Гепатромбин Г при грудном вскармливании также безопасен. Хоть лактация не является противопоказанием к применению, но при кормлении грудью необходимо пользоваться препаратом непродолжительное количество времени.
Гепабромин Г по триместрам
1 триместр
Первые три месяца беременности – период, когда и будущая мама, и ее лечащий врач во главу угла ставят максимальную заботу о здоровье малыша и не имеют права нарушать адекватность развития организма плода применением лекарственных препаратов, которые можно заменить или назначением терапии, которую можно на время отложить.
В составе Гепабромина есть вещества, которые могут спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.
2 триместр
Опасность выкидыша от применения препарата на этом этапе беременности миновала, но назначение поводят с осторожностью и учетом всех возможных рисков для плода.
3 триместр
Назначать Гепабромин можно, но терапию проводить в сжатые сроки и под контролем врача.
Нередко женщины во время вынашивания своего ребенка узнают о таком недуге, как воспаление геморроидальных вен, или другими словами — геморрой. Помочь преодолеть это неприятное состояние могут современные медикаменты, один из которых Гепатромбин Г.
Аналоги
Мазь Гепатромбин при геморрое эффективна и безопасна, но в случае гиперчувствительности к основному компоненту можно выбрать препарат со схожим воздействием.
Заменителем может стать Постеризан. Мазь и свечи обладают комплексным действием. Производят противовоспалительный, регенерирующий и противозудный эффект. Основу препарата составляют кишечные палочки, убитые фенолом, поэтому он не из дешевых. Стоимость мази около 500 руб.
Дешевые аналоги Гепатромбина на основе аналогичного действующего вещества:
- Гепариновая мазь. Средство с гепарином, анестезином и бензилникотинатом. Обладает антикоагулянтным и анестезирующим действием, снижает воспалительный процесс. Стоимость 25 г около 40 руб.
- Анузол. Это ректальные свечи с экстрактом белладонны, ксероформом и цинком сульфатом. Они уменьшают воспаление, устраняют спазм, обеззараживают и подсушивают кожный покров. Для беременных и кормящих не применяются. Стоимость 10 свечей Анузол около 100 руб.
Еще одним заменителем Гепатромбина является Проктоседил. Он дорогой, стоимость 10 г мази около 440 руб. Ректальные капсулы 20 шт. стоят 460 руб. В составе, кроме гепарина, есть гидрокортизон, фрамицетин, эскулозид, этиламинобензоат и бутиламинобензоат.
Гепатромбин необходимо применять по схеме, составленной врачом. Только в этом случае можно достичь лечебного эффекта.
Автор: Оксана Белокур, врач, специально для xVarikoz.ru
