Ишемический инсульт: реабилитация в домашних условиях

В последнее время инсульт можно поистине считать проблемой 21 века. Процент диагностирования указанного заболевания возрастает из года в год, о чем говорят статистические данные. О серьезности болезни говорят ее последствия, которые могут принять непредвиденный характер. Поскольку современный технологический процесс не стоит на месте и движется в ногу вместе с инновационными разработками, возможность выздоровления после перенесенного инсульта стала сегодня реальностью.

Полное восстановление организма зависит от множества факторов, в том числе и от методики лечения. Как правило, она носит комплексный характер, что подразумевает совместное использование медикаментозного лечение, физиотерапии и применения народных методов. Как добиться положительного эффекта в домашних условиях рассмотрим подробнее в нашей статье.

Сколько длится постинсультная реабилитация?

Реабилитация пациента после инсульта

Каких-либо конкретных цифр в этом плане быть не может, поскольку многое зависит от типа ишемического инсульта, его размеров и месторасположения, а также от времени, прошедшего между появлением болезни и оказанием медицинской помощи. От этих показателей напрямую зависят прогнозы на реабилитацию. В таких случаях с больными приходится работать долго (чуть ли не до конца жизни).

Таблица. Примерные сроки и прогнозы на восстановление

Сроки реабилитации зависят от тяжести инсульта

Как видим, чем тяжелее ишемический инсульт, тем больше времени занимает реабилитация. Но, что характерно, при таком инсульте восстановление происходит быстрее, чем при любом другом.

На заметку! Далеко не во всех случаях полное восстановление представляется возможным из-за некроза нейронов мозга, функции которых соседние неповрежденные клетки выполнять не могут. Здесь единственное, что остается – до конца жизни заниматься специальными упражнениями (каждый день или небольшими курсами), чтобы избежать новых атак инсульта.

Но, невзирая на тип заболевания и очевидные прогнозы, отчаиваться все же не стоит, ведь каждый организм обладает своим жизненным ресурсом, а в восстановлении помогут простые упражнения.

Поэтапный процесс реабилитации

Этот процесс предусматривает максимальное приведение в норму основных физиологических показателей. Следует учесть, что после стационарного лечения, процесс полного восстановления после перенесенной болезни должен поддерживаться и продолжаться в домашних условиях.

Пациент должен быть максимально настроен на положительный исход болезни с психологической точки зрения. Процесс восстановления в домашних условиях включает в себя несколько этапов.

Этап № 1

• Предусматривает самостоятельный прием душа и посещение санузла без помощи посторонних. Одевание без помощи.
• Ежедневное проведение массажа или другого комплекса физических упражнений, направленных на полное восстановление больного. Параллельно с указанными мероприятиями рекомендованы ежедневные прогулки больного, которые направлены во избежание возникновения атрофии конечностей.
• Проведение мероприятий, предусматривающих развитие равновесия, в исполнении которого поможет использование специальной палочки или ходунков.
• Выполнение ежедневного комплекса маховых движений направленных на сгибание и разгибание конечностей.

После выполнения указанных реабилитация пациенту необходимо направить все свои силы на максимизацию достигнутого успеха, который предусматривает: самостоятельное передвижение и езду в общественном транспорте без помощи посторонних. Для максимальной уверенности в достигнутом результате следует приобрести мобильный телефон, в котором должна быть настроена кнопка быстрого вызова на случай возникновения экстренной ситуации.

Больной должен быть настроен на максимальное самостоятельное обслуживание: пользование предметами домашнего обихода, самостоятельное питание и уход за телом.

При этом не стоит забывать о развитии мышечной и умственной выносливости.

При качественном выполнении указанных мероприятий максимальная результативность обеспечена. Практика показывает, что этого времени достаточно для полного восстановления речевых возможностей и двигательных функций.

Не стоит игнорировать ежедневные занятия с моторикой, которые предусматривают проведение следующих мероприятий:

• вышивание
• игра на музыкальных инструментах
• вязание
• рисование

Процент полного восстановления организма после перенесенного инсульта составляет 70%. Это достаточно высокая цифра. Максимальная продолжительность реабилитационного периода равняется 6 месяцам.

Для увеличения скорости восстановления потребуется участие больного во всевозможных реабилитационных программах предусматривающих участие логопеда, диетолога, невропатолога и других специалистов.

Первоначальный процесс реабилитации начинается с работы над конечностями. Для этого необходимо несколько раз в сутки перебирать, разминать пальчики. Это способствует увеличению циркуляции кровообращения и минимизации возникновения пролежней. Кроме этого пациент восстановит прежнюю работу мышечного тонуса.

При проведении занятий требуется проведение постоянного мониторинга физиологического состояния больного. В частности, изменение систолического давления, частота которого составляет не менее 2 раз в сутки.

Относительно питания больного можно сказать следующее: оно должно быть разработано лечащим врачом и соблюдаться ежедневно. Процесс восстановления максимизируется при доброжелательном отношении близких людей, особенно если они показывают незаменимость больного в их жизни.

Правила максимальной реабилитации больного

1. Постановка основных целей и задач, выполнение которых должно быть постепенным и плавным.
2. Совмещение здоровых и больных конечностей при выполнении физических нагрузок.
3. Концентрирование больного на достижении основной цели.
4. Параллельное применение дополнительных предметов для достижения желаемого результата.

Нетрадиционные методы восстановления после инсульта

Применение бабушкиных методов эффективно в том случае, когда пациент прошел основное медикаментозное лечение и выписан для дальнейшего восстановления в домашних условиях. Как правило, такое лечение должно проводиться под наблюдением лечащего врача и предусматривают выполнение следующих рекомендаций:

• выполнение маховых движений конечностями
• катание на качелях
• отталкивание поврежденными конечностями
• введение в ежедневный рацион достаточного количества цитрусовых с добавлением небольшого количества меда

Эффективные народные рецепты

Чеснок+мед

Небольшое количество чеснока смешанное с медом оказывает благоприятное воздействие в борьбе с парезами конечностей. Достаточно принимать 1 чайную ложку приготовленной смеси на голодный желудок.

Сосновые шишки+спирт

Спиртовая настойка сосновых шишек, максимально насыщенной фитонцидами способствует возобновлению работы пораженных инсультом нервных клеток.

В качестве профилактических мероприятий помогает использование специального матраса, внутренняя часть которого наполнена просом или солью.

Мазь для борьбы с пролежнями

Необходимые ингредиенты:

• луковица – 2 шт.
• небольшое количество растительного масл
• воск

Мелко порезанный лук следует притомить в течение получаса на небольшом количестве растительного масла, процедить и добавить воск. Полученной мазью намазать пролежни или места будущих проблемных зон.

Комплексный подход к общей проблеме способен максимально приблизить больного к выздоровлению.

Количество необходимого времени для восстановления организма различно, и зависит от сложности течения заболевания и своевременности обращения пациента за медицинской помощью.

Ориентировочные прогнозы восстановления от инсульта

• минимальное количество поражений конечностей, лица и координации – первая положительная эффективность наблюдается через 1-2 месяца. Полное восстановление требует терпения близких и внимательного отношения к больному в течении 2-3 месяцев
• инсульт с ярко-выраженными отклонениями неврологического характера – период восстановления длится от полугода до года
• серьезные неврологические нарушения – период реабилитации от года до двух, не исключено отсутствие полного восстановления

Из указанных сведений стоит сделать вывод, что каким бы сложным не был инсульт, стоит проявить терпение и выдержку, поскольку от этого зависит желаемый окончательный результат.

Ишемический инсульт реабилитация в домашних условиях

Курс восстановления

Основная задача реабилитации – восстановление подвижности конечностей. Приступать к делу нужно в первые дни после инсульта. Ниже приведены особенности всех упражнений.

1. Снижение напряжения и тонуса мышц. При любом инсульте возникает паралич, при котором наблюдается высокая возбудимость и повышенный тонус мышечных тканей.

   Снижаем напряжение мышц

2. Возобновление тонких движений, являющихся важнейшими функциями конечностей. В особенности, это касается кистей.
   Упражнения по восстановлению двигательной активности после инсульта
3. Нормализация микроциркуляции. При описываемом недуге нарушается иннервация тканей, из-за чего возникают проблемы с их кровоснабжением.
4. Защита кожного покрова рук и ног от пролежней. Там, где наблюдается наибольшее давление (к примеру, на пятках) нередко появляются пролежни.

   Важно защитить кожу от пролежней

На заметку! Вначале необходимо обсудить упражнения с врачом, который не только подберет оптимальный комплекс, но и сообщит обо всех нюансах и этапах. Грубо говоря, особенность упражнений в следующем: все начинается с более простых движений, объем расширяется постепенно и зависит от индивидуальных особенностей.

Нельзя перегружать больного – это так же плохо, как и отсутствие упражнений.

Перегружаться при занятиях вредно

Перед началом занятия необходимо разогреть мышцы (это можно сделать, к примеру, с помощью теплых водных процедур или легкого пятнадцатиминутного массажа). Очевидно, что во всем этом больному должен помогать кто-то из родных. Назначенный комплекс упражнений следует выполнять по два-три раза в день (каждый курс должен длиться около часа). При этом человек не должен сильно переутомляться. Если переутомление все же наблюдается, значит, нагрузки подобраны неправильно.

Каков процент удачи благоприятного исхода после инсульта?

Согласно статистике, в большинстве случаев инсульт носит геморрагический характер.

Последствия геморрагического инсульта

• Поражение ограниченного участка в результате, которого возникают проблемы с выполнением функций большими полушариями мозга, что способствует потере человеком воспроизведения сенсорной и моторной деятельности.
• Появление всевозможных парезов, которые, как правило, носят односторонний характер. Обычно на их восстановление требуется как минимум 3 месяца. В более тяжелых случаях требуется набраться терпения. Но через год у пациента отмечаются положительные изменения.

Шансы больного минимизированы при следующем диагностировании.

1. Когда поражены главные полушария мозга, которые отвечают за основные функции жизнедеятельности человека. Практика показывает, что в данном случае процент смертельного исхода максимальный.
2. При лакунарном поражении мозга при размерах очагах доходящего до 1/2см.
3. При перенесении болезни в престарелом возрасте.
4. При наличии определенного ряда хронических заболеваний: алкоголизма, наркотической зависимости и максимально ослабленном ОРВИ организме.

Гимнастика при постельном режиме

Безусловно, в таких случаях ввиду функциональной ограниченности сделать что-либо в полной мере непросто, поэтому больному обязательно нужно помогать. Описанный ниже комплекс рассчитан на острый постинсультный период или на спастический паралич с повышенным мышечным тонусом. Сам больной в таких условиях неспособен разгибать конечности, следовательно, вместо него это должен делать кто-то другой.

Реабилитация после перенесенного инсульта – длительный и изматывающий (прежде всего, морально) процесс

Гимнастические упражнения после инсульта

1. Пальцы, кисти, локти и другие суставы поочередно сгибаются.
2. Этими же сегментами совершаются ротационные движения. Здесь имитируются те движения, которые может выполнять обычный человек.
3. Спазмированная рука растягивается (к примеру, с помощью лонгеты), что назначается преимущественно при тяжелых параличах. Согнутая рука плавно разгибается и крепится к дощечке с помощью бинта. Эти манипуляции выполняются постепенно со всеми участками конечность (кисть, предплечье). Рука фиксируется на 30 минут, но если больной не чувствует дискомфорта, то можно и дольше.
4. Следующее упражнение предназначается для тех, у кого уже восстановлены функции кисти. Полотенце вешается над кроватью, затем им захватывается кисть и производятся различные движения (руку отводят/приводят, сгибают/разгибают, поднимают/опускают). Полотенце постепенно поднимается.
5. Из резины делается кольцо диаметром примерно 40 см – такое приспособление помогает выполнять немало упражнений. Кольцо можно накидывать между кистью и каким-нибудь другим предметом, ногой и рукой, предплечьями и проч. Резину следует растягивать, отводя ее концы.
6. Спазмы подколенных мышц можно устранить путем подкладывания жесткого валика (толщина последнего должна постепенно увеличиваться). Так мышцы будут растягиваться, а объемы их движений – возрастать.
7. Голени обхватываются руками, после чего ноги разгибаются и сгибаются в коленях посредством скольжения подошв по кровати.
8. Больной поднимает руки и пытается ухватить спинку кровати. Затем он подтягивается (не полностью), параллельно вытягивая пальцы и стопы (нечто похожее на потягивание).
9. Для восстановления функциональности глазных яблок ими нужно по нескольку раз вращать в разные стороны. Движения должны быть круговыми. После этого процедура повторяется, но уже с закрытыми глазами.
10. Взгляд фиксируется на каком-то предмете. Больной должен вращать и кивать головой, не отрываясь при этом от точки фиксации.

Комплекс пассивных упражнений после инсульта

Влияние инсульта на двигательные функции

Острое нарушение кровообращения вызывает сбои всех систем организма. Кроме бессвязной речи, дисфагии, у больного наблюдаются онемение конечностей, паралич. Если вовремя не принять меры, эти симптомы могут перетечь в постоянное явление. Наличие мышечных судорог может быть крайне опасным и предвещать повторение приступа.

Для нарушения двигательных функций характерны такие признаки:

• наблюдается неуверенность, шаткость походки;
• неспособность развивать скорость передвижения;
• больной не может согнуть, разогнуть или максимально выпрямить руку или ногу;
• болезненный спазм мышц ног препятствует сгибанию тазового и коленного суставов, часто возникает в стопе;
• движения парализованной ноги могут усиливать спазмы руки;
• координация движений нарушена;
• частичное или полное отсутствие чувствительности конечностей;
• у больного не получается поставить ногу на подошву, как следствие, при ходьбе движения начинаются с носка, а не с пятки;
• ходьба после инсульта может сопровождаться внезапными падениями.

Реабилитационные мероприятия начинают проводить в индивидуальном порядке, чётко установленных сроков для восстановительного процесса нет, всё зависит от состояния больного. Одни больные начинают ходить по истечении 2 – 3 месяцев, другим требуется намного больше времени на возвращение утраченных функций. В любом случае, больному и близким людям необходимо запастись терпением и работать для получения позитивного результата.

Несмотря на существенное влияние масштабов поражения головного мозга на динамику выздоровления, большое содействие в успешности мероприятий оказывает поддержка родных. Не менее важен и психологический настрой самого больного. Депрессивное состояние, вызванное ощущением беспомощности, обречённости и нежелание действовать, способны погубить на корню все развернувшиеся работы по реабилитации.

Медикаментозная терапия не заканчивается по истечении острой фазы патологии. Больному могут назначать лекарства на протяжении длительного периода, в зависимости от состояния и симптомов:

• препараты, стабилизирующие нормальный кровоток по сосудам, нормализующие работу сердца;
• средства для снижения артериального давления в случае его высоких показателей;
• лекарства, разжижающие кровь, предотвращающие образование тромбов в конечностях (при геморрагическом инсульте не применяются);
• миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы;
• нейротрофические препараты, способствующие двигательной активности;
• антиоксиданты для восстановления клеток мозга.

Гимнастика для выполнения сидя

Такие упражнения помогают восстановить целенаправленные движения верхних конечностей, укрепить мышцы спины и подготовить ноги к будущей ходьбе.

1. Человек садится и берется руками за края кровати. Делая вдох, он прогибает спину и параллельно вытягивает туловище. Выдыхая, он расслабляется. Упражнение необходимо выполнить девять-десять раз.
2. Больной сидит на кровати, ноги не опускает – они должны находиться на уровне туловища. Ноги по очереди поднимаются и опускаются, процедура повторяется несколько раз.
3. Положение тела то же. Под спину больного необходимо подложить подушки, чтобы она была расслаблена, нижние конечности должны быть вытянутыми. Ноги по очереди сгибаются и подводятся к грудной клетке, на вдохе колени обхватываются руками, дыхание ненадолго задерживается, после чего больной делает выдох и расслабляется.
4. Больной сидит в постели, отводит руки назад. Вдыхая, он максимально сдвигает лопатки, параллельно запрокидывая голову. Выдыхая, он расслабляется.

Лечение спастичности после инсульта

Почему так важен правильный реабилитационный период

При переломе либо другой серьезной травме конечностей (часто с последующим длительным лечением) поврежденный участок обычно больше не испытывает прежней физической нагрузки, вследствие чего в нём (а также во всём организме) происходят существенные изменения. Помимо болевого синдрома пациент может испытывать посттравматическое угнетенное состояние или депрессию, связанную с изменением качества жизни. Также постепенно (с момента травмы) в области поврежденной конечности развивается:

• мышечная атрофия (вследствие пассивного состояния и недостаточного кровообращения);
• сосудистые изменения (из-за нарушения скорости и массы кровотока);
• рефлекторные напряжения конечностей;
• ухудшение легочной вентиляции (из-за возможного сокращения ёмкости легких);
• гипотрофия;
• гипотония.

При этом необходимо помнить, что часто развитие обозначенных симптомов усугубляется, если с момента травмы до окончания лечения проходит гораздо больше времени, чем, например, после получения недавней травмы. Так реабилитация после эндопротезирования, назначенного после продолжительной болезни, протекающей хронически, будет более длительной, нежели после замены сустава после свежей травмы. Поэтому так важно начинать (обязательно под присмотром врача!) восстановительные мероприятия как можно раньше.

Как восстановить речь

Восстановление процессов, касающихся речевой функции, происходит намного медленнее. Для реабилитации может потребоваться даже несколько лет. Главное здесь – не унывать, продолжать занятия, даже если долгое время нет никакого результата. Рано или поздно речь улучшится.

Восстановление речи

Все упражнения нацелены на восстановление функциональности нервных клеток в области речевого центра. И речь, и слух нужно постоянно тренировать. С больным необходимо все время говорить, чтобы и он сам смог воспроизводить звуки.

Если речь утрачена полностью, то начать следует с произношения отдельных слогов. Для этого можно, к примеру, произносить части слов без окончаний (последние должен выговаривать больной). Со временем объем слов увеличивается. Финальный этап – это повторение скороговорок и стихов.

Восстановление речи — повторяем стихи и скороговорки

На заметку! Очень полезно пение: если человек будет его слышать, а потом и петь вместе с близкими, то речевой аппарат восстановится быстрее, чем если бы тренировалась обычная речь.

Также больной должен снова научиться правильно произносить звуки, для разработки мышц ему необходимо:

• сворачивать губы в трубочку;
• облизывать их языком с одной стороны в другую;
• оскаливать зубы;
• по очереди прикусывать то нижнюю, то верхнюю губу;
• как можно сильнее выдвигать язык.

Нужно учиться четко произносить звуки

Инвалидность и работа

К сожалению, статистика, связанная с людьми, пострадавшими от инсульта, удручающая. Лишь каждый пятый из них восстанавливается настолько успешно, что возвращается к своей работе и привычной жизнедеятельности. Большинство же становится инвалидами.

Если человек становится способным самостоятельно передвигаться, то это не значит, что он застрахован от любых проблем. Желательно, чтобы его сопровождал бы все время опекун, особенно при прогулках на улице. Ведь человек в любой момент может потерять сознание и упасть, даже если он ходит, опираясь на палку.

В первое время человеку, в зависимости от тяжести его состояния, дается нетрудоспособность на 3-6 месяцев. В дальнейшем пациент имеет право на получение инвалидности 1, 2 или 3 группы. Переосвидетельствование инвалидности проводится каждый год (при первой группе – каждые 2 года). Но это относится лишь к людям, не достигшим 60 и 55 лет (мужчины и женщины соответственно). У пожилых пациентов переосвидетельствование проводится лишь при существенном изменении состояния.

Если даже человек успешно проходит курс лечения, восстанавливает свои навыки и трудоспособность к нему возвращается, то ему при выборе работы следует учитывать следующие запреты:

• на работу с нейротоксичными веществами,
• на повышенные нервные, физические и психологические нагрузки,
• на работу в помещениях с высокой температурой и влажностью.

Восстановление глотания

Иногда после инсульта больные чувствуют еду только на одной стороне ротовой полости. В таких случаях приходится заново учиться кушать, параллельно выполняя упражнения, направленные на восстановление глотания.

Восстановление глотания

К таким упражнениям относится:

• имитация глотания;
• протягивание звука «и» с параллельным постукиванием пальцами по гортани;
• имитация зевания (рот должен быть широко открыт);
• надувание щек (хотя бы на пять-шесть секунд);
• ополаскивание горла водой.

Особенности реабилитации после переломов верхних конечностей

При реабилитации после перелома верхних конечностей особое внимание уделяется:

• скорейшей минимизации последствий вынужденного обездвиживания (мышечной и сосудистой атрофии);
• восстановлению подвижности суставов;
• тканевому тонусу (с нормализацией эластичности);
• ликвидации отёчности на участках сращения.

Восстановительный период разделяют на этапы:

• полной иммобилизации поврежденной конечности;
• постиммобилизации (со снятием гипса, лонгеты либо шины);
• восстановления первоначальной подвижности руки.

В качестве восстановительных процедур обычно используют:

• упражнения ЛФК (для возобновления подвижности руки);
• лечебный массаж (для ликвидации отёка);
• рацион, обогащенный кальцием (для роста костной ткани).

Несколько слов о правильном питании

Как питаться перенесшим инсульт

Суть диеты в период постинсультной реабилитации заключается в отказе (хотя бы частичном) от жиров животного происхождения и соли. Это поможет снизить уровень холестерина и, как результат, предотвратить рецидив, а также нормализовать артериальное давление. В результате восстановление будет происходить быстрее, да и новые участки мозга поражаться не будут.

Продукты, рекомендованные при инсульте

Особое внимание следует уделить растительной клетчатке, молочным продуктам, сокам и вегетарианским супам. А в картофеле, абрикосах, моркови и цитрусовых содержится много калия, благотворно влияющего на здоровье после ишемического инсульта.

Можно ли полностью восстановиться?

Лечение ишемического инсульта во многом зависит от места локализации поражения и размеров очага. Если кровоизлияние одностороннее, то у человека частично пропадает зрение, нарушается ориентация в пространстве, утрачивается способность двигать конечностями. Часто у пострадавшего происходит полная утрата работоспособности правой или левой половины тела.

В общем, процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до года. Она эффективна, если первая помощь была оказана в течение 3-х часов после приступа. Если все было сделано правильно, то через полтора года около 58 % пострадавших практически полностью восстанавливаются. Однако при обширном поражении головного мозга шансы на реабилитацию составляют примерно 1 %. Среди группы пациентов, достигших 70 лет и более, выздоравливает всего 10 %. Если ишемический инсульт возник вследствие сахарного диабета, атеросклероза или хронического алкоголизма, то восстановиться сможет всего 5 % пациентов.

При поражении важных для жизни центров коры головного мозга, в особенности ствола, где располагается нервный пучок, пострадавший впадает в кому и умирает в 99 % случаев.

Использование народных средств в реабилитации

Больной должен придерживаться следующих рекомендаций.

1. Первое время после инсульта нужно придерживаться постельного режима.
2. Вместо чая лучше пить мятный отвар.
3. Больной должен есть как можно больше лимонов.
4. На ночь ему нужно выпивать по стакану теплого молока.

Кроме того, есть несколько рецептов, которые ускорят восстановление организма.

Настойка из шишек сосны

Настойка из шишек сосны

Несколько шишек измельчаются и заливаются водкой. Полученная смесь заливается в банку и ставится на несколько недель в холодильник. Принимать следует по 1 ст. ложке после завтрака.

Лечебный отвар

Для приготовления отвара можно использовать:

• чеснок;
• свёклу;
• лук;
• боярышник;
• ландыш;
• шиповник.

  
  Чеснок и лук

  
  Свекла

  
  Боярышник

  
  Ландыш майский (трава)

  
  Шиповник

Перед приемом отвара нужно обязательно проконсультироваться с врачом, ведь неправильный прием трав может навредить здоровью.

Отвар из шиповника

Основные методы реабилитации

Первый этап реабилитации ассоциируется с постельным режимом. В этот период необходимо выполнять пассивные и активные движения конечностями, чтобы нормализовать мышечный тонус. Дыхательные практики препятствуют появлению застойных явлений в легких, ведущих к развитию пневмонии.

Вставший с постели человек может начинать тренировки и занятия, направленные на возобновление моторных функций. Восстановление подвижности ног после инсульта выполняется разными методами. Врачи рекомендуют подходить к решению проблемы комплексно, сочетая несколько методик:

1. Лечебная гимнастика. Любое упражнение (сгибание, разгибание, вращение) вовлекает нервную систему в формирование ответной реакции, что стимулирует передачу импульсов и работу двигательных зон мозга.
2. Скандинавская ходьба. Высокие результаты по нормализации двигательных функций после инсульта достигаются при помощи скандинавской ходьбы. В ходе занятий задействуются мышцы ног, рук и спины. Опора на палки помогает удерживать равновесие.
3. Тренировки в формате восточных практик (йога). Йога сочетает медитацию, технику дыхания и физические упражнения, что благотворно сказывается на здоровье и самочувствии в целом. Занятия развивают выносливость, гибкость, пластичность всех частей тела, что способствует нормализации моторной функции.
4. Водные процедуры. Встать на ноги после инсульта поможет такая процедура, как гидромассаж (вихревые ванны). Современные СПА-бассейны, джакузи, гидромассажные ванны обладают многими функциями – регулируются массажные режимы, температура воды и другие параметры.

Восстановить мобильность после инсульта поможет классический массаж. Процедура стимулирует кровообращение, улучшая снабжение поврежденных тканей питательными веществами и кислородом. Массаж проводится с целью расслабления спастических мышц и уменьшения болезненности в зоне пораженной конечности. Длительность процедур на начальном этапе не превышает 5 минут. Массажные движения должны быть мягкими, плавными.

Описаны случаи использования велосипеда для реабилитации после инсульта. У больных с нарушением двигательной координации подобные занятия тренируют способность удерживать равновесие. Применяя велосипед, нужно заручиться помощью близких людей, которые будут страховать от потери равновесия и падения.

Особенности реабилитации после эндопротезирования суставов

Восстановительный период после эндопротезирования начинается для пациента в день операции (нулевая фаза) и проходит строго по предписанию врача (включая порядок и интенсивность упражнений ЛФК). Это позволяет избежать возможного тромбообразования, устранить отёчность и быстрее восстановить поврежденные ткани и мышечную активность. Всего реабилитационный период состоит из 4 фаз, с последовательным увеличением нагрузок на прооперированную конечность.

Помимо выполнения комплекса лечебной физкультуры, реабилитационный период после эндопротезирования состоит из:

• физиотерапии;
• лечебного массажа;
• диеты, обогащенной микроэлементами и витаминами для восстановления костно-хрящевой ткани.

Полное или частичное выздоровление

При наступлении ишемического инсульта врач не дает гарантий, что пациент сможет восстановиться полностью. Вероятно, что через некоторое время человек полностью выздоровеет, однако в некоторых случаях можно вернуть только некоторые функции организма. Перед подбором программы реабилитации необходимо учесть, какой именно отдел мозга был поражен, а также выяснить степень патологического процесса.

При сравнении с другими аналогичными нарушениями ишемический инсульт характеризуется наиболее благоприятным прогнозом. Данное заболевание является одним из наиболее распространенных, при этом пациент имеет возможность восстановить привычную жизнедеятельность. Восстановление зависит не только от правильного ухода и подбора оптимальной терапии, но и от локализации очага поражения. Важны не только факторы, оказывающие влияние на течение заболевания, но и получение достаточного ухода от близких, появление у больного желания выздороветь, вернуться к привычной жизни.

Многие медики полагают, что полное восстановление практически невозможно в том случае, если инсульт произошел при следующих факторах:

1. Зона поражения слишком большая, затронуты жизненно важные отделы мозга, большие пучки нервов. Возможно не только неполное восстановление, но и впадение в длительную кому, летальный исход.
2. Ранее пациент пережил серьезные острые или хронические заболевания, страдает диабетом, атеросклеротические поражения сосудов, имеет массу вредных привычек.
3. Достиг возраста более 70 лет.

Особенности восстановления после переломов нижних конечностей

При восстановлении после переломов нижних конечностей рекреационные действия направляют на:

• улучшение мышечной регенерации и тонуса;
• ликвидацию мышечной ригидности, сосудистой деформации;
• ликвидацию отёчности;
• увеличение нагрузки на стопу травмированной ноги;
• повышение активности конечности.

В качестве восстановительных процедур обычно комплексно используют:

• упражнения ЛФК;
• физиотерапию;
• лечебный массаж;
• необходимые физические нагрузки;
• диету с витаминно-минеральными добавками.

Реабилитационный отрезок времени после ОНМК

Конечно, лучше всего для больного, если восстановление проводится в специальных реабилитационных центрах. Статистические данные подтверждают, что при этом риск повторного инсульта снижается. Однако больному можно создать все условия и дома (некоторых реабилитологов можно приглашать на дом).

Ранний

Начинается в реанимационном отделении. В это время пациент находится, как правило, в лежачем положении (в тяжелых случаях больной обездвижен полностью). Реабилитационные мероприятия проводятся в соответствии с самочувствием пациента и заключаются в регулярном переворачивании больного, проведении массажа против пролежней и дыхательных упражнений.
Работники центра реабилитации беседуют с больным даже, если на это нет реакции – пассивное слушание восстанавливает внимание, возвращая понимание речи. Этот этап может длиться от 1-5 суток до 1-5 месяцев, все зависит от степени поражения и общего состояния больного.

Поздний

Также проводится в условиях стационара или специального реабилитационного учреждения, иногда – амбулаторно. На этом этапе пациент уже может самостоятельно совершать некоторые движения, однако не все двигательные функции полностью восстановились и, например, подъём с постели для него пока невозможен.

Больному назначается пассивная кинезиотерапия (лечение специфической программой движения, гимнастика, массаж), физиотерапия. Врачи устраняют афазия (нарушения речи) и восстанавливают память пациента. Этот этап длится до полугода.