Фестал при беременности: показания и ограничения, схема приема

Беременность — счастливый период, во время которого организм женщины проходит серьезное испытание на прочность. Повышенную нагрузку испытывают все органы, не стала исключением и пищеварительная система. Нарушения ее работы проявляют себя в виде дискомфорта (чувства тяжести, переполнения), резей, возможно, болезненности в области желудка. Какие препараты помогут справиться с возникшими проблемами? Популярным ферментативным препаратом является Фестал. Насколько безопасно данное средство для женщин «в положении»? Можно ли пить Фестал при беременности?

Особенности состояния пищеварительных органов во время беременности

Попадая под влияние гормонов, гладкая мускулатура ЖКТ вынуждена снизить тонус, расслабиться, стать менее активной. В связи с этим уровень кислотности желудка понижается, пища по кишечнику начинает двигаться очень медленно, у беременной возникает вздутие живота, метеоризм, запоры, тошнота, изжога, рвота.

Чтобы активизировать работу желудка и кишечника, врачи рекомендуют использовать народные средства, вести посильно активный образ жизни, следить за своим рационом, включая в него как можно больше круп, овощей и молочных продуктов, или принимать ферментные препараты.

Что касается этой группы медикаментов, то самым безопасным для беременных считают Фестал. Беременные переносят препарат очень хорошо, средство оказывает быстрое и эффективное воздействие, расщепляя белки, жиры и углеводы и способствуя усвоению их организмом.

Почему Фестал часто назначают беременным

Для организма человека препарат безопасен; «зона ответственности» лекарственных веществ — просвет кишечника, в кровоток они не попадают. Так что Фестал разрешено принимать будущим мамам, причём на всех сроках; но так как инструкция к препарату предписывает беременным принимать препарат с осторожностью, врачи рекомендуют отложить подальше упаковки с Фесталом в 1-м триместре.

Пищеварительные проблемы у женщин в положении

Тем, кто вынашивает плод, труднее отказываться от аппетитного фастфуда, газировки и сладостей с большим количеством вредных химических добавок. Потребность вкусно поесть преследует женщину по пятам; многие успокаивают себя известным тезисом «желание беременной — закон» и наполняют желудок до отказа. Вредная еда быстро выводит из строя пищеварительную систему, заставляя будущую маму горько сожалеть о легкомысленно съеденном.

Беременные, как и дети, принадлежат к той группе людей, которым особенно трудно устоять перед вкусным фастфудом

Не сочетаемые между собой продукты также провоцируют несварение; обильно поели мяса с картошкой или запили булочки молоком — ждите метеоризм и запор.

Кроме еды, на пищеварение негативно влияют такие факторы:

• повышенная выработка гормона прогестерона, который отвечает за снижение мышечного тонуса матки и предотвращение угрозы выкидыша; однако ценный прогестерон одновременно расслабляет и мышцы кишечника, нарушая моторику органа и тормозя пищеварение;
• снижение кислотности желудка (из-за расслабления гладкой мускулатуры); в такой среде ферменты работают вяло, пища продвигается к выходу из организма чрезвычайно медленно.

В результате женщина — даже та, что не злоупотребляла фастфудом — с удивлением обнаруживает:

• вздутие живота;
• изжогу;
• тошноту (а иногда доходит и до рвоты);
• запоры.

Изжога — один из неприятных спутников беременности; когда будущая мама переедает, симптомы недомогания усиливаются

Что говорят врачи

Грамотные медики не спешат заполнять бланки с рецептами медикаментов или записывать для пациентки на листке названия безрецептурных лекарств. Для начала доктор порекомендует страдающей запорами и метеоризмом будущей маме использовать народные средства, ввести в рацион больше овощей, фруктов, круп, меньше лежать на диване и больше двигаться.

Не исключено и назначение ферментного препарата — чаще других врачи советуют именно Фестал, поскольку тот считается самым безопасным. Однако специалисты предупреждают: хотя лекарство продают в аптеке без рецепта, самостоятельно использовать Фестал представляется легкомысленным. Влияние панкреатина на плод изучено не во всех деталях; для того, чтобы объявить средство безвредным, научных данных пока не хватает.

Если будущая мама решила избавиться от проблем с кишечником с помощью Фестала, идти сначала нужно не в аптеку, а в кабинет врача

К тому же после зачатия в женском организме начинается время перемен: гормональные сдвиги подталкивают к работе по-новому внутренние органы; главная задача отныне — обеспечить плод ресурсами для роста и развития. В подобных условиях даже безобидные препараты, которые женщина без опаски принимала прежде, теперь несут потенциальную угрозу здоровью и мамы, и малыша. Правда, тератогенного влияния на плод (вызывающего врождённые уродства) у панкреатина не обнаружили.

Препарат Фестал хороший врач разрешит применять только после того, как подробно познакомится с особенностями организма пациентки, узнает, какими болезнями та болела или болеет и на какие недомогания жалуется. Вероятно, доктор в итоге посоветует будущей маме вообще обойтись без медикаментов и ограничиться изменением рациона.

Когда помогает Фестал

Проблемы с пищеварением у женщины часто служат симптомом серьёзных патологий, которые не вылечить диетой или физзарядкой по утрам. Поэтому к Фесталу прибегают и при переедании с тяжёлыми последствиями для организма, и в других обозначенных в инструкции к препарату ситуациях, среди которых:

• хронический панкреатит — воспаление поджелудочной железы; препарат назначают, когда железа перестаёт вырабатывать нужное количество желудочного сока с ферментами;
• токсическое отравление печени, цирроз печени;
• сбои в циркуляции жёлчи — например, при дисбактериозах или нарушениях функции желчевыводящих путей;
• нехватка жёлчных кислот после хирургической операции по удалению жёлчного пузыря;
• нарушение выработки жёлчи при хронических гастрите, дуодените, холецистите;
• трудности с пережёвыванием пищи;
• проблемы с пищеварением из-за вынужденного постельного режима, малоподвижного образа жизни.

  
  Лежачий образ жизни при беременности провоцирует затруднения с пищеварением, дело заканчивается метеоризмом, запорами

Как препарат влияет на плод в разных триместрах

На ранних сроках у плода полным ходом идёт закладка главных органов и тканей; вмешательство лекарственных веществ угрожает разладить чувствительный механизм и спровоцировать у малютки пороки развития. Тем более, «хранитель» плода — временный орган плацента — ещё не сформировался, так что будущий ребёнок беззащитен перед внешними агрессивными факторами.

Компоненты Фестала не исключение — они проникают к малышу. Вот главные опасности от применения средства:

• ферменты в составе препарата негативно влияют на развитие крошки;
• слишком интенсивная перистальтика кишечника, возникшая под действием Фестала, ведёт и к интенсивным сокращениям матки, что повышает риск выкидыша.

Вывод прост: по возможности откажитесь от приёма Фестала в 1-м триместре, даже несмотря на то, что в инструкции такая предосторожность не прописана.

Во 2-м триместре плод уже защищён плацентой; хотя та преграждает путь далеко не каждому веществу в составе препаратов, опасность токсического отравления для малыша снижается. Да и формирование органов близится к финалу. Беременные осторожно принимают Фестал по схеме, предложенной врачом.

После 36 недели вынашивания лучше остановить использование медикаментов; приближаются роды, и любое лекарственное вмешательство угрожает осложнениями естественного процесса.

Мнение медиков

Характеризуя Фестал, как одно из оптимальных средств для нормализации и поддержки работы ЖКТ, представители медицины, тем не менее, не советуют беременным принимать лекарство самостоятельно.

Беременность – тот период, когда женщина лишена права принимать решения, связанные с выбором медикаментов. Пусть инструкция гласит о полной безопасности средства, врачи уверены, что полностью безопасных таблеток для беременных не существует. Организм настолько изменился, что может не принять в качестве безвредного любое лекарство, привычное ранее.

Поэтому со всеми проблемами, какими бы несущественными они ни казались беременной, необходимо обращаться к своему лечащему врачу. Решение о необходимости применения Фестала он примет только после детального анализа состояния организма беременной и с учетом всех ее жалоб.

В случае, если есть возможность нормализовать работу ЖКТ корректировкой рациона беременной, решение будет принято в пользу изменения режима питания. Врач может назначить Фестал в случае неэффективности других методов лечения.

Аналоги

По медикаментозному действию Фестал имеет более 40 аналогов. При беременности также могут назначаться следующие препараты:

Основной этих медикаментов является панкреатин, хотя некоторые отличия в составе имеются. Безусловный аналог Фестала – Энзистал. В Мезиме нет гемицеллюлазы, что дает возможность использовать его при желчнокаменной болезни. Креон содержит больше ферментов. Панзинорм также не включает в состав гемицеллюлазу, кроме того, в нем нет желчи.

Подбирать аналог должен исключительно специалист.

Состав и действие препарата

Активное вещество Фестала – панкреатин.

Вспомогательные вещества – гемицеллюлаза и компоненты желчи, необходимые для переваривания грубых волокон пищи и усваивания растворимых в жирах витаминов.

Особенность составляющих компонентов Фестала в том, что они способствуют активизации собственной ферментной системы организма и действует на двух уровнях:

• обеспечивает организм недостающими ферментами;
• заставляет поджелудочную железу активно работать и вырабатывать собственные ферменты.

Компоненты препарата не всасываются в кровь и действуют исключительно в просвете кишечника.

Для человеческого организма Фестал безопасен, но при беременности его необходимо принимать с большой осторожностью – риск нанесения вреда плоду все-таки существует. Поэтому рекомендовано использовать Фестал при беременности только под руководством лечащего врача.

Беременность и пищеварение

В период вынашивания малыша организм женщины подвергается серьезным изменениям, которые касаются гормонального фона, работы эндокринной системы, системы кровообращения. У беременной наблюдаются частые скачки настроения, эмоциональные всплески.

• ощущения тяжести в животе после каждого приема пищи, которые сопровождаются желанием прилечь либо поспать. Чувство тяжести может не проходить на протяжении шести-восьми часов. Такое состояние свидетельствует о том, что женщина испытывает недостаток каких-то ферментов, что не дает пище правильно и вовремя перевариваться;

• вздутие и повышенное газообразование после приема пищи на протяжении дня без видимых на то причин (если не употреблялись продукты, которые могут вызывать такие состояния). Такие симптомы могут говорить о том, что у женщины нарушилась кислотность желудка, ферментация либо имеются раздражения ЖКТ. Хотя в последнем случае следует отметить, что такие же симптомы могут возникать в результате естественных процессов, поскольку рост матки приводит к тому, что она начинает сдавливать кишечник, и в результате нарушается его нормальная перистальтика. К тому же повышение в крови беременной прогестерона, гормона который призван снизить двигательную активность матки, приводит и к одновременному уменьшению активности кишечника;
• постоянное бурление в животе. Данный признак говорит о медленном усвоении пищи и сопутствует таким серьезным заболеваниям, как гастрит, холецистит, язва, паразиты, дисбактериоз, воспаления кишечника, панкреатит;
• запах изо рта. Иногда является признаком неправильной переработки пищи;
• частые позывы в туалет после приема пищи;
• боли в желудке, жжение в верхней области живота, изжога, отрыжка;
• отсутствие аппетита по утрам на протяжении пяти-шести часов после сна. Люди, у которых нормально работает ЖКТ, утром, как правило, испытывают чувство голода. Его отсутствие свидетельствует о том, что вчерашняя пища за ночь не переварилась, что не является нормой;
• нерегулярные опорожнения кишечника и запоры.

Как принимать Фестал во время беременности

Форма выпуска препарата – таблетки, принимать которые необходимо во время еды, запивая достаточным количеством теплой негазированной воды.

В случае, если беременная по какой-то причине не приняла таблетку вместе с пищей, это нужно сделать сразу же после еды, пока длится пищеварительный процесс.

Количество таблеток на один прием составляет – 1-2 штуки, количество приемов в сутки – не более трех. Необходимость более частого приема препарата обсуждается беременной со своим лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Единичные случаи погрешностей в питании (переедание) требуют единичного приема препарата.

Для исправления последствий действия гормонов или нарушения рациона, Фестал принимают в течение нескольких дней.

Но если речь идет о хронических заболеваниях, применение препарата может оказаться очень длительным, а то и пожизненным.

Дозировка и способ применения

Таблетки следует принимать вместе с едой или сразу после нее, запивая теплой водой. Ее должно быть достаточно для того, чтобы препарат попал в двенадцатиперстную кишку. Беременным можно принимать одну таблетку за один прием пищи. Разжевывать ее, толочь или делить нельзя.

Дозировка препарата зависит от симптоматики, в основном это 3 таблетки в сутки. При острых и сильных болях, а также, в случае запущенного заболевания, дозировку увеличивают за один прием до 2-х драже.

По времени лечение занимает несколько дней, а иногда может быть и несколько месяцев, все зависит от тяжести болезни. Но беременным данное лечение не подходит. Врач может назначить индивидуальную дозировку.

При проблемах с питанием достаточно один раз принять таблетку, но иногда нужно в этом случае принимать их несколько дней. При хронических патологиях органов ЖКТ, Фестал принимают долгое время.

Показания к назначению

Основная проблема беременных – переедание. На определенном этапе беременности аппетит повышается настолько, что женщина готова не вылезать из-за стола. И в этом случае необходимо уметь себя ограничивать, невзирая на стереотип, что беременная должна есть за двоих.

Ограничивать не получается, поэтому первой причиной назначения Фестала беременным становится сбой функционирования желудка из-за чрезмерного количества употребляемой пищи.

Другие важные показания:

• вздутие живота, нарушения переваривания пищи при хроническом панкреатите и недостаточной ферментативной функции поджелудочной железы;
• дисбактериоз;
• хронические заболевания пищеварительной системы;
• нарушение процессов образования и отделения желчи;
• нарушение жевательной функции;
• малоподвижный образ жизни.

Правила приёма Фестала при беременности

Препарат продаётся в виде драже белого цвета, упакованных в блистеры по 10 штук в каждом. Драже растворяются, попав в кишечник. Принимают пилюли внутрь, запивая тёплой водой (негазированной). Глотать драже требуется во время еды; если вдруг в нужный момент забыли про лекарство, остаётся возможность принять его сразу после трапезы, пока продолжается пищеварение.

Драже Фестала расфасованы по блистерам; на каждой упаковке указан состав препарата и количество веществ

Разжёвывать драже нельзя, иначе средство окажется бесполезным. Пилюли покрыты оболочкой, которая защищает лекарственные вещества от преждевременного растворения во рту и в желудке. Место назначения препарата — кишечник; там оболочка наконец растворяется, высвобождая готовые к действию ферменты. Если разжуёте капсулу, ферменты окажутся в желудке и до кишечника «в рабочем состоянии» не доберутся.

Слишком холодная или слишком горячая пища снижает действие Фестала; и собственные ферменты женщины, и ферменты из препарата функционируют при температуре тела. Когда продукты попадают в кишечник холодными, вещества не приступят к обработке, пока еда не согреется. А при температуре выше 50 °C ферменты из Фестала распадаются.

Дозировка и курс терапии

Дозу, указанную в инструкции, для беременных непременно корректирует врач. Взрослые «порции» препарата — 1–2 драже 3 раза в сутки; возможно, доктор сочтёт это чрезмерным и снизит дозировку. Чтобы избавиться от симптомов переедания, порой хватает 1–2 таблеток — этим и ограничьтесь.

Не принимайте Фестал во время вынашивания плода на постоянной основе — даже когда страдаете хроническими патологиями. Да, лекарство иногда прописывают длительным курсом, но это не ваш случай. Вообще продолжительный приём препаратов с панкреатином провоцирует дальнейшее снижение секреции поджелудочной (а зачем той напрягаться, когда ферменты в готовом виде регулярно поступают в кишечник?) и в итоге — системные проблемы с пищеварением. Так что согласуйте с врачом курс приёма.

Когда сложности с пищеварением появляются регулярно, напрасно уповать на Фестал; помогут дополнительное медицинское обследование, грамотная терапия, соответствующая установленному диагнозу, щадящая диета, не запрещённая беременным.

Передозировка Фесталом приводит к повышению в организме уровня мочевой кислоты, что угрожает подагрой (вид артрита). В подобной ситуации от лекарства нужно отказаться — до тех пор, пока не исчезнут симптомы патологии.

Кому нельзя принимать Фестал

Ферментный препарат решительно не подойдёт беременным, у которых выявлены:

• непереносимость лекарственных веществ в составе Фестала;
• панкреатит в острой форме (а вот при хроническом панкреатите Фестал, наоборот, назначают — но только до тех пор, пока болезнь не обострилась);
• гепатит, печёночная недостаточность и другие осложнения, связанные с работой печени;
• непроходимость кишечника;
• образование камней в жёлчном пузыре;
• механическая желтуха — появляется при нарушении оттока жёлчи в двенадцатиперстную кишку; в крови растёт уровень жёлчного пигмента билирубина, из-за чего кожа и склера приобретают жёлтый оттенок;

  
  При проблемах с оттоком жёлчи склера желтеет; приём Фестала в такой ситуации противопоказан

• склонность к поносу.

Фестал снижает способность организма усваивать железо, что ухудшит состояние беременной, которая страдает от анемии. К сожалению, малокровие — частый спутник женщин в положении, но если дама к тому же получила проблемы с пищеварением, Фестал для лечения вряд ли подойдёт.

Инструкция рекомендует с большими предосторожностями принимать лекарство при муковисцидозе — наследственной патологии, нарушающей работу желёз внешней секреции (потовых, слюнных, половых и так далее).

Побочные реакции на препарат

Негативный ответ организма встречается, как правило, при приёме лекарства в обычной или повышенной дозировке, что беременным совсем нежелательно. Также не исключены симптомы аллергии на компоненты препарата; аллергены опасны для развития малыша, поэтому даже банальное высыпание на коже — повод отказаться от Фестала на всё время вынашивания.

Среди «побочки» выделяются:

• покраснение кожи;
• крапивница;

  
  Красные пятна от действия аллергенов могут выступить и на лице, и на других участках тела; для беременных осложнения от аллергии особенно опасны

• слезоточивость;
• чиханье;
• отёк Квинке — опасное состояние, иногда приводящее к затруднению дыхания, отёку гортани; не исключена смерть от удушья;
• тошнота, рвота;
• кишечные колики;
• понос;
• раздражение слизистой ротовой полости.

Как Фестал взаимодействует с другими лекарствами

Если принимать драже Фестала вместе с антибиотиками — в частности, сульфаниламидными препаратами — ферментное лекарство усилит у антибактериальных средств способность всасываться в организме. Зато действенность препаратов с железом или фолиевой кислотой при одновременном использовании с Фесталом, напротив, снизится.

Панкреатин в составе Фестала тормозит усвояемость вещества акарбозы — блокатора углеводов. Так что на заметку тем, кто лечится от сахарного диабета: средства с акарбозой и Фестал не «дружат» и принимать их одновременно не стоит.

Карбонат кальция и гидроксид магния также противоречат панкреатину; приём лекарств с первыми двумя веществами в составе снизит действие третьего.

А вот препарат Циметидин, которым лечат язву желудка (кстати, он не противопоказан женщинам в положении), повысит эффект от Фестала.

Противопоказания

• Острый панкреатит;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• гепатиты;
• диарея или склонность к ней;
• непроходимость желудка.

Беременные женщины должны с осторожностью принимать Фестал еще и по причине риска возникновения аллергических реакций. Банальной сыпь на коже можно считать только в небеременном состоянии, и то – не всегда. Беременный организм не так легко переносит аллергические реакции, кроме того, они не могут не отразиться на состоянии плода.

Современная медицина знает массу случаев врожденной аллергии и немалая их часть произошла по причине необдуманного приема медикаментов матерями во время беременности.

Побочные эффекты

Во время приема препарата беременная женщина должна с особой внимательностью относится к своему здоровью и реагировать на все проявляющиеся им симптомы. Если вдруг отмечается даже легкое нарушение стула (запор или диарея), стоит отказаться от приема Фестала.

Его можно пить только в тех случаях, если не отмечаются его побочные действия. А к ним относятся:

• тошнота;
• рвота;
• боли внизу живота;
• слезоточивость;
• чихание;
• воспаление слизистых оболочек глаз, носа и рта;
• кожная сыпь.

При отсутствии побочных эффектов, Фестал можно принимать при беременности. Но не на протяжении длительного времени и не без одобрения врача. Так как это все же лекарственный препарат, который воздействует не только на работу пищеварительной системы женщины, но и плода.

Автор: Скрягина Екатерина, специально для сайта Zhkt.ru

Фестал по триместрам

1 триместр

Назначение возможно, но нежелательно, поскольку сократительная активность желудка может навредить зародышу и спровоцировать выкидыш. При нарушениях пищеварения беременной советуют изменить рацион и воспользоваться народными средствами. Фестал назначают, если другие методы оказались неэффективными. Применение препарата должно быть очень осторожным и сопровождаться врачебной консультацией и наблюдением.

2 триместр

Назначение возможно при вздутии, метеоризме и прочей симптоматике нарушений пищеварительного процесса. Фестал назначает лечащий врач на основе клинической картины пациентки, составляя индивидуальную схему терапии и дозировку приема лекарства.

«Фестал»: можно или нет

Если диетическое дробное питание, соблюдение режима, народные средства не помогают, доктор может посоветовать прием препаратов, содержащих необходимые для налаживания пищеварения ферменты.

Выпускается «Фестал» в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Основным действующим веществом препарата является панкреатин. В состав «Фестала» входят такие ферменты:

• липаза;
• амилаза;
• протеаза;
• гемицелюлоза.

Кроме того, в таблетках содержится желчь бычьего экстракта.

Употребление лекарства приводит к улучшению расщепления и усвоения продуктов, в которых содержатся жиры, белки, углеводы и растительные вещества.

«Фестал» может быть назначен при проблемах с усвоением пищи, с работой поджелудочной железы, метеоризме, синдроме раздражения толстого кишечника, диарее, тяжести в желудке.

Народные средства и методы профилактики

Будущей маме по возможности стоит отказаться от приема любых медикаментов. Чтобы нормализовать состояние пищеварительного тракта и предупредить вздутие и прочие неприятные симптомы, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• Лучший способ предупреждения расстройства ЖКТ – правильный рацион. Будущая мама должна принимать пищу каждые три часа небольшими порциями – так пищеварительная система лучше справляется с ее переработкой.
• Необходимо пить достаточное количество жидкости.
• Существуют продукты, которые вызывают вздутие живота. Их употребление стоит ограничить. К ним относится кисломолочная продукция, бобовые, капуста, репа, виноград. Не стоит употреблять слишком соленую или сладкую пищу, жирное, острое, жаренное.
• В рационе должны быть нежирные виды мяса и рыбы, цельнозерновой хлеб, морепродукты, крупы.
• Последний прием пищи должен быть за несколько часов до сна.
• Справиться с нарушением пищеварения помогают травяные чаи и отвары на основе лекарственных растений. Можно использовать ромашку, мяту, семена укропа, тмина, аниса. Они действуют эффективно, но нужно учесть вероятность возникновения аллергических реакций.
• Играет роль даже гардероб будущей мамы. Живот не должен переживаться резинками и тесными поясами, поскольку это также может привести к нарушению пищеварения.

Если неприятные симптомы не дают будущей маме покоя, специалист может назначить ей Фестал. Средство нужно принимать осторожно и в соответствии с врачебными рекомендациями. Бесконтрольное применение при беременности любых медикаментов чревато опасными последствиями.

Беременность — прекрасный, но достаточно прихотливый период в жизни женщины: если рассматривать с аспекта лекарственной терапии — при большой широте возможных проблем существует лишь малое число препаратов, которые разрешены к применению для их устранения. Расстройство пищеварения — одно из самых частых и первоначальных нарушений в здоровье женщины во время беременности. Одним из популярных и эффективных средств для улучшения пищеварительных процессов на сегодняшний день является препарат из группы ферментных средств — Фестал. Возможно, этой же женщине не раз приходилось прибегнуть к данному средству прежде, но можно ли принимать Фестал при беременности? Существуют ли какие-либо ограничения и противопоказания и как необходимо его дозировать?